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B超监测药物流产结果的宫腔声像图及其临床表现
本站自1995~2001年用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕250例,每例均于服药前及服药后第8天各做一次B超检查,以确定妊娠囊的大小和观察流产效果.药物流产后到服务站行B超复查者200例,其中完全流产191例;不全流产3例;难免流产2例;流产失败继续妊娠4例.现将其声像图及临床表现总结如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果分析
目的:为了观察不同年龄、孕次、停经天数的孕妇用米非司酮配伍米索前列醇后的流产情况、阴道流血天数的长短.方法:分析了我所97例服用本药的孕妇,结果:完全流产78例(80.41%),不完全流产15例(15.46%),失败4例(4.12%).结论:正常生育期妇女年龄越低、孕次越少、停经天数越少,则完全流产率越高,阴道流血天数越少.
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生化汤预防药物流产后阴道出血
小剂量米非司酮合并米索前列醇抗早孕药物流产是近年来新兴的非手术方法.我们于1992年7月引进此项新技术,推广应用于临床,并对其完全流产后部分病例加服中药生化汤加减预防流产后阴道出血情况观察,现将临床资料整理分析如下.
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人流清宫术辅助运用超声和宫腔镜引导后对完全流产情况的影响研究
目的:探讨超声辅助下人流清宫术和宫腔镜引导下清宫术对完全流产情况的效果.方法:选择本院2016年3月~2017年9月收治的60例人流清宫术患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组各30例,对照组应用超声辅助下人流清宫术,观察组行宫腔镜引导下清宫术,观察两组总有效率及并发症.结果:两组宫颈口扩张度对比差异不存在统计意义(P>0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间(8.39±3.52)min,对照组(6.52±3.18)min,两组差异显著(P<0.05);出血量观察组(8.62±2.94)mL,少于对照组(8.42±3.34)mL,比较无明显差异(P>0.05).结论:人流清宫术辅助运用宫腔镜可有效降低并发症,值得在人流清宫术中推广使用.
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阔韧带妊娠误诊为卵巢肿瘤1例报道
1临床资料患者,38岁,农民,住院号:324107.病人48d前曾因停经70d后阴道流血并流出血性块状物就医,当地医生诊为早孕、不全流产,并予以刮宫治疗;术中刮出蜕膜样组织约30g,出血不多,未见胎盘膜等组织;术后诊为完全流产,流产后阴道无流血.但白带增多,清涕样.
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米非司酮配伍米索前列醇在中期引产应用的临床观察
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的应用.方法 105例孕12~20周的健康妇女,自愿选用口服米非司酮与米索前列醇引产.结果 所有服用米非司酮配伍米索前列醇引产的孕妇,宫颈软化、扩张、宫口不同程度开大,有效率100%,其中完全流产率56%,不全流产率24%.结论 米非司酮与米索前列醇配伍用于孕12~20周引产效果优良.
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产前植入性胎盘致腹腔内出血1例
2006年8月我院收治产前植入性胎盘致腹腔内出血1例,现报告如下.1 病例资料 孕妇,26岁,因停经29+4周,持续性下腹部胀痛2 h,于2006年8月13日急诊入院.自诉平素体健,月经规则,去年8月份孕7月余胎儿畸形人工引产一次,产后宫内残留行清宫术两次后月经正常,于2005年12月17日无任何诱因经量多,超过正常两倍,未曾就诊,自行考虑完全流产.
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药物流产过程中的B超观察
目的:探讨应用B超对药物流产的结果进行监测的意义.资料与方法:选择94例早孕妇女,用药前应用B超观察.以口服米非司酮25mg/12h×3天,第4天顿服米索600ug的方法终止妊娠,服药后第1、7、15天进行B超监测.结果:1.完全流产92.6%(87/94);2.不全流产6.4%(6/94);3.流产失败1.0%(1/94).结论:证实口服米非司酮配伍米索行药物流产时,应用B超监测,可准确观察流产结果,为临床术后处理提供可靠依据,有助于临床医师及早对不全流产或流产失败者采取补救措施.
