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82例宫颈癌患者的临床病理特点探究
目的 探究82例宫颈癌患者的临床病理特点.方法 从我院2010年10月至2016年10月收治的宫颈癌患者中随机抽取82例作为本次研究对象,并按患者年龄的不同将其分为青年组和中老年组,各41例,分析两组患者的临床病理特点.结果 研究分析显示,青年组患者的宫颈癌及癌前病变检出率为95.12%,明显高于中老年组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05);中老年组患者的宫颈癌及癌前病变临床特征及病理特征的相关数据均优于青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同年龄段宫颈癌患者的临床病理特点存在很大差异,而处于青年年龄段的患者病情较为险恶,其宫颈癌及癌前病变检出率相对较高.因此,医护人员在临床病理诊断过程中应高度重视不同年龄段患者的病理特点,并予以针对性的治疗.
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青年乳腺癌临床病理特点分子分型及预后分析
目的:研究我国医院中青年乳腺癌这一疾病的患者特点、临床病理特点分子分型和初步治愈后的保护和保健.方法:通过对比三组不同年龄段的人群的病理特点分型,探讨青年乳腺癌人群病理特点分子分型和预后治疗方案.三个年龄段为小于33岁,33岁到36岁,36岁以上.结果:年龄低于33岁的组相比33岁到36岁的患者组和36岁以上的患者组更容易发生HER-2阳性和三阴性乳腺癌.三个组患者在病理类型对比中无明显差异,但在肿瘤直径有着非常明显的差异.结论:青年乳腺癌是我国高发疾病,尤其是年轻人在早期筛查与预防方面需注重,医院应该给予科学的指导和教育.
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分析神经内分泌肿瘤的临床病理探讨其临床疗效的意义
目的:深入分析肠道神经内分泌肿瘤的临床特点以及患者治疗和生存情况.方法:选取我院2011年11月~2014年10月期间收治的100例肠道神经内分泌肿瘤患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其临床及病理资料进行分析和概括.结果:男性患者略多于女性患者,直肠是为常见的病发部位,患者临床表现以排便异常核腹痛为主;不同组织学类型的肠道神经内分泌肿瘤患者的病发部位、淋巴结、远处转移情况及 pT 分期均有显著统计学意义(P<0.05),肿瘤发病年龄是转移的独立因素.结论:肠道神经内分泌肿瘤患者男性较多,并以直肠为主,肿瘤的发病年龄是神经内分泌肿瘤转移的独立因素.
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不同部位胃癌的临床病理学特点及预后对比分析
目的:探讨不同部位胃癌的临床病理学特点及预后差异,为诊断、鉴别诊断和选择合理的治疗方法提供参考.方法:对1961年2月-2005年3月收治成功手术且术后病理及随访资料齐全的连续胃癌病例1426例进行回顾性分析,所有病例按肿瘤部位进行分类,分别总结临床病理学特点及预后情况并加以对比分析.结果:胃癌1426例,胃上部癌215例(15.1％),胃中部癌195例(13.7％),胃下部癌888例(62.3％),全胃癌128例(9.0％).胃上部癌与其他部位胃癌相比男女比例明显高,发病年龄较大,腹膜转移率低,Borrmann1型胃癌较其他部位多,而Borrmann4型胃癌较少,肿瘤多呈巢状生长,多侵及SS层,根治术后5年生存率低.全胃癌年轻人较多,淋巴结及腹膜转移率高,行姑息手术者所占比例大;无早期胃癌病例,进展期胃癌多为Borrmann4型,肿瘤多呈弥漫性生长,病理组织分型管状腺癌及乳头状腺癌相对较少,而特殊型所占比例相对较大,浸润程度多为Si,预后差.各部位胃癌在肝转移率及姑息切除术后5年生存率方面比较差异无统计学意义.结论:中下部胃癌生物学行为相似且预后较好,胃上部癌和全胃癌的预后较差,之间的生物学行为有一定的差异.
