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球周注射地塞米松治疗急性前葡萄膜炎继发性青光眼的疗效观察
目的 观察球周注射地塞米松与局部点用典必殊眼液治疗前葡萄膜炎继发性青光眼的疗效差异.方法 对比两组病人治疗前后前房细胞、房水闪辉及眼压情况.结果 两组各指标对比差异无显著性.结论 球周注射地塞米松治疗前葡萄膜炎继发青光眼无明显优势.
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局部应用糖皮质激素治疗前葡萄膜炎的疗效分析
目的 对前葡萄膜炎给予糖皮质激素局部应用方法 治疗的效果进行探讨.方法选取该院2015年3月—2017年9月期间收治的53例(72眼)前葡萄膜炎患者进行研究,所有患者均给予糖皮质激素局部应用治疗,对患者治疗前后视力恢复、眼压及并发症情况进行对比.结果 采用糖皮质激素滴眼方法进行治疗后,所有患者病情控制效果良好,不良反应较少,治疗效果方面,治愈40例(54眼)、好转9例(12眼)、无效4例(6眼),治疗有效率达到92.45%(49/53);治疗前后视力对比,显示视力≥1.0的患者人数方面,治疗前为8例,占11.11%,而治疗后人数达到57例,占79.17%,治疗后患者视力恢复明显,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);并发症方面,治疗期间,仅2例患者共3眼出现眼压升高情况,发生率4.17%(3/72),均给予降压眼药物治疗,且随着激素药物用量逐渐减少至停药,患者眼压逐渐恢复正常.结论 对前葡萄膜炎患者给予局部应用糖皮质激素方法治疗,对患者视力下降控制效果良好,促使患者视力有效恢复,且治疗方法简单易行,不良反应少,治疗效果显著,在临床中有推广应用的价值.
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复方血栓胶囊联合西药治疗前葡萄膜炎
目的:探讨前葡萄膜炎的治疗方法和疗效.方法:收治前葡萄膜炎患者53例(62眼),采用眼局部西药治疗配合复方血栓通胶囊治疗,观察疗效.结果:治愈54眼,有效率87.10%.随访6~17个月,无复发.结论:采用局部西药治疗配合口服复方血栓通胶囊治疗前葡萄膜炎病程短,效果好,复发率低.
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石决明散加减方治疗肝经积热型前葡萄膜炎的临床研究
目的：观察中药石决明散加减方治疗肝经积热型前葡萄膜炎的临床效果。方法前葡萄膜炎患者60例随机分为两组各30例，对照组采用眼局部治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药石决明散加减方中医辨证治疗，对比分析两组治疗效果。结果总有效率：治疗组为86．7％，对照组为76．7％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组在随访中，复发率治疗组为10．0％，对照组为26．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；中西医结合治疗其疗效优于对照组。结论中药石决明散加减方配合眼局部治疗可以缩短病程，提高疗效，减少复发。
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前葡萄膜炎的中西医结合治疗
前葡萄膜炎(anterior uveitis)是一组累及虹膜和前部睫状体的炎症性疾病.临床上表现为三种类型,即虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎.前葡萄膜炎是葡萄膜炎中常见的一种类型.据国外统计,其约占葡萄膜炎总数的一半或一半以上;在近统计的1214例葡萄膜炎患者中,前葡萄膜炎患者占44.98%[1].其可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症.由于炎症通常影响晶状体代谢和房水流出,因此易引起并发性白内障和继发性青光眼等并发症.近年用中西医结合方法治疗,取得比较满意疗效,报道如下.
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吕海江教授治疗前葡萄膜炎经验
前葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎是临床上的常见眼病,本病属中医"瞳神紧小""瞳神焦小""瞳神缩小""瞳神细小"等范畴.运用中医辨证治疗本病具有明显优势,临床中取得了较为满意的效果.
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色素膜炎与低分子量多肽基因关联的初步探讨
目的探讨低分子量多肽基因多态性与前葡萄膜炎(AAU)的关系.方法应用聚合酶链反应技术对33例AAU病人及103例正常人LMP进行扩增以cfoI进行限制性酶切图谱分析.结果 AS病人LMP基因频率为LMP2*A 0.3200,LMP2*B 0.6800, LMP7*A 0.47,LMP7*B 0.5300.结论前葡萄膜炎与LMP基因无明显相关.
