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产后出血的早期预防
产后出血是产科严重并发症之一,现将我院1992年1月至1998年12月产后出血患者159例回顾分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料分娩总数12 660例,产后出血159例,占1.26%,其中1992年1月1日至1995年6月30日母婴分室阶段( 分室组 )分娩6 567例,产后出血108例,占1.64%;1995年7月1 日至1998年12月 31日母婴同室阶段( 同室组 )分娩6 093例,产后出血51例,占0.84%.两组年龄分别为(25±4)、(26±6)岁,经产妇比例、手术产率差异均无显著性.两组均为足月分娩.
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中国已婚育龄妇女避孕方法使用现状及发展变化趋向(四)
五、口服避孕药我国已婚育龄人群口服避孕药现用率很低,2002年仅为1.83%,既低于全球发达地区的现用率水平(17.3%),也低于欠发达地区的现用率水平(5.9%)[1].全国各省市间现用率差异很大,其中西藏自治区现用率高(27.46%).现用率较高的省市有:青海省(5.79%)、宁夏回族自治区(5.60%)、上海市(5.21%)、北京市(5.16%)和天津市(3.28%).
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实施科技兴医促进农村卫生事业可持续发展
1995年以前,江西省乐安县乡镇卫生院普遍存在三差(医技人员的素质差,诊疗设备差,工作效率差),三低(病床使用率低、设备利用率低、劳务技术收入低)的状况.为此,乐安县从1995年开始,大力实施农村科技兴医战略,从人才培养、设备更新、技术引进、强化管理、组织保障等方面抓好农村科技兴医并取得实效.
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青海高原地区糖尿病视网膜病变调查
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管并发症中极为严重的病变,不同国家和地区DR的发病率差异较大,我们对世居在青海高原西宁市(海拔2 260 m)和玉树州(海拔3 570 m)糖尿病患者DR的发病情况进行了调查分析.
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联合应用乙型肝炎疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白预防乙型肝炎病毒母婴传播失败危险因素的研究
母要传播是造成儿童慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要途径,关于联合应用乙型肝炎(乙肝)疫苗与乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防HBV母婴传播的已经有些报道,但疫苗保护率差别较大,且存在母婴双方血清学或HBV DNA资料不全的问题.近年来,HBV免疫逃逸株问题越来越受到重视,有必要进一步研究免疫逃逸株特别是本地区的变异规律.
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流行病学与计算机应用第三讲率差与归因比例
文中介绍率差、归因比例、归因危险度的意义及其计算方法.介绍了单一危险因素和多个危险因素,以及分层分析时如何去除混杂因素计算归因危险度的一些计算方法.后讲解如何以归因危险度图示评估疾病防治的效果.
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我院实验室建设中存在的问题及对策
长期以来,综合性医院的实验室建设一直存在归属专科管理难、人才队伍素质低、管理运行效率差、重复购置布局散及技术服务开放低等问题,严重制约了自身的持续发展,在一定程度上也制约了医院科研工作的发展[1].
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渠县健康人群麻疹"百日咳"白喉破伤风抗体水平监测
为了解渠县健康人群麻疹、百日咳、白喉、破伤风的抗体水平,于1999年9月对渠县3个镇(区)2~4岁、6~8岁、13~15岁年龄组的健康人群100人,分别采血,用血凝抑制(HI)试验、微量凝集试验和间接血凝试验检测麻疹HI抗体、百日咳凝集抗体、白喉和破伤风抗毒素。现将结果报告如下。1 麻疹 麻疹HI抗体阳性(≥1.2)率为100%,抗体几何平均滴度(GMT)为1∶103.5(表1)。2 百日咳 百日咳凝集抗体阳性(≥1∶20)率为100%,保护(≥1∶320)率为76%,GMT为1∶626.83。各年龄组间的保护率差异无显著的统计学意义(χ2=1.5,P>0.05)(表2)。表1 渠县健康人群麻疹HI抗体水平白喉抗毒素的阳性(≥0.01 IU/ml)率为95%,抗毒素平均值为0.125 IU/ml。各年龄组之间阳性率差异无显著的统计学意义(χ2=3.99,P>0.05)(表3)。4 破伤风 破伤风抗毒素阳性( ≥0.01 IU/ml)率为95%,抗毒素平均值为0.2482 IU/ml(表4)。
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大学生肠道线虫感染情况及相关因素调查分析
我国人体肠道寄生虫感染普遍.据报道,我国线虫虫种的流行分布及感染率在不同地区和不同职业人群中有差异 [1,2],主要与我国居民居住地的气候环境、生活习惯、卫生状况以及卫生知识水平等有关.苏水莲等[3,4]报道了学生人群肠道寄生虫感染情况,感染率差异较大.为进一步了解大学生肠道寄生线虫的感染状况,对本院2003级新生肠道寄生线虫感染情况及相关因素进行了调查.
