首页 > 文献资料
-
产后出血的早期预防
产后出血是产科严重并发症之一,现将我院1992年1月至1998年12月产后出血患者159例回顾分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料分娩总数12 660例,产后出血159例,占1.26%,其中1992年1月1日至1995年6月30日母婴分室阶段( 分室组 )分娩6 567例,产后出血108例,占1.64%;1995年7月1 日至1998年12月 31日母婴同室阶段( 同室组 )分娩6 093例,产后出血51例,占0.84%.两组年龄分别为(25±4)、(26±6)岁,经产妇比例、手术产率差异均无显著性.两组均为足月分娩.
-
阴道斜隔侧宫内早期妊娠诊断与终止方法的探讨
阴道斜隔是一种较常见的阴道畸形,临床报道病例较多,但阴道斜隔侧宫内早孕较为少见.近年来我国仅见1例报道[1].目前尚未见到阴道斜隔侧宫内妊娠足月分娩的报道.由于临床医生对该病认识不足,常发生漏诊,甚至误诊.现将本院1992年5月~2002年5月,收治的3例阴道斜隔侧宫内妊娠的病例报告如下.
-
笑气用于102例中期妊娠引产镇痛效果分析
国内外学者围绕足月妊娠分娩镇痛,进行了深入研究并取得了满意效果,而中期妊娠引产分娩的疼痛不亚于足月分娩,但其未引起足够重视.本院自2002年2月将笑气用于中期妊娠分娩镇痛,取得满意效果,现报告如下.
-
中期引产发生羊水栓塞临床分析
羊水栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血(DIC),虽不多见,但起病急骤,病情凶险,预后不良,其死亡率可达70%~80%.它不仅可发生于足月分娩,亦可发生于中期妊娠引产[1].现就中期妊娠引产发生羊水栓塞2例探讨如下.
-
早期终止妊娠胎盘植入1例
资料:女,38岁,药物流产术后1个月未转经,到乡计划生育服务所放置宫内节育器(IUD),检查发现药物流产失败,要求引产于2005年7月21日入院.G2P1,身体瘦弱,于14年前足月分娩1男婴,1个月前因早孕自行药物流产,服药后第4天阴道出血,自述量较多有血块,头晕乏力,是否有组织排出不详,15天后血止,自以为孕囊排出未到服务站检查.入院检查:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP13.3/8.0kPa,精神好,心肺(-),腹平软,无压痛.
-
足月分娩经产妇严重子宫破裂并输尿管损伤1例
一 病例介绍患者36岁,因"停经38+2周,下腹胀伴见红"于2013年2月22日入住苏州市立医院北区产科.孕期建卡正规产检,2002年平安产下一女婴,体重3300g,并分别于2011年和2012年当地医院半年内行2次人工流产术.
-
剖宫产率与剖宫产指征分析
目的:剖析近4年剖宫产率的趋势及剖宫产指征百分比,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法:对2003年至2006年间我院产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果:①剖宫产率呈逐年上升趋势,而胎头吸引术、臀牵引术等阴道助产术呈逐年下降趋势.②无指征剖宫产术(社会因素)的比例逐年增加.结论:目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,越来越多的来自孕妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择.
-
80例非脱垂子宫阴式切除术的临床研究
资料及方法研究对象:选取我院2006年1月~2008年6月行阴式全子宫切除术(VH)80例为研究组,同期经腹子宫全切术(TAH)80例为对照组.其共同特征:①均有阴道足月分娩史;②有手术切除子宫的指征;③均属子宫良性病变;④子宫活动度好,无粘连;⑤排除宫颈及卵巢恶性病变.两组均经B超及仔细的妇科检查.准确测量子宫大小、肌瘤数目、肌瘤部位.两组平均年龄、孕产次,子宫大小,术前血红蛋白,有无附件囊肿,腹部手术史等情况差异无显著性,具有可比性,P>0.05.
-
间苯三酚联合地西泮用于足月分娩临床观察
资料与方法2008年拟经阴分娩初产妇160例,均满足下列条件:足月妊娠,单胎头位,无头盆不称,无子宫及宫颈手术史,胎儿监护NsT反应型,估计胎儿体重在4kg以下.随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组采用间苯三酚联合地西泮静脉推注.孕妇年龄在22~31岁,孕37+5~41+2周;对照组按常规方法分娩,年龄在24~32岁,孕37+5~41+3周.两组临床资料具有可比性.
-
妊娠末期孕妇血、脐血以及羊水中α-FP量的临床观察
临床常通过测定羊水中的甲胎蛋白(α-FP) 量的升高来诊断胎儿是否患有先天开放性神经管畸形或其它相关的胎儿先天性疾患.我院对79例足月分娩的孕妇的血清以及羊水和胎儿的脐血中的α-FP进行测定,以>20ng/ml为阳性,发现脐血中阳性率为100%,羊水中为87.3%,母体血清中为31.6%,3项均是阳性为30.4%.以此提醒:足月健康胎儿的α-FP值可以高于正常值,故不能单以α-FP值高于正常就诊断为胎儿畸形,必须辅助其它检查,以免误诊.
-
临河区妇幼保健院6年内剖宫产率及指征分析
目的:分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,剖析剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率对策.方法:收治剖宫产产妇7111例,比较剖宫产率及指证的变化.结果:6年剖宫产率呈上升趋势,剖宫产指征中社会因素已逐渐占居首位,相对头盆不称和胎儿窘迫分别居第2位和第3位.结论:社会因素的增加是导致剖宫产率升高的主要原因,因此严格掌握剖宫产指征和严密观察产程是降低剖宫产率的有效措施.
