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彩色多普勒超声通过血流参数鉴别甲状腺结节性质的临床研究
目的 采用彩色超声多普勒技术区分甲状腺结节的良恶性,分析良性结节与微小癌的血流参数相关性.方法 回顾性分析我院经病理检查确诊的甲状腺良性结节患者134例(良性组)与甲状腺微小癌患者134例(恶性组)的超声学检查临床资料,对两组患者的血流参数变化进行统计学分析,总结甲状腺良恶性疾病与血流变化的相关性.结果 268例甲状腺疾病患者均经彩超检查,所有患者均有血流信号,其中良性组患者以Ⅰ级、Ⅱ级信号分布为主,见91例,占70.91%.恶心组患者以Ⅲ级常见,见105例,占78.36%.可见恶性组患者甲状腺血供丰富,恶性组患者超声反应血管杂乱、繁多,且分布无规律性.结论 甲状腺良性结节以周围血管分布丰富,周围型血供分布较多.微小癌患者以中央型供血方式为主,血管分布无规律.此类影像学数据对于鉴别甲状腺结节良恶性具有重要意义.
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三维能量多普勒超声在胎盘功能评价中的临床应用
目的 研究应用三维能量多普勒超声评价胎盘功能的临床价值.方法 选取收治的100名22～34周中晚孕单胎妊娠孕妇,将产后体重小于等于2500 g新生儿作为试验组(14名),体重大于2500 g新生儿作为对照组(86名),所有新生儿体重均小于4000 g.应用Voluson E8三维彩色多普勒超声诊断仪对胎盘的血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI)进行评价,并记录产后新生儿体重和Apgar评分.结果 试验组三维能量多普勒超声检测胎盘的各项血流参数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维能量多普勒超声对评价胎盘功能具有一定的临床应用价值,其量化指标的检测有益于早期发现胎儿宫内生长受限,利于临床及时处理,减少不良妊娠的发生.
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CT增强扫描在肺癌诊断中的应用效果
目的:观察肺癌诊断中采取C T增强扫描所能收获的效果.方法:选取本院收治的47例肺部孤立性肺结节患者,均采取CT增强扫描与常规病理检查.比较CT增强扫描与常规病理检查检验结果,并对恶性组与良性组CT增强扫描血流参数进行统计分析.结果:比较CT增强扫描与常规病理检查检验结果,差异无统计学意义(P>0.05);比较恶性组与良性组血流参数,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌诊断中采取C T增强扫描在保证准确率方面显示出更为可靠的效果.
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腹性紫癜所致肠壁改变与肠系膜上动脉血流参数变化 超声观察
目的:对腹性紫癜儿童的SMA血流指数与肠壁改变是否存在规律性进行探讨.方法:回顾性分析2015年1月—2016年12月经临床诊断明确的16例腹型过敏性紫癜患儿的超声表现,重点观察肠壁回声、厚度及血流情况及SMA血流参数,并与16例健康儿童比较.结果:16例腹型紫癜患儿均有不同程度节段性或广泛性肠壁增厚(正常组单侧肠壁<3mm,紫癜组患儿均>3mm),以粘膜下层明显,回声减低;增厚肠壁血流信号较周围正常肠壁明显增多;病变多位于小肠,病变肠管蠕动动明显减弱;常伴有周围肠系膜淋巴结肿大及腹、盆腔积液,急性期SMA的PSV加快,EDV升高,RI减低(正常组PSV36.34±9.10 EDV3.77±0.87 RI0.87±0.17),二者EDV、RI差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹型过敏性紫癜的患儿病程中,肠壁、SMA改变是有规律的,有助于临床早期诊断与疗效观察.
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胎儿MCA血流参数结合孕妇抗体效价预测胎儿溶血性贫血的初步研究
目的:探讨妊娠晚期胎儿MCA血流参数和孕妇血型抗体效价与胎儿溶血性贫血的关系.方法:采用前瞻性、小样本、随机对照研究方法,将患者分为母婴ABO血型不合组、正常对照组,分别于孕32周、34周、36周、38周进行胎儿MCA血流参数检测,即测得收缩期峰值流速Vs、舒张期峰值流速Vd、搏动指数PI和阻力指数RI;并检测孕妇血型抗体效价.结果:血型不合组胎儿MCA的Vs、Vd高于正常对照组,差异有显著性,血型不合组与正常对照组胎儿MCA的PI、RI相比较,差异无显著性.结论:胎儿MCA血流参数测得结合孕妇血型抗体效价测定对于预测胎儿宫内溶血性贫血有一定临床意义.
