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老药新治秋季腹泻
近年研究发现,部分老药对小儿秋季腹泻有较好的治疗或辅助治疗作用.西咪替丁(甲氰咪胍):该药是抗溃疡药物,但它也具有抗病毒和增强细胞免疫、促进病毒感染恢复作用,能促进病变肠黏膜上皮细胞功能成熟,提高肠道吸收功能,同时可降低肠道黏膜细胞环磷腺苷水平,减少水和电解质分泌,促进钠、水的吸收.
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大株红景天联合环磷腺苷葡胺治疗心绞痛疗效观察
心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的常见症状，是由于冠状动脉硬化，供血不足，使心肌急剧的、暂时缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，如不及时治疗严重者可发生心肌梗死甚至猝死。本文选取2013年1月至12月来我院心内科就诊的86例心绞痛患者为研究对象，在常规治疗的基础上静脉滴注环磷腺苷葡胺和大珠红景天注射液，取得满意的临床效果，现报告如下。
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对环磷腺苷葡胺注射剂含量测定方法的探讨
目的:环磷腺苷葡胺注射剂是由环磷腺苷与葡甲胺按摩尔比1∶1加适量辅料制成,现行标准中均规定测定环磷腺苷葡胺的含量,认为环磷腺苷与葡甲胺结合为单一化合物.对现行标准的含量测定方法进行考察,研究含量测定计算方法的合理性.方法:对现行标准中的液相色谱法进行验证,考察环磷腺苷和葡甲胺在现行检验标准的色谱条件下的色谱行为.结果:现行标准采用的10种流动相体系中,环磷腺苷和葡甲胺为两个单独的色谱峰,并无单独的环磷腺苷葡胺峰.目前所有的含量测定方法中以环磷腺苷为对照品,计算环磷腺苷葡胺含量都是不合理的,环磷腺苷和葡甲胺应分别计算.
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环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入 治疗慢性肺源性心脏病急性加重的疗效观察
目的:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重的疗效和安全性.方法:将入选的 96 例慢性肺源性心脏病急性加重患者分成治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液联合呋塞米持续静脉泵入.结果:治疗组成功率为97.9%(47/48),对照组成功率为72.9%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)结论:环磷腺苷葡胺联合小剂量呋塞米泵入治疗慢性肺源性心脏病急性加重在改善心功能、血气及肺功能方面,效果明显,而心律失常、电解质紊乱等副作用则明显减少.
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环磷腺苷联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的:观察环磷腺苷联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF).方法:48例CHF患者,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用环磷腺苷与美托洛尔.结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有显著性,治疗组治疗后心力衰竭主要症状及体征有明显改善.结论:环磷腺苷联合美托洛尔能有效改善CHF患者的心功能状态.
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环磷腺苷在中老年充血性心力衰竭治疗中的应用
目的:探讨环磷腺苷在中老年充血性心力衰竭治疗中的临床效果.方法:将中老年充血性心力衰竭患者68例,随机分为环磷腺苷治疗组35例和对照组33例.环磷腺苷80～120mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100～250ml中,1次/日静滴,连续14天;对照组不使用环磷腺苷;两组基本治疗均按心力衰竭常规方案进行.结果:治疗2周后,治疗组和对照组总有效率分别为88.57%与69.70%,P＜0.01具差异有显著性,两组基本上无不良反应,能够耐受治疗.结论:环磷腺苷治疗中老年充血性心力衰竭临床疗效肯定,安全性好.
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哮喘的药物治疗
支气管舒张药此类药主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.β2受体激动剂:β2受体激动剂主要通过激动气道平滑肌的β2受体,活化腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加,游离Ca2+减少,从而松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作症状的首选药物,也能激动肥大细胞膜上的β2受体,抑制介质的释放.但长期应用可引起β2受体功能下调和气道反应性增高,因此,经常需用β2受体激动剂者(2次/周),应该配合长期规律应用吸入激素.
