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抗菌药物临床应用预审工作探讨
抗菌药物不合理使用和细菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一,受到各国政府和全社会的广泛关注。为加强抗菌药物临床应用管理,国家出台了一系列法律法规。我院于2011年6月7日出台《抗菌药物应用临床药师预审干预办法》对抗菌药物的临床进行干预。本文对预审干预前后抗菌药物选择、用法用量、使用疗程等数据进行分析,评估其干预效果,为抗菌药物的临床应用及药事管理提供参考依据。
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多抗注射液预防颈部外科手术感染的临床观察
外科手术感染是外科手术后常见的并发症,它不仅影响了手术治疗的临床效果,也增加了患者住院时间,加重了患者的经济负担和痛苦[1]。临床常用抗生素类药物以预防和降低术后并发感染的发生,但却导致抗生素不合理使用现象广泛存在,已引起全社会的关注。本研究拟观察在未给予任何抗生素的情况下,单用多抗注射液预防颈部外科手术感染的临床疗效,评价颈部外科手术应用免疫增强剂预防感染的可行性。
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纳达康生物:专注于全自动
食品中的农药、兽药残留超标是食品安全的高发问题,在农作物的种植和畜禽养殖环节,农药、兽药的不合理使用会导致农药残留、兽药残留超标、违规;而绝大多数种养殖户自己无法检测,所以也不清楚药物是否存在残留超标现象,于是超标违规的食品流入消费者餐桌,影响消费者食用安全,严重时会造成消费者致病甚至中毒.因此,农药、兽药残留监控非常重要.
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免疫分析法在食品检测中的应用
食品安全面问题及检测
随着人们物质生活水平的提高,我国的食品安全问题越来越突出,从食品原料的生产到食品加工过程均有食品安全的事件发生。现代养殖业日益趋向于规模化、集约化,使用抗生素、维生素、激素及金属微量元素等,已成为保障畜牧业发展必不可少的一环。总体来说,引发食品安全问题的因素有三个,其一为自然因素,主要是畜牧养殖中动物在正常自然饲养中感染的一些对人类也有健康危害的疾病。目前在较短的时间周期常有局部禽流感爆发,由于病疫的可传染性,对人们身体、心理均可造成伤害。其二为环境因素,污染物主要由大气、水质、土壤中带来,目前城市河道普遍存在着多达几十种的抗生素残留和其他药物,这些残留的药物也会随着生活用水进入人们的身体,虽然含量仅为ppt级别,但长期被人体摄入,其隐患也不少。随着工业的发展,一些有毒有害的化学成分,还或多或少地分散于大气、土壤中,通过动植物的富集而被人体摄入。其三为人为因素,主要是在食品原料、加工过程中,食品企业为了追求更高的经济效益,非法使用或不合理使用一些农兽药、饲料添加剂等其他有毒有害物质。 -
食品安全高效监管途径探索
2003年以来,我国屡屡发生食品污染和食品中毒事件,由于化学农药污染对农产品的影响,食品添加剂的不合理使用等,食品安全问题已经远远超过了食物本身,成为一个关系政治、经济和民生的大问题.积极探索出一套科学合理、实用高效的食品安全监管体制,抓紧、抓好、抓实食品安全工作,是摆在党和政府面前紧迫的任务.
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浅谈基层医院抗菌药物的不合理使用及对策
基层医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,基层医院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应症、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生.
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消化内科临床常用口服药不合理使用情况分析
目的 探究并分析消化内科临床常用口服药不合理使用情况.方法 选取2014年7月至2016年7月本院消化内科所接收的1500例患者为研究对象,回顾性分析临床常用口服药物合理应用情况,分析不合理使用情况的原因并制定有效的改善措施.结果 2014年7月至2016年7月本院消化内科共发生632例常用口服药不合理使用情况,占42.13%,造成常用口服药不合理使用的主要原因:服用剂量过大(40.19%)、重复用药(32.12%)、联合用药不合理(27.69%),其中以服用剂量过大、重复用药为常见.结论 消化内科临床常用口服药物不合理使用情况比较严重,应分析原因采取有效的改善措施,以提升临床口服用药的合理性与有效性.
