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维生素C联合自家全血适时应用治疗碱烧伤所致眼睑球结膜粘连
眼部碱烧伤时有发生,眼睑球结膜粘连常造成患者眼球转动受限,眼感不适,自家全血适当时期应用,及维生素C合理应用,可减少眼睑球结膜粘连,促进角膜结膜恢复.2010年3月至2012年3月对我院眼部化学性碱烧伤患者36例进行治疗,观察角膜结膜变化、眼睑球结膜粘连情况,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:化学性碱烧伤36例,患眼42只.男性32例,女性4例.年龄4~62岁.石灰水烧伤26例,石灰膏1例,白灰粉8例,氨水1例.烧伤程度按全国眼外伤职业病学组通过的分度标准[1],其中Ⅰ度烧伤29例(35只眼),Ⅱ度6例(6只眼),Ⅲ度1例(1只眼).就诊时间10 min至38 h,就诊时均有不同程度的眼睑肿胀、结膜充血、水肿,部分结膜贫血、角膜水肿,上皮剥脱,实质层混浊,荧光染色阳性,房水轻混,瞳孔圆形,光反射迟钝.
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眼部碱烧伤综合治疗45例临床观察
我院2004~2010年收治眼部碱烧伤45例(60眼),经过综合治疗取得较好效果,现报告如下.资料与方法一般资料:我院自2004~2010年7年间治疗眼部碱烧伤45例(60眼).其中男37例(51眼),女8例(9眼);双眼伤15例,单眼伤30例;年龄9~61岁,平均36岁.
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重复新鲜羊膜移植治疗早期重度眼部碱烧伤临床观察
目的:观察重度眼部碱烧伤早期经多次羊膜移植治疗的临床效果.方法:回顾性分析我院2008年1月~2011年6月12例(18只眼)重度眼部碱烧伤患者,伤后采用早期重复羊膜移植术直至上皮缺损和溃疡愈合.术后观察角膜透明度、上皮修复及视力等进行观察随访.随访5~8个月,平均6.5个月.结果:18眼术后无排斥反应和激发感染发生,眼表迅速稳定,角膜不同程度恢复透明,18眼视力不同程度提高,4眼矫正视力恢复到0.02、8眼矫正视力0.02~0.1,5眼矫正视力0.1~0.5,1眼好于眼前数指.结论:早期多次新鲜羊膜移植能有效阻止眼部重度碱烧伤后的炎症、睑球粘连和角膜融解的发展,加快眼表的重建,减轻瘢痕,不失为治疗严重的眼部碱烧伤的一种简单可行、实用有效的方法.
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羊膜移植联合带角膜缘的全板层角膜移植治疗眼部重度碱烧伤
目的 探讨羊膜移植联合带角膜缘的全板层角膜移植对眼部重度碱烧伤的治疗效果.方法 选择住院行羊膜移植联合带角膜缘的全板层角膜移植的眼部重度碱烧伤12例(13眼).术后观察羊膜、角膜植片及视力情况,并随访10-14个月.结果 2眼术后2周时羊膜融解、脱落,出现部分睑球粘连,其余11眼羊膜植片愈合良好;1眼移植角膜发生轻度排斥反应,有少量新生血管长入,其余12眼角膜植片恢复透明;13眼视力均有提高.结论 对于眼部重度碱烧伤,羊膜移植联合带角膜缘的全板层角膜移植是一种安全有效的手术治疗方法.
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基层医院综合治疗眼部碱烧伤的临床观察
眼部碱烧伤是常见的眼外伤之一,轻者影响视力,重者常可引起角结膜坏死,结膜囊狭窄,角膜白斑,睑球粘连,泪器破坏,眼球穿孔,眼球萎缩等并发症.单靠某一种单一治疗可能疗效不理想.我院眼科自2006年起对20例碱烧伤急性期患者在传统治疗基础上,结合羊膜移植,自体血清结膜下注射,取得了良好的效果.现报道如下.
