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宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的疗效观察
目的 探讨宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床有效性.方法 随机选取宝鸡市岐山县医院妇产科2012年1月至2015年12月收治的绝经期子宫肌瘤患者200例,依据治疗方法将所有患者平均分为宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮组(研究组,n=100)和甲睾酮结合米非司酮组(对照组,n=100),对两组患者治疗后的子宫肌瘤体积及血液流变学指标、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析.结果 治疗后,研究组患者的子宫肌瘤体积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),FSH、P、E2水平均明显低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率为91.0％(91/100),明显高于对照组的80.0％(80/100)(P＜0.05),但两组患者的不良反应发生率[6.0％ (6/100),5.0％(5/100)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫瘤消胶囊结合甲睾酮和米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤较甲睾酮结合米非司酮具有较高的临床有效性.
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新型孕激素-屈螺酮
做为激素替代治疗药物,人工合成孕激素与雌激素被广泛用于临床.同时,人工合成孕激素也是口服避孕药的主要成分.按其化学结构,人工合成的孕激素可以分为两类:19-去甲睾酮或17α-羟孕酮的衍生物.
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中西医结合治疗乳腺囊性增生病205例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗乳腺囊性增生病的疗效.方法:对205例乳腺病病人用自拟理气活血汤加减配伍甲睾酮治疗3个疗程后,随访3个月分析其疗效.结果总有效率94.14%.结论:用中西医结合方案治疗乳腺病取得较好疗效.
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低剂量甲睾酮和安雄治疗老年男性骨质疏松患者的对比研究
目的 比较低剂量甲睾酮及安雄(十一酸睾酮)对老年男性骨质疏松患者骨密度、生命质量的影响及安全性. 方法 选择血清游离睾酮水平低于正常值的老年男性骨质疏松患者134例,按用药方案分为甲睾酮组45例,甲睾酮1 mg,1次/d舌下含服;安雄组46例,安雄40 mg,1次/d口服;对照组43例,安慰剂,1次/d舌下含服.治疗时间为1年.测定治疗前后骨密度、骨代谢相关血和尿生化指标、生命质量指标和前列腺B超、血清前列腺特异抗原、血尿常规、肝肾功能等. 结果 低剂量甲睾酮和安雄均可防止老年男性骨质疏松患者各部位骨密度进一步下降(均为P＜0.05),股骨颈骨密度在甲睾酮组和安雄组治疗前后差值分别为(0.14±0.18)g/cm2和(0.12±0.09)g/cm2(P＜0.05);安雄治疗在升高血游离睾酮[(32.5±14.2)ng/L]水平作用强于甲睾酮((19.3±9.2)ng/L](P＜0.05);两种激素均能改善患者总体健康、情绪角色功能和精力,低剂量安雄治疗在改善躯体健康和躯体角色功能方面优于低剂量甲睾酮. 结论 低剂量甲睾酮和安雄均可用于老年男性骨质疏松的治疗,同时可提高其生命质量,是一种安全、有效的治疗选择.
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三种药物流产方法效果对比
1998～2000年,我们采用甲睾酮、米非司酮、缩宫素加酚磺乙胺对药物流产者进行效果对比后发现,甲睾酮在完全流产、下次月经恢复、阴道出血时间及出血量方面,优于另两种方法.
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甲睾酮聚乳酸微球的制备及其释药性能研究
目的 制备甲睾酮聚乳酸微球,研究其体外释药过程.方法 采用乳化-溶剂挥发法制备甲睾酮聚乳酸微球；以0.25％ SDS-5％乙醇(pH 3.4)为释放介质,采用高效液相色谱法测定甲睾酮聚乳酸微球的体外释药量.结果 甲睾酮聚乳酸微球开始释药较快,存在一定突释效应,随后以缓慢的方式释药,可用双相动力学方程100-R =35.77 e0.1321t +63.91e7.372E-4 t描述.结论 制成的甲睾酮聚乳酸微球具有明显的缓释作用.
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雄激素治疗子宫肌瘤的机制探讨
目的:了解雄激素与子宫肌瘤发生的关系,探讨雄激素治疗子宫肌瘤的机制.方法:术前研究组服甲睾酮10mg,每日1次.连用1个月.对照组不用任何药物.检测研究组及对照组子宫局部及外周血FSH、LH、E2、P、T水平.用免疫组化s-P法检测子宫肌瘤、肌层、内膜ER、PR、AR的表达.结果:研究组及对照组子宫局部及外周血FSH、LH、E2、P、T无明显差异(P＞0.05).研究组血清FSH、LH、E2、P水平明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).对照组在增殖期肌瘤ER表达明显高于同一子宫肌层(P＜0.01).PR、AR表达在肌瘤与肌层间无差异(P＞0.05),AR表达水平低.研究组ER表达明显低于对照组(P＜0.01),PR、AR表达与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:雄激素与子宫肌瘤的发生可能无直接相关.雄激素是通过抑制下丘脑一脑垂体一卵巢功能,使E2、P分泌减少,而达到缩小子宫肌瘤的效应.
