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前列安栓治疗男性精液不液化不育症的疗效观察
精液不液化是男性不育的原因之一,国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11.8%,国内报道为7.0%～9.0%[1],粘稠和不液化精液影响精子活率和活力,降低精子穿透宫颈粘液能力,导致不育.2004年7月～2005年6月本中心应用前列安栓治疗精液不液化,并与同期口服葡萄糖酸锌、复方新诺明为对照,现将结果报告如下.
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亚硝酸钠短期暴露对雄性小鼠生殖的影响
目的:研究亚硝酸钠短期低剂量暴露对雄性小鼠生殖的影响.方法:将小鼠随机分为正常对照组,亚硝酸钠本底对照组,亚硝酸钠低、中、高剂量组.称量雄性小鼠体重及肝、脾、睾丸、附睾并计算各脏器系数.取出附睾计数精子、观察其活动度.结果:与正常对照组比较,亚硝酸钠各组小鼠肝脏、脾脏的脏器系数明显增加;附睾脏器系数明显减小,精子数目明显下降,精子活率下降,但a、b级精子所占比例变化不明显,c级精子所占比例下降;组织形态学观察发现,与正常对照相比,使用亚硝酸钠的各组小鼠睾丸发生不同程度的损伤.结论:亚硝酸钠短期暴露可导致小鼠肝、脾、睾丸和附睾组织受损,精子数目减少、活率下降,组织和精子损伤程度随剂量增加而加重,亚硝酸钠的短期暴露可以损伤雄性小鼠的生殖功能.
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慢性不可预知性温和刺激对雄性大鼠生殖系统的影响
目的:研究慢性不可预知性温和刺激对雄性大鼠生殖系统的影响.方法:将SD雄性大鼠随机分为正常对照组和模型组.模型组大鼠每天给予多种低强度刺激,连续28 d,构建模型.称量大鼠体重、睾丸和附睾重量.取出附睾计数精子、观察精子活率.HE染色观察大鼠睾丸组织结构.结果:与正常对照组相比,模型大鼠体重、睾丸重量、附睾重量显著减少,精子活率显著下降,a、c级精子所占比例明显下降;组织形态学与对照组相比,模型组大鼠睾丸组织受到明显损伤.结论:慢性不可预知性温和刺激可损伤雄性大鼠的生殖功能.
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促精汤对小鼠生精细胞凋亡的影响
目的:探讨促精汤对模型小鼠精液常规、性激素和精子凋亡的影响.方法:40只雄性小鼠用环磷酰胺60 mg·kg-1 ip 5 d造少精、弱精症模型,并随机分为模型组、促精汤低、中、高剂量组,每组10只,另设空白对照组.造模后,空.白组与模型组给予生理盐水(0.5 mL/只)灌胃;促精汤低、中、高剂量(10,5,2.5g·kg-1)灌胃,均持续30 d.采用CASA技术检测精子质量,采用酶联免疫法检测血清性激素,采用流式细胞仪检测精子凋亡率.结果:造模后模型组小鼠各级精子密度、活力和活率均明显减少(P＜0.05);促精汤各剂量组明显提高小鼠精子密度、活力和活率(P＜0.05),高剂量组已与空白组小鼠无显著性差异;造模后,血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)显著升高,促卵泡生成激素(FSH)、催乳素(PRL)无明显变化,促精汤各剂量组能明显降低LH,T,E2水平(P＜0.05),其中高剂量组已与空白组无显著差异.造模后,模型组小鼠精子凋亡显著升高(P＜0.05),促精汤各组均能降低小鼠生精细胞凋亡率,高剂量组明显,已与空白组比较无明显差异.结论:促精汤可增加各级精子密度、增强精子活力和活率,可修复睾丸病理损伤,有降低睾丸生精细胞凋亡率的作用.
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五年来我院门诊不育男性精液质量变化情况的研究
目的:分析我院近五年来门诊不育男性精液参数的变化趋势.方法:收集了五年来总计51258名不育男性的精液资料,控制禁欲时间等参数后对精液情况的变化进行统计分析.结果:患者年龄没有明显变化,50%以上是在25～35岁之间.无精症患者比例由6%增加到10%,少精症患者的比例由60%增加到85%,弱精症患者的比例由78%增加到92%,少弱精症患者由40%增加到56%,其中弱精症患者所占的比率大.随着年龄的增加,精子密度呈现下降趋势,由17×106/mL 降到9×106/mL.精子活率由2004年的47.27%降到2008年的32.97%,精子活力由2004的33.60%降到2008年的28.30%.结论:过去五年来我院门诊男性不育患者的年龄主要集中在30岁左右,弱精症患者所占的比例大,无精症、少精症、弱精症、少弱精症患者的比例都有所增加,精子密度、精子活力和精子活率都表现出下降趋势.
