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动脉粥样硬化患者脂蛋白(α)与PLT及TG水平相关性探讨
目的:探讨常见的动脉粥样硬化患者血清中的脂蛋白(α)[Lp(α)]和甘油三脂(TG)及其血小板(PLT)计数的相关性.方法:251例患者和96例健康人分别测定脂蛋白(α)、甘油三酯、血小板计数.结果:在冠心病组中[Lp(α)]与TG呈明显正相关(r=0.644,P＜0.01),中风患者组中[Lp(α)]与PLT呈明显正相关(r=0.647,P＜0.01).结论:动脉粥样硬化患者[Lp(α)],血小板计数,TG均显著高于与健康人.
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血浆糖化低密度脂蛋白、脂蛋白(α)与2 型糖尿病大血管病变的关系
目的 观察2型糖尿病病人血浆糖化低密度脂蛋白(糖化LDL)、脂蛋白(α)[Lp(α)]浓度与大血管病变的关系。方法对56例2型糖尿病病人(28例并发大血管病变，28例无血管病变)和48例健康人分别采用氯化硝基四唑氮蓝还原比色法和ELISA法测定了血浆糖化LDL和Lp(α)。结果2型糖尿病并发大血管病变组糖化LDL、Lp(α)浓度显著升高，糖化LDL浓度与Lp(α)浓度无显著相关性。结论糖化LDL、Lp(α)浓度升高是2型糖尿病大血管病变的危险因素，但同时又是相互独立的危险因素。
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脂蛋白(α)及其循环复合物在急性冠脉综合征中的作用和机制
急性冠脉综合征是近20年来提出的一种复杂的急性心肌缺血综合征.本文从脂蛋白(α)的结构特征、与冠心病的关系、脂蛋白(α)及其循环复合物在急性冠脉综合征中的作用及机制几个方面进行综述,为临床预防和治疗急性冠脉综合征提供一些理论依据.
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脂蛋白(α)、血小板与心脑梗死性疾病发生的关系
目的探讨脂蛋白(α)[1ipoprotein(α),LP(α)]、血小板(platelet,PLT)在心、脑梗死性疾病发生中的作用.方法同时测定心肌梗死及脑梗死患者的PLT及其参数和LP(α)及其他脂质,并与健康对照组进行比较.结果患者组PLT、LP(α)水平均明显升高,与对照组间差异有非常显著性(P＜0.01),且PLT与LP(α)具有高度相关性.结论PLT与LP(α)在心、脑梗死性疾病发生中协同作用,促进血栓形成.
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联合检测FIB、UA、LP(α)对冠脉病变的预示作用
目的 探讨血浆纤维蛋白原、血尿酸、脂蛋白(α)与冠脉病变的关系及意义.方法 检测254例冠心病患者与64例对照组(非冠心病患者)血浆中纤维蛋白原、血尿酸、脂蛋白(α).并于入院后2～7 d对冠心病患者进行冠脉造影,采用Gensini冠脉评分系统将冠心病患者分为冠脉轻度病变组(A组)(<20分)、冠脉重度病变组(B组)(20～40分)和冠脉极重度病变组(C组)(>40分);同时根据临床分为心肌梗死组和不稳定心绞痛组.结果 与对照组相比,A、B、C 3组年龄、纤维蛋白原、血尿酸、脂蛋白(α)差异有统计学意义(P<0.01);B、C组与A组在纤维蛋白原、尿酸水平上有明显差异(P<0.05);C组与A、B2组脂蛋白(α)差异有统计学意义(P<0.05).急性心肌梗死组血浆纤维蛋白原、脂蛋白(α)均高于不稳定型心绞痛组,差异具有统计学意义(P<0.01).冠心病组血浆纤维蛋白原与血尿酸,血浆纤维蛋白原与脂蛋白(α)之间均无相关性(P>0.05),但血尿酸与脂蛋白(α)之间存在相关性(P<0.05).结论 冠心病患者有更高水平的血浆纤维蛋白原、血尿酸、脂蛋白(α),其水平与冠脉病变严重程度相关.血浆纤维蛋白原为冠心病的独立危险因素,血尿酸对冠心病的致病作用可能与血脂改变有关.