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RP-HPLC测定异烟肼利福平复方制剂中异烟肼和利福平的含量
用高效液相色谱法检测异烟肼利福平复方制剂中异烟肼和利福平的含量。用十八烷基硅烷键合硅胶为固定相，甲醇-磷酸氢二钠（0.02mol/L，用磷酸调pH至4.5) (75∶25)为流动相，UV检测波长254nm，甲睾酮为内标。本方法回收率：异烟肼99.9%，RSD=0.48%；利福平99.7%，RSD=0.46%，(n=5)。该法不需经提取分离，溶解后直接进样。简便，快速，准确可靠。
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非那雄胺血药浓度测定的方法学研究
本文建立了以甲睾酮为内标的非那雄胺血药浓度的测定方法.采用Intertsil C18柱,流动相为15mmol*L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈(52∶48),流速为1.0ml*min-1;检测波长为210nm;进样量为60μl.血样先用正已烷-异戊醇(98∶2)处理,提取液经氮气吹干,再用甲醇溶解残渣后进行HPLC分析.
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宫瘤消联合甲睾酮、米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果观察
目的 观察宫瘤消联合甲睾酮、米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果.方法 选择2013年4月～2015年4月南昌县人民医院收治的94例围绝经期子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为两组,每组各47例.对照组给予甲睾酮与米非司酮治疗,观察组在此基础上加用宫瘤消.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况;观察治疗前后两组患者的孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平及子宫体积与肌瘤体积的变化.结果 观察组的治疗总有效率为91.49％,明显高于对照组的74.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前各激素水平、子宫体积、肌瘤体积比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组各激素水平改善情况明显优于对照组,子宫体积、肌瘤体积缩小程度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫瘤消联合甲睾酮、米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果确切,可有效促进子宫肌瘤缩小,缓解临床症状,具有临床应用价值.
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甲睾酮对小鼠生殖系统发育及生精功能的影响
目的 探讨甲睾酮对雄性小鼠精子的产生及生殖器官的影响.方法 将48只昆明小白鼠随机分为4组,每组12只,每天分别向各组灌胃甲睾酮16 mg/kg,32 mg/kg,64 mg/kg 和等量蒸馏水(对照组),连续10 d.结果 与对照组比较,甲睾酮16 mg/kg组精子活率高为66.22%(P<0.05);甲睾酮64mg/kg组睾丸指数、精子畸形率、精子密度都极显著和显著地升高(P<0.01和P<0.05),且睾丸组织有较明显的病理学损伤.结论 适量甲睾酮能提高精子活率,大剂量使精子活率降低且畸形率升高.
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实心核颗粒色谱分离-HPLC-MS/MS法同时测定性保健品中非法添加15种壮阳类化学成分
目的 建立了性保健品中非法添加15种壮阳类化学成分的实心核颗粒色谱分离-HPLC-MS/MS检测方法.方法 以高色谱性能的实心核颗粒色谱柱CORTECS-C18 (150 mm×4.6 mm,2.7 μm)分离,串联四级杆质谱仪检测,MRM模式进行定性定量分析,样品以甲醇为溶剂超声提取,检测添加在性保健品中的甲磺酸酚妥拉明、那红地那非、红地那非、伐地那非、西地那非、羟基豪莫西地那非、豪莫西地那非、氨基他达拉非、他达拉非、硫代艾地那非、伪伐地那非、那莫西地那非、甲睾酮、司坦唑醇和达那唑共15种化学成分.结果 15种壮阳类化学成分质谱检测的分离度较好,线性范围宽,相关性好,r2≥0.995 4;方法精密度以6次测定值的RSD表示,为0.9％～3.3％;方法回收率用3个质量浓度进行添加实验,回收率为88.3％～109.5％,RSD为0.9～5.2％;定量限范围为0.015～0.30 μg/mL;日内精密度和日间精密度的RSD分别为0.9％～4.2％和1.0％～4.5％;25批次性保健品中检出阳性样品20批次,检出成分均为西地那非,不合格率达80％.结论 本方法通用性强,操作简单,可作为性保健品中非法添加15种壮阳类化学成分的有效检测方法.
