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探讨充分发挥经费分配在城乡社区公共卫生服务工作中的导向作用
在多项城乡社区公共卫生服务项目的不断推行下,使得基层的公共卫生服务有了很多新的机遇;保障服务项目的专项经费能够全额及时的到位,可以为基层公共卫生服务注入新的生命活力[1].但很多情况下在经费分发到基层以后,会出现不敢用、不会用、不能用等一系列问题,使得经费出现滞留甚至滥用,乃至经费短缺这两种不愿看到的现象.
关键词: 经费分配 城乡社区公共卫生服务 导向作用 -
HLPS模式让软服务成功落地
英国HLPS模式推广的背景和原因、实现的路径设计与落地都是国内走“专业服务”之路的药房可以借鉴的地方.健康生活药店(HLPS:Healthy living pharmacies)早在在2009年12月的朴茨茅斯推出,然后被伯明翰、怀特岛和南安普敦采用,现在全英都在推广.HLPS模式的产生NHS全英健康总署朴次茅斯初级保健信托(PCT:负责卫生政策执行经费分配)与汉普郡和怀特当地药学委员会(LPC)合作,开发出该理念,目的是解决当地卫生资源匮乏和分配不均状况,让人们从社区就能获得质量稳定、品质高的药学和保健服务.
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云南艾滋病防治专项经费分配影响因素分析
目的 深入了解中央专项经费分配过程中的影响因素,为完善分配决策提供科学依据.方法 采用定性调查的方法,对云南省德宏州芒市、红河州建水县、蒙自县及保山市龙陵县各级从事艾滋病防治中央专项经费管理的相关人员进行深入访谈,并对结果进行分析.结果 资金拨付时间过长,统一物资招标采购过程漫长等因素影响中央专项经费的拨付;二次分配使得基层对经费信息掌握不全面,计划工作量与实际工作量的差异导致经费不足,预算制定缺少后勤保障经费将直接影响防治活动的实施,工作中临时增添的活动缺乏相应的经费支持等因素影响中央专项经费的使用.结论 解决艾滋病防治中央专项经费分配存在的问题,需要合理制定计划工作量和经费预算,激励地方财政投入配套经费,紧密结合基本公共卫生服务等.
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上海市农村合作医疗经费分配和使用调查分析
1997年,上海市人民政府批转市农委、市卫生局的<关于改革和完善合作医疗制度的意见>在全市效区范围内试行,使合作医疗保险的基金筹集、经费分配使用和管理等方面初步做到统一规范.
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合理分配村级公卫服务项目经费
公共卫生服务项目经费由政府按照服务人口数和人均补助标准统一拨付,由相关职能部门根据服务人口、服务半径和服务数量、质量等情况,通过绩效考核后核定分配。作为项目工作的具体实施单位,经费分配要把握三个核心要素:第一、保证资金专款专用且核发到位;第二、保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务;第三、保证资金使用效率的持续性。如何使三者有机结合,保障公共卫生服务项目工作平稳有序开展,根据我县卫生主管部门的统一安排,我院切实将下沉到村级的基本公共卫生服务项目工作与基本公共卫生服务经费相结合,制定村级公共卫生服务项目经费分配实施细则,取得了明显效果。
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乡村两级医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目职责分工及经费分配研究
目的 明确乡村两级医疗卫生机构应承担的国家基本公共卫生服务项目职责及经费分解比例.方法 采用文献检索、专家研讨和专家咨询的方法,对主要调查内容开展研究.结果 基本公共卫生服务项目中,除建立居民健康档案、健康教育、传染病报告、慢性病管理等项目由乡村两级医疗卫生机构分别开展外,大部分项目由乡镇卫生院和村卫生室共同开展.按照人均15元基本公共卫生服务经费标准,分配至乡镇卫生院的服务经费应在8.11~8.90元,约占53.7%~58.9%,分配至村卫生室的服务经费应在6.20~6.99元,约占41.1%~46.3%.结论 分解任务,明确乡村两级医疗卫生机构的职责,有助于促进各项工作任务得到有效落实,同时,明确补助标准,有助于提高基本公共卫生服务经费的使用效率和效果.