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喷他佐辛联合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果观察
目的 评析无痛结肠镜检查中应用喷他佐辛联合丙泊酚麻醉的效果.方法 抽选104例接受无痛结肠镜检查患者,随机分为两组,各52例,对照组给予丙泊酚麻醉,试验组同时配合喷他佐辛进行麻醉诱导,完成检查后比较两组患者相关指标的差异和术中不良反应.结果 试验组患者的麻醉诱导剂量、总给药剂量、术中VAS评分及定向力恢复时间均明显少于对照组(P＜0.05);试验组的呻吟、低血压、躁动、呼吸抑制及心动过缓等发生率相比于对照组均无明显差异(P＞0.05).结论 在无痛结肠镜检查中应用喷他佐辛联合丙泊酚复合麻醉,可获得较为满意的麻醉效果,且术中不良反应轻微,临床应重视并普及.
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针刺双侧天枢穴治疗无痛结肠镜术后腹胀的临床研究
目的：观察针刺双侧天枢穴治疗无痛肠镜术后腹胀的临床疗效。方法按随机数字表法将符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组，治疗组给予针刺双侧天枢穴，对照组给予肠镜协助排气，观察两组的临床疗效。应用SPSS 18．0统计软件处理，采用卡方检验及t检验。结果治疗后15分钟，治疗组的总有效率低于对照组，两组比较差异显著( P=0．035)；治疗后60分钟，治疗组的总有效率高于对照组，两组比较差异无统计学意义( P=0．152)，显效率明显高于对照组，两组显效率比较差异显著(P=0．035)；治疗后120分钟，治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著(P=0．028)。治疗组的肛门首次排气时间低于对照组，差异显著(P=0)；治疗组的腹胀消失时间高于对照组，差异显著(P=0)。结论针刺双侧天枢穴对无痛肠镜术后腹胀疗效理想，于针刺后60分钟疗效好，优于对照组。
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同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床实践及护理
目的:探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性.方法:随机把病人分为无痛组和对照组,无痛组又分为A组(23例)麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠镜检查;B组(19例)在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查.C组(25例)麻醉后先进行胃镜检查,再送到肠镜室进行肠镜检查(无痛组).对照组(18例)无麻醉下先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查.分析比较各组检查的情况.结果:(1)无痛各组患者感觉满意均达100％,对照组满意55.6％,无痛组满意度显着高于对照组:(2)各组操作时间及用药量:A组时间短,用药少,C组用药多,对照组检查时间长,各组用药量及检查时间差异有统计学意义(P＜0.05);(3)无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显着减少,但出现血氧饱和度下降较对照组多.结论:同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段.
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中药脐贴敷脐减轻无痛结肠镜检查后腹痛临床观察
目的:探讨中药脐贴敷脐减轻无痛结肠镜检查后腹痛临床观察.方法:选取我院2016年8月-2017年8月收治并进行无痛结肠镜检查的患者180例为研究对象,将所有患者随机分为研究组和对照组,每组各90例.对照组患者采用无痛肠镜常规检查的方案进行,而研究组在对照组基础上在无痛结肠镜检查前用中药脐贴敷脐.记录两组患者在检查时的疼痛程度和检查后1 h、6 h、24 h患者腹胀痛程度的数据进行分析对比.结果:研究组患者在无痛结肠镜前进行中药脐贴后,检查过程中的疼痛程度明显优于对照组患者(P<0.05);无痛结肠镜检术后1 h、6 h、24 h,研究组患者各时间点数字疼痛评分法(NRS)评分均明显低于对照组患者(P<0.05),并且研究组患者没有出现不良反应.两组患者的主要中医症状积分在治疗后显著低于治疗前(P<0.05).结论:在无痛结肠镜前对患者进行中药脐贴可以良好得减轻患者检查中的疼痛程度,并且也能有效减轻患者在无痛结肠镜检查后的腹胀、腹痛程度,同时也具有较好的安全性,值得在临床上广泛推广和应用.