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隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理分析
隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)是一种低度恶性肿瘤,如治疗不当,容易复发,对患者的健康和生活产生严重的影响.文章分析DFSP的临床病理特点,为临床提供参考.
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子宫内膜癌76例临床诊治分析
1991年10月～2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,现分析子宫内膜癌临床病理特点及预后相关因素.资料与方法1991年10月～2011年10月收治子宫内膜癌患者76例,年龄31～70岁,平均43.6岁;绝经年龄35～53岁,绝经前患者9例(12%),绝经后患者67例(88%).76例均经病理证实:子宫内膜腺癌65例(85.5%),子宫内膜腺鳞癌10例(13.2%),透明细胞癌1例(1.3%).合并高血压11例(14.47%),合并糖尿病6例(7.9%),不孕13例(17.1%),同时或分别合并子宫肌瘤13例(17.1%),子宫腺肌症3例(3.9%).按FIGO临床分期:Ⅰ期51例(67.1%),Ⅱ期15例(19.7%),Ⅲ期9例(11.8%),Ⅳ期1例(13.2%).
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胸腺瘤患者整体护理体会
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19 0%～42 2%,约占前纵隔肿瘤的47%.在成人占纵隔肿瘤的20%～30%,多见于40～60岁患者,大约50%胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等.胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除、放疗和化学药物治疗.
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乳腺乳头状病变分析
乳头状肿瘤的特点是伴或不伴肌上皮细胞层和以纤维血管茎作为支撑的上皮增生肿瘤,可位于从乳头到TDLU导管系统内的任何部位,分为良性、非典型性和恶性.乳腺的乳头状肿瘤很多见,发生自导管不同部位,临床病理特点不同.这类肿瘤在良恶性鉴别诊断中常有困难,从而难以正确诊断和处理.结合近5年400余例乳头状肿瘤,就乳腺乳头状肿瘤分类、病理特点分析如下.
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女性乳腺结节性筋膜炎1例临床病理分析
乳腺部位发生结节性筋膜炎罕见,乳腺结节性筋膜炎的临床病理特点与乳腺其他原发性梭形细胞肉瘤不同,本文对1例育龄期女性发生在乳腺的结节性筋膜炎的临床特点、组织学形态及免疫表型进行分析总结,并复习相关文献.
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28例藏族患者肾穿刺病理分析
目的 初步报告西藏高原藏族肾穿刺病例的临床病理特点.方法 对2003年7月至2006年7月在本院进行的28例肾穿刺病理检查病例进行临床病理分析.结果 全部患者光镜标本的肾小球数均＞10个(14.3±2.5个). 结论 就这28例肾穿刺病例分析可得出如下初步印象:①西藏高原藏族肾病也以IgA肾病(11/28例)及非IgA肾病的系腊增生性肾小球肾炎(7/28例)发病率高.②西藏高原藏族肾病病种也十分复杂,在此28例患者中,即见乙肝病毒相关性膜性肾病、过敏性紫癜、淀粉变肾病及糖尿病肾病等继发性肾小球疾病,并见亚急性及慢性间质性肾炎.因此,今后应该加强西藏地区肾穿刺病理检查工作.
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胃黏膜活检中黏液细胞癌的临床病理特点
目的分析胃黏膜活检中黏液细胞癌的病变特点,总结其临床病理特征,避免误诊漏诊.方法通过组织病理学和组织化学PAS、AB染色法,对93例胃黏液细胞癌黏膜活检标本进行病理观察.结果根据组织学特点,将癌组织分布形式分为黏膜固有层浅层、黏膜固有层深层、弥漫分布、黏膜边缘及坏死组织周围5种病变类型,其在93例标本中分别占8.6%、31.2%、30.1%、11.8%和18.3%.每种黏液细胞癌类型的细胞形态、排列方式及细胞周围的组织变化均有所不同,其癌细胞也具有不同的形态特征和黏液分泌特点.结论胃黏液细胞癌的形态特征与组织分布具有相对的特殊性,掌握其特点可以在外科病理检查中减少误诊漏诊.