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蒙医三根平衡针对抑郁模型大鼠行为学和不同脑区cAMP、AngⅡ的影响
目的 观察蒙医不同针刺对抑郁模型大鼠行为学及海马和额叶环磷腺苷(cAMP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响,探讨蒙医三根平衡针法治疗抑郁症的作用机制.方法 雄性SD大鼠随机分空白组、模型组、药物组、蒙医银针组、蒙医三根平衡针组和针药结合组,每组8只.除空白组外,其余各组大鼠孤养,进行不可预知的应激刺激前1 h,接收不同的治疗.28 d后观察行为学改变,断头,取海马和前额叶,通过免疫组化、免疫吸附剂测定cAMP和AngⅡ的表达.结果 接受应激刺激28 d后,模型组大鼠体重、水平运动、垂直运动、相对糖水消耗量明显低于空白组(P<0.05),蒙医银针组、蒙医三根平衡针组、药物组及针药结合组与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05).免疫组化检测显示,模型组大鼠海马和额叶cAMP的含量明显低于空白组(P<0.01).蒙医三根平衡针组、药物组、针药结合组,在海马组织cAMP的含量明显高于模型组(P<0.05).药物组和针药结合组大鼠额叶cAMP的含量明显高于模型组(P<0.05),蒙医银针组、蒙医三根平衡针组大鼠额叶cAMP的含量与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).免疫吸附剂测定显示,模型组大鼠海马AngⅡ的含量明显低于空白组(P<0.01).模型组额叶AngⅡ的含量与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),而且蒙医银针组、蒙医三根平衡针组、药物对照组和针药结合组与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 蒙医三根平衡针可能调控海马cAMP的表达而发挥抗抑郁作用,而对脑组织AngⅡ的影响甚微.
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大黄不同炮制品解热作用及机制研究
目的:研究大黄不同炮制品对发热大鼠的解热作用,并对其机制进行初步探讨.方法:合格大鼠随机分组后,除空白组外,每只大鼠背部皮下注射20％酵母菌悬液15 mL· kg -；造模1h后,立即给大鼠灌胃相应的药物,灌胃体积0.02 mL·g-1,给药剂量按生药量计为1.75 g·kg-1；在给药的第1,2,4,6h测体温1次,求各时间点每只大鼠相对于其正常体温的体温变化值；于末次测完体温重复给药1次后取材,用放射免疫分析法检测大鼠下丘脑中环磷腺苷(cAMP)的含量.结果:空白组大鼠在实验过程中体温无明显变化；模型组大鼠皮下注射酵母菌后,各测试时间点温差均显著高于同时间点正常组(P＜0.01)；大黄各炮制品给药后,4h内均显示出不同程度的解热作用,其中生大黄、酒大黄与熟大黄组分别在1,2,4h时间点均显著低于相同时间点模型组(P ＜0.05或P＜0.01),大黄炭组在2h时间点亦显著低于相同时间点模型组(P＜0.05或P＜0.01)；在相同时间点各炮制品之间比较,在1h时间点,熟大黄和大黄炭组均显著高于生大黄和酒大黄(P＜0.05或P＜0.01),在2h和4h时间点,熟大黄和大黄炭组均显著高于酒大黄(P＜0.05或P＜0.01)；酵母模型组下丘脑中cAMP的含量明显增高(P＜0.01)；大黄各炮制品除熟大黄外,其余各组含量均明显低于模型组(P ＜0.05或P＜0.01),各给药组之间未见显著性差异.结论:生大黄、酒大黄、熟大黄和大黄炭均有不同程度的解热作用,但解热作用强度前两者明显高于后两者,其机制可能与抑制下丘脑中cAMP含量的升高有关.
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活血解毒方对糖尿病大鼠神经中AC-cAMP-PKA途径的影响
目的:观察腺苷酸环化酶(AC) -环磷腺苷(cAMP) -蛋白激酶A(PKA)途径在糖尿病大鼠周围神经中的变化及活血解毒方对其的影响.方法:雄性SD大鼠分为正常组、模型组、甲钴胺组、活血解毒方高低剂量组.链脲佐菌素( streptozocin,STZ)腹腔注射65mg/kg造模,放免法检测坐骨神经内cAMP水平,免疫组化法检测坐骨神经中AC、PKA的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠坐骨神经内AC、cAMP水平降低;与模型组比较,活血解毒方高、低剂量组大鼠坐骨神经内AC表达升高,高剂量组cAMP含量升高.结论:AC-cAMP在糖尿病大鼠周围神经中表达水平下降,活血解毒方可能通过调控AC-cAMP途径防治糖尿病神经病变.