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药物流产前后B超检查的价值
为减少异位妊娠的误诊,避免药物流产后阴道出血多、时间长等问题,我们要求药物流产的妇女在服药前行B超检查确诊宫内孕及妊娠天数;服药后行B超检查确定完全流产.资料与方法1.一般资料:本文选出520例正常宫内妊娠,年龄20~43岁,平均年龄26.9±5.6岁,停经史均在32~49天之间,尿试验阳性,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌症;能够按要求进行复查的健康妇女.2.服药方法:服药前后2小时空腹.第一天晚服米非司酮50mg,第二天早晚各服50mg,第三天早服米索前列醇600mg,门诊观察6小时.
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完全流产并发子宫肌瘤变性感染一例
患者38岁,因"发现‘子宫肌瘤'5年,反复阴道流血、下腹痛1个月"于2010年5月29日急诊入院.患者5年前体检时发现"子宫肌瘤",2年前曾复查腹部超声"直径约5 cm".未予处理.患者平素月经规则,末次月经2010年3月中旬(具体日期不详).入院之前1个月(停经1+月)开始出现反复阴道少量流血,伴下腹痛,20 d前开始出现纳差、恶心、呕吐等妊娠反应,2周前开始出现阴道脓血性分泌物,有臭味,伴下腹阵痛、发热,外院查白带见"脓细胞",腹部超声提示"子宫肌瘤直径约8.6 cm",阴道镜检查见"阴道及宫颈表面大量脓血性分泌物",未行妊娠试验,予抗生素治疗,症状改善不明显;1周前查血象WBC 27.39×109/L,中性粒细胞86.2%,拒绝入院治疗;2 d前另一医院查CA125 34.48 U/ml,WBC 14.4×109/L,尿HCG阳性,腹部超声提示"子宫内约96 mm×72 mm混合性回声光团,内以实性为主,可见片状液性暗区,内膜线前移",拟诊"子宫肌瘤合并妊娠流产",仍予抗生素治疗,下腹阵痛、发热等症状无明显缓解,该院考虑流产不全予"米非司酮",用药后腹痛加剧,检查发现"宫颈口脱出一约15 g肉样组织,易碎,与官腔黏连较紧",建议转诊,遂转至我院.
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孕产期出血的诊治流程
1妊娠早期出血常见原因及诊治1.1流产流产包括自然流产、先兆流、难免流产、不全流产.1.1.1分类孕产期流产分为完全流产、过期流产(、感染性流产、习惯性流产.尤以孕8周以上的(早期)不全流产和大于12周的晚期流产出血多,甚至大出血、休克、DIC.1.1.2诊断孕产期出血的诊断包括症状、体征、实验室检查,如①血HCG;②HPL;③E2;④孕二醇;⑤超声查(胚囊、胎芽、胎心);⑥妇科检查;⑦血常规检查;⑧纤维蛋白原,凝血酶原时间测定;⑨排除宫外孕,葡萄胎.
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三种药物流产方法效果对比
1998~2000年,我们采用甲睾酮、米非司酮、缩宫素加酚磺乙胺对药物流产者进行效果对比后发现,甲睾酮在完全流产、下次月经恢复、阴道出血时间及出血量方面,优于另两种方法.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠54例
为探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的术式及适应证,现对我院行腹腔镜手术治疗的54例输卵管妊娠患者进行总结.1资料与方法我院自1995年1月至1997年12月共收治输卵管妊娠患者266例,其中54例(20.3%)行腹腔镜手术,172例开腹手术,40例行保守治疗.54例腹腔镜手术患者,平均年龄29.4岁(22~40岁),平均孕次3.0(1~6次),平均产次0.6(0~2次).3例合并子宫肌瘤,6例有剖宫产手术史.输卵管峡部妊娠2例,壶腹部妊娠48例,部位不清者4例.其中不全流产型39例,完全流产型4例,未破裂型9例,破裂型2例.
