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阴道超声与宫腔镜检查在子宫异常出血诊断中的价值
子宫内膜病变是子宫异常出血的主要原因之一.本文总结分析了2011年1月至2012年1月在我院以子宫异常出血就诊的患者152例阴道超声子宫内膜情况及宫腔镜检查结果,结合病理诊断,以探讨阴道超声与宫腔镜检查在子宫异常出血诊断中的价值.
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米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血48例疗效观察
米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。1资料与方法米非司酮作为终止早孕的药物,大量的临床实践证实米非司酮具有多方面的药理作用,它的临床应用范围在不断地被拓宽,它不仅能用于治疗早期子宫肌瘤及子宫内膜异位症,还可以用于围绝经期功能失调性子宫出血的治疗并取得良好效果。围绝经期功能失调性子宫出血是由于卵巢功能逐渐减退所致的妇科常见病,主要表现为子宫异常出血,多数发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,严重的甚至引起失血性休克。治疗原则是止血、调整周期、减少经量或诱导闭经、防止子宫内膜病变及改善全身情况[1]。我院以往常用的方法是诊断性刮宫、性激素治疗、对症治疗,但复发率高,不良反应较大,对效果不佳者需采取子宫内膜切除术或子宫切除术,大多数患者难以接受,易造成一定的心理负担,加重病情。近几年来,我院妇科门诊应用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,取得了显著的疗效,现总结分析如下。
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Ⅷ因子相关抗原、基质金属蛋白酶9与米非司酮药物流产后子宫异常出血的相关性研究
目的 探讨Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-R Ag)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)与米非司酮药物流产(药流)后子宫异常出血的相关性.方法 采用免疫组织化学法,对正常早孕人工流产(人流组)、药流完全和不完全组蜕膜组织中Ⅷ-R Ag和MMP-9进行标记,应用图像分析仪对标记结果进行定量观察,SPSS 10.0统计软件进行数据分析. 结果 药流完全组和药流不全组出血区与人流组和药流不全组无出血区比较,蜕膜血管内皮细胞Ⅷ-R Ag和基质细胞MMP-9的表达,均有显著性差异(P<0.01),而药流完全组和药流不全组出血区之间,人流组和药流不全组无出血区之间无显著差异. 结论 米非司酮药流后子宫异常出血与蜕膜血管内皮Ⅷ-R Ag和基质细胞MMP-9的表达异常相关.
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子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断
目的:探索子宫内膜活检病理诊断对于子宫异常出血的临床诊断价值。方法:对收治的154例被临床诊断为子宫异常出血患者进行子宫内膜活检,进行病理诊断分析。结果:39例为器质性子宫出血,68例为功能性子宫出血,47例内膜基本正常。结论:子宫内膜活检在子宫异常出血的鉴别诊断上具有十分重要的临床意义,通过诊刮术、活检病理诊断进行子宫内膜的正确判断,对于临床诊断治疗具有重要意义。
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性激素治疗青春期功能失调性子宫出血的临床分析
青春期功血是青春期女性常见的一种妇科疾病,大多是由于初潮后1~2年内神经内分泌调节功能不完善,引起内分泌紊乱而造成的子宫异常出血.根据青春期功血的这一特点,临床上以应用性激素促进神经内分泌恢复正常调节功能为主要治疗手段.由于青春期功血的类型不同,应采用的药物及治疗方法亦将有所不同.本文通过对57例青春期功血临床治疗的回顾,分析性激素在治疗中的针对性应用,以达到迅速止血、调整周期、促进排卵、建立正常月经周期的治疗目的.
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宫腔镜、B超联合诊断放置宫内节育器后子宫异常出血
宫内节育器(IUD)使用过程中子宫异常出血十分常见.本文总结分析官腔镜、B超联合诊断置器者子宫异常出血结果,探讨官腔镜、B超联合诊断对置器者子宫异常出血的应用价值.
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小剂量米非司酮治疗皮下埋植避孕后子宫异常出血的疗效观察
皮下埋植后子宫异常出血是影响续用率的主要原因.经临床证实采用雌激素治疗皮下埋植后子宫异常出血有一定的疗效,但消弱了皮下埋植剂不含雌激素的优点.本站试用米非司酮治疗皮下埋植后所致异常子宫出血取得较好效果,现报告如下.