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丹参川芎嗪联合环磷腺苷治疗老年缺血性心肌病型冠心病159例对照研究
目的:研究丹参川芎嗪注射液联合环磷腺苷注射液治疗老年缺血性心肌病型冠心病的临床疗效.方法:将159例本病患者分为两组,对照组76例,应用常规治疗方案加用安慰剂治疗；治疗组83例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液及环磷腺苷治疗,2周后对两组临床症状、心电图、血生化、EF值改善有效率进行评定对比.结果:治疗组临床总有效率86.75％,显著高于对照组(64.47％),差异有统计学意义(X2 =10.87,P＜0.01).治疗组心电图总有效率66.27％,显著高于对照组(48.68％),差异有统计学意义(X2 =5.03,P＜0.05).结论:丹参川芎嗪注射液联合环磷腺苷注射液能够有效改善冠心病患者的临床症状,是治疗老年缺血性心肌病型冠心病安全、有效的药物.
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阿维A联合环磷腺苷治疗寻常型银屑病53例临床观察
目的:观察阿维A联合环磷腺苷治疗寻常型银屑病的疗效.方法:治疗组53例,用阿维A胶囊20～40mg/d,餐后顿服,病情好转后每两周减10mg;0.9%氯化钠注射液250ml加环磷腺苷60mg,隔日一次,静脉滴注.对照组50例,阿维A胶囊用法同治疗组.疗程6周.结果:治疗组总有效率为81%,对照组总有效率为58%,治疗组总有效率显著优于对照组 (χ2=4.698,P<0.05).结论:阿维A联合环磷腺苷治疗寻常型银屑病有较好疗效.
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阿托伐他汀联合环磷腺苷对冠心病慢性心衰患者的疗效观察
目的：：研究阿托伐他汀联合环磷腺苷对冠心病慢性心衰患者的疗效观察。方法：选取82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照数字随机法将其分为对照组和观察组，每组各41例。对照组患者在常规治疗的基础上进行阿托伐他汀治疗；观察组患者则在常规基础上将阿托伐他汀联合环磷酰胺进行治疗。两组患者均以14 d为1个疗程。治疗后，比较两组患者的治疗效果，治疗前后，血浆脑利钠肽( BNP)、C反应蛋白( CRP)水平、左心室射血分数( LVEF)、二尖瓣舒张晚期/早期大血流速度比( E/A)。结果：观察组患者治疗有效率为97.56%，显著高于对照组的85.37%；治疗前，两组患者的BNP、CRP水平差异不大；治疗后，观察组患者的BNP、LVEF、E/A均显著高于对照组，而CRP显著低于对照组，以上结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论：阿托伐他汀联用环磷腺苷对于冠心病慢性心衰患者的疗效更好，可显著提高BNP、LVEF、E/A值，降低CRP水平，改善心功能，值得临床推荐。
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丙泊酚对大鼠脑内cAMP含量的影响
目的:观察丙泊酚麻醉后大鼠不同脑区、不同时期cAMP含量的动态变化,探讨cAMP在丙泊酚麻醉中的作用.方法:Sprague-Dawley(SD)大鼠40只,分层随机区组设计分成5组,每组8只,腹腔注射异丙酚100mg/kg.分别在腹腔注射生理盐水10ml/kg(对照组)、翻正反射即将消失时(诱导期组)、翻正反射消失后2min(麻醉期组)、翻正反射恢复即刻(恢复期组)和翻正反射恢复后1h(清醒期组)断头取脑.放射免疫法测定大脑皮质、海马和脑干的cAMP含量.结果:与对照组比较,诱导期组皮质和麻醉期组皮质、海马、脑干cAMP含量升高.与麻醉期组比较,恢复期组皮质和清醒期组皮质、海马、脑干cAMP含量降低(P<0.05或0.01).结论:cAMP在丙泊酚的全麻机制中可能发挥重要作用.