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UPLC-MS/MS法测定抗疲劳类保健食品中非法添加的9种壮阳类化学药物
目的 建立一种用于快速准确检测抗疲劳类保健食品中非法添加9种壮阳类化学药物(甲磺酸酚妥拉明、甲睾酮、司坦唑醇、达那唑、他达拉非、枸橼酸西地那非、爱地那非、伐地那非、硫代艾地那非)的方法.方法 采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7 μm)为色谱柱,以0.1％甲酸甲醇溶液(A)-0.1％甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱:0～5 min,50％A;5～7 min,50％～90％A;7～9 min,90％～100％A;9～10 min,100％～50％A;体积流量0.2 mL/min,进样量5μl,柱温40℃.选择ESI离子源、正离子扫描、多反应监测(MRM)模式测定9种临床常用的化学药物,通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰的分子离子峰、二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量.结果 在相应色谱及质谱条件下,9种化学药物甲磺酸酚妥拉明、甲睾酮、司坦唑醇、达那唑、他达拉非、枸橼酸西地那非、爱地那非、伐地那非、硫代艾地那非的分离度良好,方法检测限(LOD)均在0.1～0.3 ng/g,定量限(LOQ)均在0.3～0.9 ng/g,标准加样回收率均在88.4％～116.3％.68批抗疲劳类保健食品中检出41批添加了化学药,阳性率为60.3％;样品中检出了枸橼酸西地那非、他达拉非、爱地那非、硫代艾地那非.结论 本法简便、准确,灵敏度高,可作为抗疲劳类保健食品中非法添加化学药物的定性定量检测方法.
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TLC法快速检测补肾壮阳类中成药中非法添加的甲睾酮
目的 探讨薄层色谱法(TLC)对补肾壮阳类中成药中非法添加甲睾酮的快速初筛.方法 收集不同的市售补肾壮阳类中成药,采用TLC法对其是否非法添加甲睾酮进行快速检测.结果 甲睾酮的检出低限为0.05mg/ml.结论 TLC法准确、可靠,可用于补肾壮阳类中成药中非法添加甲睾酮的快速初筛.
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甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究
目的：探讨甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法：根据平行对照法将我院近年来收治的80例绝经期子宫肌瘤患者分为观察组(甲睾酮联合米非司酮治疗)与参考组(米非司酮治疗)，各为40例，治疗2个疗程后对两组患者子宫、子宫肌瘤体积变化情况进行观察，比较两组患者治疗期月经及肌瘤变化情况及临床治疗效果。结果：相较于治疗前，两组患者子宫、子宫肌瘤体积均出现明显改善( P<0.05)，且观察组改善情况明显优于参考组( P<0.05)；观察组诱导期月经改善情况明显优于参考组( P<0.05)，治疗总有效率大于参考组( P<0.05)。结论：甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤有助于缩小肿瘤、改善月经情况，效果显著，可推广使用。
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甲睾酮治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
本文总结了甲睾酮治疗药物流产后阴道出血118例的服药方法及疗效,并分析了药物流产后阴道出血的原因及甲睾酮治疗阴道出血的止血机理.甲睾酮防治药物流产后阴道出血疗效肯定,经济方便,值得在基层医院推广.
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米非司酮联合甲睾酮治疗围绝经期妇女子宫肌瘤的临床疗效观察
目的 观察米非司酮联合甲睾酮治疗围绝经期妇女子宫肌瘤的临床效果.方法 选择2014年6月至2016年6月收治的80例围绝经期子宫肌瘤妇女,按照随机数字表法分为两组,每组40例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用米非司酮联合甲睾酮方法治疗.治疗24周后,观察治疗前后两组患者的孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)等激素水平,观察子宫体积、肌瘤体积和血红蛋白水平的变化,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者各激素水平、子宫体积、肌瘤体积和血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者各激素水平、子宫体积、肌瘤体积和血红蛋白水平改善情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00％,优于对照组为82.50％(P＜0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合甲睾酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果确切,可有效改善患者机体微循环及性激素水平,促使肌瘤缩小,改善贫血,缓解临床症状.
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液相色谱法同时测定畜禽肉肝肾激素残留量
采用液相色谱法测定畜禽肉、肝及肾中的雌三醇、雌二醇、炔诺酮、甲睾酮、己烯雌酚、炔诺孕酮、孕酮.在碱性条件下,将样品中的激素提取到水相中,调pH 6.0,乙醚萃取水相中激素,经乙醚石油醚净化后,液相色谱-紫外检测器225 nm分离测定含量,方法检出限0.05 ng,佳线性范围为0～10 μg/ml.取样50.0 g时,低检出浓度为0.01 mg/kg,样品回收率雌三醇76.7%、雌二醇93.2%、炔诺酮96.4%、甲睾酮95.8%、己烯雌酚92.0%、炔诺孕酮80.5%、孕酮93.6%.
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甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效分析
目的:研究甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效.方法:本次研究选择2013年9月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的高龄子宫肌瘤患者70例.按入院先后顺序,将患者分为观察组和对照组各35例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在此基础上服用甲睾酮治疗,治疗2个疗程,每疗程3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的子宫体积和肌瘤的体积均小于治疗前,差异均有统计学的意义(P<0.05),表示两组都可以缩瘤;且观察组患者的子宫体积及肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学的意义(P<0.05).且观察组患者的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲睾酮和米非司酮联合治疗高龄子宫肌瘤患者能起到很好效果,可以帮助子宫肌瘤缩小,改善患者的症状.
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甲睾酮的合成
雄甾-4-烯-3,17-二酮经17-氰化、乙二醇保护3-酮基、去17-氰基和格氏反应等步骤得到激素类甾体药物甲睾酮,总收率77%,此路线未见文献报道.