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无痛结肠镜检查技术在电烧治疗结肠息肉中的临床应用
目的:探讨应用得普利麻、芬太尼作镇静麻醉辅助在电子结肠镜下进行息肉电切治疗的可行性,评价其疗效和安全性.方法:将142例结肠镜下进行息肉电切治疗患者随机分为2组:麻醉组(96例)静脉注射得普利麻和芬太尼,至患者进入睡眠状态后进行结肠镜检查,并进行息肉电切治疗;对照组(46例)按常规进行结肠镜下息肉电切治疗.观察2组检查前、检查中、检查后的血压、脉搏、血氧饱和度以及检查反应和进镜时间.结果:检查过程中,麻醉组血压、心率各时段均变化明显,有显著性差异(t收缩压=36.909,P＜0.01;t舒张压=25.423,P＜0.01;t心率=4.243,P＜0.01),对照组血压、心率各时段均变化明显,有显著性差异(t收缩压=57.470,P＜0.01;t舒张压=35.636,P＜0.01;t心率=6.132,P＜0.01),2组操作过程前、中、后的SpO2无显著性差异(t麻醉组=1.367,P＞0.05 t对照组=1.061,P＞0.05).麻醉组入镜时间和检查反应明显优于对照组.结论:得普利麻和芬太尼辅助结肠镜检查进行息肉电切治疗是安全有效的,其入镜时间和检查反应优于常规结肠镜下进行息肉电切治疗.
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单人操作在无痛结肠镜检查中的应用效果
目的 分析单人操作在无痛结肠镜检查中的应用效果.方法 选取2017年2月～2018年2月我院收治的78例无痛结肠镜检查患者作为研究对象,采用计算机随机将患者分为对照组与观察组,每组各39例.对照组采用双人操作无痛胃镜,观察组应用单人操作,比较两组患者的临床指标及不良反应总发生率.结果 两组患者检查中的收缩压、舒张压、脉率与检查前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);检查中,两组患者的收缩压、舒张压、脉率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组达回盲部镜身长度短于对照组(P＜0.05);观察组的操作时间短于对照组(P＜0.05);观察组患者的不良反应总发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在无痛结肠镜检查时,应用单人操作检查,安全性、有效性均较高,值得临床推广应用.
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无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的护理
目的：探讨无痛结肠镜下高频电切除息肉围手术期护理配合。方法对我科152例大肠息肉患者行无痛结肠镜下结肠息肉电切术护理分析。结果患者1例穿孔，经手术治疗治愈；1例术后大出血，经紧急内镜下治疗出血停止；2例术后1d少量便血，经内科治疗2d出血停止；95例行常规复查肠镜，原部位均未发现息肉。结论无痛结肠镜下行结肠息肉电切术是一种较快速、安全、无痛苦而有效的方法，围手术期护理质量对患者电切术后康复起重要作用。
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无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理
目的探讨无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床护理方法及其效果.方法对2011 年5 月～ 2012 年5月入住笔者所在医院的50 例结肠息肉患者的临床资料进行回顾性分析,患者均在无痛结肠镜下进行结肠息肉电切除手术治疗的.然后对其提供科学的围手术期护理措施.结果本组患者均不存在穿孔现象,2 例(占4%)带蒂息肉切除后残端出血,立即电凝止血;3 例(占6%)在手术之后1 d 内出现微量便血症状,对出现微量便血的患者进行止血治疗,3d之内出血症状全部停止,不存在二次进镜出血的患者.对本组患者进行随访并对其进行常规的复查肠镜,原发部位并没有发现息肉存在.结论向经无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术治疗的患者提供科学的临床护理,其效果较为明显,可作为治疗的辅助手段加以推广并应用.
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两种泻药在无痛结肠镜检查前肠道准备中的对比研究
目的 比较两种泻药在无痛结肠镜肠道准备中的效果.方法 选取2013年1~12月南京医科大学附属苏州医院(苏州市立医院东区)拟进行无痛结肠镜检查患者200例,将患者随机分为A组(甘露醇组, n=100)和B组(聚乙二醇电解质散组,n=100),采用波士顿肠道准备评分量表(BBSP)比较两组的清洁效果,并比较两组间副作用发生率.结果 与A组相比,B组患者肠道清洁度相似,差异无统计学意义(P>0.05),而副作用发生率显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚乙二醇电解质散肠道清洁效果与甘露醇相似,但能减少副作用发生率,值得临床推广.
