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基层医院病区高危药品管理现状及对策
为了保证安全有效用药,减少护理差错事故发生,我院护理部于2009年上半年对备用高危药物的现状进行了调查分析,并据此制订了整改防范措施,保证了护理工作和患者的安全.高危药物管理现状病区高危药品基数不符、不合理[1]:①造成药品基数不符的主要原因:一是由于有些患者用药时只需单包装药量的一部分,不需全部用完,这就使某些药物由两个人合用而节余下来,如氯化钾、氯化钠等;二是各科室备用药设置缺乏针对性,药物储备品种、基数随意,太多的品种、数量使护士每天药物交接流于形式;三是因临时医嘱更改、患者拒用、病区退药不及时等原因导致备用药品增多.②不合理的原因:主要是疾病种类的构成比例发生变化和医疗用药不断更新,使常用药品的种类需求产生变化,从而使某些原消耗量大的基数药极少用或不使用;二是新的替代药品用量加大而出现配备紧张,导致基数药品的品种越来越多及药品基数数量与使用率不符.
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建立药品用量动态监测和超常预警制度遏制处方牟利有法可依
2007年4月9日,全国纠风工作会议在广州召开.陈啸宏副部长出席了该次会议,并代表卫生部在会上作了发言.陈副部长提出,严格执行新的<处方管理办法>,实行按药品通用名开具处方制度和处方评价制度,杜绝药品回扣和开单提成行为.对医生不当处方在院内进行公示和点评,建立医院药品用量动态监测和超常预警制度.
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介绍如何利用电脑管理提高中药饮片质量
新的<药品管理法已施行>,其中对中药饮片质量要求比以前更加严格.同时,由于医保在全国范围内实行,使电脑管理在中药房得到了很大普及.中药房管理系统软件一般功能相似,均有划价、发药、药品用量金额统计、库存数量统计、低储报警、药品养护等功能.合理利用低储报警和药品养护功能可有效提高中药饮片质量,如大家使用的软件没有这两个功能,可添加上去试用.
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浅谈我院加强麻醉药品的使用管理
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品.麻醉药品如管理不当、使用不合理,不仅影响疾病的治疗,还会出现滥用现象.我院是专科性很强的医院,麻醉药品用量少,为加强麻醉药品的使用管理,减少由麻醉药品使用不当,引起滥用现象,我院结合实际情况,积极采取行之有效的措施,从大程度上避免麻醉药品的不合理使用、滥用.
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国内外医疗机构手术室麻醉药品管理之比较
手术室是医疗机构麻醉药品用量大的科室之一,对手术室麻醉药品进行严格而规范的管理,是落实医院特殊药品管理制度的关键,在这方面国外有不少先进做法值得我国借鉴.
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全面质量管理在医疗机构手术室药品管理中的应用
作为药品尤其是特殊药品用量较大的科室,手术室药品管理工作质量直接影响到医疗机构整体的药事管理水平,和手术患者用药质量、手术室整体医护水平与工作效率等都有直接关系,因此如何使手术室药品管理工作做到规范化制度化就成为广大医护人员面临的问题.全面质量管理作为一种科学的管理方法,完全适用于手术室药品的规范化管理.
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医疗机构手术室麻醉药品余量管理问题探讨
手术室是医疗机构麻醉药品用量大的科室之一,手术室麻醉药品的管理直接关系到医疗机构特殊药品管理的规范化程度.笔者通过对南京地区多家医院手术室麻醉药品管理情况进行调研,发现在余量管理方面存在不少问题,下面予以简要探讨.
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农村药品代购存在的问题及治理对策
农村药品代购工作,关系农民群众的用药安全,是药品流通环节的重要组成部分.当前,我县14个乡镇的20家乡镇卫生院负责为乡村诊所代购分发药品,其代购分发的药品占村级诊所药品用量的80%以上,是全县30万农村群众用药的主要供应渠道.
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浅谈老年人的合理用药体会
随着社会的发展,人民生活水平及医疗保健水平不断提高,人类的下均寿命延长,老年人口逐渐增加,老年人药品用量相对增加.而老年人因各器官功能逐渐减退,使药物的吸收、分布、代谢,作用及排泄均有改变,加之一个老年人身上同时惺患多种疾病,用药种类多,药物不良反应固然较多,因此如何对老年人合理用药已成为当今老年医学和老年药理学的重要内容,给老年人合理用药,提高老年人用药疗效,减少药物的不良反应已刻不容缓.
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狗肾性状特征及其伪品比较鉴别
狗肾为犬科动物黄狗Canis familiaris L.(雄性)的干燥阴茎和连带睾丸部分.原名"牡狗阴茎",以广东产量大、质量佳,故通称"广狗肾",又名狗鞭.性温味甘、咸,归肾经,具有壮阳补肾、补精益髓的功效,主要用于肾虚阳衰所致的男子阳痿不举,阴囊冰冷作痛,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便频数等症的治疗.为临床不太常用的中药,所以在大多数中药工具书中对其性状特征没有详细描述,给药材鉴定造成困难.近年来随着人们保健意识的增强,该药品用量逐年增加,低劣伪品随之进入市场,掺假制假现象非常严重.