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子宫动脉频谱评估胎儿宫内缺氧的价值研究
目的:探析胎儿宫内窘迫进行子宫动脉频谱检查的临床价值.方法:临床选择2015年6月～2018年4月在本院进行检查的孕晚期宫内缺氧高危胎儿80例,同时选择健康胎儿80例为研究对照,均进行彩色多普勒超声检查,比较两组的子宫动脉心室收缩期峰值流速/心室舒张期末血流速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等指标.计算两组胎儿的子宫动脉与大脑中动脉血流参数比值.结果:胎儿宫内缺氧高危组的子宫动脉心室收缩期峰值流速/心室舒张期末血流速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等指标与健康组比较,显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿宫内缺氧高危组的子宫动脉与大脑中动脉各项血流参数比值与健康组比较,显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用彩色多普勒超声检查子宫动脉血流参数比值,对临床评估胎儿宫内缺氧有重要的预测价值.
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应用光电容积脉搏波法研制新型血流参数监护系统
提出一种应用光电容积脉搏波方法检测心输出等十几项血流参数的新型监护仪器的原理设计.仪器的原理是基于容积脉搏血流与脉搏压力存在一种相关关系.临床实测结果表明,该方法在各种监护仪中将有良好的应用前景.
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温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响
目的 观察温针结合现代康复技术对脑卒中后肢体痉挛患者运动功能及四肢动脉血流参数的影响.方法 采用随机对照研究方法,将70例脑卒中后肢体痉挛患者分为对照组及试验组,每组35例.对照组取阳明经穴位,毫针刺法;试验组取拮抗肌侧穴位,采用针上加灸的治疗方法,同时结合Bobath康复技术.连续治疗4周后,比较2组治疗前后改良Ashworth评分、运动功能Fugl-Meyer评分及四肢大动脉脉搏波传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)变化情况.结果 试验组在缓解肢体痉挛、改善运动功能方面与对照组比较差异有统计学意义(p＜0.05)；2组治疗前后健肢血流参数比较差异无统计学意义(p＞0.05).试验组治疗后与治疗前比较,患肢PWV降低,ABI上升(p＜0.05)；对照组患肢治疗前后血流参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温针结合现代康复技术治疗脑卒中后肢体痉挛,能够缓解肢体痉挛状态,改善运动功能,加速四肢动脉血流状态,较单纯针刺治疗更有优势.
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消瘀片对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数和形态学的影响
目的:研究消瘀片对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数和形态学的影响.方法:采用彩色多普勒超声技术,分别测定10例颈动脉粥样硬化患者给药前和给消瘀片治疗24周时的颈动脉血流参数和内膜厚度,并与山楂精降脂片治疗的10例作比较.结果:服用消瘀片24周后,可改善颈动脉粥样硬化患者的颈动脉血流参数和降低双侧颈总动脉的内膜厚度,治疗后部分测定值与山楂精降脂片组比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论:消瘀片可改善颈动脉和脑动脉的血流.
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基于容积血流脉搏波的心血管血流参数监护模块的研制
为解决临床血流参数的实时、连续监护的难题,研制了一种基于容积血流脉搏波的心血管血流参数监护模块.该模块利用容积血流脉搏波可以无创、连续、实时地获得心排出量、心脏指数、外周阻力等重要的心血管血流参数.模块由光电容积脉搏波传感器获得容积血流脉搏波,经信号调理电路放大滤波后,通过A/D转换进入单片机进行实时处理,得到相应的参数.本模块的检测方法简便、无创,除可用于临床监护外,还可以用于社区或家庭检测心血管血流参数;如结合网络技术,还可实现远程医疗,为心血管血流参数的监测提供了简便易行的方法.
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基于MSP430单片机的便携式心血管血流参数检测仪的研制
主要介绍了心血管血流参数检测仪的原理及系统设计.该仪器以TI公司的超低功耗16位单片机MSP430为控制核心,具有脉搏波信号采集与显示,血流参数的计算以及串行通信等功能.该仪器具有功耗低、体积小、便于随身携带等特点,适合家庭医疗保健使用.