关键词： 无痛结肠镜 甘露醇 聚乙二醇电解质散 波士顿肠道准备评分量表 -
地佐辛联合丙泊酚在无痛结肠镜中的临床观察
探讨地佐辛联合丙泊酚在无痛结肠镜中的临床效果。方法：选取我院无痛结肠镜检查患者100例，分为实验组（地佐辛复合丙泊酚）50例和对照组（芬太尼复合丙泊酚组）50例。观察两组在麻醉不同时间点循环变化及患者术中丙泊酚总用量、术中体动次数、术中呼吸抑制次数、术后恶心呕吐、留观时间。结果：实验组在麻醉诱导后的心率，平均动脉压，血样饱和度下降方面小于对照组。实验组在丙泊酚总量方面、呼吸抑制、恶心呕吐、留观时间方面，少于对照组。在术中体动方面实验组与对照组无明显统计学差异。结论：地佐辛联合丙泊酚能够减少丙泊酚用量，维持循环稳定，减少呼吸抑制等不良反应的发生。
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临床行无痛结肠镜检查致肠穿孔的预防性研究
目的：通过研究找出无痛结肠镜致肠穿孔的主要病因，从而为预防这一严重并发症指出方向。方法选取临床行无痛结肠镜伴发肠穿孔的病例，先对其进行病因学研究分析，而后在此基础上总结得出预防行无痛结肠镜检查时致肠穿孔的方向。结果操作者经验不足、受检病人伴有致肠壁薄弱的疾病、术前肠道清洁准备不足等是致无痛结肠镜并发肠穿孔的主要因素。结论术前充分的肠道准备、尽可能全面的了解受检者肠道存在的伴发疾病、进一步完善操作者技术和丰富操作经验等是预防无痛结肠镜伴发肠穿孔的主要措施。
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长托宁在无痛结肠镜检查前用药的临床观察
目的 研究长托宁在无痛结肠镜检查前用药的临床效果.方法 选择60例预约结肠镜检查的患者,随机分为长托宁组(A组)和对照组(B组),每组30例,均采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉.其中A组在麻醉前10min静脉注射长托宁,B组无麻醉前用药.记录BP、HR、SpO2及口干程度的变化,记录检查时间,术后清醒时间及丙泊酚用量.结果 与B组比较,A组在麻醉后3、6、10min时BP、HR、SpO2表现稳定(P<0.05),诱导后呼吸暂停例数明显减少(P<0.01).A组在诱导前和清醒后的口干程度评分均明显大于B组(P<0.01),A组丙泊酚使用量少于B组(P<0.05).结论 在无痛结肠镜检查前使用长托宁,可明显减少麻醉药品对呼吸、循环的影响,并可减少腺体分泌,减少丙泊酚用量,可常规使用.
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167例无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的护理体会
目的 探讨无痛结肠镜下高频电切除大肠息肉围手术的方法和护理配合.方法 对我科2008年1月-2010 年12月的167例大肠息肉患者行无痛结肠镜下结肠息肉电切术.结果 患者无穿孔,麻醉休克1例经抢救后好转,5例带蒂息肉切除后残端出血,8例术后1d 少量便血,经治疗2d内出血停止,159例行常规复查肠镜,原部位均未发现息肉.结论 无痛结肠镜下行结肠息肉电切术是一种快速、安全、无痛苦而有效的方法,患者的依从性高,而术前患者的评估、术前准备、术中配合、术后观察护理减少了并发症的发生,为手术的成功提供了保障.
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无痛胃镜和无痛结肠镜同时进行检查的临床应用
目的 观察无痛胃镜结肠镜在临床检查当中联合应用的安全性、效果以及患者的满意程度.方法 随机选取260例需要同时进行胃镜与结肠镜检查的患者,并按照患者医院进行平均分组,研究组130例患者应用无痛胃镜结肠镜进行临床检查,麻醉药剂采用丙泊酚;对照组130例患者应用普通胃镜结肠镜进行临床检查.对两组患者的临床表现、生命体征、不良反应、检查时间进行全程观察与监测,并进行患者的满意度调查.结果 两组患者在临床诊断方面差异无统计学意义(P＞0.05),但在检查时间方面,研究组与对照组相比较少,不良反应以及并发症发生几率较小,患者满意度较高,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用无痛胃镜结肠镜的联合临床检查,能够缩短检查时间,减少并发症与不良反应的发生几率,提高患者满意程度,值得临床应用以及推广.
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咪达唑仑和丙泊酚在结肠镜检查中的应用
在镇静下作结肠镜检查已经在国内开展多年,我们通过临床观察在麻醉下咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查,对呼吸、循环、血氧饱和度进行了观察.1 资料与方法1.1 一般资料:门诊自愿接受无痛结肠镜检查者,年龄在18～60岁,共60例.禁忌证:孕妇、哺乳期妇女、有多项过敏史者、严重阻塞性肺部疾患、有严重鼾症、过度肥胖、心动过缓、急性上消化道出血,术前均做血常规检查,禁食4～6 h.