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国产与进口同种药物对照研究的进展
随着我国改革开放的不断深化,我国现已加入WTO,国内药品市场面临国外制药企业的严峻挑战,由于诸多因素的影响,我国医院用药以"洋、新、贵"为主的倾向十分严重,据文献[1]报道,北京、上海地区医院以药品销售金额排序前50位药品中,进口、合资产品占90%以上,国产药品用量及销售逐年下降.这不但给我国的民族制药工业和药品销售带来挑战,也给我国有限的医药卫生经费的使用产生巨大的压力,不利于我国医药卫生改革新体制的建立,对我国城镇职工基本医疗保险制度改革也带来了压力.因此,科学地评价国产及进口药品,在药效学,药动学及药品经济学等方面开展研究,从而对临床提供安全、有效和经济的治疗方案,是当前医药工作者的迫切任务.笔者汇集了部分国内开展国产与进口的同种药品对照研究的资料,以期对临床药品使用有所启示.
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强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义
目的 分析强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义.方法 于2014-2015年统计医院业务收入,并于2015年1月强化药费控制措施.比较2015年及2014年期间医院的总业务收入、住院收入、门诊收入及药品费用占比,同时分析低价药品、中价药品、高价药品使用情况及药品使用不合理现象.结果 2015年业总务收入明显高于2014年,且药品收入明显下降,2015年药品收入占比低于2014年;2015年低价药品用量明显高于2014年,2015年中价药品及高价药品用量低于2014年;2015年药品不合理使用发生情况明显低于2014年.结论 在医院药事管理中采取强化药费控制措施,有助于促进合理用药,降低药占比及医药费用,利于医院的稳固发展.
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应严格加强麻醉药品的管理
近年来,随着麻醉药品用量的逐渐增大,在合理使用的同时,要采取有效措施,严防麻醉药品流入非法渠道.
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时间序列分析方法在门诊药房库存管理的应用
药品管理是医院管理的重要组成部分,药品成本占用大量资金,药品库存更是造成医院资金积压及增加医院经营负担的源头。随着我国医疗卫生改革的推进,运行效率和效益逐渐成为医院关注的目标,降低成本是医院进一步发展和提升竞争力的关键[1]。要保证患者的药品供给就必须有足够的库存量,所有的药品都有失效期,采购过多就会造成资源浪费,也增加了医院的运营成本,还面临着药品市场的变化和政策性调价的风险。医院的药品库存管理不仅要在成本与服务水平之间找到平衡,还要在库存保管成本与订货固定成本之间权衡,从而在药品采购预测上能更加科学、有效。近年来一些医院已将零库存管理的理念引入到医院药品的管理中,取得了很好的效果[2,3]。我院药剂科结合本院实际情况,在医院药库构建药品零库存管理模式,增设各药房二级库,此管理模式下二级库管理尤为重要,本文探讨基于时间序列分析方法,应用于门诊药房药品用量需求预测,建立药品用量需求的预测模型。
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发放儿科药品时发药交待的重要性
药师在发放儿科药品时,需要加倍仔细,正确指导患儿家属药品的使用方法、药品用量、注意事项以及药品的贮存方法.这对于提高药品的安全性和有效性,降低不良反应的发生是非常必要的.本文就儿童这一特殊群体在门诊药房发放药品时,药师发药交待需注意的几个方面予以概括.
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我院奥美拉唑临床应用专项调查结果分析
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,临床上用于治疗消化性胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎等多种消化道疾病.奥美拉唑曾于1998-2000年3年间连续成为全球畅销药之冠.本院药剂科在对2011年8月医院药品用量的动态监测中,发现病区奥美拉唑用量较大,故对该月奥美拉唑在病区中的临床应用情况进行专项调查,现报告如下.
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对药品价格及药品费用的再认识
近年来,国内外的实践研究表明,药品价格上涨并不是药品费用增长的主要因素,药品用量的增加以及药品处方组合的改变才是药费上涨的主要推动力,而且,药品价格上涨主要体现在少数创新药物和专利药物等领域.因此,对药品价格的调整必须深思熟虑,且要有针对性.
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基本药物制度实施后乡镇卫生院药品用量及结构的变化:以山东省三县为例
目的:研究基本药物制度实施前后乡镇卫生院基本药物的用量及其结构变化.方法:定量资料调查改革前后样本卫生院基本药物的品种及用量,分析方法采用描述性统计分析和卡方检验,并辅以定性访谈资料.结果:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,经济较好的县、一般卫生院和高价药品的用量增长幅度较大,经济一般和较差的县及中心卫生院增幅相对较小.结论:实施基本药物制度以后,药品用量整体上升,但因有些地区政府补助不足,缺乏科学的激励机制,导致高价药用量增幅较大,可能存在一些不合理用药的现象.
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谈我院药剂科麻醉剂药品管理
我院是治疗肿瘤的专科医院.在我院使用的麻醉药品用量与其他普通医院相比,具有一次性剂量大、用量多的特点.因此,麻醉药品的管理更复杂、更具体,稍有不慎,很易造成流失和滥用.
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印度医药产业的发展及对我们的启示
1 印度医药产业现状印度在药品研发、生物技术和化学制药等方面具有相当可观的合作潜力和境外研发潜力.2004年印度医药市场价值约为51亿美元.从药品金额来看,印度医药市场占全球医药市场的1%,名列全球第13位;从药品用量来看,印度医药市场占全球医药市场的8%,名列全球第4位.在过去30年间,印度仿制药的市场份额一直保持在很高的水平,无论从技术含量、产品质量还是产品种类来说,印度制药行业都处于比较领先的地位.同印度相比,中国在人口、经济状态等方面都较相像,所以印度企业取得的成就,值得我国同行借鉴.