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单眼屈光参差性弱视的动态变化分析158例
屈光参差又称屈光不等,凡双眼屈光状态不相等,不论屈光的性质或屈光不正度数不同,均称为屈光参差,一般指两眼屈光度相差≥2.50D(250°).弱视是一种严重影响视功能发育的儿童常见眼病,如果不尽早治疗,会影响孩子今后的正常视力形成.凡可引起两眼视力发展不均衡的因素均可导致屈光参差,常见的有:①远视的减轻或消失:包括由眼轴发育不平衡引起的屈光参差和远视小儿消减程度不一两种情况;②近视的加深:无论是先天性进行性近视或后天性单纯近视,在诸多内外环境因素的影响下,均可使两眼轴延长或屈光度加深,两眼常可出现近视的不平衡而出现近视性屈光参差;③由眼外伤、手术和眼病引起的屈光参差:如角膜、巩膜穿孔或化学性烧伤,白内障摘除或角膜各种手术、角膜溃疡等愈合后均可遗留角膜混浊而出现屈光参差;④由某些先天性疾病引起的屈光参差:如眼球后退综合征患者的病眼眼轴较对侧眼轴短,故而引起屈光参差.2000~2009年收治弱视患者891例,其中单眼弱视172例,伴屈光参差性弱视158例,屈光参差的度数均3D以上.现报告如下.
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内外环境因素在子宫内膜异位症发病中的作用
子宫内膜异位症(endo-metriosis,EM)发病机制复杂.Sampson的经血逆流学说可诠释腹膜及部分卵巢EM.正常情况下约有.50%~90%的育龄妇女发生经血逆流入盆腔;但只有少数罹患EM,说明EM的发病尚受其他因素影响.逆流子宫内膜向腹膜黏附过程中发生的事件是EM发病的关注焦点.
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糖尿病教育管理中的心理干预与行为改变如何进行实践
所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应.糖尿病作为一种应激源,给患者的生理和心理带来了不小的影响.世界卫生组织对健康的定义是“健康不仅是没有身体缺陷与疾病,还包括有良好的生理、心理状态及社会适应能力.”由于糖尿病的复杂性、长期性、易变性等因素,使患者存在不同程度的心理问题[1].不良心理因素会影响治疗的依从性,导致血糖控制不佳,反过来进一步加重患者的心理问题.要打破这样的恶性循环,需要患者有足够的健康知识和心理应对能力.健康教育无疑是实现这一目标的佳手段和途径.
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运动对生长激素分泌的作用及其影响因素
人的生长激素(hGH)是腺垂体含量为丰富的一种蛋白质激素,对许多组织的代谢有调节作用,但它没有专门的靶腺或靶细胞,其促生长作用主要通过肝、软骨等组织产生生长素介质(IGF-I,即胰岛素样生长因子)的介导.垂体GH分泌受下丘脑生长激素释放激素(GRH)和生长抑素(SS)的双重调节及GH与IGF-l的反馈调节.所以,和其他腺垂体激素一样,hGH的功能与分泌调节也形成GRH-SS/hGH-IGF-I轴[1].运动可以影响GH的分泌,这种影响受运动的强度、时间、运动者的训练水平以及许多内外环境因素的制约.
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肿瘤相关基因蛋白及颗粒酶在肝癌中的表达及临床意义
恶性肿瘤的发生是内外环境因素引起体细胞多个癌基因激活以及抑癌基因失活等长期累加的复杂过程.我们于2002年5月至2003年12月用免疫组化方法联合检测了72例原发性肝癌(HCC)组织的肿瘤相关基因蛋白p53、p21WAF1、nm23/NKPK及颗粒酶B(granzyme B,GrB)的表达,并探讨其临床意义,报告如下.
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术后镇痛与应激反应
近年来,术后应激反应越来越受到人们的重视.所谓应激反应即机体在受到各种内外环境因素刺激时出现的非特异性全身反应.手术创伤即构成引发应激反应的应激源.Chrousos认为应激状态可以产生两种作用,一种是短期的、缓和的应激可以促进机体的生长、心理健康的维持;另一种即长期的、严重的应激则会使机体陷入到疾病状态[1].所以,手术的创伤所引起的剧烈疼痛不仅能造成机体的应激反应,而且会同样影响机体的自主性及免疫系统,从而导致机体发生一系列的术后功能紊乱[2].