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泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系研究
目的：探讨泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系。方法：随机选取近3年来就诊于我院的患者180例：其中60例男性不育且既往或正患有泌尿生殖系统感染（包括支原体、衣原体等感染）的患者为研究对象（A 组）；其中60例男性不育且无泌尿生殖系统感染（包括支原体、衣原体等感染）的患者为研究对象（B 组）；其中38例已生育健康男性作为对照（C 组）。采用精子微生物动静态图象检测系统（Computer －aided sperm analysis，CASA）检测精液的基本参数；采用 ELISA 法进行检测抗精子抗体；结果采用Spearman 相关性分析。结果：A 组与 B 组之间在抗精子抗体方面存在统计学差异（P ＜0.05）；A 组与 C 组之间在精子活力、精子活率、抗精子抗体等方面均存在统计学差异（P ＜0.05）；B 组与 C 组之间在精子活率方面存在统计学差异（P ＜0.05）。经 Spearman 相关性分析可知：泌尿生殖道感染不育男性与精子活力之间没有显著的相关性（P ＞0.05）；泌尿生殖道感染不育男性与精子活率之间有显著的正相关性（P ＜0.05）；泌尿生殖道感染不育男性与抗精子抗体之间有显著的负相关性（P ＜0.05）。结论：泌尿生殖系统感染不育男性与精子活率、抗精子抗体之间具有一定的相关性，但是具体的病理病因机制尚未探讨，以期后期更加深入地研究。
关键词： 泌尿生殖道感染 精子活率 抗精子抗体 Spearman 相关性分析 -
依立雄胺对大鼠、犬和人精子活力的影响
目的用更敏感的指标评价依立雄胺的生殖毒性.方法将精悬液与不同浓度的依立雄胺共育1 h, 2 h后,借助计算机辅助分析系统录像分析精子活力参数的变化.结果大鼠精子给予终浓度为0.6, 6和60 μmol·L-1的依立雄胺1 h后,精子活率(MOT)较对照组分别下降19.0%, 18.0%, 16.0%;2 h后,中高剂量组的MOT较对照组分别下降9.0%, 10.0%,且高剂量组的前向性降低.Beagle犬给予终浓度0.6, 6和60 μmol·L-1依立雄胺1 h后MOT较对照组呈下降趋势,但无显著性差异,2 h后MOT较对照组分别下降31.0%, 24.9%, 28.3%.人精子体外给药实验中,给予终浓度为0.12, 0.24和0.96 μmol·L-1的依立雄胺2 h后,曲线运动速度、直线运动速度较对照组呈下降趋势,但无显著性差异,而高剂量组的精子头侧摆幅度、精子尾摆动性及MOT较对照组分别下降28.0%,5.0%,15.0%.结论依立雄胺对精子具有一定的直接毒性,这种毒性存在种属差异,且不表现为剂量-反应关系.
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非特异性感染性男性不育患者的精液状况分析
目的 通过对生殖道非特异性感染性患者的精液变化情况的研究,得到男性生殖道感染的相关变化情况.方法 通过选取12例正常男性的精液作为对照组的样本,进行分析,来实现相关研究目的,通过微生物学检查模式、精液检查等,实现对精液质量的分析,并且进行精浆免疫球蛋白相关环节的检测,来满足男性生殖道感染情况的研究.结果 经过一系列的实验,得知,受到生殖道非特异性感染情况的影响,患者的精液质量情况会有不同幅度的变化.在患者前列腺中,如果其细菌落计数达到5 000之上,就会引起精液的畸形率的变化.结论 实践证明,受到生殖道非特异性感染情况的影响,精液会产生相关的变化情况,如果精液内的菌落计数超过一定的数值,就会降低精子的平均运动速度,降低精子的存活率,不利于精子的活动力的保持.