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药师临床干预前后儿科抗生素应用不合理对比分析
目的 探讨药师临床干预前、后儿科抗生素应用不合理的情况,为临床合理选择抗生素提供参考.方法 选取2015年1月至2015年12月在我院诊治的患儿1800例,将2015年1月至2015年6月收治的未干预的1000例患儿设为未干预组,将2015年7月至2015年12月收治的干预的800例患儿设为干预组,记录两组患儿的治疗效果及抗生素不合理使用情况.结果 干预组的治疗总有效率为98.5%,高于未干预组的92.2%(P<0.05);干预组患儿的抗生素不合理使用率为1.5%,明显低于未干预组的5.8%(P<0.05).不合理使用抗生素的70例患儿中,用法不合理34例、用量不合理16例、配药不合理12例、溶媒选择不合理8例.结论 儿科抗生素应用不合理情况比较常见,药师临床干预能减少儿科抗生素应用不合理情况,提高治疗疗效.
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小儿抗生素不合理使用现状
目的:分析儿科抗生素使用中的不合理现象.方法:对我院2010年1月~2013年1月期间应用抗生素的360例患儿临床资料进行回顾性分析,了解儿科抗生素使用过程中的不合理现象.结果:每例患儿抗生素使用1~3种,平均每例患儿使用抗生素1.22种.360例患儿中,不合理使用抗生素共66例,占比18.33%.其中,给药间隔不合理33例(50.00%),溶媒应用不合理15例(22.73%),重复用药6例(9.09%),药理拮抗5例(7.58%),选药不当5例(7.58%),配伍蔡忌2例(0.30%).结论:当前抗生素在儿科的应用依然存在给药间隔、溶媒应用、重复用药、药理拮抗、选药与配伍等方面存在不足,应当提升医务工作者抗生素选取与应用方面的理论与实践能力,提升儿科抗生素应用水平.
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卫生部关于2007年全国餐饮业食品卫生专项整治阶段性工作情况的通报
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为认真贯彻落实<国务院关于进一步加强食品安全工作的决定>精神,根据<中华人民共和国食品卫生法>和卫生部<2007年国家公共卫生重点监督检查计划>的要求,各地卫生行政部门从4月份开始对餐饮业食品卫生开展专项整治工作,重点查处使用不合格和来源不明的食用油、重复使用原料、不合理使用添加剂、不按规定要求索证等行为,依法查处了一批违法违规案件,整顿和规范了餐饮业服务市场,取得了阶段性成果.现将本次专项整治工作有关情况通报如下:
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泌尿生殖道支原体的感染及药敏结果分析
支原体是一类原核细胞型微生物,能引起生殖泌尿系统感染的支原体主要有两种,即解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),它与妇女生殖道感染有密切关系.在非淋菌性尿道炎中,支原体引起的20%~30%,可引起不育不孕、习惯性流产、宫颈炎等.近年来,由于抗生素的不合理使用、混合感染、反复感染等原因,支原体对多种抗生素产生耐药,并且耐药性在不断发生改变,为了解妇科、性病门诊、泌尿外科就诊患者泌尿生殖道支原体感染情况,指导临床用药,对794例患者进行了支原体培养及药敏分析,现报告如下.
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对我院抗菌药物的不合理使用点评分析
2011年10月以来,我院根据<药品管理法><抗菌药物临床应用指导原则>成立了临床"合理用药监督小组"和"合理用药技术指导小组"加强了药品的使用管理,为了促进合理用药,保障患者的用药安全经济有效.这里本着实事求是,结合我院2010年来,对抗菌药物临床使用进行整理归类,单就对我院门诊抗菌药物基药部分不合理的使用进行点评分析如下.
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结核性脑膜炎治疗中存在的问题分析
结核性脑膜炎(TBM)简称结脑,是结核病中严重的之一.目前结脑的诊断大多根据患者的临床表现及脑脊液的典型改变,但结脑的治疗仍然存在很多问题.近年来,由于抗生素及激素的不合理使用,使得结脑的治疗愈发困难,因此,更有效的提高结脑的治疗效果是目前亟待解决的问题,也是减少结脑死亡率的关键.
