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脉冲CO2激光治疗汗管瘤的临床理想疗效观察
汗管瘤,为表皮内小汗腺导管的一种肿瘤.部分患者有家族史,好发于女性的双下眼睑,一般呈皮肤色或呈淡黄色,患者无任何自觉症状,常因影响容貌而求治心切.由于汗管瘤位置较深,常用的冷冻、手术、电凝刀治疗效果不理想,多遗留瘢痕或治疗后在复发.为此,很多患者不易接受.近年来我们使用脉冲CO 2激光治疗汗管瘤,取得了良好的疗效.病变可完全治愈,且不留瘢痕,现报告如下:
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电离子治疗机治疗面部汗管瘤21例
汗管瘤为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤[1],皮损为粟粒大,多发性,皮肤色或褐色半球状或扁平丘疹,约1 cm~3 cm大小,常分布于上下眼睑、额部、两颊等部位[2].我们采用多功能电离子治疗机一次性治疗面部汗管瘤21例,现报告如下.
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眼睑部汗管瘤的激光治疗
汗管瘤又称汗管囊瘤,是一种良性表皮内小汗腺导管肿瘤.此病多见于女性,发生于任何年龄,但常在青春期开始发病,皮损常见于颜面部,尤其是眼睑、口周、鼻背等部位.汗管瘤为正常肤色或淡黄色、褐色的扁平状丘疹,直径2~6 mm,虽然对健康无影响,但严重影响容貌美,所以患者多要求治疗.自2000年1月至2006年1月,笔者采用聚焦CO2激光对178例眼睑部汗管瘤患者进行治疗,效果良好.
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汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣
报告1例汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣.患儿男,7岁.因手足和左膝关节内侧角化性丘疹和黑头粉刺样丘疹7年就诊.部分丘疹呈线状或带状排列(主要位于手足侧缘).组织病理检查可见多个黑头粉刺样的表皮凹陷,内有角化不全柱.有些角化不全柱内可见扭曲的末端小汗腺导管穿过.角化不全柱的底部颗粒层变薄或消失,角质形成细胞空泡化,并可见角化不良细胞.角化不全柱下方的真皮内可见小汗腺导管.
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汗孔角化样小汗腺孔和真皮导管痣
患者女,21岁.主诉:左手腕肤色丘疹21年.现病史:患者出生时左手腕即出现肤色丘疹,约米粒大,中央凹陷,表面略粗糙,呈线状分布,无明显自觉症状,随年龄增长,皮损渐累及左手近腕关节处,于2014年6月10日来我院就诊.既往史、个人史及家族史:既往体健,父母非近亲结婚,家族成员无类似疾病患者.无食物及药物过敏史.体格检查:一般情况好,各系统检查无异常.皮肤科检查:左前臂、左手近腕关节处肤色丘疹,约0.2 cm×0.2 cm大,中央凹陷,表面略粗糙(图1),呈线状分布.
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鳞样小汗腺导管癌
患者男,48岁.主诉:左额部出现肿块2年.现病史:患者于2年前发现左额部出现花生米大肿块,逐渐增大,无任何不适.曾在当地医院就诊,并行手术切除,当时未做组织病理学检查.术后半年皮损复发,生长较快,于2004年11月23日来我院就诊.
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原发性乳房外Paget病中基质金属蛋白酶2、Ⅰ型膜型基质金属蛋白酶和缺氧诱导因子1α的检测
乳房外Paget病(EMPD)主要发生于大汗腺分布区域,可分为原发性和继发性,其中原发性EMPD通常认为是一种上皮起源的腺癌,且可蔓延至邻近的毛囊和小汗腺导管,甚至侵袭至真皮内,严重时可发生转移.肿瘤的侵袭转移从分子水平上将这个过程分为黏附、降解和运动,其紧密配合、不断重复,导致肿瘤细胞持续侵袭直至远处转移[1].
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细胞周期蛋白D1和磷酸化Rb蛋白在小汗腺汗孔癌和小汗腺汗孔瘤中的表达
小汗腺汗孔癌(eccrine porocarcinoma,EPC),以往被称为恶性小汗腺汗孔瘤,是常见的恶性汗腺肿瘤.好发于老年患者的下肢、躯干、头皮和上肢,男女发病率为1.3:1.小汗腺汗孔瘤(eccrine poroma,EP)是一种好发于足底、足侧缘等部位的呈孤立结节的良性汗腺肿瘤.组织学上,认为它们起源于末端汗管的外层细胞和真皮上部的小汗腺导管.国内外有关EPC和EP的发病机制的研究报道较少,有报道p53和p16/Rb与这两种小汗腺来源的良恶性有关[1-2].