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环磷腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响
目的:观察环磷腺苷葡胺(Meglumine Ademosine Cyelophosphate)对其干预作用,并阐述预处理诱导脑缺血耐受的机制.方法:制作大脑中动脉缺血2小时后再灌注损伤模型.SD大鼠54只,随机分为假手术组(SG组)﹑致死性缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理组(AI组),依术后处死动物时间的不同,每组再分为3个亚组(SG:1、3、5 d,IR:1、3、5 d,AI:1、3、5 d).结果:采用干湿重法测定脑组织含水量,全自动生化分析仪测定脑组织含钙量.观察预处理对缺血2 h再灌注损伤24 h、72 h、120 h的影响.结果①IR组钙含量术后1、3、5天均高于SG组(P＜0.05);AI组各亚组钙含量均低于同期IR组(P＜0.05),AI 1 d组钙含量与SG组相比无显著性差异(P＞0.05).②IR组脑组织含水量于再灌注后1、3、5 d均高于SG组(P＜0.05); AI组脑组织含水量均低于同期IR组(P＜0.05),AI 1 d组脑组织含水量与SG组相比无显著性差异(P＞0.05).结论:①环磷腺苷预处理均能显著减少大鼠局灶性脑缺血后脑组织钙含量;②环磷腺苷预处理还能减轻大鼠局灶性脑缺血后脑水肿.
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环磷腺苷-葡胺治疗慢性肺心病急性加重期临床分析
2006～2007年我科在综合治疗基础上,加用环磷腺苷-葡胺(心先安)治疗慢性肺心病急性加重期60例,取得满意效果,现报告如下:
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环磷腺苷联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果分析
目的 分析环磷腺苷联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果.方法 抽取我院2016年2月-2018年2月收治的60例小儿病毒性心肌炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各30例,前者实施常规治疗,后者实施环磷腺苷联合维生素C治疗.对两组患儿的治疗效果进行观察和比较.结果 观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33％、70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 环磷腺苷联合维生素C治疗小儿病毒性心肌炎的效果显著,能够有效地促进心肌细胞的保护作用发挥,优化治疗效果,值得选用.
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环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效分析
目的 探讨环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭的疗效.方法 研究对象为我院收治的高血压性心脏病心力衰竭患者117例,并随机分为试验组59例和对照组58例.对照组应用环磷腺苷治疗方法,试验组采用环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗方法.比较两组的LVEDd、LVESd水平和EF水平.结果 试验组治疗后的LVEDd、LVESd水平与对照组相比较低且EF水平较高,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用环磷腺苷联合左卡尼汀注射液治疗高血压性心脏病心力衰竭具有较好的疗效,值得推广.
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中西医结合治疗慢性心力衰竭临床疗效和安全性研究
目的 探讨中西医结合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 以近年来来我医院进行就诊的慢性心力衰竭患者100例作为观察对象,按住院先后顺序将患者分为两组,观察组50例行环磷腺苷合并生脉注射液治疗;选取同期应用心先安注射液治疗患者50例作为对照组.结果 观察组患者的总有效率为92.0％,而对照组患者总有效率为80.0％,两组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 环磷腺苷合并生脉注射液两者协同治疗心力衰竭患者临床效果确切有效,治疗过程中安全性也较高,但远期疗效及其对生存率的影响有待进一步研究.
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参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的疗效评价
目的：对参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病的效果进行探讨。方法选取2014年5月～2015年5月于我院心内科收治的扩张型心肌病患者48例作为研究对象，采取数字表法将其随机分为对照组与观察组，各24例。对照组给予心肌病常规治疗（地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂等），观察组在其基础上给予参麦注射液联合环磷腺苷进行治疗，比较两组疗效。结果观察组各项超声心动指标相较于治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组LVEF（58±6）%、LVEDd（58.72±5.08）mm、CO （4.47±0.23）L/min相较于对照组（48±6）%、（62.10±5.19）mm、（3.77±1.16）L/min差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率91.67%相较于对照组66.67%差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组发生不良反应1例，发生率为4.17%，对照组无不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论参麦注射液联合环磷腺苷治疗扩张型心肌病疗效显著，能够有效改善患者心功能，值得推荐。