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眼前节碱烧伤31例综合治疗效果临床分析
眼部碱烧伤是一种严重的眼外伤,如不及时有效地治疗,终将导致永久的视力障碍.我院2002年6月至2005年6月共收治31例59眼眼前节碱烧伤病人.除了紧急抢救外,主要改善营养紊乱,减轻炎症反应,并尽可能创造条件使眼部组织迅速而无并发症的愈合.现就我们的治疗分析如下:
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认知干预在改善眼部碱烧伤患者心理状态与护理满意度中的应用
目的 探讨认知干预对眼部碱烧伤患者心理状态及护理满意度的影响.方法 选取我院2010年7月至2017年7月所收治的152例眼部碱烧伤患者并随机等分为观察组和对照组,观察组采取认知干预指导;对照组则采取常规护理指导,对比两组患者护理前后心理状况及护理满意度.结果 两组患者护理前焦虑评分和抑郁评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度优于对照组(P<0.05).结论 对眼部碱烧伤患者采取认知干预指导,不仅能够提高患者的护理满意度,同时,还能够有效改善患者的心理状态,效果满意.
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眼部碱烧伤患者的心理分析及护理
目的:分析眼部碱烧伤临床特点,探讨心理护理在眼部碱烧伤患者康复及减少医疗纠纷中的作用.方法:对20例(22眼)不同程度碱烧伤患者心理变化进行分析,采取相应的护理措施.结果:患者能保持积极稳定的情绪配合医护人员实施诊疗计划.结论:心理护理使眼部碱烧伤患者对自己的疾病有了充分了解,能更好的配合医生治疗,密切了护患关系.
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眼部碱烧伤32例的临床观察及护理
眼部碱烧伤是常见的眼外伤之一,我院从2000年6月至2003年6月,收治32例(40只眼)眼部碱烧伤患者,经过联合应用维生素C、地塞米松、抗炎等综合治疗,观察效果满意,现报告如下:
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早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理
目的 探讨早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理.方法 我院自2009年8月至2012年8月收治重度眼部碱烧伤患者37例(40眼),对其给予早期新鲜羊膜移植治疗,统计给予相应的护理措施,3个月后随访观察统计治疗效果及视力恢复情况.结果 37例(40眼)患者中,一次羊膜移植成功31例(34眼),缝线固定不牢6例(6眼),再次手术成功.随访中脱盲25眼,视力在0.2及其以上12眼.结论 早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤过程中给予护理措施,能够促进患者的康复和治疗.
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重症眼部碱烧伤的早期羊膜移植
眼部碱烧伤临床上呈进展性,为了使其在治疗上能很快完成创面的上皮化,阻止病情发展,减少并发症.我们于1998年10月采用保存人羊膜移植重建早期重症碱烧伤眼表,获得满意疗效,现总结如下:
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56例眼部碱烧伤治疗的回顾分析
眼部碱烧伤是常见的眼外伤,严重者可引起顽固性角膜上皮病变,甚至角膜溃疡、穿孔,成为严重的致盲病因之一.现将我科2001-03~2003-05门诊收治的眼部碱烧伤56例救治情况总结如下.
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早期板层角膜移植治疗眼部严重碱烧伤的护理
严重的眼部碱烧伤是治疗上的难点,是一种危害严重的教育疾病,轻者可致眼表上皮持续性缺损、睑球粘连、新生血管形成,重者可致局部组织坏死溶解,甚至眼球穿孔、眼球萎缩,造成视力丧失.板层角膜移植,可促进上皮生长,减少瘢痕增生,减轻基质浑浊,抑制新生血管形成等作用.
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眼部碱烧伤的治疗体会
碱烧伤是化学烧伤常见,危害性大的眼外伤.我院3年来收治58例碱烧伤患者.
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眼部碱烧伤57例治疗体会
我院自1990年以来共收治眼部碱烧伤57例(68眼),现将治疗体会介绍如下.
