首页 > 文献资料
-
产后何故月经不调
产后来月经的时间主要与新妈妈哺乳与否、哺乳时间长短以及哺乳次数多少有关,一般来说,没有哺乳的新妈妈会在产后2～3个月左右恢复月经,有哺乳的新妈妈会较迟一些.引起新妈妈产后月经不调的原因,常见的是哺乳会抑制卵巢排卵,使得产后月经恢复推迟.一般来说,女性产后月经不调是正常现象,产后刚恢复月经的前面几次可能会出现不调的现象,到后面会慢慢恢复正常,但如果产后长期月经不调,则建议到正规医院请专科医生查明具体原因,以便及时给予正确有效的处理.
-
及早预防卵巢早衰
不久前,因为某女艺人引起的冷冻卵子一事被广泛关注.大龄单身女性倾向冷冻卵子无非是为了寻求一个保障,既然如此,不如从保护好自己的卵子和卵巢做起.卵巢早衰的年轻女性增多一般情况下,女性一生一般只有400～500个卵泡发育成熟并排卵,每月只有一个原始卵泡成熟,从卵巢排出到输卵管.如果当月没有受精,卵子会在48～72小时后自然死亡.左右两个卵巢通常是轮流排卵,少数情况下能同时排出两个或两个以上的卵子,此时若能与精子相结合,就出现了双胞胎或多胞胎.
-
月经可以少来几次吗
女人在排卵后,由于黄体素(又称孕酮或孕激素)和雌激素的上升,子宫内膜开始增厚,为怀孕做准备,并阻止其他卵子的排放.过了14天,如果没有受孕,这两种激素都将停止分泌,子宫内膜就会崩解、脱落,后随着血液排出体外.
-
莫让节育环在体内"超期服役"
二十多年前,国家开始实行计划生育政策,为此,许多夫妇采取各种各样的避孕措施.戴安全套,往往影响性生活的快感,而且也有些麻烦:安全期避孕也不那么牢靠,由于精神和内分泌的影响有可能出现额外排卵受孕的情况;至于服药避孕,不但有些麻烦,还担心疏忽大意中忘服了避孕药造成意外怀孕;输卵管和输精管结扎是保险的避孕措施,但许多人担心会对身体造成不利的影响,而不愿意采取此法来避孕.于是,许多女性采取了戴节育环避孕的方法.
-
二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征合并不孕症临床观察
目的 探讨二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗多囊卵巢综合征((PCOS))合并不孕症的临床疗效.方法 测定80例PCOS不孕患者的基础内分泌、糖及脂代谢指标并与30例非PCOS不孕患者比较.再把80例PCOS不孕患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇治疗3个月后复查内分泌、糖、脂代谢指标,停药后再给予克罗米酚(CC)及人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗;对照组未经上述药物治疗的40例PCOS不孕患者直接行促排卵治疗.结果 观察组经治疗后基础黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)都有所下降,载脂蛋白B(apoB)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所上升,40例观察组促排卵率、妊娠率,均明显高于对照组.结论 二甲双胍联合去氧孕烯炔雌醇预治疗可有效改善PCOS不孕患者内分泌、糖及脂代谢紊乱,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,用促排卵药物后提高排卵率及临床妊娠率,二步联合用药对PCOS不孕妇女是一种安全有效的治疗方法.
-
罗格列酮治疗多囊卵巢综合征对改善内分泌、代谢及排卵功能的疗效
目的探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者内分泌、代谢及排卵功能的影响. 方法 25例PCOS合并胰岛素抵抗患者于自然月经或撤退性出血第5天服用罗格列酮12周,观察治疗前后血清生殖激素、胰岛素、血糖、血脂水平及排卵功能的变化. 结果治疗后,患者各时相胰岛素(INS)水平显著下降(P<0.01).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低(P<0.05).患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/促卵泡生成素比值(LH/FSH)、睾酮(T)和雄烯二酮(A)水平均显著下降(P<0.01);性激素结合蛋白(SHBG)水平显著升高(P<0.01);治疗后克罗米酚促排卵成功率为72%,明显高于治疗前20%(P<0.01). 结论罗格列酮通过改善胰岛素抵抗,降低胰岛素水平,使PCOS患者异常的血激素、血脂及排卵功能得到明显改善.