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桂枝茯苓胶囊用于治疗药物流产后阴道出血的临床观察
药物流产后阴道出血时间延长长期困扰着使用者.近年,各方学者应用中西药物开展了多项临床试验,探讨临床治疗效果[1].桂枝茯苓胶囊是一种纯天然植物中药制剂,用于治疗妇产科子宫异常出血.为观察桂枝茯苓胶囊治疗药流后子宫出血的疗效,开展本临床研究.
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米非司酮治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血的临床观察
缓释皮下埋植避孕是长效避孕方法之一,其高效、安全、简便、长效、可逆的特点深受育龄妇女欢迎,但其主要副作用子宫异常出血影响了临床使用率.长期以来临床上多采用雌激素治疗,虽有一定效果,但否定了皮下埋植剂无雌激素的优点,而且有可能降低避孕效果,并诱发其他激素依赖性疾病.笔者尝试用米非司酮治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血,取得了较好效果,现报告如下.
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IUD致子宫异常出血与NO含量关系分析
宫内节育器(IUD)是育龄妇女选择的主要节育措施,常见的副作用是子宫异常出血,其发生率占36.75%[1],机理尚无定论.有大量资料及实验提示一氧化氮(NO)与维持妊娠、分娩发动有关,但NO在异常出血周期对子宫内膜的作用研究较少.本研究通过测定放置含铜IUD、非含铜IUD及对照组妇女子宫内膜与血清中NO水平,探讨NO含量与IUD引起子宫异常出血的关系.
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置IUD后子宫异常出血宫腔镜检查结果分析
放置宫内节育器(IUD)后子宫异常出血是影响IUD续用率的重要原因.本文对放置IUD后,因子宫异常出血,行宫腔镜检查的62例进行回顾性分析,以探讨放置IUD后子宫异常出血的原因.
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中药合剂治疗置节育器后子宫异常出血的临床观察
目的:探索解决宫内节育器(IUD)避孕引起的子宫异常出血方法.方法:采用中药合剂(由茜草、地榆炭、生地炭、仙鹤草、元参、白芍、山药等17味中药经加工,浓缩配制成颗粒冲剂)治疗.观察月经量及月经持续天数.对照组服消炎痛25mg、安络血10mg.按随机表收纳研究对象,中药合剂组36名,对照组35名.结果:两组研究对象治疗前月经量分别为130.32±40.29ml;109.52±37.26ml,P>0.05,持续天数为:9.87±2.47,12.77±4.65,P>0.05,无显著差异.经3个月治疗后,两组月经量分别为87.42±30.04ml、88.56±27.80ml,两组月经天数分别为7.60±1.67、9.34±2.64,自身治疗前后比较P<0.001、P<0.01均有极显著差异.两组的治疗总有效率分别为91.67%、77.42%.两组研究对象治疗后月经量、月经持续天数及总治疗效果比较P>0.05,差别无显著意义.但从绝对值观察,中药合剂组月经量减少,月经天数缩短,总治疗效果好.结论:中药合剂治疗IUD引起的子宫异常出血有良好的治疗效果和广泛的应用前景,值得进一步探索研究.
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米非司酮配伍米索前列腺素抗早孕药物流产的研究现状
世界卫生组织报告全球每年约有5 300万例非意愿妊娠 妇女要求人工终止妊娠.自20世纪80年代初米非司酮配伍 米索前列腺素药物抗早孕,因使用方便、痛苦小和无侵入性已 被世界各国广泛应用[1],且获得了很好的临床效果,且近几年 来被逐渐应用于妊娠时间更长的妇女[2].但药物流产失败, 药物流产不全,尤其是药物流产后出血时间长尚有一定的比 例发生,至今仍无很好的非手术治疗方法[3],是药物流产亟待 解决的问题.本文就早期妊娠采用米非司酮配伍米索前列腺 素终止妊娠作用的机理,药物流产后子宫异常出血的原因及 目前的研究进展做一综述.
