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新版《处方管理办法》如何管处方
从今年5月1日起,《处方管理办法》正式实施.这部办法是在2004年《处方管理办法(试行)》的基础上修订后出台的,新旧办法有何不同,医院和医生怎样把握其中新的规定?
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医改观察:医药分开
近期,国家商务部联合发改委、财政部、卫计委、人社部、国家药监总局发布了《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》,其中提到的“采取多种方式推进医药分开”再次引发了业界关注。这份6部委发出的通知提出:逐步形成医师负责门诊诊断,患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药的新模式,并确保医疗机构按照《处方管理办法》开具和调剂处方,保障患者的处方知情权和购药选择权。
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《新疆县级计划生育技术服务站药房建设参考标准》制定体会
为了做好县级计划生育技术服务站药房标准化建设,提高药学服务水平,新疆维吾尔自治区人口计生委科技处和科研所联合制定了《新疆县级计划生育技术服务站药房建设参考标准》,现就参与制定参考标准的做法与体会简述如下.1标准制定背景调研县级计划生育技术服务站药房建设情况,了解药房设置、人员配置及药事管理情况.发现一些服务站存在药房设置不合理、设备缺乏、药品管理不规范、人员专业不对口等问题.根据调研中发现的问题及县级计划生育技术服务站的实际现状,结合《中华人民共和国药品管理法》(主席令第45号)、《医疗机构药事管理规定》(卫医政发[2011]11号)、《处方管理办法》(卫生部令第53号)等相关规定,并参考医疗机构药房设置情况,以提高合理用药水平、方便临床为目的,制定县级计划生育技术服务站药房参考标准.
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我院醒脑静注射剂的合理使用分析及使用标准
1 资料来源将我院2013.11.1至2014.5.31的出院病人通过系统导出我院日醒脑静使用情况,按处方管理办法和医院处方点评规范实时进行医嘱点评点评内容包括用药适应证药品配伍用法用量重复用药使用禁忌用药疗程等收集.例对不合理用药提出用药问题给予用药建议.除整理该药药品说明书外,为进一步确定其临床用药适宜性,以"醒脑静"、"临床应用"等检索词系统检索CNKI中国期刊网全文数据库和维普全文电子期刊网,收集醒脑静相关临床研究文献;结合牛津推荐意见分类(OCEBM)方法,整理文献证据资料后提出"使用推荐级别".
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门诊处方定期分析的几点体会
目的:规范处方书写,提高处方书写质量.方法:自2007年7月始每月随机抽取我院门诊处方4天,约1200张左右,按我院根据<处方管理办法>制订的<门诊处方检查检查项目及书写要求>进行统计分析.结果:处方检查平均合格率从2007年7月的78.5%上升到2008年6月的94.7%.结论:定期分析处方,是规范化处方书写的一项行之有效的管理办法.
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针对我院抗菌药物使用,重点评析不合理处方
经过前段时间的处方整改,我院基本规范了门诊处方,合理用药方面也有一定的好转,但抗菌药物使用率仍然偏高.为了更进一步贯彻落实<卫生部办公厅关于做好抗菌药物临床应用专项整治活动的通知>精神,再次随机抽取了2012年5~7月门诊处方836张,以<处方管理办法>、<医院处方点评管理规范>和药品说明书及相关文献资料为评价标准,对所抽处方逐一评析.本次抽查处方所评析的内容从三个方面进行:①统计各科室所抽取的处方数量和含抗菌药物处方占所抽处方的比例;②所抽处方的合格率,以及抗生素使用合格率;③抗生素的不合理使用实例点评.
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我院不合格处方的调查分析
资料与方法资料来源:本院2008年3月~2009年12月的门诊处方共77477张,其中不合格处方3383张.调查方法:采用回顾性调查方法,我院医生开的门诊处方.按照2007年实施的<处方管理办法>和<麻醉药品和精神药品管理条例>的内容,我院制定了不合格处方评价的内容填写调查表,从漏项、超剂量、涂改未签字、格式不规范、未用通用名、用法不规范、少诊断、无皮试结果、用药合理性、重复用药、医生签名不符、药品规格、名称不对等方面进行分析.