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皮肤毛母细胞瘤与基底细胞癌的临床病理鉴别诊断
目的 探讨皮肤毛母细胞瘤与基底细胞癌的临床病理及免疫组化、鉴别诊断要点.方法 对已确诊的6例毛母细胞瘤和20例基底细胞癌的石蜡标本行HE染色及CK7、bcl-2、AR、CD10、Ki-67免疫组化染色,观察形态学和免疫组化表达特点.结果 毛母细胞瘤来源于基底样生发细胞,肿瘤位于真皮及皮下组织内,不与表皮相连,境界清楚,由分布均匀的伴有毛囊分化的毛母细胞团构成;免疫组化:5例CK7(-),1例弱(+);3例bcl-2(-),3例弱(+);6例AR(-),6例CD10(-),而瘤周间质(+);Ki-67阳性指数10％ ～20％.基底细胞癌来源于基底样生发细胞,癌细胞与表皮基底部相连,呈浸润性生长,周边癌细胞呈栅栏状排列,周围间质疏松,癌巢和间质之间形成收缩裂隙;免疫组化14例CK7(+),6例弱(+);17例bcl-2(+),3例弱(+);16例AR(+),4例弱(+);20例为癌细胞CD10(+),癌周间质(-);Ki-67阳性指数20％ ～ 30％.结论 结合镜下组织学特点及免疫表型,有助于两种肿瘤的鉴别诊断.
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CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病临床病理观察
目的 探讨CD5/CD23阴性慢性淋巴细胞白血病的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断.方法 收集1例CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病的临床病理资料,并复习相关文献,总结其临床病理特点及免疫组化情况.结果 淋巴结活检显示病变以成熟小淋巴细胞为主,可见少量小的增殖中心,其内有幼淋巴细胞和副免疫母细胞.肿瘤细胞CD20和bcl-2广泛强(+),CD5、CD23、CD10、bcl-6、MUM1、cyclin D1和TdT均(-),Ki-67增殖指数5％.骨髓活检见小淋巴细胞片状浸润,CD20和bcl-2广泛强(+),CD43、CD5、CD23、cyclin D1、CD10和bcl-6均(-);骨髓荧光原位杂交显示存在del(13q14)、del(13q14.3)和+12.结论 CD5/CD23阴性的慢性淋巴细胞白血病是一种少见的肿瘤,需要与淋巴结边缘区淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤等其他B细胞慢性淋巴增殖性疾病鉴别.
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肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤临床病理观察
目的 研究肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理学特点、诊断与鉴别诊断.方法 收集1例肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理资料,并复习相关文献,总结其临床病理特点及免疫组化情况.结果 本例组织形态学表现为肿瘤间质富于毛细血管、血窦.肿瘤细胞以上皮样细胞为主,大部分细胞的胞质嗜伊红色,小部分细胞透亮,部分细胞质内可见褐色色素颗粒.细胞异型显著,核分裂象易见,并可见病理性核分裂及凝固性坏死.PAS染色(+).免疫组化:肿瘤细胞HMB45和melanoma (pan)弥漫强(+),部分细胞vimentin和SMA(+),Ki 67增殖指数70％.结论 肝恶性血管周上皮样细胞肿瘤是一种少见的肿瘤,诊断时应注意与其他肿瘤相鉴别,尤其是肝细胞癌、恶性黑色素瘤以及转移性肾透明细胞癌.
关键词： 血管周上皮样细胞肿瘤 肝肿瘤 临床病理特点 -
肉芽肿性小叶性乳腺炎24例临床病理分析
目的探讨肉芽肿性小叶性乳腺炎的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法对 24 例肉芽肿性小叶性乳腺炎临床资料和病理特征进行回顾性分析.结果24例肉芽肿性小叶性乳腺炎患者均为经产妇,年龄24～48岁,以乳晕外肿块就诊,临床及辅助检查均易误诊为癌.结论肉芽肿性乳腺炎确定诊断必须依靠病理,术中冷冻切片诊断是重要的方法.
