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单眼屈光参差性弱视的动态变化分析158例
屈光参差又称屈光不等,凡双眼屈光状态不相等,不论屈光的性质或屈光不正度数不同,均称为屈光参差,一般指两眼屈光度相差≥2.50D(250°).弱视是一种严重影响视功能发育的儿童常见眼病,如果不尽早治疗,会影响孩子今后的正常视力形成.凡可引起两眼视力发展不均衡的因素均可导致屈光参差,常见的有:①远视的减轻或消失:包括由眼轴发育不平衡引起的屈光参差和远视小儿消减程度不一两种情况;②近视的加深:无论是先天性进行性近视或后天性单纯近视,在诸多内外环境因素的影响下,均可使两眼轴延长或屈光度加深,两眼常可出现近视的不平衡而出现近视性屈光参差;③由眼外伤、手术和眼病引起的屈光参差:如角膜、巩膜穿孔或化学性烧伤,白内障摘除或角膜各种手术、角膜溃疡等愈合后均可遗留角膜混浊而出现屈光参差;④由某些先天性疾病引起的屈光参差:如眼球后退综合征患者的病眼眼轴较对侧眼轴短,故而引起屈光参差.2000~2009年收治弱视患者891例,其中单眼弱视172例,伴屈光参差性弱视158例,屈光参差的度数均3D以上.现报告如下.
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一例过氧乙酸使用不当导致手指皮肤化学烧伤坏死的报告
过氧乙酸具有较强的杀菌作用,常用于物体表面的浸泡、擦拭及空气的喷洒或熏蒸消毒.但过氧乙酸有很强的挥发性,由于原液为强氧化剂,还有较强的腐蚀性,对人体皮肤黏膜和眼睛有刺激性.若使用不当会导致人体皮肤化学性烧伤.
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吸入性损伤气管切开术后套管滑脱五例分析
吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道热和化学性烧伤[1],是目前烧伤死亡的三大原因之一."气切"术是吸入性损伤后预防、解除气道梗阻的关键措施.套管滑脱是"气切"术后常见而危险的并发症.1993年06至2004年06,本科共收治吸入性损伤伤员96例,行气管切开75例,病程中共发生套管滑脱五例,死亡2例,现报告如下.
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1例自敷野芹菜造成手足Ⅱ度化学性烧伤的护理
报告了1例因自敷野芹菜造成手足Ⅱ度烧伤的护理案例,进一步了解了野芹菜的毒性作用、体会到新型伤几敷料对化学性烧伤的治疗作用,提倡科学就医.
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1例烧碱致化学性烧伤合并肱骨下段开放性骨折患者的急救与护理
总结2017年5月昆山市第一人民医院收治的1例氢氧化钠溶液烧伤包括面部、颈部、胸前部、眼睛、口腔、右上肢约25%Ⅱ度体表总面积(total body surface area,TBSA),同时右肱骨下端开放性骨折、左下肢内外踝骨的急救与护理经验.护理要点:及时清洗皮肤创面、口腔黏膜、眼内及骨折处创面的化学物质;提供保护口腔、食道、胃肠道黏膜措施,做好皮肤创面、眼睛、口腔的碱烧伤部位护理;早期遵医嘱糖皮质激素的运用以及给予乳酸钠林格液补液,抗感染治疗;骨折复位及伤口清创处理,动态评估骨折复位后肢体功能情况及伤口清创的效果,注意肢体康复锻炼;注重人文关怀.
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眼化学性烧伤的特点及紧急救治
眼化学烧伤是眼科常见的急症,多为工农业生产过程中的意外事故,占眼外伤的10% 左右,致伤物主要为酸碱类化学物质,易引起并发症.治疗需争分夺秒,其预后与处理是否及时、有效等因素密切相关.现分别对眼化学烧伤的致病特点、烧伤度分类、紧急救治方法及临床治疗体会做简要论述.
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1例误服脚癣一次净致消化道烧伤的护理
1998年1月16日我院收治了1例误服脚癣一次净致口腔、咽、喉、食道化学性烧伤的患儿.误服脚癣一次净临床比较罕见,经过我们精心治疗及护理,患儿顺利痊愈.
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湿性医疗技术在创面处理中的应用
[概述]创面生理性愈合仍是当今国际医学界的一个棘手问题.目前, 创面处理的方法随着细胞生物学与生物活性因子学的发展发生了根本性变化, 对创面愈合机理也有了更深入的研究.创面形成的原因包括外源性损伤因素, 如急、慢性机械性损伤, 物理性或化学性烧伤, 冻疮, 感染或毒素, 内源性损伤因素如基因变异、血管病变、自身免疫性疾病、代谢紊乱、癌变或身心疾病等.
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碱烧伤下渗规律的实验研究及临床应用
随着现代化学工业的发展,在生产及家庭环境中,化学烧伤的发生率逐渐增多.化学性烧伤不但具有热力烧伤的共性,同时具有化学腐蚀、中毒的特殊性.化学烧伤的急诊处理极为重要.我们欲通过动物的染碱致伤实验来得出碱液的下渗规律,从而确定碱烧伤佳的治疗方案.
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幼儿食道化学性烧伤紧急处理与治疗
目的 探讨幼儿食道化学性烧伤后的临床特点、紧急处理及后期治疗措施.方法 将1992年5月至2012年12月我院收治的10例幼儿食道化学性烧伤的临床资料进行回顾性分析.结果 幼儿食道化学性烧伤,主要部位在食道中下段,2~3周后出现明显的食道瘢痕性狭窄.结论 幼儿食道烧伤后分为三阶段,紧急处理后及时留置胃管是防止食道瘢痕性狭窄的关键,一旦出现瘢痕性食道狭窄,应及早行胃造瘘术.