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脑梗死患者与其子女血清脂蛋白(α)的相关性研究
目的:探讨有脑血管病家族史的脑梗死患者与其子女血清脂蛋白(α)浓度的相关性及临床意义.方法:检测有明确脑血管病家族史的216例脑梗死患者及其子女的血清脂蛋白(α)浓度,并与46例正常人及其子女血清脂蛋白(α)的浓度进行比较.结果:正常对照组亲、子代以及脑梗死患者亲、子代血清脂蛋白(α)的相关系数(r)均为0.68,P均<0.000 1,显示二者均具有非常显著的相关性 .与正常对照组亲、子代相比,脑梗死组亲、子代血清脂蛋白(α)浓度[分别为(550.0±341 .1)mg/L和(422.9±304.2)mg/L]均显著高于正常对照组亲、子代[分别为(215 .9±135.7)mg/L和(144.6±106.9)mg/L,P均<0.000 1].脑梗死合并糖尿病和高血压者与单纯脑梗死相比,其血清脂蛋白(α)浓度无显著差异(P 均>0.05),但脑梗死合并冠心病者其血清脂蛋白(α)浓度比脑梗死不伴冠心病者显著升高[分别为(584.7±345.3)mg/L和(465.6±321.4)mg/L,P<0.01] .结论:血清脂蛋白(α)浓度具有显著的遗传特性,是脑梗死患者的独立危险因素之一,其血清浓度代表动脉粥样硬化的严重程度,有脑血管病家族史患者的子女检测血清脂蛋白(α)浓度,对其及早预防脑梗死发生有重要的意义.
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慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义
目的 探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清脂蛋白(α)和C-反应蛋白的变化及其临床意义.方法 慢性肾衰竭维持性血液透析患者43例和健康对照组34例,均测定血脂,包括血清脂蛋白(α)[Lp(α)]、C-反应蛋白(CRP);并将43例慢性肾衰竭维持性血液透析患者分为合并冠心病组(21例)和非合并冠心病组(22例),并分析Lp(α)、CRP和血肌酐(Scr)3项指标在2组中的变化.结果 慢性肾衰竭维持性血液透析组Lp(α)和CRP均较健康对照组明显升高(P＜0.01),慢性肾衰竭维持性血液透析合并冠心病组Lp(α)和CRP较非合并冠心病组明显升高(P＜0.01).结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者Lp(α)和CRP明显高于正常人,说明血液透析虽是慢性肾衰竭替代治疗的有效方法,却不能降低Lp(α)及CRP的水平.Lp(α)和CRP的升高可以导致其合并冠心病几率增加,慢性肾衰竭维持性血液透析患者合并冠心病与Lp(α)和CRP的升高密切相关.
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脂蛋白（α）等联合检验在冠心病临床诊断中的作用
目的：探讨脂蛋白（α）联合胆红素检验在诊断冠心病中所具有的临床作用。方法：选择2012年6月—2013年8月我院曾接收的冠心病患者46例，将其作为观察组，并且选择在同一时间段内的健康人群46例，将其作为对照组，检验这两组的脂蛋白（α）、直接胆红素以及总胆红素含量，并对其进行比较观察。结果：通过对两组的脂蛋白（α）、直接胆红素以及总胆红素含量进行临床检测，显示观察组中的直接胆红素以及总胆红素含量均低于对照组中的含量，但其脂蛋白（α）的含量要高于对照组，两组之间有着十分明显的差异存在。结论：在对冠心病临床诊断过程中，对其进行脂蛋白（α）和胆红素联合检验具有很好的临床作用以及较高的临床价值，能够对冠心病进行更准确诊断，有利于提高冠心病患者的临床诊断准确率，在临床上应引起注意。
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Ⅱ型糖尿病患者血清脂蛋白(α)水平的变化
采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定50例Ⅱ型糖型尿痔人血清脂蛋白(α)水平并与正常对照比较,以了解Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白(α)的变化.结果显示:Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白(α)水平较正常对照明显升高,病程长短及血脂水平对其影响不著,而出现血管并发症时进一步升高.提示Ⅱ型糖尿病人血清脂蛋白(α)水平升高,并可能与血管并发症相关.
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缺血性脑卒中与血清脂蛋白(α)及相关血脂水平变化的关系
目的探讨血清脂蛋白(α)[Lp(α)]及相关血脂与缺血性脑卒中之间的关系.方法测定缺血性脑卒中的2组亚型;41例动脉粥样硬化性血栓形成性脑梗死(ACI)和47例腔隙性脑梗死(LI)患者的血清Lp(α)及其相关血脂,同时测定32例正常人作为对照组.结果 ACI组与LI组相比血清Lp(α)有显著差异(P＜0.05),ACI组与对照组相比Lp(α)有非常显著差异(P＜0.01),但LI组与对照组相比无显著差异(P＞0.05);2组患者的相关血脂与对照组比较,低密度脂蛋白(LDL)有显著性差异(P＜0.05),其他血脂无显著性差异(P＞0.05).结论 2组患者血脂变化不同,Lp(α)在ACI中起着重要的作用,高水平Lp(α)可作为ACI患者的一个独立的危险因素.