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消化内科常用口服药不合理使用探讨
目的 分析讨论消化内科存在的不合理使用常用口服药现象,并提出相应的改进措施,以供临床参考.方法 分析研究2009年1月~2011年12月消化内科1800例患者病例资料,找出其常见不合理用药情况,并提出合理的指导建议.结果 2009年1月~2011年12月共发生230例消化内科不合理用药情况,其中2009年88例,2010年73例,2011年69例,不合理情况主要有药物拮抗、用药量过大、用药重复、不合理联合用药、药物连用毒副作用增强等.结论 不合理服用药物会导致病人出现不良反应,且难以达到预期的治疗效果.
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门诊泌尿系感染患者抗菌药物应用评价
目的:探讨某院门诊泌尿系感染患者抗菌药物的使用情况,并评价抗感染治疗的合理性。方法调取某院2013年9月诊断为泌尿系感染的患者使用抗菌药的处方334张,对抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果所抽查的全部处方中,使用抗菌药物334例次,即所有泌尿系感染患者均使用抗菌药物治疗,使用率为100%。不合理用药例数56例次,占16.8%。不合理情况主要表现为:给药剂量过大,给药频次不适宜,药物选择不适宜等。结论某院门诊治疗泌尿系感染的抗菌药物使用较为合理,但仍存在不合理情况,需给予适当的用药指导,以保证临床用药的安全、有效。
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抗菌药物使用率后面的不合理现象
目的:抗菌药物治理不仅追求抗菌药物使用率等数据符合标准,抗菌药物临床使用更要合理,找出符合标准的抗菌药物使用率后面隐藏的不合理应用种类。方法设计表格统计2012年3月至2013年2月住院患者抗菌药物使用率,再整理出2012年3月至2013年2月住院患者医嘱点评中不合理抗菌药物医嘱进行分析。结果某院虽然抗菌药物使用率逐渐符合规定(≤60%)[1],但仍然存在不合理使用情况。结论抗菌药物的不合理使用需要临床和药师注意规范,降低抗菌药物不合理使用现象。
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中医药防治细菌耐药性的研究概况
抗生素的出现为感染性疾病的治疗和人类健康做出了巨大贡献.随着抗生素的广泛应用,尤其是不合理使用,细菌对抗生素的耐药现象日趋严重,细菌耐药性问题已是一项亟待解决的全球性难题.
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临床抗菌药物的选择
抗菌药的选择随着抗菌药物的广泛应用,使多种细菌性感染得到有效的治疗和控制,但不合理使用和滥用则导致了不良反应增多和细菌耐药等问题,例如耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药革兰阴性杆菌和多重耐药结核分枝肝菌等,其中有些耐药菌感染目前尚无有效治疗药物.所以,合理使用抗菌药物可大程度发挥抗菌药物的疗效并使不良反应降到低程度.
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中西医结合治疗不育症夫妇解脲支原体阳性75例
近年来,解脲支原体感染依然是不育症重要原因之一,由于药物的不合理使用,致使其耐药菌株逐渐增多.为更好地给临床提供合理用药方案,以缩短疗程,提高治愈率,笔者检测了160对不育症夫妇(320人),共查出136例解脲支原体阳性患者,应用中西医结合方法治疗75例,并与采用西药治疗的61例对照,报告如下.临床资料根据<实用传染病学>(李梦东主编.北京:人民卫生出版社,1994∶328)和<不孕与不育>(罗利兰主编.北京:人民卫生出版社,1998∶334)制订标准:原发性或继发性不育症患者,男性精液及女性宫颈粘液培养解脲支原体阳性而无细菌及其他病原体.或男性伴有尿频、尿急、尿痛、尿道有分泌物,女性伴有盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等疾病的症状,部分患者无任何症状.
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消化内科临床常用口服药不合理使用情况分析与探讨
目的:分析消化内科临床常用口服药不合理使用的现象,并提出相应的解决措施,为加强临床合理用药提供参考.方法:对武警浙江总队嘉兴医院消化内科2011年6月~2013年6月的1000例患者的病例资料进行分析讨论,找出临床常用口服药不合理使用的具体情况,并提出对应的建议.结果:2011年6月~2013年6月消化内科临床常用口服药不合理使用的患者共421例,其中2011年125例,2012年165例,2013年131例.不合理用药的情况主要包括重复用药、不合理联合用药、药物剂量过大、使用时间过长、药物拮抗、药物毒副作用增强等方面.结论:合理的使用药物能够保证病人得到良好的治疗,这直接关系到病人的切身利益.因此,采用合理的方法提高临床常用口服药的合理应用,具有重要的意义.