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原发性高血压患者的健康教育
高血压是由于机体内外环境因素及遗传因素相互作用所致的一种慢性疾病.近年来,随着人们生活水平的提高,高血压发病率呈上升趋势,相关调查[1]结果显示,我国高血压患病率为18.8%,即目前高血压患者达到1.6亿.不少患者由于缺乏原发性高血压的防治常识,致使本病不能得到有效控制.自2006年我院开展整体护理以来,我们加强了对高血压患者的健康教育,充分发挥患者的主观能动性,提高了患者自我控制血压的能力,有效地预防了并发症的发生,保证了治疗效果,提高了患者的生存质量.
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硒对H2O2引起的人甲状腺细胞凋亡的影响
自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)的发病机制十分复杂,除遗传、内外环境因素及免疫因素外,可能与自由基诱发的氧化应激和凋亡有关.硒(selenium,Se)是人体必需的一种微量元素,不仅参与甲状腺激素的合成,还可预防和减轻自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺的免疫性损伤,确切机制不清[1].
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IGFs系统与前列腺癌关系的分子流行病学研究进展
前列腺癌是欧美等一些西方国家中老年男性常见的恶性肿瘤.如在美国,前列腺癌列男性恶性肿瘤发病率的首位和死亡率的第2位(仅次于肺癌)[1].流行病学研究表明,前列腺癌的发病有明显种族差异和遗传倾向,但机体内外环境因素对其发生发展也有重要影响.
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高泌乳素血症药物治疗进展
高泌乳素血症(hyperprolaceinemia,HPL)是多种内外环境因素导致人体外周血清中垂体泌乳素(PRL)分泌增加而产生的一种下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调性疾病.通常认为2次以上血清PRL检测,男性≥20 μg/ml,女性≥25μg/ml或女性妊娠早期>80μg/ml方能诊断.
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急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清CRP、脂蛋白a水平的关系
急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)具有起病突然、进展迅速的特点,我国人群的 ACI 发病率近年来逐年上升,多数患者会留有一定的神经功能缺损症状,患者的病死率较高。多种机体内外环境因素都与 ACI 的发病密切相关,其中主要包括颈动脉斑块或狭窄、高 LDL-C 水平、高血压、糖尿病等[1]。有研究已证实,血清高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)与 ACI 的发病、病情进展和预后都具有相关性,可作为 ACI 发病的指示指标和 ACI 病情的预测依据[2,3]。脂蛋白 a[Lipoprotein a,Lp(a)]是与心脑血管疾病发病密切相关的独立危险因素,其致病机制十分复杂,已成为医学研究领域的热点问题[4]。本研究针对 ACI 患者颈动脉斑块情况与其血清CRP、血浆 Lp(a)水平的关系进行了研究和分析,现将研究的具体情况报告如下。
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肿瘤表遗传学(二)
遗传是基本生命现象,有机体的一种遗传性状或表型的形成,除需要有决定合成蛋白质的模板和执行程序的遗传学信息外,还需要表遗传学信息正确调控实施这些信息,在与内外环境因素的相互作用中才可能形成遗传性状;遗传学信息和表遗传学信息是生物体遗传机制的两个方面,因此对这两类遗传信息的研究,应是现代遗传学的重要内容~([1]).
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肝脏老化与临床
衰老(aging)是自然界一切生命南遗传因素和内外环境因素相互作用下的生物学过程,是机体功能退行性下降及紊乱的综合变化[1].与其他脏器一样,在机体生长发育成熟以后.肝脏从形态结构到功能都发生了一系列退化即老化.本文就肝脏老化的表现及其临床意义进行综述.
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肝细胞生长因子对应激性胃溃疡的保护作用
应激指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的综合应答状态,包括神经、精神、内分泌和免疫等方面的适应反应[1].应激作为人类多种重大致死性疾病的重要病因和诱因,其机体损伤作用的机制和防治措施的研究引起了广泛关注.
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季节对婴幼儿体格生长的影响
婴幼儿是生长的关键期,影响该时期生长的内外环境因素很多.有研究发现每年季节的变化对婴幼儿生长起着不容忽视的作用[1].为了解季节对金华市婴幼儿体格生长的影响,我们特作了一次调查,现将结果报告如下.
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全身麻醉与硬膜外麻醉对老年上腹部手术患者应激反应的影响
应激是指机体在受到内外环境因素及社会、心理刺激时所出现的神经内分泌与全身适应综合征等.心理、麻醉、手术操作等因素往往造成围手术期患者机体剧烈的应激反应.为此,本研究回顾性分析了不同麻醉方法对老年上腹部手术患者应激反应的影响,现报告如下.