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精子的活率与形态染色在男性不育症中的诊断意义
目的：探讨对精子进行染色在精液检查中形态(刘氏染色)[1]及活率(伊红染色)意义。方法采用我院不孕不育科2013年1～6月中检查的372例精液，同时染色进行形态及活率的计算，与精子自动分析系统(CASA)所检测出的畸形率及活率进行对比。结果形态染色与 CASA 所检测出来的畸形率两者有显著差距( P <0.05)，具有统计学意义；活率染色与 CASA 所检测出来的精子活率两者无显著差距( P >0.05)，无统计学意义。结论形态染色比活率染色更具有临床意义。
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弓形虫感染对大鼠雄性生殖系统及其胎鼠发育影响的实验研究
本研究以大鼠为实验对象,探讨弓形虫感染对雄性生殖系统的影响及其可能的致病机理.以2×105/ml活的纯化弓形虫速殖子悬液(CF-11纤维素纯化)腹腔接种成年雄性SD清洁级大鼠2 ml,至感染第9周,解剖大鼠,检测血清性激素、睾丸精子数、精子活率、活力、精子质量、睾丸酶活性及睾丸组织的病理学损害等.并且对弓形虫感染大鼠雄性生育力进行研究,即弓形虫感染后第9天与正常成年雌鼠按1∶2合笼交配1周,于交配的第2天早晨开始检查阴道,以发现阴栓和查到精子为妊娠0天.
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50例精子密度、活率及男性不育患者年龄与精子形态的关系
目的 探讨精子密度、活率及年龄与男性不育患者之间的关系.方法 通过对本院2008年3月至2012年3月50例不育患者的年龄、精子密度、活性之间的资料进行分析,总结三者与精子形态之间的关系.结果 不育患者精子形态和精子密度、活力呈正相关关系(P<0.05),患者年龄与精子密度、活力不成相关关系(P>0.05).结论 精子密度、活率与男性不育息息相关,患者年龄与之是否相关仍需要进一步研究.
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精子顶体酶活性与精液常规检查参数关系分析
目的 通过比较精子顶体酶正常组和异常组精液常规检测参数差异,明确顶体酶活性在评估男性生育能力中的重要意义.方法 从316例男性不育症患者的精液中选取36例顶体酶活性正常标本和36例顶体酶活性异常标本,分别作为顶体酶活性正常组和顶体酶活性异常组.所有精液标本均进行精子活率、A+B级精子活力、精子密度、精子畸形率、精子头部畸形率测定,运用相关统计学方法分析.结果 顶体酶正常组精子活率、A+B级精子活力、精子密度均显著高于异常组,精子畸形率和精子头部畸形率均显著低于异常组,且精子顶体酶活性与精子活率、A+B级精子活力、精子密度呈显著正相关与精子畸形率和精子头部畸形率呈显著负相关.结论 精子顶体酶活性可以代表精子质量,精液常规检测参数可能是精子顶体酶活性的影响因素,可作为临床评估男性生育能力的重要指标.
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甲睾酮对小鼠生殖系统发育及生精功能的影响
目的 探讨甲睾酮对雄性小鼠精子的产生及生殖器官的影响.方法 将48只昆明小白鼠随机分为4组,每组12只,每天分别向各组灌胃甲睾酮16 mg/kg,32 mg/kg,64 mg/kg 和等量蒸馏水(对照组),连续10 d.结果 与对照组比较,甲睾酮16 mg/kg组精子活率高为66.22%(P<0.05);甲睾酮64mg/kg组睾丸指数、精子畸形率、精子密度都极显著和显著地升高(P<0.01和P<0.05),且睾丸组织有较明显的病理学损伤.结论 适量甲睾酮能提高精子活率,大剂量使精子活率降低且畸形率升高.
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430例原发性男性不育症的精液质量分析
目的：探讨原发性男性不育症患者的精液质量，为治疗男性不育症提供相应的临床数据。方法将2012年1月~2013年12月本单位收治的430例原发性男性不育症患者的精液，并通过计算机辅助精子分析技术进行精液质量的全面分析。结果430例原发性男性不育症患者中，精液量＜2mL患者，占5.8%；精液液化时间＞60min患者，占2.3%；精子密度＜20×106/mL患者，占33.0%；精子活动力（运动a级）＜25%患者，占92.7%，白细胞计数＞2/HP患者，54.9%。结论精子质量下降是导致男性原发性不育症的主要因素。
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精液分析的新方法-SQA
精液分析是临床实验室的常规项目,其主要内容是分析精子总数、精子活力和活率以及其他相关指标,由此判断生育能力.目前采用方法主要为常规显微镜检查.此法不需特殊仪器,可以观察精子总数、判断精子活力和计算精子活率,是临床实验室的常规分析手段,但由于采用人工计数主观性强,结果误差大,重复性差.