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早期强直性脊柱炎的MRI和超声诊断研究进展
脊柱关节病（ spondyloarthropathies ，SpA）是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病，以强直性脊柱炎（ ankylosing spondylitis ，AS）为原型，还包括反应性关节炎与赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、幼年发病的脊柱关节炎以及一组未分化的脊柱关节炎。 AS是一类主要累及骶髂关节和脊柱关节的慢性炎症性疾病。目前发病机制尚不明确，被认为是一类与人类白细胞抗原（ human leucocyte antigen-B27，HLA-B27）基因高度相关的遗传性疾病，近来研究也证实与一些主要组织相容性复合体（ MHC）类基因、非MHC基因及微生物感染有关。其主要特征有炎性背痛（ inflammatory back pain ， IBP）、脊柱运动受限、外周关节炎、肌腱附着端炎和前葡萄膜炎等。首发部位多为骶髂关节，逐渐累及脊柱及四肢关节。随着病情的发展，将造成软骨和骨的破坏，晚期的病理改变将难以修复，终发展为脊柱或外周关节骨性强直、畸形，甚至致残［1-2］。
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关注脊柱关节炎的关节外表现
脊柱关节炎( SpA)是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、影像学和遗传学特征,主要包括强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎( ReA)、炎性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease)、银屑病关节炎(PsA)、未分化脊柱关节病和幼年脊柱关节炎,整体人群患病率为0.5％～1.9％[1].这类疾病的主要临床特征包括炎性腰背痛、以下肢关节为主的非对称性的寡关节炎、附着点炎以及特殊器官受累如前葡萄膜炎、银屑病皮疹、慢性炎性肠病、主动脉根部病变和心脏传导异常.近年来随着各种新型药物,特别是生物制剂的出现,SpA的治疗有了迅速的发展,TNFα抑制剂对SpA的脊柱炎和外周关节炎具有很好的疗效,对葡萄膜炎、银屑病皮疹及炎症性肠病( IBD)也有肯定的疗效.但近10年的临床经验也发现,不同的TNFα抑制剂在治疗SpA时,不同的临床表现对治疗的反应并不完全相同,其大的差异体现在关节外表现和并发症上[2].现着重介绍SpA患者关节外表现及临床治疗选择,以帮助临床医师更好的认识疾病全貌,并使患者获益更大.
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前葡萄膜炎的治疗
前葡萄膜炎是葡萄膜炎常见的一种类型，约占葡萄膜炎总数50%～60%，可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症，尽管其病因和种类繁多，但治疗相对简单，主要采用皮质类固醇免疫抑制治疗及睫状体麻痹剂治疗，每位临床医生都有其经验总结，下面介绍前葡萄膜炎给药方法、治疗中的注意事项。
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应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎的临床观察
目的:评价联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎的临床效果.方法:观察我院2003.5～2004.5住院就治的前葡萄膜炎患者,随即分为2组,对照组40人,50眼,采用常规治疗方法;中药熏眼联合组38人,50眼,采用常规治疗的同时辅以中药熏眼,每日两次,每次10min～15min.治疗一周后两组临床表现、治疗起效时间加以比较.结果:治疗前两组患者临床表现差异无显著性(P>0.05),治疗一周后,两组比较患者临床表现的差异具有显著性(P<0.01),中药熏眼联合治疗组起效时间早于对照组.结论:联合应用中药熏眼治疗前葡萄膜炎能够缩短疗程,加快病人眼部损伤的恢复.
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川崎病合并前葡萄膜炎一例
患儿女,13岁.因发热、双眼发红、视物模糊17 d,指端和肛周脱皮4 d入院.病程中发热时后背有散在红色皮疹,热退后消失.体检:体温38℃,精神可.双手指端和肛周脱皮.
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黑素相关抗原诱发的实验性自身免疫性葡萄膜炎
黑素相关抗原诱发的实验性自身免疫性葡萄膜炎动物模型的建立，对于开展葡萄膜炎基础和临床研究具有重要意义。该动物模型以前葡萄膜炎为主，且可复发，不伴松果体炎及视网膜炎，更能代表人类葡萄膜炎中常见的类型—前葡萄膜炎。本文就有关黑素相关抗原诱导的动物模型特征及其在葡萄膜炎研究中的应用作一综述。
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慢性前葡萄膜炎的并发症
前葡萄膜炎是临床上常见的眼内炎症性疾病.按其病程长短分为急性或慢性前葡萄膜炎.病程3个月以上者,即称为慢性前葡萄膜炎.本研究旨在观察慢性前葡萄膜炎患者经治疗控制炎症后的视力状况和长期并发症.
