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药房药师开展临床药学服务的研究与实践
目的:促进患者安全、有效用药.方法:药师重检医师处方,发现问题及时解决;以门诊患者的心理依从性入手,提供面对面的用药指导;发药时给患者提供佳服用时间、方法及配伍禁忌.结果:患者用药的安全性有效性提高,满意度上升.结论:开展临床药学服务,提升药学人员整体素质,是开展好临床药学服务的关键.
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依托"军卫一号"网络工程,构建适合我院的药品管理系统——利用一个二级药品库存完成门诊药局发药和住院摆药
我院是一所驻军医院,担负着体系部队的医疗保障,同时也为驻地人民群众提供医疗服务.医院展开床位300张,日门诊量260~300人次.
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二例有毒气中毒致精神障碍的护理
1病例资料患者,2人,男性,40岁、47岁,矿工.2009年8月14日在井下工作时突然起火,由于有毒气体中毒.均被诊断为"有毒气体中毒致精神障碍".2护理2.1环境护理:将患者安排在安静、舒适、安全的房间,房间设施简单、方便适用,尽量保持病前的生活习惯和生活设施,尽量避免噪声,看电视节目时要以欢快、娱乐的节目为主,切忌看刺激性或类似发病前的刺激物.2.2 用药护理:在积极治疗原发病基础病的情况下,小剂量应用抗精神病药物,要按时给病人发药,做到发药到手,服药到口,确认服药后方可离开,不能随意增减药量、更换药物,发现吞咽困难、直立性低血压、嗜睡、排便异常时及时向医生反映,定期检查心电图、肝功能、血常规、及时发现药物不良反应.
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城市避孕药具发放两难问题的成因分析及对策
上世纪70年代我国实行避孕药具免费发放政策,为育龄人群的避孕节育措施落实提供了方便,有效地推动了计划生育工作的开展.虽然它的发放管理模式带有浓重的计划经济色彩,但在广大农村,由于受经济发展水平和流通渠道的制约,这种发放管理方式仍然发挥着主渠道作用,为落实孕前性管理,稳定低生育水平发挥了巨大作用.然而在城市,避孕药具发放的问题已日益突显,集中表现为两难(发药难和领药难),应该正视并认真加以解决.
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浅谈医院内感染的护理管理
1手的污染和预防对策护士的双手在护理操作过程中与病人直接、广泛、频繁接触,若有菌观念不强,即可形成接触-污染-携带一传播的过程,给病人带来极大的威胁.临床上常见一些护理人员,下班时洗手一丝不苟,而在为病人实施操作前的洗手却往往不重视.为了保证病人的安全,减少交叉感染的机会,在为病人打针、发药、输液等护理操作时都应有消毒无菌观念,每接触一个病人,每项操作前后都应认真彻底地洗净双手.
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临床带教中如何帮助护生提高观察能力
实习是护生完成学业的一个重要阶段,实习效果如何,与将来能否迅速独立工作,做一名合格的护生有显著的相关作用.目前,实习护生与带教老师双方重视打针、输液、发药等操作技能的训练,而轻视了对病情观察能力的训练.因此,带教老师必须重视对护生观察能力的训练.护士只有热爱护理工作,才会积极参加护理实践,努力提高观察力.只有热爱本职工作,才能观察出病情变化.
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医院药剂科的微机管理
随着医院药学的迅速发展,我们西部边陲医院药剂科面临着更艰巨和复杂的工作和任务."医院药剂管理办法"明确地确定了药剂科任务,药剂科从单纯的调剂药品转向复杂的药学综合研究,从配方发药转向参与科学用药、合理用药、规范用药.医院药学的内容正从单一向全面发展,并由经验管理逐步转向科学管理,信息计算机管理起了重大的作用.
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不良事件报告应该如何处理?
小雨大学毕业后就到了一家三甲医院工作.她平时工作很认真,勤勤恳恳,因为这股认真劲儿,同事们都喜欢跟她一起上班.但近几天,她有点心神不宁,工作时总爱丢三落四.其中的原因说简单却也不简单.原来,小雨在给患者发药时,因核对口服药单不仔细,给一位患者多发了一片"高舒达",等发现时,患者已经服用了.
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速览
从“幕后”到“台前”药师不只是发药
作者:李勤
来源:《中国科学报》2014年6月13日
患者手中看到的可能只是一盒药,但每一张处方单都要经过药师的审核,确保用法正确、用量安全与用药适宜。目前,北京安贞医院药事部共有一百多名药学专业技术人员,但让他们尴尬的是,在很多人看来,药师就是“发药的”。 -
药房的整体解决方案--全自动智能门诊发药系统
在医院门诊部的取药窗口前,经常能看到长长的等待取药的队伍,使得整个大厅看起来拥挤而且混乱,并且影响了就诊、候诊的人流。智能门诊发药系统或许能够缓解这种状况。其不是单纯地提供自动化设备,而是能提供药房的整体解决方案。它不仅能够降低药房工作人员的工作强度,还能够提高发药效率,从而降低等候时间,在准确性上也具有一定优势。
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《处方管理办法》答疑(五)
81 药师发药时,规定要对患者进行用药交待与指导的意义是什么?本<办法>第三十三条对药师要向患者进行用药交待和指导作了明确的规定.我国医疗机构药师对上述工作尚不规范,一般用药交待都比较简单,有的甚至无用药交待与指导.药师对患者进行用药交待与指导的必要性认识也是不足的.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(二)
第三条处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称"医师")在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.