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集体聚集与非集体聚集人群蠕形螨感染的Meta分析
蠕形螨呈世界性分布,人群感染普遍.国外报道的感染率为27%~100%,国内为0.8%~81%[1].有报道人体蠕形螨感染呈聚集性,集体聚集人群(在校二年级、三年级老生)感染率高于非集体聚集人群(入学新生)[2].周大森等[3]的研究结果相反,认为非集体聚集人群(教师、医护人员、工人、干部等)感染率高于集体聚集人群(学生).谭光恒等[4]则认为在校生(集体聚集)与新生(非集体聚集)间蠕形螨感染率差异无显著性.Meta分析是对具有相同目的的多个独立研究结果进行综合统计分析和评价的方法之一[5,6],从而提高统计功效和研究结果的一致性问题,使研究结果更客观更可靠.因此,作者用Meta分析方法对14份人体蠕形螨感染资料进行综合分析,旨在进一步探讨蠕形螨感染的集体聚集性,为人体蠕形螨病的防治提供参考.
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胰腺癌基础研究进展
胰腺导管腺癌占所有胰腺肿瘤的85%~90%,通常所说的胰腺癌即指这一类型的恶性肿瘤.其全球发病率差别不大,男性约3.1~20.8/10万,女性约2~11/10万[1].
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肺炎支原体抗体检测阳性率存在差异的原因分析
分布于自然界的支原体有80余种,其中仅少数几种支原体会引起人类和动物患病.肺炎支原体(MP)就是婴儿和儿童肺炎的常见病原微生物之一,已引起广泛关注.目前国内检测MP方法和报告标准不尽相同,是引起MP抗体阳性率差异的原因之一.我院采用MPIgM和MPIgG联合检测,2004年3月至2006年3月共检测1 554例,阳性率48.3%.比其他地区阳性率高.
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经阴道超声在计划生育健康检查中的应用价值
经腹部超声( transabdominal scanning,TAS)以其检查范围宽泛、操作简便、快捷的特点,广泛地用于计划生育健康检查即查宫内节育器(intrauterine device,IUD)、查孕和查病,但其也存在着查前需要膀胱充盈作为"透声窗",易受肠道气体干扰和分辨率差的缺憾,成为影响健康检查质量的技术难点.经阴道超声(transvaginal scanning,TVS)的问世在解决这些难点问题上取得了进展.介入性超声(interventional scanning,IS)是超声诊断学中一个重要分支,而TVS又是IS中用处广的一种.TVS是TAS的拓展和延伸[1].新型TVS和 TAS的主机是通用的,可以相互转换应用.工作频率为5.0~7.5 MHz,扫角60~240°.
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糖尿病肾病的诊断治疗
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一.文献记载,1 型糖尿病患者DN 发病率在20 世纪40 年代前约为40%~50%, 50 年代后下降至25%~30%,2 型糖尿病患者中DN 发病率差异很大,受种族等因素影响,一般也在25%左右.由于糖尿病在西方国家发病率很高,DN 在这些国家已成为导致终末期肾衰竭(ESRF)的首位疾病,约占25%~45%.
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医学超声领域课题研究与学术论文的质量控制
大量医学超声课题与发表的论文中,出现不少高质量的研究成果,但也有部分质量不高,甚或产生错误导向作用.此外,我国超声诊断发展迅速,普及面广,但"质量控制"未能实施,导致诊断正确率差别悬殊!本文系对在课题鉴定、论文评审以及基层医院质量检查中发现的问题,进行归纳分种析.
