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脑梗死早期康复训练的临床观察
我科自2001年1月至2004年12月对部分脑梗死患者实施早期康复训练,研究早期康复训练能否降低脑梗死的致残率,减轻功能障碍,减少神经功能缺损.现总结报告如下.
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丁基苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗进展型脑梗死的临床分析
进展型脑梗死是指发病时神经功能缺失症状轻微,但呈渐进性加重,在发病48 h内逐渐加重或阶梯式加重,直至出现较严重的神经功能缺损[1],虽经医疗干预仍难以控制病情进展,预后较差.进展型脑梗死占脑梗死的15%~200%,是脑梗死致死、致残的主要原因,常规治疗效果不理想.我科应用丁基苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗进展型脑梗死120例,疗效满意.报告如下.
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双联抗血小板药物联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的研究
进展性脑梗死是指卒中发病一段时间内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重。其中缺血性进展性卒中所占比率较高,鉴于其病因及临床机制较为复杂,临床治疗较为困难、症状不易控制,如能对其发作的类型以及常见的原因如能更好的了解,将有助于阻止卒中的进展,有助于卒中的早期预后。
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疏血通 奥扎格雷钠联合治疗后循环脑梗死78例疗效观察
我科2006年9月至2009年5月对78例后循环脑梗死患者,采用疏血通联合奥扎格雷钠治疗,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例入选标准:①发病在48 h内的椎-基底动脉系统脑梗死.②头颅 CT扫描排除颅内出血.③首次发病或过去发病未遗留肢体瘫痪等后遗症的再次发病者.④诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的标准[1].⑤全部患者均行头颅磁共振成像(MRI)弥散加权像上发现与临床相匹配的病灶.⑥2组患者在发病年龄、性别、病变部位、并发症、既往史、就诊时神经功能缺损,全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原差异均无统计学意义.⑦在治疗前后检验血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平.
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卒中后抑郁症的社区治疗与康复
近年来,随着脑卒中发病率的增高,在社区卫生服务门诊进行卒中后二级预防的患者也随之增多,而这些患者中多数伴有躯体症状和精神障碍,其中以卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)多见.卒中后抑郁症的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.对卒中后抑郁症患者进行早期诊断治疗及社区康复均有利于患者躯体功能恢复,改善后果.
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丁基苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗进展型脑梗死的临床分析
进展型脑梗死是指发病时神经功能缺失症状轻微,但呈渐进性加重,在发病48 h内逐渐加重或阶梯式加重,直至出现较严重的神经功能缺损[1],虽经医疗干预仍难以控制病情进展,预后较差.进展型脑梗死占脑梗死的15%~200%,是脑梗死致死、致残的主要原因,常规治疗效果不理想.我科应用丁基苯酞联合硫酸氢氯吡格雷片治疗进展型脑梗死120例,疗效满意.报告如下.
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老年患者短暂性脑缺血发作临床分析
短暂性脑缺血发作(TIA)多数患者在预后和转归中自行停止发作,无持久的神经功能缺损症状,但在临床实际中发现相当一部分TIA患者反复发作终发生完全性脑卒中,具有高度的危险性.因此TIA越来越受到临床医师的重视.对2007年2月至2011年3月本院急诊科就诊的123例60岁以上的老年TIA患者的门诊及住院资料进行分析,探讨其危险因素、临床特点,为临床预防和诊疗提供依据.
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腔隙性脑梗死发生进展性运动功能缺损临床危险因素分析
脑穿支动脉闭塞常常引起带有经典临床症状的腔隙性脑梗死,尽管很多患者预后良好,仅遗留轻度神经功能缺损,但是仍有27%~62%[1]的腔隙性脑梗死患者存在急性期神经功能恶化。进展性运动功能缺损(PMD )可见于脑穿支动脉病(PAD),其中常见病变在豆纹动脉(LSA )、脑桥穿支动脉 APA)和大脑后动脉穿支。
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神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中的神经保护作用临床观察
脑血管疾病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、病死率和致残率高,在我国均列首位.脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中(CIS)是脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损.约占全部脑卒中70%,常会致严重神经功能缺损,给社会和家庭带来沉重负担.所以尽快促使受损神经恢复,改善患者生活质量非常必要.我们用神经节苷脂治疗脑梗死取得了较好效果,现总结如下.