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无痛结肠镜用于消化疾病诊疗的临床疗效观察
目的：探讨无痛结肠镜在消化疾病诊疗中的临床价值。方法：选取我院2012年5月～2013年5月收治的126例进行结肠镜检查的患者，随机分为对照组、丙泊酚组和观察组，对照组给予普通结肠镜检查，丙泊酚组采用丙泊酚用于无痛结肠镜，观察组采用丙泊酚联合地佐辛，分析3组的操作时间、检查中止率。结果：观察组的操作时间与对照组、丙泊酚组相比明显缩短，检查中止率降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：无痛结肠镜较常规结肠镜检查方式而言具有操作时间短、依从性好的优点，降低了患者的排斥感和不适感，有利于检查的顺利进行，在消化内科应用效果较好，值得临床推广。
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瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊疗
随着社会与医学的发展,人们对于在清醒状态下完成侵入性的结肠镜治疗越来越难以接受,为了保证患者的舒适与安全,我们于2002-2005年采用瑞芬太尼与异丙酚复合用于无痛结肠镜诊疗,现报告如下.
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同时进行无痛胃镜和肠镜检查的临床价值
目的 探讨同时进行无痛胃镜、无痛肠镜检查对上消化道疾病诊断与治疗的优越性.方法 随机把病人分为无痛组和对照组,无痛组又分为A组(23例)麻醉后由两位医生同时进行胃镜肠镜检查;B组(19例)在同一诊室麻醉后先进行胃镜检查再进行肠镜检查.C组(25例)麻醉后先进行胃镜检查,再送到肠镜室进行肠镜检查(无痛组).对照组(18例)无麻醉下先进行胃镜检查,略休息后再到肠镜室进行肠镜检查.分析比较各组检查的情况.结果 (1)无痛各组患者感觉满意均达100%,对照组满意55.6%,无痛组满意度显著高于对照组;(2)各组操作时间及用药量:A组时间短,用药少,C组用药多,对照组检查时间长,各组用药量及检查时间差异有统计学意义(P<0.05);(3)无痛各组患者血压升高、心率增快均较对照组显著减少,但出现血氧饱和度下降较对照组多.结论 同时进行无痛胃镜、肠镜检查是安全可行的诊治手段.
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无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的临床研究
目的：探讨无痛结肠镜下行结肠息肉电切术的临床效果。方法：随机将73例结肠息肉者分组：无痛结肠镜组（36例）与对照结肠镜组（37例），无痛结肠镜组于无痛肠镜下诊治，对照结肠镜组于常规肠镜下诊治。比较无痛结肠镜组与对照结肠镜组的临床疗效。结果：在检查后5分钟之时、插至回盲部阶段、诊治开始阶段、诊治完毕阶段，无痛结肠镜组的 DBP 值、SBP值及 HR值均处于下降状态，较之对照结肠镜组，差异明显，P＜0.05。无痛结肠镜组插至回盲部用时、诊治用时均比对照结肠镜组短，P＜0．05。结论：经无痛结肠镜对结肠息肉者实施电切术诊治效用更强。
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无痛结肠镜切除老年大肠息肉的疗效
目的 探讨无痛结肠镜治疗老年大肠息肉的临床效果.方法 回顾性分析经无痛结肠镜切除治疗的162例老年(≥60岁)大肠息肉患者的临床资料,分析治疗效果、病理学、内镜特点、癌变情况,并与同期130例中青年大肠息肉患者进行比较.将老年患者按照年龄分为60~65岁组、66~70岁组、71~75岁组和≥76岁组,分析不同年龄组大肠息肉病理特点.结果 老年组共检出大肠息肉270枚,中青年组共检出222枚,两组均以乙状结肠处大肠息肉数量多,回盲部少.两组大肠息肉分布及各部位癌变比例比较差异无统计学意义(P>0.05).老年组与中青年组在息肉大小、息肉基底情况和息肉形态等方面差异有统计学意义(P<0.05),老年组患者息肉≥1 cm以上、广基息肉、分叶息肉比例显著高于中青年组(P<0.05).老年组患者管状腺瘤比例显著高于中青年组,炎性息肉比例显著低于中青年组(P<0.05),两组患者其余类型息肉比例差异无统计学意义(P>0.05).各年龄段老年患者大肠息肉病理类型稍有差异,60~65岁组以炎性息肉比例高,且显著高于其余三组(P<0.05);66~70岁组、70~75岁组和≥76岁组均以管状腺瘤比例高.结论 老年组大肠息肉患者与中青年患者在息肉大小、息肉基底情况、息肉形态、腺瘤性息肉比例等方面差异显著,老年患者发生结直肠癌的风险高,应对发现的老年大肠息肉患者进行积极摘除治疗,以降低癌变发生率.