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血清脂蛋白(α)在冠心病等疾病诊治中的意义
目的 探讨血清脂蛋白(α)[ LP(α)]与某些疾病的关系.方法 采用免疫透射比浊法检测冠心病、糖尿病肾病、急性感染和肝硬化组患者的LP(α)浓度,并与正常健康成人进行比较.结果 与健康者比较,冠心病、糖尿病肾病和急性感染患者LP(α)浓度均明显升高,肝硬化患者LP(α)浓度明显降低(P＜0.01).结论 血清LP(α)水平异常对冠心病、糖尿病肾病、急性感染和肝硬化的诊断和预后有一定价值.
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老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子-1的测定及其与脂蛋白(α)的相关性分析
目的:探讨老年冠心病患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平及其与脂蛋白(α)(Lp(α))的关系.方法:检测25例老年冠心病患者血清IGF-1、Lp(α)水平,并与28例健康中青年人、22例健康老年人作比较,同时还分析了血清IGF-1水平与Lp(α)的相关性.结果:①健康老年人血清IGF-1水平明显低于健康中青年人(P＜0.05);②老年冠心病组IGF-1(α)高于两对照组(均为P＜0.05);③老年冠心病组的Lp(α)高于两对照组(均为P＜0.05);④老年冠心病组IGF-1水平与Lp(α)呈负相关(P＜0.01).结论:以上提示血清IGF-1、Lp(α)与冠心病的形成密切相关,IGF-1与LP(α)的代谢密切相关.
关键词： 胰岛素样生长因子-1 老年冠状动脉疾病 脂蛋白(α) -
慢性支气管炎患者血清脂蛋白(α)含量测定
为了明确慢性支气管炎患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]水平变化情况,采用ELISA法测定了40例慢性支气管炎患者和30例健康对照者的血清Lp(α)水平,并进行比较.结果显示慢性支气管炎病人血清Lp(α)水平明显高于健康对照组,这提示Lp(α)可能是一个敏感的炎症反应蛋白.
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慢性肾功能衰竭患者血清脂蛋白(α)的检测及其意义
目的探讨脂蛋白(α)[LP(α)]在慢性肾功能衰竭(CRF)进行性发展及肾外并发症发生、发展中的作用.方法应用免疫比浊法检测40例正常人和92例CRF患者血清LP(α)水平.结果 CRF患者与正常对照者血清LP(α)水平间差别有显著性意义(P＜0.001);肾功能损害程度不同的CRF患者血清LP(α)水平间差别无显著性意义(P＞0.05),而不同病因的CRF患者血清LP(α)水平间差别有显著性意义(P＜0.001),以糖尿病肾病为高.CRF患者血清LP(α)水平与血清肌酐(Scr)无相关关系(P＞0.05),而与总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)水平及低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)水平均呈不同程度的相关关系(P＜0.001).结论 LP(α)在CRF肾损伤进行性恶化以及心血管并发症的发生、发展过程中可能起重要作用.CRF本身所继发的物质代谢紊乱或者有毒代谢产物的潴留可能不是导致LP(α)上升的主要原因,而CRF的原发病则至少是引起CRF患者血清LP(α)水平升高的主要原因之一;在CRF早期,积极调整该因子的代谢紊乱可能对延缓CRF患者肾功能进一步损害及肾外并发症、特别是心血管并发症的发生具有较大的意义.
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透析患者脂蛋白(α)水平变化及临床意义
目的:研究血液透析(HD)与腹膜透析(PD)患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]水平的变化及其与心脑血管事件的关系.方法:75例HD患者及50例PD患者的临床及实验室资料作研究,比较两种透析方式对血Lp(α)及脂质水平影响的差别,分析血Lp(α)与其他相关因素特别是与心脑血管事件的关系.结果:PD和HD患者血甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(ApoB)均呈显著性增高,血高密度脂蛋白(HDL-C)显著低于正常,以上指标在血、腹透组之间无统计学差异.HD与PD患者血Lp(α)水平均较对照组呈显著性升高(P＜0.05),其中PD组较HD组更高(P＜0.01);HD与PD患者血Lp(α)水平与超声心动图异常(P＜0.05)、ECG异常(P＜0.001)及心脑血管事件的发生(P＜0.01)、血总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)浓度(P＜0.05)呈正相关;而与血浆白蛋白浓度(P＜0.05)呈负相关.结论:HD与PD患者脂质代谢紊乱相当常见,以后者更突出,其中以血Lp(α)、TG、HDL-C变化尤为显著,Lp(α)有可能是透析患者并发心脑血管事件的危险因素之一.