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正常成人膈下动脉的超声观测
目的:观察膈下动脉的超声解剖及血流参数.方法:应用二维及多普勒超声观测100例正常成人的膈下动脉的起源、直径、血流参数(包括收缩期峰值速度、阻力指数、搏动指数),并提出正常值范围.结果:超声能够显示起始于腹腔动脉干和腹主动脉的膈下动脉,右侧膈下动脉显示率(83%)较左侧(62%)高.正常成人膈下动脉直径左侧为(2.03±0.28)mm,右侧(2.07±0.30)mm,95%可信度上限值左侧2.58 mm,右侧2.66 mm;大流速左侧为(45.95±12.65)cm/s,右侧(42.85±10.31)cm/s, 95%可信区间左侧21.16～70.74 cm/s,右侧22.64～63.16 cm/s;阻力指数左侧为(0.78±0.04)cm/s,右侧(0.77±0.04),95%可信区间:左侧0.70～0.86,右侧0.69～0.85.结论:超声能在一定程度上显示膈下动脉,评价膈下动脉起源及其血流参数.
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正常中孕胎儿大脑中动脉血流参数的正常值范围
目的:确定正常中孕胎儿大脑中动脉血流参数的正常值范围.方法:应用彩色多普勒能量图及脉冲多普勒技术对215例16～31孕周正常胎儿大脑中动脉血流参数进行检测.结果:正常胎儿大脑中动脉的大流速及平均流速随孕周的增加而加快.阻力指数在孕16～24周时随孕周的增加而升高,孕24～31周时保持高水平.大流速、平均流速及阻力指数与推算出的胎儿体重呈正相关.结论:本研究为多普勒超声早期预测胎儿高动力循环状态提供了理论依据.
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肺静脉血流检测对妊娠高血压疾病胎儿左心舒张功能的评价
目的 通过胎儿肺静脉血流参数评价妊娠高血压疾病对胎儿左心舒张功能的影响.方法 应用彩色多普勒检测90例妊娠高血压孕妇,及其孕龄匹配的正常孕妇60例胎儿肺静脉频谱,测量肺静脉血流参数:心室收缩期峰值流速S、心室舒张期峰值流速D、心房收缩期峰值速度A、搏动指数(PI)及静脉峰值速度指数(PVIV).结果 重度子痫前期组血流参数A较健康对照组减低,PI、S/A及PVIV增高(P＜0.01);重度子痫前期组血流参数A较轻度子痫前期组及妊娠高血压组减低,PI、S/A及PVI增高(P＜0.05);轻度子痫前期组血流参数A较正常组减低,PI、S/A及PVI增高(P＜0.05).结论 通过对胎儿肺静脉检测能够定性及定量判断胎儿左心舒张功能改变.
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三级肾动脉血流参数的二维多普勒超声检测
目的:为了探索肾内三级动脉血流动力学参数的正常范围.方法:应用二维彩色多普勒超声对300例健康成人的肾内的三级动脉即一级肾段动脉(SRA1)、二级肾段动脉(SRA2)和肾叶间动脉(IRA)进行逐级探查并检测其血流动力学参数.结果:得出了不同年龄组三级肾动脉的血流动力学参数的正常值范围,同时也总结出了影响检测结果准确性的三个因素.
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彩色多普勒超声对眼前部缺血性视神经病变的诊断应用
目的:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测眼前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION),以探讨其血流动力学变化特征.方法:应用CDFI检测 50例(62只眼)临床诊断为AION患者的眼动脉(ophthalmic artery,OA)、视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、鼻、颞侧睫状后短动脉(short posterior ciliary artery,SPCA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end-diastolic velocity ,EDV)、时间平均大血流速度(time averaged maximum velocity,TAMX)以及搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index, RI),并与25例(50只眼)正常对照组及53例(73只眼)视神经萎缩组的相应的血液动力学参数进行比较.结果:与对照组比较AION组SPCA 、CRA 的PSV、EDV及TAMX明显降低(P<0.01),SPCA的RI明显升高(P<0.01),PI轻度升高,CRA的PI及RI轻度升高但无显著差异.结论:CDFI可以准确反映AION的血流动力学变化,有助于AION的诊断.