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重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植治疗疗效分析
目的 探讨重度眼部碱烧伤早期多次羊膜移植的适应证及治疗效果.方法 回顾性分析我院2004年7月至2007年5月20例(24只眼)重度眼部碱烧伤患者早期采用两次及以上羊膜移植治疗效果.术后对眼表稳定情况、上皮愈合情况及新生血管、视力等进行观察随访.进一步探讨重度眼部碱烧伤早期羊膜移植的次数及适应证.结果 20例(24只眼)患者中,9只眼在行2次羊膜移植术后7-14 d之间羊膜开始溶解,拆线后羊膜脱落.眼表炎症基本控制,荧光素钠染色角膜上皮完整.角膜缘缺血基本改善.11只眼2次羊膜术后表现为角膜上皮未愈合,直径大于3 mm以上,角膜缘缺血大于1/4象限,再行第3次移植,3只眼行4次羊膜移植,1只眼行5次羊膜移植.其中2只眼在行2次羊膜移植后,3只眼分别在3、4、5次羊膜移植后上皮仍缺损,且眼睑部分缺损,球结膜缺血明显,故给予永久性睑裂缝合术;各有2只眼在行第3、4、5次羊膜移植时发现角膜基质已出现自溶,故及时改为板层角膜移植术;1只眼行3次羊膜移植时,角膜基质自溶且溃疡在角膜周边,故改为结膜瓣遮盖术.结论 重度眼部碱烧伤早期应积极采取羊膜移植进行治疗,多次羊膜移植对早期眼表的稳定十分有效,但应密切观察,防止盲目多次羊膜移植下的角膜溃疡扩大和穿孔的发生.
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30例眼部碱烧伤的处理和护理
眼部被碱烧伤属化学伤,对眼组织损害大,给患者带来极大的痛苦.如不及时处理会影响视力,甚至造成睑球粘连等后遗症.临床上我们根据病人不同的特点,给予相应处理均收到满意疗效.
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贝伐单抗抑制角膜新生血管的实验研究
目的 评价贝伐单抗(avastin)局部应用对小鼠角膜新生血管(CNV)的抑制作用.方法 通过碱烧伤建立CNV模型,将30只Balb/c小鼠随机分成5组,A组贝伐单抗 1mg/Ml每日点眼2次;B组贝伐单抗 3mg/Ml每日点眼2次;C组贝伐单抗 5mg/Ml每日点眼2次;D组0.1%地塞米松每日点眼2次;E组生理盐水每日点眼2次.分别于术后3、7、14d观察CNV情况并拍照.术后第14天,处死全部小鼠,行CNV内皮细胞荧光标记,计算CNV所占全角膜面积的比例.结果 各组CNV面积为A组(37.11±3.17)%、B组(29.75±3.56)%、C组(18.76±2.55)%、D组(20.91±2.75)%,E组(41.65±2.11)%.各组小鼠CNV面积依次为C组<D组<B组<A组<E组,C组同A、B、E组比较差异均有统计学意义(P<0.01),C组与D组比较差异无统计学意义(P=0.694).结论 局部应用贝伐单抗对小鼠角膜化学烧伤后的CNV有抑制作用.
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新鲜羊膜移植治疗眼部碱烧伤的临床观察
眼部化学性烧伤是严重的眼科致盲疾病之一.碱烧伤尤为严重,常引起睑球粘连、眼球穿孔、眼球萎缩、结膜囊狭窄等并发症.新鲜羊膜移植可以有效地治疗和预防以上并发症的发生.我院共收治角膜碱烧伤病人15例(15眼),均采用新鲜羊膜移植治疗,现将结果报告如下:
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自体血清配合维生素C结膜下注射治疗眼部碱烧伤的临床分析
目的:探讨自体血清配合维生素C结膜下注射治疗眼部碱烧伤临床效果.方法:将2010年1月-2014年6月永川区中医院60例眼部碱烧伤患者随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,观察组在此基础上给予自体血清联合维生素C注射治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效明显优于对照组,住院时间低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:自体血清联合维生素C结膜下注射治疗眼部碱烧伤疗效确切.