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脂蛋白(α)和TG/HDL-C比值与冠心病的相关性研究
目的:探讨血清脂蛋白(α)[Lipoprotein(α),Lp(α)]和甘油三酯/高密度脂蛋白(TG/HDL-C)比值与冠状动脉硬化性心脏病(CHD)及冠状动脉病变严重程度的关系.方法:选择冠脉造影确诊CHD患者120例作为观察组,按照冠状动脉发生病变的支数划分成单支、双支、多支病变组.另选同期健康体检人员60例作为对照组.对所有研究对象进行血清Lp(α)和TG/HDL-C测定,研究血清Lp(α) 及TG/HDL-C比值与CHD及冠状动脉病变严重程度的关系.结果:观察组患者的血清Lp(α)和TG/HDL-C均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).随着病变支数的增加,血清Lp(α)和TG/HDL-C也相应增加.观察组TG/HDL-C比值的异常率高于各单项血脂指标的异常率.结论:血清Lp(α)和TG/HDL-C比值与CHD的发生发展有关,可作为诊断CHD敏感指标,并能预测冠脉病变严重程度.
关键词： 脂蛋白(α) 甘油三酯/高密度脂蛋白比值 冠心病 -
石氏颅脑方结合高压氧早期干预防治颅脑外伤后眩晕的临床研究
目的:探讨石氏颅脑方结合高压氧早期干预防治颅脑外伤后眩晕的疗效及其机制.方法:94例颅脑外伤眩晕患者(伤后2周以内),随机分为综合治疗组(n=47)和高压氧治疗组(n=47).其中高压氧治疗组患者仅接受高压氧治疗,综合治疗组在高压氧治疗同时服用石氏颅脑方汤剂.4周后比较两组患者的眩晕量表评分、基底动脉平均血流速度以及血浆黏度、脂蛋白(α);半年后,对患者眩晕量表评分进行随访.结果:与高压氧治疗组相比,综合治疗组的眩晕量表评分明显升高(P＜0.05),血浆黏度和脂蛋白(α)明显降低(P＜0.05和P＜0.05),基底动脉平均血流速度没有改善(P＞0.05).半年后随访显示:综合治疗组能明显改善眩晕量表评分(P＜0.01).结论:石氏颅脑方结合高压氧治疗颅脑外伤后眩晕疗效肯定,其机制与中药降低血浆黏度、脂蛋白(α)有关;对于改善颅脑外伤后眩晕及其伴发症状有更好的远期疗效与预后,即有一定的防治作用.
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脑血栓形成患者脂蛋白(α)与糖尿病的关系
目的 探讨脑血栓形成患者脂蛋白(α)[Lp(α)]与糖尿病之间的关系.方法 采用ELISA双抗体夹心法分别检测糖尿病与非糖尿病性脑血栓形成患者的血清Lp(α),并分别比较两者之间以及对照组Lp(α)水平.结果 脑血栓形成患者合并糖尿病组与对照组比较Lp(α)血浆浓度明显增高,差异有显著统计学意义(P＜0.01);脑血栓形成患者中合并糖尿病组与无糖尿病组Lp(α)差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 Lp(α)是缺血性脑卒中的一个危险因素,脑血栓形成患者中Lp(α)与糖尿病有一定的关联性.
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脑梗死急性期脂蛋白(α)和纤维蛋白原的变化
目的探讨脑梗死患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]和纤维蛋白原(FIB)的水平变化及临床意义.方法随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α)和FIB,30例健康人作为对照组.结果脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平显著高于健康对照组(P＜0.05);大面积脑梗死患者血清Lp(α)和FIB水平显著高于小面积脑梗死(P＜0.05);Lp(α)和FIB间呈正相关(P＜0.01).结论脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平增高;Lp(α)和FIB水平与梗死面积有关.Lp(α)和FIB可作为预防和治疗脑梗死的良好观测指标.
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急性心肌梗死范围影响因素分析
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)梗死范围的影响因素.方法 前瞻性地观察92例行急诊PCI术的AMI患者临床资料,应用统计学方法分析AMI梗死范围的影响因素.结果 AMI梗死范围积分(1.71±0.58),应用Pearson相关分析发现AMI梗死范围积分与入院血糖及脂蛋白(α)水平存在相关性(r=0.28,P=0.007;r=0.23,P=0.025),校正年龄、性别、糖尿病、AMI发病到再灌注时间等影响因素后,其仍有相关性(r=0.24,P=0.021;r=0.27,P=0.018).结论 血糖和脂蛋白(α)与AMI梗死范围有关.
关键词： 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血糖 脂蛋白(α)