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眼化学性烧伤综合治疗临床分析
目的探讨眼化学性烧伤综合治疗的效果.方法对眼化学性烧伤48例(79眼)进行综合治疗,包括:彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、中和毒素、散瞳、局部和全身应用维生素C、抗生素及手术等.结果Ⅰ度烧伤49眼经治疗后视力均恢复至0.8以上;结膜光洁,角膜透明.Ⅱ度烧伤17眼,视力恢复至0.3者2眼,0.4~0.6者6眼,0.7~1.0者9眼;角膜薄翳3眼,角膜血管增生1眼.Ⅲ度烧伤7眼,视力恢复至0.05者2眼,0.1~0.3者5眼;角膜薄翳3眼、角膜白斑4眼,角膜血管增生3眼.Ⅳ度烧伤6眼,视力恢复至光感1眼,>光感~0.02者4眼,0.05者1眼;角膜血管性浑浊,结膜增厚5眼,角膜白斑1眼,结膜囊变窄2眼.结论眼化学烧伤综合治疗可取得较好效果.
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中西医结合治疗角膜碱烧伤
自1996年2月~1998年6月,我们用中西医结合的方法治疗角膜碱烧伤取得了较好疗效,报告如下.1材料与方法1.1临床资料本组共12例19只眼,男10例,女2例,其中双眼角膜烧伤7例,单眼烧伤5例.石灰烧伤8例,氢氧化钠烧伤2例,氨水烧伤2例.就诊时间:烧伤后0.5h以内就诊者3例,1h以内就诊者6例,2h以内就诊者3例.烧伤程度根据我国1982年眼外伤与职业眼病协作小组通过的眼部化学性烧伤分度标准.Ⅰ度烧伤3例,Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例.入院时视力:0.1以下者8只眼,0.2~0.3者7只眼,0.4~0.5者4只眼.
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眼部化学性烧伤的临床分析
目的 探讨眼部化学性烧伤的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析汕尾市逸挥基金医院收治的52例眼部化学性烧伤患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组.结果 观察组视力恢复情况和并发症均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合性治疗眼部化学性烧伤临床效果明显,安全性高,值得临床推广应用.
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眼部化学性烧伤46例诊治分析
目的 探讨眼部化学烧伤的临床治疗.方法 对我院46例(55眼)眼部化学烧伤患者采取彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、局部和全身应用维生素C,抗生素及自血等方式进行综合性治疗.结果 所有惠者视力均有不同程度的提高,2眼发生睑球粘连,3眼发生角膜斑翳,其余病例均治愈.结论 眼部化学烧伤后,患者应立即实施现场急救,并及时去医院就诊,对于早期处理,应首选药物治疗.
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抢救急性硫酸铜中毒合并化学性烧伤一例
急性硫酸铜中毒国内外报道不多,多是由于催吐不当造成,可引起溶血性贫血和肝、肾等多器官功能损害[1].急性硫酸铜中毒合并化学性烧伤未见报道.
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化学性眼烧伤患者的急救与护理体会
化学性烧伤由化学物品的溶液、粉尘或气体接触眼部所致.对于化学性眼烧伤的患者,因化学伤可导致视力下降、眼睑畸形甚至失明,影响生活和工作,患者身心承受巨大压力,因此护士的临床急救和精心护理非常重要.我科2009 年6 月~ 2011 年6 月共收治76 例化学性眼烧伤患者,现将急救与护理体会报告如下:
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羊膜移植治疗严重眼表疾病的临床观察
眼部化学性烧伤及感染性角膜溃疡是致盲性很高的眼表疾病.目前国内对该病的治疗做了很多研究,均取得一定疗效.我院自2002年5月-2004年5月采用羊膜移植治疗眼表疾病16例,现将初步结果报告如下.
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百草枯中毒56例血液灌流救治护理体会
百草枯是对人体毒性极强的速效接触性除草剂,易溶于水,有腐蚀性,毒性强,除草效果极佳,如皮肤接触、呼吸道吸入和误服均可造成急性中毒[1].经口致死量30~40mg/kg,目前无特效解毒药,病死率高.其毒理机制是百草枯吸收后分布于全身各组织器官,高浓度的百草枯蓄积于肺细胞上,在肺内产生多量氧自由基,引起细胞膜脂质过氧化,造成肺、肾、心脏及消化道脏器的损害,甚至衰竭.百草枯还具有明显的刺激、腐蚀作用,口服中毒的患者除引起消化道化学性烧伤,黏膜糜烂、溃疡外,还损害多个重要脏器,易并发多器官功能衰竭,因无特效解毒药,常规治疗效果极差,临床病死率高达80%.近几年来我们用血液灌流治疗,疗效满意,认为认真、细致地做好血液灌流护理是提高抢救成功率的关键.
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活性炭联合刮除上皮治疗兔角膜碱烧伤的疗效观察
在各种眼部化学性烧伤中,角膜碱烧伤因其病理机制复杂、并发症多、预后不佳,长期以来为一项棘手的眼科疾病.本实验采用活性炭吸附,刮除角膜上皮及二者联合使用,观察单一治疗方法间以及与联合法比较的角膜上皮修复率,光镜及透射电镜下的病理学差异.
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早期切痂植皮治疗双手化学烧伤6例报告
急性硝基苯化合物中毒伴双手深度化学性烧伤的患者,经过急诊抢救,早期行双手切痂植皮,双手功能恢复满意,现将其经过报告如下.