-
足月分娩合并阴道直肠瘘1例报告分析
病历资料患者,女,26岁,因G1P0G39+1周出现不规律下腹痛1小时,于2010年2月9日下午2:30收入院.末次月经2009年5月8日,预产期2010年2月15日,孕期定期产前检查,未发现异常情况,过去有大便干燥史.入院产科检查,宫高32cm,腹围94cm,左枕前位,头先露,已入盆,胎心音正常,宫缩不规律,肛查:宫口开1cm,边缘薄软,先露S-2,血尿常规,肝功、肾功检查均正常.入院诊断G1P0G 39+1周头位先兆临产.
-
足月分娩前后羊水中白细胞介素1和白细胞介素8含量变化及其相关性分析
分娩发动的机制十分复杂,是多种因素综合作用的结果,近年来细胞因子的作用被逐渐认识并加以深入研究.自细胞介素1(IL-1)和白细胞介素8(IL-8)是细胞因子中重要的促炎因子和趋化因子.越来越多的研究表明IL-1和IL-8可能参与了早产及胎膜早破的分娩发动.
-
小剂量米索前列醇在足月分娩应用的效果观察
目的 探讨了小剂量米索前列醇在足月分娩应用的效果观察.方法 把240 例在我院分娩的孕足月待产的产妇分为观察组和对照组,观察组在入院后步入待产室,给予阴道后穹窿放置米索前列醇25-50ug 后平仰或侧卧30 分钟后回病房,严密监测胎心、宫颈及宫口开大情况,24 小时无宫缩为引产失败,对照组未采取任何措施.结果 观察组120 例中,73 例总产程为6-12 小时,25 例为12-16 小时,22 例引产失败,以上产后出血平均为120ml 左右.对照组120 例中,25 例总产程为6-12 小时,48 例为12-14 小时,47 例为14-22 小时,产后出血平均为250ml 左右.结论 米索前列醇具有软化和扩张宫颈、兴奋子宫平滑肌的作用.
-
哺乳期外阴残留乳腺始基囊肿1例
患者女性,27岁.足月分娩3个月,因外阴肿物增大3个月就诊.患者自妊娠1个月时发现右侧小阴唇处有一豆粒大小肿物,产后肿物增大至核桃大小,无不适.查体:右侧小阴唇处有一肿物,大小约3cm×2cm×2cm,有囊样感,表面无红肿.临床诊断:外阴皮脂腺囊肿.
-
接种吸附全细胞和无细胞百白破联合疫苗临床反应观察
为了观察接种吸附全细胞百白破联合疫苗(DwPT)和无细胞百白破联合疫苗(DaPT)后的临床反应,选取了吉林市≥3月龄足月分娩的健康婴儿342名,分成2组,分别接种DwPT和DaPT,观察接种后的局部和全身反应.现将观察结果分析如下.
-
绝经后妇女子宫上皮样滋养细胞肿瘤一例
患者女,56岁,因阴道不规则流血、流液2个月余于2010年12月16日入院。绝经6年,孕3次,自然生产2胎,人工流产1次。前次妊娠相关事件为27年前足月分娩正常胎儿。腹部B超考虑宫内积液,内膜癌可能。盆腔CT示:子宫底前方巨大占位性病变,考虑为肿瘤性病变。阴道镜示:宫腔内出血。术前诊断子宫内膜鳞状细胞癌。患者于全麻下行全子宫+双附件及盆腔淋巴结清扫术。术中见子宫约孕3个月余,形态不规则,球形,质软。术前血清人绒毛膜促性腺激素( HCG)为464.5 U/L,术后7d 血清 HCG 为20.1 U/L。
-
人早孕蜕膜组织及蜕膜基质细胞趋化因子受体及配体的转录特征
妊娠后,蜕膜化的子宫内膜(蜕膜,decidua)和发育的滋养细胞共同构成了母-胎界面.同种异体移植物的胎儿,能够在母体内存活直至足月分娩,这其中涉及母-胎界面极为复杂的免疫调节机制.蜕膜主要由蜕膜基质细胞(decidual stromal cell,DSC)(75%)和淋巴细胞构成,能分泌多种细胞因子,具有广泛的生物学功能,是母-胎界面来自母体的重要成分[1].趋化因子是一组由70~90个氨基酸组成的小分子蛋白质,在免疫调节、器官发生和炎症反应等机体生理、病理活动中发挥重要的作用.本研究以趋化因子受体及其配体为切入点,分析了早孕期蜕膜组织及原代培养的DSC 18种趋化因子受体及相应配体mRNA转录水平,以揭示蜕膜在母-胎免疫调节机制中的作用,同时也为进一步揭示母-胎免疫调节的实质提供新思路.
-
1例妊娠合并急性白血病孕妇围产期护理
白血病是造血系统的恶性疾病,国内发病率占2.76/10万[1].而急性白血病因病情重,母体感染及出血的机会增大.容易引起流产或早产,能足月分娩者少见[2].我科于2001年9月收治了1例急性早幼粒细胞性白血病孕妇.现将护理体会总结如下.1 病例介绍
-
节育器嵌顿膀胱前壁并结石超声所见1例
患者,女,37岁.七年前上环后曾足月分娩两次.现自觉下腹隐痛,而来我院要求取环.妇科检查:子宫前位,正常大小;双附件未扪及包块.B超所见:子宫及双侧卵巢均未见异常;膀胱适度充盈,内示两个1.7cm×0.8cm大小弧形强回声光带,二者相连,后伴声影(图1),不随体位活动;上方可见一近“O”形节育环影,将弧形光带与膀胱前壁相连.B超诊断:节育器嵌顿膀胱前壁并膀胱结石(图2).X光片示:排空膀胱;耻骨联合水平可见一节育环及结石(节育环下半部与分叶状结石重