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心理应激的生物学机制研究进展
应激(stress)这一概念早是由H.Selye提出,是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应,可以由不同的生理及心理因素所引起.心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁时引起的心理、生理机能改变的过程.随着社会的发展和各方面竞争压力的增加,心理应激已成为一个不可忽视的因素威胁着人的健康.超过个体承受能力的心理应激,往往是多种疾病的根源.
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DNA 修复酶 XPA 基因多态性与肿瘤易感性关系的研究进展
DNA修复系统是人体抵御内外环境因素造成DNA损伤的重要系统,当DNA损伤不能及时修复,积累到一定程度导致基因组不稳定性升高,引起细胞增殖和分化失控,导致肿瘤发生[1-2]。因此,DNA 修复与肿瘤发生有着密不可分的联系。参与DNA修复的基因主要分为核苷酸切除修复( nucleotide excision repair, NER )基因、碱基切除修复( base excision repair)基因、错配修复基因、双链断裂修复基因等。着色性干皮病基因A( XPA)的主要作用是识别损伤DNA,在NER通路中, XPA 与 RPA、XPC、转录因子ⅡH ( TFⅡH )、ERCC1-XPF复合体以及DNA聚合酶一起共同作用,完成损伤DNA的修复[3]。研究资料表明,DNA修复基因的多态性是决定肿瘤易感性的一个重要因素。目前XPA多态性与肿瘤发生之间的关系尚不明确,虽然目前国内外有关XPA基因多态性和肿瘤发病风险展开了关联研究,但是未能得到一致性的研究结果,在不同类型的肿瘤中其多态性与肿瘤的相关性也不同,考虑到XPA在DNA修复途径中的重要作用,本文对近年来XPA单核苷酸多态性与肿瘤易感性关系的相关研究进展综述如下。
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运动应激对消化道动力及胃肠激素的影响
应激是由于外界的或内在的因素对生物体产生的刺激性作用,而导致生物体产生非特异性反应,能引起应激反应的各种内外环境因素.应激源剧烈运动的过程中人体会遇到全方位应激,它包括躯体性应激和心理性应激.运动应激的核心是通过激素调节,尤其是垂体-肾上腺皮质,垂体性腺系统激素的调节.激素通过改变酶的活性和细胞膜的通透性,调控运动负荷后恢复过程,从而对提高机体的能量供应,以及细胞结构和机能调节能力的发展有很大作用.应激反应可表现为躯体性的或心理性的.就其发生的过程而言,这两者无法绝然分开.但从应激综合征的临床表现中观察,它们又各有所侧重,后者的症状主要是精神神经反应.运动应激可引起激素变化,研究表明,不论什么运动负荷后,血清皮质醇都上升, 但长时间负荷后即刻下降[1];运动应激还可引起免疫系统的变化,运动量过大,工作能力可能提高或保持原有水平,但免疫力迅速下降,发病率急剧增加.表明机体免疫贮血耗竭,免疫力极低的危险阶段,运动员机能下降,容易发生各种感染性疾病.
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医学生职业生涯规划现状及影响因素分析?
职业生涯规划是在对个人和内外环境因素进行综合分析的基础上,确定个人的事业发展目标,并选择实现这一事业目标的职业或岗位,制订相应的教育、工作和培训的计划,并对每一步骤的时间、项目和措施作出合理的安排[1]。近年来,随着我国高等教育规模的扩大和高校学生就业制度的改革,大学生职业生涯规划教育已成为学校和社会共同关注的焦点。医学专业作为一个特殊的职业,对学生的专业知识要求更为严格,学校往往把更多的时间与精力放在理论与实践的教学过程中,而对学生职业生涯规划教育缺乏系统性、针对性和实践性,更缺少优良师资[2]。同时很多医学生在校期间只是一味地接受专业知识,而对职业生涯规划的知识既渴望又陌生,对自己的职业生涯规划感到无助而迷茫。因此,如何培养和增强医学生职业生涯规划能力,使其顺利成为一名医务工作者,不仅是学生的追求目标,也是高校教育工作者的重要任务之一。本研究通过问卷调查方式对医学生职业生涯规划的现状和影响因素进行调查,为进一步加强医学生职业生涯规划教育提供依据。