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米索前列醇辅助提高药流后完全流产率效果探讨
目的:探讨米索前列醇辅助提高药流后完全流产率临床效果。方法研究对象选取行药物流产患者共110例,根据自愿原则以随机区组法分为对照组(55例)和观察组(55例),其中对照组患者给予单纯药物流产,观察组患者在对照组的基础上加用米索前列醇辅助治疗;对比较两组患者完全流产率、阴道出血时间及转经时间等。结果对照组和观察组患者完全流产率分别为81.82%(45/55),96.36%(53/55);观察组患者完全流产率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者阴道出血时间和转经时间分别为(13.44±2.19)d,(34.75±5.30)d;观察组患者阴道出血时间和转经时间分别为(8.29±1.03)d(,30.83±3.77)d;观察组患者阴道出血时间和转经时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇辅助用于药流患者可有效提高术后完全流产率,缩短阴道流血时间,并有助于促进月经恢复,临床治疗效果显著,值得推广。
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米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察
目的 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察.方法 对150例自愿要求终止妊娠的孕10~14周妇女采用口服米非司酮及阴道后穷窿放置米索前列醇进行药物流产.结果 无一例流产失败,也无一例发生产道损伤或产后大出血及产后感染.结论 米非司酮口服及米索前列醇阴道纳药均为一次性,简单、方便、易行
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米索前列醇宫颈管与直肠序贯给药用于流产的临床观察
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产的效果临床上已得到肯定,各种给药途径的完全流产率差异无显著性,因局部给药较口服给药具有血药浓度稳定、作用时间长等特点,因此,大多数研究者推荐阴道给药这一途径[1].我院采用口服给药及口服配伍宫颈管与直肠序贯给药两种给药途径用于流产,旨在探讨一种更为合理的给药方法.
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B超对268例药物流产的观察分析
目的:探讨B超在药物流产过程中的诊断价值。方法:采用上海阿洛卡凸阵超声诊断仪,对268例早孕妇女在药物流产前后进行观察。结果:完全流产232例,不全流产34例,药物流产失败2例。结论:B超在药物流产中具有重要的诊断价值。
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中西医结合处理孕10~14周药物流产80例
目的 探讨药物流产用于终止10~14周妊娠的效果.方法 对80例药物流产孕妇采用中西医结合的方法 ,观察完全流产率及相关并发症.结果 完全流产率为91.25%,阴道出血域多发生率为35%、出血中等发生率为60%、出血量少为5%.结论 通过80例孕10~14周药物流产的临床观察,说明这部分孕妇可以不通过钳刮或等待16周以后引产来达到终止妊娠的目的 .
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复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果
目的:比较复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇两种方案在终止早孕上的不同临床效果.方法:择取2014年7月到2015年7月这一年间于本院实行终止早孕操作的妇女共60例,分组并采取不同方案:研究组30例,配伍方案为复方米非司酮加米索前列醇;对照组30例,配伍方案为米非司酮加米索前列醇.对比两组的完全流产率及不良反应率.结果:对照组完全流产率比研究组高,P<0.05,统计学有差异.两组不良反应率相近,P>0.05,无统计学意义.结论:复方米非司酮与米索前列醇配伍,可以更有效地终止早孕,安全性也有保障.
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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕120例临床观察
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止7周~12周早孕流产效果.方法 对自愿接受药物流产的健康妇女,确诊7周~12周宫内妊娠,口服米非司酮配伍米索前列醇药物流产,流产后口服加味生化汤.结果 所有口服米非司酮配伍米索前列醇的孕妇流产有效率99.17%,完全流产率74.17%,不完全流产率25%,失败率0.83%.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止7周~12周早孕,是一种安全、有效的方法.