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伊红Y活体染色对附睾穿刺精子活率分析
单精子卵胞浆内注射(ICSI)技术的开展为梗阻性无精子症患者提供了生育的可能,临床常通过经皮附睾精子抽吸术(PESA)来提取患者的精子,操作时常找不到活动的精子.笔者通过伊红Y对附睾穿刺精子的活体染色,为梗阻性无精子症(OA)患者的临床诊断及辅助生殖技术的开展提供科学的实验室依据.
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五子衍宗丸加味治疗精液异常不育症10例报告
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为婚后同居2年以上,未使生理正常女方妊娠的男性精液异常不育患者.年龄27～39岁.婚后2～5年不育7例,5年以上不育者1例.精液常规检查:精子密度低于2×108·mL-1,精子活率低于50%,活力下降,精子液化时间大于40 min,凡有上述项目之一者均作为本组治疗对象.
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精子形态与精子活力和活率的关系
目的:探讨精子形态与精子活力和活率的关系.方法:应用精子质量自动检测系统(CASA)进行精子活力分析,伊红染色进行活率分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法分析精子形态.结果:活力异常组形态正常精子百分率低于活力正常组,两组比较差异有显著性(P＜0.01);活率异常组形态正常精子百分率亦明显低于活率正常组(P＜0.001).结论:精子形态与精子活力和活率有密切关系,精子形态可反映精液质量,可作为评价男性生育力指标.
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冷冻方法和冷冻保护剂对精子活率和尾部低渗肿胀率的影响
目的:探讨冷冻方法和冷冻保护剂类型对精子活率和尾部低渗肿胀率的影响.方法:16例男性不育患者精液分别于冷冻前、加入甘油-卵黄-枸橼酸钠(GYC)和甘油两种冷冻液以快速和慢速冷冻6个月后,采用伊红染色分析精子活率和尾部低渗肿胀率.结果:冷冻后精子活率和尾部低渗肿胀率明显低于冷冻前(P＜0.001,P＜0.05);GYC和甘油两种冷冻保护剂对精子活率和尾部低渗肿胀率的影响差异无显著性(P＞0.05);速冻和缓慢冷冻对精子活率和尾部低渗肿胀率的影响差异亦无显著性(P＞0.05).结论:冷冻后精子活率和尾部低渗肿胀率明显降低,不同冷冻方法和冷冻保护剂类型对精子活率和尾部低渗肿胀率无影响.
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中波紫外线致雄性小鼠生殖系统损伤
[目的]本文以小鼠为实验材料探讨中波紫外线( ultraviolet-B,UVB)对雄性小鼠生殖系统造成的光辐射损伤.[方法]将36只雄性小鼠随机分为空白对照组、2h照射组和3h照射组,每组12只,照射组用UVB( 285nm)连续照射30d.照射后称其体重并将小鼠处死,取出睾丸、附睾并称重,求睾体比,检测附睾中精子活率及精子畸形率,观察睾丸组织病理学变化,测定睾丸组织超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量. [结果]照射组小鼠的体重和睾体比明显低于对照组(P＜0.01)；精子活率也下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；精子的畸形率上升但差异无统计学意义(P＞0.05).睾丸病理学变化:睾丸间质水肿与曲细精管分离；生精上皮排列疏松、脱落至管腔；管腔变窄；管腔中的精子数减少,并且3h照射组造成的辐射损伤更大.睾丸组织SOD活性和MDA含量变化:紫外辐射能够明显降低SOD活性、增加MDA含量(P＜0.01),并且呈现剂量效应. [结论]UVB辐射可引起雄性小鼠体重和睾体比降低、精子活率下降、睾丸组织病变、SOD活性降低、MDA含量增加,但对小鼠的精子畸形率影响不明显,损伤主要是由于紫外线辐射产生的活性氧簇( ROS)间接引起.