-
游离睾酮指数与原因不明复发性流产相关性探讨
目的 探讨游离睾酮指数(FTI)与原因不明复发性流产(RSA)关系. 方法 选择2008年6月至2010年11月在我院生殖医学科就诊的原因不明RSA患者86例作为观察组,同期就诊于我院计划生育科有一次以上正常生育史的育龄女性30例作为对照组,比较两组年龄、体重指数、以及早卵泡期睾酮、FTI、黄体生成素/卵泡刺激素；分析FTI升高的RSA患者排卵情况. 结果 1.观察组血清FTI值较对照组显著升高(P＜0.01)；2.高FTI的RSA患者异常排卵发生率高. 结论 FTI升高可能与部分原因不明RSA有关.
-
使用尿黄体生成素试纸和阴道超声监测排卵效果的比较
目的 观察多囊卵巢综合征(PCO)S)患者口服来曲唑促排卵后行尿黄体生成素(LH)试纸自我监测与阴道超声监测排卵的效果.方法 募集PCOS患者56例,于月经第3～7天每日给予来曲唑1片(2.5 mg/d)行促排卵.根据地域分布确定为尿LH试纸自我监测组(试纸组,27例)和阴道超声监测组(B超组,29例).均于月经第10天开始监测排卵.适时指导同房.后期均给予黄体支持10d.停药7d观察是否月经来潮,早孕试纸或医院抽血查HCG,判断是否妊娠. 结果 两组的年龄、体重指数(BMI)、不育年限均无统计学差异(P＞0.05).B超组29例共行77周期,试纸组27例共行68周期.B超组的排卵率与累积妊娠率分别为77.92％和58.62％,高于试纸组(64.7％、40.74％),但差异无统计学意义(P＞0.05).B超组的总周期妊娠率(22.07％)与尿LH试纸组(16.17％)比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05). 结论 PCOS患者中用来曲唑促排卵后行尿LH试纸自我监测与超声监测排卵有近乎同等的效果.
-
白细胞介素-8在哺乳动物生殖过程中的作用
白细胞介素-8(IL-8)作为中性粒细胞趋化因子和促血管生成因子,受到人们的重视.研究表明,IL-8促进卵细胞的发育、成熟,诱发排卵;在输卵管和子宫内膜的表达随月经周期而变化;参与胚泡着床和胚胎发育.本文综述IL-8在哺乳动物生殖过程中的重要作用.
-
一氧化氮与卵巢生理
NO是一种结构简单的气体,是脊椎动物体内已发现的分子量小的生物活性分子.NO作为一种信使分子,生物作用广泛,在生殖系统发挥重要作用.本文着重介绍NO作为卵巢内重要的调节因子,在调节卵泡发育、卵母细胞成熟、排卵、黄体的形成与退化、激素合成等方面的研究进展.
-
瘦素与女性生殖及胎儿发育
瘦素(leptin)是肥胖基因(ob)的表达产物,是由脂肪细胞分泌的具有重要生物功能的一种激素,除调节体重外,还与内分泌代谢、生殖密切相关.leptin的分泌水平与性别、肥胖有关,肥胖女性leptin浓度较非肥胖者高,但在月经周期中随性激素改变而发生节律性变化的能力较后者差.有研究证明[1],有正常排卵月经周期的女性在黄体期leptin有明显升高.其中一些女性在排卵前的雌激素高峰时还有一个leptin升高期.顾卫琼等[2]对中国人血清leptin水平与肥胖的研究发现,leptin水平性别差异显著,女性leptin水平几乎较男性高2～3倍,这种差异在扣除体脂因素后仍很显著(P<0.001).在体外脂肪组织培养中,雌二醇(E2)能促进女性leptin的分泌和释放[3].睾酮抑制leptin mRNA的表达和蛋白合成[4].由此可知性甾体激素对调节血清leptin浓度有着重要作用.leptin还可以激发青春期发育及保持生殖功能.Ahima等[5]发现,leptin注射组雌鼠较对照组表现为更早的青春期开始,因此认为leptin是青春期的启动信号.