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络泰治疗急性脑梗塞26例疗效观察
目前,脑血管病是当今严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一,其发病率,致残率,死亡率,复发率均比较高。我们采用纯中药制剂络泰治疗急性脑梗塞26例疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 本组50例急性脑梗塞患者,均符合第二次全国脑血管会议制订的脑梗塞诊断标准,全部经头颅CT检查发现脑梗塞病灶,并有明显的神经功能缺损的定位体征。随机分为治疗组与对照组,其中治疗组男性16例,女性10例,年龄46~67岁,平均52.6岁,即往有高血压病史15例,冠心病、房颤2例,糖尿病1例,颈锥病8例。基底节梗塞18例,脑叶梗塞4例,多发梗塞4例。对照组男性12例,女性12例,年龄……
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依达拉奉和维脑路通治疗脑血栓的疗效分析
目的:探讨依达拉奉和维脑路通治疗脑血栓的临床疗效.方法:78例脑血栓患者随机分为对照组38例和治疗组40例,对照组患者使用维脑路通进行治疗,治疗组给予依达拉奉静滴,其余治疗措施基本相同;比较临床疗效及血压和脑脊液压力变化情况.结果:治疗组疗效总有效率92.5%,高于对照组,但无显著差异(p>0.05);治疗组降血压和脑脊液压力的效果均好于对照组.结论:依达拉奉治疗脑血栓的效果较好,值得临床推广.
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醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床分析
目的 探讨醒脑静注射液对治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将我院2012年3月至2012年8月收治的106例脑梗塞患者按照入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组53例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予醒脑静注射液治疗,对比两组患者神经功能缺损改善程度及疗效.结果 两组患者均未出现与药物相关的不良反应;治疗后神经功能缺损均有不同程度改善,治疗组改善程度更为显著;治疗组总有效率为86.79%明显高于对照组的64.15%.且两组患者数据对比差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静注射液能促进脑梗塞患者恢复意识,疗效显著,值得在临床上大力推广及应用.
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机械取栓联合超选择动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床分析
目的:探究急性脑梗死患者行机械取栓与超选择动脉溶栓联合治疗的临床效果.方法:择取2016年10月至2018年4月期间我院收治的72例急性脑梗死患者,通过数字表法进行随机分组,包括对照组与观察组,每组36例.对照组患者行机械取栓治疗,观察组基于此行超选择动脉溶栓联合治疗.通过美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)对两组患者治疗前后神经功能缺损情况改善效果进行评定,同时记录两组患者治疗预后.结果:治疗前两组患者NIHSS评分数据差异不明显(P>0.05);治疗1个月后观察组患者NIHSS评分均显著高于对照组(P<0.05);在预后方面,观察组患者血管再通率,低于30%残余狭窄率相较于对照组显著更高(P<0.05),而颅内出血及术后半年内死亡率差异不明显(P>0.05).结论:机械取栓与超选择动脉溶栓联合治疗急性脑梗死效果理想,安全性高,因此值得在临床中推广.
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依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察
目的 探讨采用依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果.方法 选取嘉峪关市酒钢医院2016年1月至4月收治的86例急性脑出血患者,按照入院先后顺序分为两组,对照组(40例)给予常规临床对症治疗,治疗组(46例)在此基础上加用30 mg依达拉奉配以盐水静脉滴注治疗,治疗2周后,评价两组的临床治疗效果.结果 治疗组有效率为84.5%,高于对照组的77.5%(P<0.05);在神经功能缺损评分量表(CSS)评分的比较上,两组较治疗前均降低,但治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05).结论 对于急性脑出血患者,给予依达拉奉,治疗可有效提高疗效,改善患者神经功能缺损状况,适合临床应用.
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疏血通应用于急性脑梗塞的临床效果
目的 观察疏血通应用于急性脑梗塞的临床效果.方法 选取2014年5月至2015年5月我院治疗的急性脑梗塞患者268例,将所有患者随机分为观察组和对照组,各134例,分别给予对照组丹参注射液,观察组采用疏血通注射液,记录两组患者的神经功能缺损情况及临床效果.结果 入院时,两组患者得神经功能评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的神经功能评分均降低,且观察组患者的神经功能评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过对两组患者进行7~14 d的治疗后,对照组患者痊愈28例,显效40例,有效52例,无效13例,死亡1例,总有效率为89.55%;而观察组患者痊愈62例,显效48例,有效21例,无效3例,无死亡患者,总有效率为97.76%;观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用疏血通注射液治疗急性脑梗塞患者神经缺损症状改善明显,且治疗效果显著,值得临床大力推广.