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厌氧菌性角膜炎一例
患者女性,34岁,2005年10月感冒发热后左眼红痛,当地医院给予局部及全身糖皮质激素联合抗生素治疗9天病情无改善,至我院眼科就诊.患者2年前曾患左眼虹膜炎.眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.04.左眼睫状充血(++);角膜鼻侧偏下方局限性基质浸润,浅层溃疡,周围轻度水肿(图1A);角膜后灰白色沉着物(+),房水闪辉(+);虹膜后粘连;晶状体轻度混浊;眼底窥不清,双眼指测眼压正常.初步诊断为"左前葡萄膜炎,左病毒性角膜炎",给予抗病毒、非甾体抗炎药、散瞳治疗1月余,角膜病情无好转.即对角膜病灶表面刮取物进行实验室检查:HSV-1病毒检查阴性;常见细菌培养阴性;角膜刮片见革蓝染色阳性杆菌;行厌氧菌培养,第6天有圆形灰白色菌落生长,经过2次耐氧试验确认为厌氧菌,涂片呈革蓝染色阳性杆菌(图1B),该菌经北京市眼科研究所微生物室及卫生部临床检验中心鉴定为痤疮丙酸杆菌.修正诊断:左眼痤疮丙酸杆菌性角膜炎.即停抗病毒药给予2%甲硝唑及0.3%左旋氧氟沙星滴眼液,1次/2h点眼,72小时后改为每日4次,并辅助应用诺沛、金因舒点眼,每日4次.治疗1个月后,角膜浸润吸收,溃疡愈合,角膜云翳形成.
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前葡萄膜炎并发性白内障术中前房注射曲安耐德的临床观察
目的 前葡萄膜炎并发性白内障术中前房注射曲安耐德的有效性及安全性.方法 前葡萄膜炎并发白内障40例(40只眼)随机分为两组:试验组(20只眼)和对照组(20只眼),所有患眼均行透明角膜切口晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术毕试验组前房内注射曲安耐德2 mg,对照组不行曲安耐德注入.比较两组术后视力、眼压、角膜及前房反应的情况.结果 术后视力比较,两组差异无统计学意义;术后1、3、7d试验组前房炎症反应明显低于对照组,差异有统计学意义;术后两组眼压及角膜内皮计数均在正常范围,差异无统计学意义.结论 术中前房注射曲安奈德可减轻前葡萄膜炎并发性白内障人工晶状体植入术后前房渗出,是一种安全有效的给药方法,无明显不良反应.
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消炎增视片治疗前葡萄膜炎临床研究
目的 观察消炎增视片治疗前葡萄膜炎的临床疗效,比较消炎增视片与糖皮质激素(泼尼松)治疗前葡萄膜炎的临床效果.方法 将门诊收治的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组应用消炎增视片,对照组应用泼尼松进行治疗.由指定的医师进行治疗前后的临床观察,并就患者治疗前后视力、眼痛、流泪、畏光、睫状充血、前房闪辉、房水细胞等方面作积分统计.随访观察1年后进行统计分析.结果 治疗组100眼,临床治愈56眼,有效41眼,无效3眼,总有效率为97%.对照组50眼,临床治愈19眼,有效27眼,无效4眼,总有效率92%.两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 消炎增视片用治前葡萄膜炎,能有效地控制病情,延缓复发,适用范围广,可减少糖皮质激素所致的并发症与副作用的发生.
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祛风活血丸治疗前葡萄膜炎疗效观察
目的 观察祛风活血丸治疗前葡萄膜炎的临床疗效.方法 将纳入研究的前葡萄膜炎患者117例132只眼,随机分为治疗组(59例69只眼)和对照组(58例63眼只).治疗组给予阿托品滴眼液+0.1％醋酸地塞米松滴眼液+中成药祛风活血丸,对照组给予阿托品滴眼液+0.1％醋酸地塞米松滴眼液.连续治疗15d,比较2组的有效率及2年内复发率.结果 治疗组:治愈43只眼,有效14只眼,无效2只眼,总有效率98％.对照组:治愈42只眼,有效15只眼,无效6只眼,总有效率92％,2组差异无统计学意义(x2=1.917,P=0.383).随访2年,治疗组56例(66只眼)中复发8只眼,复发率12.12％;对照组54例(58只眼)中复发25只眼,复发率43.10％,2组差异有统计学意义(x2=15.173,P=0.000).结论 祛风活血丸治疗前葡萄膜炎,既能提高疗效,又能减少复发,值得推广应用.
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强直性脊柱炎并发前葡萄膜炎的综合治疗
本文就中西医结合治疗强直性脊柱炎并发前葡萄膜炎进行了探讨,认为急性期以祛风散寒、除湿通络为主,缓解期则使用益肾壮督,驱邪行滞药物,标本兼顾,同时配合散瞳及局部抗炎等治疗.这样既能避免长期全身应用免疫抑制剂、非甾体类药物带来的毒副作用,又能发挥中医专长使病情得到有效控制,避免了盲目用药和不规范用药,有较高的临床实用价值.
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前葡萄膜炎的中医治疗
本文简要介绍了前葡萄膜炎中医辨证和治疗用药,并附有2则验案.