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钩虫致子宫异常出血1例报告
资料:某女,已婚,农民,G1P1.曾于1996年在本站因胎位异常,使用胎头吸引器助产分娩一活女婴,产时因胎盘粘连行人工剥离,产后3个月月经复潮,经期及经量正常.于1999年1月14日来本站放置宫内节育器一枚.1个月后月经复潮,正常行经4~5天后点滴出血不止,色时鲜时暗.3月9日来本站就诊,实验室检查:Hb 7.9g/L,白细胞计数及分类正常.给予抗感染、止血治疗3天无效,考虑与宫内节育器有关.于3月12日行宫内节育器取出术,取器过程顺利,术后继续给予抗感染、止血治疗,但效果不佳,转上级医院诊治,仍不见好转,且出血量较以前增多.5月17日再次到本站就诊,B超检查:子宫9.0cm×5.2cm,内有少许液性暗区,无强光团反射,疑功能失调性子宫出血或不全流产,行诊断性清宫术.
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放置宫内节育器后子宫异常出血相关因素分析
目的:分析放置宫内节育器(IUD)后发生子宫异常出血的影响因素.方法:将因使用IUD而发生子宫异常出血的妇女65例作为观察组,使用IUD而无不良反应的妇女60例作为对照组.通过病例资料和拟定的调查问卷表分析放置IUD后子宫异常出血的危险因素.结果:两组年龄、放置IUD后用药、人工流产次数、高血压史、吸烟史等比较无统计学差异(P>0.05).观察组妇科炎症、剖宫产史比例均大于对照组,放置IUD时间低于对照组(P<0.05).单因素和多因素logistic回归分析结果表明,使用IUD后子宫不规则出血的危险因素为妇科炎症、剖宫产史和放置IUD时间.结论:对放置IUD后子宫异常出血的妇女,应积极给予治疗,放置IUD时充分考虑到妇科炎症、剖宫产史和放置IUD时间,做好术前咨询和术后随访工作,提高IUD的续用率.
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子宫异常出血应用宫腔镜的诊断价值及治疗效果研究
目的:研究宫腔镜对于子宫异常出血的诊治效果。方法选取2014年1月—2015年12月期间该院妇产科收治的子宫异常出血患者280例,患者随机分为宫腔镜组与对照组,每组140例。宫腔镜组实施宫腔镜检联合镜下手术治疗,对照组应用经阴道B超检查联合诊断性刮宫术治疗,对比两组的诊断结果及治愈率。结果宫腔镜组检出异常率为138(98.57%),明显高于对照组的105(75.00%)(P<0.05);宫腔镜组治愈率100.00%,明显高于对照组的57.14%(P<0.05)。结论宫腔镜技术对于子宫异常出血具有较高的诊断准确率,且治疗效果显著、安全可靠,值得临床推广应用。
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中药合剂治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床观察
目的:探究中药合剂治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果。方法:收治放置节育器后而导致的子宫异常出血患者80例,随机分成两组。一组服用传统抗炎症药物进治疗,另一组服用中药合剂,比较两组治疗效果。结果:中药合剂组的治疗效果明显优于传统治疗组。结论:中药合剂能加速患者子宫异常出血症状的改善。
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子宫出血573例诊断分析
血的初筛手段,结合宫腔镜检查可以提高诊断准确率.
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皮下埋植避孕所致子宫异常出血疗效观察
目的:评价米非司酮片治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血效果.方法:将皮下埋植术后子宫异常出血者90例随机分为治疗组与对照组.治疗组于就诊当天下午用凉开水送服米非司酮1片,第2天早晚各服1片,3次共服150mg.第2、3个月于月经第4天服用米非司酮片,方法同上.对照组于出血第5天开始服用炔雌醇2次/日,2片/次.每天共服0.02mg,连服14天,共治疗3个月经周期.停药后分别观察两组3个月中阴道出血时间、出血量、月经周期时间及服药反应情况.结果:治疗组和对照组的年龄、胎次、皮下埋植时间、服药前3个月出血时间、出血次数无统计学差异(P>0.05);两组服药前及服药中3个月出血天数及出血次数差异无显著性(P>0.05);停药后参考期内治疗组的出血天数和次数明显少于对照组(P<0.001);不良反应亦少于对照组.结论:米非司酮治疗皮下埋植术后所致子宫异常出血效果优于炔雌醇,是临床治疗此病的首选药.
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72例无排卵性功血应用克罗米酚促排卵的疗效观察
功能失调性子宫出血(以下简称功血)是指下丘脑-垂体-卵巢轴系神经内分泌调节机制失常而导致的子宫异常出血.