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微波治疗汗管瘤68例疗效观察
汗管瘤是表皮内小汗腺导管的一种腺瘤[1].我科采用微波治疗汗管瘤68例.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2001年2月至2006年11月我科收治汗管瘤患者68例,其中女59例,男9例;年龄20~49岁,平均30.5岁;病程9个月至16年不等.
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女阴汗管瘤误诊为尖锐湿疣临床原因分析
汗管瘤是一种良性的表皮内小汗腺导管瘤,以女性多发,且青春期加重.由于该病的发病部位不定,尤其发病于女性会阴部者,常易被误诊为尖锐湿疣.现将我们近年来接诊的11例曾被误诊为尖锐湿疣的女阴汗管瘤患者的情况报道如下.
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三氯吡啶醇钠致氯痤疮11例临床研究
临床资料11例氯痤疮患者均为男性,年龄32~56岁,平均40.3岁,某工厂三氯吡啶醇钠生产车间工人,从事该工作3~6个月,平均时间161.2天,未采取正规防护措施,群体发病。皮肤损害:头面部(图1)、颈部、胸前、双腋(图2)、四肢等处的密集红色米粒大红丘疹,部分顶端有脓疱,间杂黄豆大坚实红结节,渐演变为黑头粉刺、囊肿,颜面部呈暗灰色改变,神经损害(四肢无力、肌肉酸痛、手足麻木),伴有发热、咳嗽、咳白黏痰、胃烧灼样痛。其中严重一例患者实验室检查:血常规 WBC 23.08×109/L,中性粒细胞87.44%;尿常规:蛋白2+;大便常规未见异常;血沉34 mm/h;胸部CT:右肺下叶实变,考虑炎症,右侧胸膜腔少量积液。肝、胆、脾、胰及双肾B超显示双肾图像轻度弥漫性改变,肝、胆、脾及胰正常,腹腔无肿大淋巴结。面部皮损组织病理检查:角化过度,表皮不规则肥厚,较多假角囊肿形成(图3),部分角质形成细胞坏死,棘细胞海绵水肿及真皮乳头水肿,真皮全层血管周围有中性炎细胞浸润。其中1例皮损严重者尚出现小汗腺导管的鳞状上皮化生(图4)。诊断为氯痤疮。发病1月后皮肤科查体:颜面部呈暗灰色改变,头面部皮肤肥厚(图5),头面部、颈部、双腋、躯干、阴囊、阴茎见较多的黑头粉刺(图6)、暗黄红色囊肿,部分糜烂、结痂。给予阿维A胶囊30 mg日1次及抗生素(合并肺部感染)、解痉止痛及营养神经药物等及维A酸软膏外用。经治疗2月余后部分皮损收敛及神经症状缓解。1个月前(发病1年半)随访发现多数患者皮损较住院时变化不明显,仍有手足麻木。
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Nd:YAG-KTP激光治疗汗管瘤的疗效观察与分析
汗管瘤为真皮内小汗腺导管肿瘤,常发生于下眼睑、额部、两颊等部位[1],好发于女性,与内分泌有关,妊娠、月经等因素可使病情加重,患者有家族史,有碍美观.我科采用美国LASERSCOPE公司的Nd:YAG-KTP脉冲激光对汗管瘤进行治疗,取得满意效果.现对2005年3月至2007年3月我科治疗的30例患者进行评价,现报告如下:
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多功能仪治疗面部汗管瘤56例
汗管瘤为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,呈肤色,淡黄色或褐色半球形或扁平丘疹,约1~3mm大小.常分布于上下眼睑、额部、两颊、颈部等部位.笔者采用GX-Ⅱ型多功能电离子手术治疗机一次性消除面部汗管瘤56例,现介绍如下:
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高能超脉冲CO2激光和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效比较
汗管瘤为小汗腺导管的一种良性肿瘤,是发生在下睑或面部的常染色体显性遗传性疾病.皮疹为皮色、淡黄色或褐色的扁平丘疹,直径1~3mm,坚实、可群集而不融合,一般无自觉症状,有的在夏季因出汗困难有瘙痒和灼热感,很少自行消退.可发生于任何年龄,青春期女性多见,影响美观.目前治疗方法较多,如化学腐蚀、超高频治疗仪、冷冻、微波等,治疗效果均不理想.2004年5月~2006年5月,我们采用高能超脉冲CO2激光治疗126例汗管瘤患者,并与液氮冷冻治疗汗管瘤的疗效进行对比,现将结果报道如下.