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脑卒中失语症的康复效果分析
目的 探讨脑卒中患者失语症的康复效果.方法 回顾性分析我院32例脑卒中失语症患者的发病年龄、言语治疗介入时间、言语治疗前、后NIHSS及MMSE评分.运用CRRCAE量表对其从听、说、读、写四方面进行评估和一对一治疗.结果 与治疗前比较,脑卒中患者治疗后的NIHSS评分显著降低,MMSE评分显著升高(P<0.05);失语症改善评分与治疗前、后的MMSE评分呈正相关,与治疗前、后的NIHSS评分呈负相关(P<0.05);对失语症改善影响大的是治疗后MMSE评分,其次是治疗后NIHSS评分(P<0.05).结论 脑卒中失语症康复效果与智能改善、神经功能缺损改善有一定的相关性.
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巴曲酶治疗急性期脑梗塞的效果
目的 分析巴曲酶治疗急性期脑梗塞的效果.方法 选取我院收治的68例急性期脑梗塞患者为研究对象,按照数字表法分为观察组(34例,巴曲酶治疗)与对照组(34例,低分子右旋糖酐+维生素C治疗),对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发病后不同给药时间神经功能缺损的改善程度均优于同一时间的对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的BI及NIHSS评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均降低、BI评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 在急性期脑梗塞患者的治疗中采用巴曲酶治疗,疗效确切.
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血浆纤维蛋白原测定在脑血栓临床诊治中的应用价值
目的 探究脑血栓诊断中血浆纤维蛋白原测定的临床应用价值.方法 将我院收治的脑血栓患者45例设为观察组,无心脑血管疾病的健康体检者45例设为对照组,采用免疫比浊法测定血浆纤维蛋白原水平,并分析纤维蛋白原水平与神经功能缺损程度的关系.结果 治疗前,观察组纤维蛋白原水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组纤维蛋白原水平逐渐降低(P<0.05),在治疗后1个月时恢复至正常,并与对照组无显著差异(P>0.05).脑血栓神经功能轻度、中度及重度缺损患者的纤维蛋白原水平存在显著差异(P<0.05);且经Spearman相关性分析发现纤维蛋白原水平与神经功能缺损程度呈显著正相关(r=0.82,P<0.05).结论 血浆纤维蛋白原测定不仅可以作为脑血栓诊断的重要指标,在动态监测疾病治疗、判定神经受损程度方面也可提供临床指导意义.
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依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗患者疗效观察
目的 评价依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗的临床疗效以及安全性,为急性脑梗患者临床治疗工作提供参考.方法 选择我院2014年8月至2016年8月收治的86例急性脑梗患者,随机分为观察组和参照组,每组43例.参照组患者接受氯吡格雷治疗,观察组患者在参照组治疗的基础上加行依达拉奉治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗总有效率高于参照组(P<0.05).治疗后两组患者的CSS评分、Fib、D-二聚体、APTT、TT、PT、FDP水平均显著改善,且观察组上述各项指标优于参照组(P<0.05).两组患者用药期间均无明显药物不良反应发生.结论 相对于氯吡格雷单一治疗,联合依达拉奉治疗急性脑梗可以更好地改善患者的凝血功能、神经功能缺损情况,提高治疗效果且无明显药物不良反应.
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灯盏花素联合前列地尔对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响
目的:探讨灯盏花素联合前列地尔对脑梗死患者神经功能及血液流变学指标的影响。方法:选取收治的脑梗死患者94例作为研究对象。随机分为观察组与对照组,对照组患者应用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联用灯盏花素,比较两组治疗前后神经功能缺损及血液流变学指标变化情况。结果:两组治疗后 NIHSS评分及 Barthel 指数均较治疗前明显改善,但观察组改善效果更为显著(P <0.05);两组治疗前全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标比较无显著差异,治疗后均显著降低,但观察组降低幅度更显著(P <0.05)。结论:灯盏花素联合前列地尔治疗脑梗死可有效改善患者神经功能缺损症状,降低患者血液高凝状态,较单纯前列地尔用药具有更为理想的治疗效果。