-
内毒素对小鼠卵泡发育、成熟及排卵功能的影响及雌性激素的保护作用
目的探讨内毒素(LPS)对小鼠卵泡发育、成熟和排卵功能的影响以及雌二醇(E2)和孕酮(P)的干预作用.方法采用未成年小鼠(1)用孕马血清促性腺激素(PMSG)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导卵泡发育和超排卵,光镜下观察卵泡发育情况及输卵管取卵法观察排卵数量和卵母细胞的成熟,放射免疫法测血浆E2、P水平;促超排卵后腹腔注射不同剂量内毒素(3.0、6.0、12 mg/kg)观察其对PMSG-hCG诱导卵泡发育、成熟和排卵功能以及对E2和P的影响.(2)促超排后,分别在注射LPS前给予注射E2和(或)注射LPS同时注射P,观察单独注射E2和P及E2和P联合对LPS抑制卵泡发育、成熟和排卵功能的影响.结果LPS以剂量相关方式干扰PMSG-hCG诱导未成年小鼠的卵泡发育和排卵,抑制卵母细胞的成熟,并使异常卵母细胞增多,同时血清E2和P水平下降;E2和P对LPS的抑制作用分别具有预防和治疗作用.结论LPS能干扰小鼠的卵泡发育和排卵以及卵母细胞的成熟,此作用可能与抑制E2和P产生有关;E2和P对LPS抑制卵巢的生殖功能具有保护作用.
-
氯米酚促排卵周期的特点和规律性再认识
回顾性分析总结氯米酚(CC)促排卵周期和自然周期的卵泡监测资料,比较二组卵泡期长短、不同时间点的子宫内膜厚度(EM)和宫颈粘液评分(CS)、排卵前LH峰出现比率、排卵时优势卵泡大小、妊娠率、流产率、宫外孕率和活产率.自然周期组和CC组共监测有优势卵泡(≥1.4 cm)发育各230周期,终能排卵者分别为190周期和186周期,卵泡期分别为(16.32±0.26)d和(17.02±0.28)d,无统计学差异(P＞0.05).在优势卵泡直径2.0 cm时比较两组子宫内膜厚度,≥8 mm者自然周期组占95.3％,显著高于CC组(34.9％)(P＜0.01);但在排卵前≥8 mm者两组分别为96.8％和95.7％,无统计学差异(P＞0.05).同样,在优势卵泡2.0 cm时宫颈粘液评分≥9者自然周期组与CC组分别为94.7％和33.8％ (P＜0.01),而在排卵前再比较,两组无显著差异(95.8％ vs.94.6％)(P＞0.05).自然周期组和CC组的排卵周期中于排卵前出现LH峰比率分别为94.7％和93.5％,无统计学差异(P＞0.05);自然周期组排卯时优势卵泡直径为1.96±0.31 cm(1.6～2.4 cm),显著小于CC组的2.46±0.46 cm(1.8～3.0 cm) (P＜0.05);自然周期组在优势卵泡≤2.2 cm前排卵者(98％)显著高于CC组(35％)(p＜0.01),而自然周期组在优势卵泡＞2.2 cm后排卵者(2％)显著低于CC组(65％)(P＜0.01).CC组妊娠率显著高于自然周期组(33.33％ vs.22.11％)(P＜0.05).但两组之间流产率、宫外孕率、活产率的构成无统计学差异(P＞0.05).CC是一种临床上常用的、有效的、安全的、价廉的促排卵药,其卵泡生长发育的特点是生长速度更快、长到更大才成熟、多数能自然排卵、卵泡成熟排卵前并未影响宫颈粘液评分和子宫内膜厚度,所以对CC周期未妊娠者应另外寻找更深层次的不孕原因.