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解决中药调剂效率问题的建议
中医院在"抓药"这一重要环节上,时至今日大多使用的还是农耕时代的方式,即中医院的门诊患者看病交费后再到中药房排队抓药.由于不同患者所抓中药的配制不同且三付、五付不等,所以药房配药员需按每一病人的处方现行配制中药,然后装袋、叫号、发药.这种传统抓药方式至少存在三个弊端.
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浅谈中药调剂中应注意的问题
在医院工作中中药调剂工作是临床医疗工作重要的一环,是紧紧围绕临床治疗需要并直接为病人服务的工作.中药调剂工作质量好坏,不仅直接关系到患者的身体健康,而且涉及生命安危.调剂人员要对调剂的药物品种和数量负责,对药品真伪优劣、炮制是否得法、医师处方有无配伍禁忌、毒剧药物剂量、煎煮法正确与否应负有监督检查的责任.
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划价、发药、管理网络系统
医院药房的管理是医院管理的重要组成部分.药品划价是否准确,直接关系到病人的利益;调价是否及时,直接关系到医院的效益和声誉.现代化的大型医院需要现代化的管理手段,为此,我院在原单机运行的基础上,开发研制了“划价、发药管理网络”系统.该系统对草药不仅是金额管理,还能做到数量管理,并提供工作人员的管理统计数据.结合相应的奖惩制度,使药房的管理更加科学化,并且大大减少了药房的工作强度.
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门诊药房发药差错的分析及防范措施
近年来,随着我院软硬件设施的进一步完善,医生业务水平的不断提高,每天来我院看病就诊的患者日益增多,特别是自2008年迁入新医院以来,每年门诊业务量呈几何性增长,业务量的增多势必产生门诊药房发药差错概率的增大.门诊药房一直被单纯地认为是一个简单机械的发药过程.其实不然,药房人员必须具备相应的专业技术知识,还得具备高度的责任心.否则稍有不慎,发生发药差错,就可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情,甚至危及生命.因此,如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责.
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介绍如何利用电脑管理提高中药饮片质量
新的<药品管理法已施行>,其中对中药饮片质量要求比以前更加严格.同时,由于医保在全国范围内实行,使电脑管理在中药房得到了很大普及.中药房管理系统软件一般功能相似,均有划价、发药、药品用量金额统计、库存数量统计、低储报警、药品养护等功能.合理利用低储报警和药品养护功能可有效提高中药饮片质量,如大家使用的软件没有这两个功能,可添加上去试用.
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PDCA循环降低无纸化电子处方发药的差错
目的:运用PDCA循环法,以降低无纸化电子处方发药的差错.方法:记录2014年1~5月浙江省杭州市中医院门诊发药差错事件及原因,2014年6~10月运用PDCA循环法对门诊窗口药师发药进行干预并观察效果,比较前后差错率.结果:PDCA循环干预无纸化电子处方发药后,差错率下降76.19%.结论:运用PDCA循环法,可大大降低无纸化电子处方发药的差错率,提高药房的工作效率和患者满意度.
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PDCA循环法降低门诊电子处方调剂与发药差错
目的:探讨运用PDCA循环管理法,降低门诊电子处方调剂和发药差错.方法:记录2017年1月~2018年2月调剂错误和发药错误.于2017年7月实施PDCA循环法干预后,比较分析实施方法前后的差错率.结果:在PDCA循环法干预下,门诊电子处方调剂及发药的差错率大幅下降.结论:PDCA循环对减少门诊电子处方调剂及发药差错的效果显著,同时提高了药房工作效率和患者满意度.
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PDCA循环降低无纸化处方发药的差错隐患
目的:运用PDCA循环法降低无纸化处方发药的差错隐患.方法:记录2013年1月~2013年12月杭州市中医院门诊实行无纸化处方发药前后的差错隐患事件以及原因,2014年1月~2014年6月运用PDCA循环法对门诊窗口药师发药进行干预并观察效果,比较PDCA循环管理前后的差错隐患率.结果:实行无纸化处方发药后的差错隐患事件减少了41.68%,PDCA循环干预发药后,门诊药房无纸化处方发药的差错隐患率下降了71.08%.结论:运用PDCA循环法极大程度上减低了无纸化处方发药的差错隐患率,进一步提高了处方的质量,提高药房的工作效率,同时降低纸张消耗,利于环保,提高病人的满意度,构建和谐的医患关系,是门诊药房管理有效的办法.