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胰腺癌组织中PTCHmRNA的表达及其临床意义
目的:研究胰腺癌组织PTCHmRNA的表达及其与胰腺癌分化程度、大小和侵润转移的关系.方法:收集28例手术切除的新鲜胰腺癌及癌旁胰腺组织,利用RT-PCR方法分别检测癌组织和癌旁胰腺组织PTCHmRNA的表达情况.结果:28例胰腺癌组织中20例胰腺癌组织有PTCH mRNA表达(阳性率71.4%);28例癌旁胰腺组织中无PTCHmRNA的表达;胰腺癌组织和癌旁组织其PTCH mRNA阳性表达率差异有显著性(P<0.001);TCH mRNA阳性表达率与肿瘤分化程度有关(P=0.035),与肿瘤的大小、淋巴及远处转移无关(P>0.05).结论:PTCH mRNA在胰腺癌组织中有较高的阳性表达率,检测其表达有助于胰腺癌的诊断,并可作为判断胰腺癌恶性程度的重要指标.
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散发性大肠癌中hMSH2基因突变的意义
目的:检测散发性大肠癌中hMSH2基因的突变情况,探讨hM-SH2基因突变在散发性大肠癌发生发展过程中的作用.方法:用PCR-SSCP方法检测33例刁肠癌组织中hMSH2基因外显子5、15的突变情况,并将所得资料进行x2检验.结果:33例肿瘤组织中共检出3例hMSH2基因的突变,突变率为9.1%(3/33);x2检验表明,肿瘤组织的不同组织分化程度及临床病理分期之间的hMSH2基因突变率差异不显著(P>0.05).结论:hMSH2基因突变与肿瘤的组织分化程度和临床病理分期无关,hMSH2基因突变可能是大肠癌发生发展过程中的早期事件.
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肝癌组织中survivin蛋白表达的意义
目的:研究survivin蛋白在人肝癌组织中的表达与临床病理特征及预后的关系.方法:应用免疫组织化学染色对48例肝癌中survivin蛋白与增生细胞核抗原(PCNA)的表达情况进行检测,采用TUNEL方法检测细胞凋亡,结合临床病理特征及预后进行分析.结果:48例肝癌中survivin蛋白表达阳性率为64.6%.Edmondson分级Ⅰ-Ⅱ级患者survivin蛋白表达明显低于Ⅲ-Ⅳ级患者(39.1% vs 88.0%,P=0.013).survivin蛋白表达阳性者肝癌细胞增生凋亡比显著高于表达阴性者(1.8vs 1.1,P=0.045).survivin蛋白表达阴性患者与表达阳性患者比较,1 a生存率差异无显著意义,但3 a生存率前者显著高于后者(70.6% vs 35.5%,P=0.011).结论:survivin蛋白对破坏肝癌细胞增生凋亡平衡、促进肝癌细胞快速增生具有重要作用,survivin蛋白的表达可以作为预后不良的重要指标.
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冠状动脉慢性完全闭塞病变的介入治疗现状
冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)是指冠状动脉粥样硬化病变严重,冠状动脉内斑块负荷重,导致冠状动脉完全或几乎完全闭塞的病变.冠状动脉闭塞的时间通常难以确定,但CTO病变一般是指冠状动脉闭塞至少3个月以上的病变[1].接受冠状动脉造影检查的患者中,CTO病变的检出率差别很大,约为15% ~ 30%,而在有明确冠心病的患者中,CTO的检出率约为30%~50%[2.3].
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广州地区儿童1型糖尿病发病率调查
1型糖尿病是严重威胁儿童健康的终身疾病,世界各地的发病率差异大,我国曾在全国16个省22个城市进行过发病率的调查,但缺乏广州地区资料.广州位于我国南端,以前从未做过儿童糖尿病的流行病学调查,为了解广州地区儿童1型糖尿病发病率,本地区43所医院组成的协作登记组,采用登记法调查了广州地区1990~1999年15岁以下1型糖尿病发病情况.