-
中药补肾联合促性腺激素治疗顽固性多囊卵巢综合征不育疗效观察
对我院应用中药补肾联合促性腺激素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不育的疗效,进行观察分析.一、资料与方法1.病例选择与分组:选择2001年5月至2005年5月就诊于我院不孕不育科经克罗米酚(CC)50 mg/d×5 d治疗＞3个周期,至少有一次CC 150 mg/d均未排卵的PCOS患者306例.
-
三种方案治疗小卵泡排卵不育的比较
小卵泡排卵是不明原因不育的主要原因之一,在不明原因不育患者中占65%[1].经阴道B超监测卵泡发育及尿黄体生成素(LH)测定是诊断小卵泡排卵的主要方法[2],小卵泡排卵的周期妊娠率低,自然流产率高,因此监测过程中如发现为小卵泡排卵应以避免妊娠为宜.而使用促排卵药物治疗可增加妊娠率,明显改善妊娠结局,降低自然流产的发生[3].本工作比较3种方案治疗小卵泡排卵以寻找有效治疗小卵泡排卵的方法.
-
从超排周期所获成熟卵与不成熟卵比例的临床结局评议hCG诱发排卵佳时机
自然周期中,内源性的黄体生成素(LH)峰为卵母细胞的成熟提供了终的决定性刺激并介导了排卵,成熟的MⅡ卵母细胞得以排出.超促排卵周期中,使用尿源性或者重组的LH模拟LH峰已有多年的历史了,自启动开始,卵泡生长周期的长短便是由注射人类绒毛膜促性腺激素(hCG)的诱发排卵时间的选择来决定的,以达成获得十个左右成熟的具有良好发育潜能的卵母细胞的终目的.
-
GnSAF对卵泡发育期和黄体过渡期的调控
虽然在20世纪80年代已发现,卵泡刺激素(FSH)刺激卵巢产生一种降低垂体对促性腺激素释放激素(GnRH)反应的非激素产物,被命名为促性腺激素平抑因子(GnSAF)[1].但是GnSAF的特征仍未被共认,与其生物活性有关的氨基酸序列未获得.
-
避孕:女人一生的任务
女性一生可妊娠200多次,长期避孕很重要女性的育龄期为15岁～49岁.期间,总计排卵400多个,发生妊娠200多次,可生育30多次,但实际生育仅1～2次.如果不采取避孕措施,出现意外妊娠,面对留与流,一些女性会选择后者.可是她们却忽视了流产的危害.人工流产虽说是一项在临床上具有较高安全性的成熟技术,但这毕竟是一项创伤性手术,在受术者中有一定的、不可避免的副作用与并发症.
-
阴道B超在不孕症中监测排卵的应用
目的:探讨阴道B超在不孕症中监测排卵的应用价值.方法:对诊断为不孕症的164例女性进行378个自然月经周期,采用阴道B超监测卵泡发育.结果:378个月经周期中,有优势卵泡生长并排卵的270个周期(71.4%),无排卵的有59个周期(15.6%),小卵泡排卵15个周期(4.0%),出现卵泡未破裂黄素化34个周期(9.0%).结论:阴道B超监测卵泡发育和预测排卵准确、安全,是临床不孕症诊断治疗的重要方法.
-
达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察
目的:将达英-35与二甲双胍一起用于PCOS,评价疗效及促排卵效果.方法:选取我科2017年1月-2018年1月期间接受治疗的PCOS患者共80例,分为治疗组40例,予达英-35服用,对照组40例,予达英-35、二甲双胍一起服用,比较两组患者性激素水平(T、FSH、LH、E2)及促排卵情况,观察OHSS发生率.结果:治疗后,患者的性激素均较前明显改善,而观察组的改善程度更大,P<0.05;在妊娠率上,与对照组相比,观察组明显升高,P<0.05,且OHSS减少,P<0.05.结论:达英-35与二甲双胍一起用于PCOS患者,可较好的改善性激素水平、促进排卵,提高妊娠率,减少OHSS发生,建议大力推广.