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彩超诊断子宫巨大内膜息肉1例
患者女，20岁，未婚，一月前无明显诱因，下腹部包块，如孕4个月大小，贫血貌，半 年前曾有食物中毒史，末次月经第四天来院检查：血红蛋白5.7克，白细胞6.9×109， 中性0.60，淋巴0.39，心率88次/分，面色苍白，颈部、腋窝未见肿大淋巴结，下腹部膨 隆，妇科为未婚型，X光检查：心肺未见异常。彩色多普勒B超查：前位子宫，宫颈长3.0cm ，厚2.7cm，宫体长12.7cm，厚8.0cm，横11.0cm，轮廓尚清，宫壁回声均匀变薄，宫腔 内见大小约10.9cm×7.0cm实性肿物，边界清晰，其内见较多囊性结节，大者1.2cm×0. 8cm，小者0.6cm×0.5cm，均为边界清，图像酷似葡萄胎回声(图1)，双附件区未见异常。 尿妊娠试验阴性，B超提示：子宫增大，宫腔内实性占位并液化，不排除恶性肿瘤并液化可 能性。患者月经干净后，彩超复查：宫腔内实性肿物减小，大小为7.9cm×5.0cm，其内囊 性结节明显减少(图2)。彩色多普勒查：宫腔内肿物在经期、经后均可探及较多棒状彩色血 流信号，探及一根血流参数：PI 0.68，RI 0.48，Vmax 15.7cm/s,为动脉血流频谱 。手 术所见：子宫增大，宫腔内见6cm×4cm实性肿物，其内及周边见囊腔及烂肉样组织，实性肿 物有蒂并伸入子宫肌层，行肿物切除术。病理诊断为：子宫内膜息肉。
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左椎动脉走行异常的超声表现1例
患者男,42岁.因体检来院.超声检查见:左椎动脉自锁骨下动脉分出约2.8 cm处突然折向椎静脉前上方行进约1.5 cm后折向后下方,其夹角约呈40°,整个椎动脉管径无明显变化(图1).CDFI见左椎动脉内呈红蓝血流信号;脉冲多普勒示左椎动脉内先呈收缩期正向双峰频谱,后转为收缩期负向双峰频谱,血流参数无明显差异.超声诊断:左椎动脉走行异常.后经血管造影证实.
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肝硬化进程中各级肾动脉血流参数的多普勒超声分析
目的 探讨肝硬化进程中各级肾动脉血流参数特点.方法 应用Acuson128XP10超声仪检测92例肝硬化患者,其中肝硬化代偿期组(I组):35例,肝硬化失代偿期组(Ⅱ组):41例,肝肾综合征组(Ⅲ组):16例及正常对照组78例的肾主动脉(MRA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的血流参数.结果 I组各级肾动脉血流参数与正常组无统计学差异(P＞0.05).Ⅱ及Ⅲ组的各级肾动脉的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、舒张末期低血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vm)与正常组有高度显著性差异(P＜0.01).Ⅱ～Ⅲ组肾血流量(Q)与正常组有高度显著性差异(P＜0.01).结论 通过检测肝硬化进程中各级肾动脉血流参数的显著改变,给临床提供了解肾脏病情进展和预后的客观指标.
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二维及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值
目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值和声像图特征.方法:选择经二维超声及彩色多普勒血流显像首诊,并与手术病理对照符合、临床确诊的32例胃癌和正常对照组30例,对其超声检查资料进行分析.结果:二维超声全部病例均显示胃壁非均匀性增厚,平均15±4mm,明显高于正常对照组胃壁厚度3.9±0.6mm(P＜0.01).彩色多普勒血流显像胃癌病灶内血流信号检出率(93.8%),明显高于对照组(6.7%,P＜0.01),胃左动脉显示率,胃癌组和对照组分别为90.6%和93.3%,两组无明显差异(P＞0.95).脉冲多普勒测定胃左动脉血流参数,胃癌组Vs89.4±32.6mm/s,Vd 26.7±13.6mm/s,RI 0.87±0.12,对照组Vs 67.6±29.4mm/s,Vd 16.7±8.9mm/s,RI 0.61±0.17,胃癌组明显高于对照组(P＜0.05).结论:二维超声结合彩色多普勒血流显像有利于提高胃癌诊断准确率,具有较高的实用价值.