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对基层医院1000张门诊处方分析
为了加强处方管理,提高处方质量,促进合理用药,从2011年9月开始,成立了处方点评小组.点评小组根据<处方管理办法>和<医院处方点评规范>的通知精神,随机抽取当年1~9月的门诊处方共1000张进行了初步的点评分析.其结果如下.
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医院认真执行《处方管理办法》的重要性
目的:规范处方书写与管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:分别在多家不同等级的医院查看处方书写、调剂、使用、管理情况并进行统计分析.结果:没有严格执行<处方管理办法>[1](以下称办法)规定的情况普遍存在,不合格率平均高达35%.结论:医师开具处方和药师调配处方时要认真执行<办法>规定,应当遵循安全、有效、经济的原则,做到合理用药.
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再谈学习《处方管理办法》提高处方质量
学习<处方管理办法>提高服务意识,促进药物的安全、有效、经济、适当使用.为广大人民群众的健康服务.
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建立药品用量动态监测和超常预警制度遏制处方牟利有法可依
2007年4月9日,全国纠风工作会议在广州召开.陈啸宏副部长出席了该次会议,并代表卫生部在会上作了发言.陈副部长提出,严格执行新的<处方管理办法>,实行按药品通用名开具处方制度和处方评价制度,杜绝药品回扣和开单提成行为.对医生不当处方在院内进行公示和点评,建立医院药品用量动态监测和超常预警制度.
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中医"代码处方"出路何在?
"代码处方"不断惹祸,医院一次次为此付出高昂代价.况且,从2004年施行的<处方管理办法(试用)>,到2007年施行的<处方管理办法>,都明文规定"医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号".
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积极培养临床药师加速医院药学工作的转型
培养临床药师,发挥药师技术作用,促进合理用药,保护患者用药权益是我国医药卫生界十分关注的问题.卫生部为加强医疗机构药事工作和临床用药管理力度,相继颁发了<医疗机构药事管理暂行规定>(2002年1月)、<处方管理办法(试行)>(2004年8月)和<抗菌药物临床应用指导原则>(2004年8月).
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(二)
第三条处方是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称"医师")在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书.
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《处方管理办法》答疑(一)
1 为什么要制定《处方管理办法》?(1)卫生部在建国后曾制定《处方制度》,于1982年1月修订,但一直是在医院管理制度范畴内进行规范,内容比较简单,主要规范处方书写.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(三)
[释义]本条是依据<执业医师法>的有关规定,明确了授予医师处方权的条件和处方权的丧失.1.授予医师处方权的条件(1)是经执业注册的医师:<执业医师法>明确规定:国家实行医师执业注册制度,取得执业医师资格后,应申请注册,准予注册、并取得医师执业证书的方准授予处方权;
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(一)
1《处方管理办法(试行)》制定的背景与特点卫生部曾数次修改颁布《处方制度》,后一次是在改革开放初期的1982年1月公布的,至今已20多年.在这段时间里,我国经济和医疗卫生工作改革不断深入,社会文化、政治、经济和法制有很大的进步与发展,医疗卫生事业进步迅速,但同时医疗机构承受了严重的挑战,也暴露了医疗体制、临床用药体系和服务理念、服务质量上存在的缺陷和某些不足.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(四)
第九条处方由各医疗机构按规定的格式统一印制.麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色.并在处方右上角以文字注明.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(五)
第十四条医师利用计算机开具普通处方时,需同时打印纸质处方,其格式与手书写处方一致,打印的处方经签名后有效.药学专业技术人员核发药品时,必须核对打印处方无误后发给药品,并将打印处方收存备查.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(六)
第二十条药学专业技术人员经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方.并记录在处方调剂问题专用记录表上,经办药学专业技术人员应当签名,同时注明时间.