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宫颈淋巴瘤6例临床病理分析
目的 回顾性复习6例宫颈淋巴瘤的临床病理特点,以更好地认识这类罕见的病变.方法 复查6例宫颈淋巴瘤的HE切片及免疫组化染色,查阅患者的病历资料获得患者的临床信息,重点包括其临床症状、体征、妇科检查所见、影像学表现、临床分期及随访结果等.结果 6例患者的中位年龄48岁(38～ 85岁),除1例不详外,5例均为系统性淋巴瘤累及宫颈.4例以宫颈病变为首发表现的患者均出现异常阴道出血或排液症状,6例均可见宫颈占位.5例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例为ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤.除1例不详外,2例死亡,3例至今存活.结论 宫颈淋巴瘤是一种罕见疾病,多为系统性淋巴瘤累及,主要表现为阴道异常出血、排液及宫颈占位.弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的组织学类型,宫颈淋巴瘤样病变是重要的鉴别诊断.准确的诊断依赖于临床、病理的密切结合.
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阴道管状绒毛状腺瘤1例
患者女性,75岁.间断阴道出血6年余,近日无明显诱因再次出现阴道出血,量较多,内含较多凝血块.妇科检查:肿块位于小阴唇内尿道外阜右上方.腹腔及盆腔B超未见明显异常.患者既往有子宫肌瘤剔除术及大隐静脉结扎剥脱术史.临床诊断:阴道壁赘生物,性质待查.外科手术沿肿块基底部将肿块连同部分尿道外阜一并切除.
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子宫体伴大量破骨样巨细胞的平滑肌肉瘤1例报道
伴有大量破骨样巨细胞的平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma with prominent osteoclast-like giant cells,LMS-OGC)是一种少见的特殊类型的平滑肌肉瘤,由Darby等[1]首次报道,国内仅见李媛等[2] 1篇报道.本文报道1例子宫体LMS-OGC,结合相关文献对其临床病理特征、诊断及鉴别诊断进行讨论.1 材料与方法1.1 材料患者女性,61岁.因绝经8年,阴道流血3天就诊.妇科检查:子宫体增大如孕4个月,子宫后壁扪及一质硬结节,宫颈未见赘生物.B超示宫体肌间可见一个大小9.2 cm ×6.6 cm的椭圆形实性结节,内部低回声,分布不均质,回声不一致,边缘清楚,结节后方回声无变化.子宫颈未见明显实性结节,双侧附件区未见肿物.遂行腹式全子宫+双附件切除术.
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50例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床预后分析
目的:分析原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点、诊治方法及生存情况.方法:回顾分析50例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床病理资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果:中位年龄58岁,男性多于女性,临床表现以腹部胀痛不适多见.Ⅰ-Ⅱ期患者占66％.弥漫大B细胞淋巴瘤常见.胃淋巴瘤和肠道淋巴瘤间的临床病理特点无显著差异.58％的患者首选手术治疗.中位生存时间74个月.1、3和5年总生存率分别为78％、65.9％和61.8％.log-rank单因素分析显示,年龄、性别、ECOG评分、B症状、发病部位、治疗方法均与生存期无关,IPI评分、分期、LDH、细胞表型及病理类型与生存期密切相关.结论:原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤临床表现无特异性,弥漫大B细胞淋巴瘤常见,B细胞淋巴瘤预后明显好于T细胞淋巴瘤,外周T细胞淋巴瘤预后差.
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原发皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤七例临床病理分析
原发皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤(NKTL-NT)是一种少见的高度侵袭性、与EB病毒相关,以血管中心性破坏、坏死为特点的非霍奇金淋巴瘤(NHL).WHO( 2005)欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)[1]及WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤分类[2]均把它定为独立疾病.本组分析7例原发皮肤NKTL-NT的临床病理特点以提高认识及诊断.
