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血hCG水平与持续性异位妊娠的关系
随着异位妊娠保守性手术治疗的增多,其并发症持续性异位妊娠(PEP)引起广大妇产科工作者的重视,它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因[1].如能早期预测PEP,可及早给予干预措施,从而避免再次手术.本研究分析腹腔镜下输卯管妊娠保守性手术后发生PEP与未发生PEP患者血清β-hCG值预测PEP的价值.
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腹腔镜手术与剖腹手术保守治疗输卵管妊娠的临床对比分析
目的 比较腹腔镜手术与剖腹手术保守治疗输卯管妊娠的效果与安全性.方法 经临床诊断为输卯管妊娠病例89例,随机分为腹腔镜手术组46例、剖腹手术组43例,记录术前病史、阳性体征、术中情况及住院时间,观察术后恢复情况.结果 两组在β-HCG转阴天数方面差异无显著性,在手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后发热、术后是否使用镇痛剂、住院天数、术后输卵管复通率及妊娠率等方面差异有显著性.结论 腹腔镜下治疗输卯管妊娠是一种安全有效的手术方法,具有手术时间短、术中出血少、手术损伤小、术后肠功能恢复迅速、住院时间短等优点.
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宫内节育器合并异位妊娠18例浅析
异位妊娠是妇产科常见急症,多发生在输卵管,有时亦可发生在卵巢、宫颈及腹腔.近年来随着宫内节育器(IUD)的广泛应用,带宫内节育器合并输卵管妊娠逐渐增多,我校实习基地自1995~2004年共接诊异位妊娠38例,其中带宫内节育器(简称带器)输卯管妊娠18例,现浅析如下:
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宫腔镜下注射5-氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠58例临床分析
目的:探讨未破裂型输卵管妊娠的宫腔镜治疗.方法:回顾性分析我院从2006 年1月-2008 年1月58 例通过宫腔镜插管注射5氟尿嘧啶的病例.结果:对未破裂型输卵管妊娠需要保守治疗的病例采取宫腔镜局部注药治疗简单、微创、效果好.结论:对未破裂型输卵管妊娠需要保守治疗的病例采用宫腔镜插管注射5-氟尿嘧啶治疗是一种可行的治疗方法.
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化瘀通络方改善输卵管妊娠药物保守治疗后生育能力的效果研究
目的 探讨化瘀通络方对输卵管妊娠药物保守治疗后改善生育能力的效果及应用价值.方法 选择银川市中医医院治疗的输卵管妊娠患者70例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组采用输卵管通液术治疗,观察组采用中药化瘀通络方治疗.记录两组治疗情况.结果 观察组治疗后输卵管通畅情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组盆腔包块吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方用于输卵管妊娠药物保守治疗后可提高输卵管通畅率,促进输卵管妊娠包块吸收,改善异位妊娠患者生殖状态,提高生育能力,值得在临床上大力推广使用.
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不同方法治疗输卵管妊娠的疗效对比
目的 探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及预后.方法 275例输卵管妊娠患者分别采用腹腔镜保守手术、开腹保守手术及药物保守治疗,对比观察3组治疗的临床疗效、输卵管复通率、受孕率及 再次宫外孕几率.结果 腹腔镜保守治疗组与开腹手术组及药物保守治疗组比较效果好,输卵管通畅率及宫内妊娠率高,再次宫外妊娠发生率低,差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠不仅疗效肯定,而且提高了宫内妊娠率,降低了再次异位妊娠率,成为有生育要求的患者的首选治疗方法.
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经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的探讨
目的探讨选择性子宫动脉介入治疗输卵管妊娠的可行性和临床疗效.方法对48例愿意接受介入治疗的患者,采用Seldinger穿刺技术,用4~5F导管超选入患侧子宫动脉灌注氨甲蝶呤(MTX)100~150 mg,再用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后观察临床体征、定期监测血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)值、B超监测孕囊变化情况.结果47例获得成功,成功率达97.92%,无严重不良反应,术后β-HCG下降至正常所需时间14~525100 广东省化州市人民医院放射介入诊疗中心28d,平均18 d结论经子宫动脉介入治疗输卵管妊娠,具有不开腹创伤小、恢复快、能保留生育功能的优点,值得推广应用.
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经腹部超声诊断宫外孕2例
例1,患者女,26岁,停经50+d,急腹痛,阴道流血1周,加重1 d.经腹部超声检查:子宫水平位,大小7.8 cm×5.6 cm×4.3 cm,宫腔内未见妊娠囊,宫内膜厚1.0 cm,于子宫右侧探及7.0 cm × 4.6 cm大小包块,包块中间探及2.7 cm×2.5 cm ×1.4 cm大小的妊娠囊,囊内探及胚芽及心管搏动,子宫直肠凹探及2.6 cm的液性暗区(图1).超声提示:①宫外孕(右侧输卯管妊娠);②盆腔少量积血.