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帮您解读药品外包装
认识药品的商品名及通用名药品的通用名是国家药典或药品标准采用的法定名称.它的特点是通用性,即不论何处生产的同种药品都可用的名称.药品的商品名则是不同药厂生产的同一药品可以起的不同的名称,具有专署性,受到法律的保护.由于同一种药物在不同药厂生产往往具有不同的商品名,如常用感冒药复方氨酚烷胺有感叹号、快克、感康等多种商品名.一药多名易造成重复用药,给患者带来很多不良反应,甚至危及生命.选药时认准通用名,则可避免用药重复.
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消化内科常见不合理用药问题的研究分析
针对消化内科经常会出现的不科学的用药情况,以及解决和处理的方法来作为帮助临床医学的依据.自2010-2013年,通过对大量患者的病例研究,自2010年直到目前为止,共发生过三百左右的用药不规范案例发生,不规范基本情况表现为用酸量过大,抗生素的注射时间超过合理使用时间,反复性用药,混合用药导致药的副作用增大以及抗药性增强等.所以,正确的使用药物是使患者可以尽快恢复健康的前提,这直接影响到患者的生命健康问题,作为一名优秀的消化内科工作人员,应该对病患的健康负起责任,并通过使用各种科学的方法来提高临床医学的用药合理性.
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浅谈处方的规范化书写
处方是一种具有法律效力的书面文件,它要求书写的完整性,同时还要求书写的规范化.目前,各级医院在处方书写上普遍存在不规范现象,主要表现在:忽略处方前记,不填写病人年龄,使药师无法判断处方用药剂量是否准确;正文部分药物用法用量不清(如未说明每次用量或每天用几次)、重复用药、写错药名、药物计量单位错误等,给计价、处方调配及微机管理带来不少麻烦,甚至导致差错事故的发生.
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我院醒脑静注射剂的合理使用分析及使用标准
1 资料来源将我院2013.11.1至2014.5.31的出院病人通过系统导出我院日醒脑静使用情况,按处方管理办法和医院处方点评规范实时进行医嘱点评点评内容包括用药适应证药品配伍用法用量重复用药使用禁忌用药疗程等收集.例对不合理用药提出用药问题给予用药建议.除整理该药药品说明书外,为进一步确定其临床用药适宜性,以"醒脑静"、"临床应用"等检索词系统检索CNKI中国期刊网全文数据库和维普全文电子期刊网,收集醒脑静相关临床研究文献;结合牛津推荐意见分类(OCEBM)方法,整理文献证据资料后提出"使用推荐级别".
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警惕“一药多名”导致“重复用药”
一、两个真实的临床病案:[案例一]:王大伯年轻时是个好劳力,既要在水田里劳作,又要在河湖中捕鱼、养殖,一年四季与水、雨、河、湖打交道.50多岁时患上关节痛,长期应用解热镇痛和抗炎镇痛药,先用“双氯灭痛”……一年多关节痛疾病不见好转,他就加用新药“扶他林”,还用激素药强的松等.近几月出现眼睑及双下肢水肿、尿频尿急,夜尿增多等,去大医院就诊,原来是“一药多名”导致“重复用药”而加大了毒副作用,患了“药源性肾病”.他就来笔者的“药物咨询台”咨询、质疑.而双氯灭痛和扶他林都是双氯芬酸不同的商品名.
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重复用药容易过量!
关键词: 重复用药 -
小儿静脉留置针的穿刺方法及护理
静脉留置针又称套管针,其优点在于减少患者反复穿刺的痛苦,留置时间长,便于抢救和随时用药,为临床药物治疗、重复用药、急救及供给营养提供了方便快捷有效的途径.尤其对小儿来说,减少了患儿的痛苦、恐惧及家长的焦虑,同时也减轻了护士的工作量,给护理工作带来了方便.现就300例小儿留置针使用中的体会汇报如下.
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我院不合格处方的调查分析
资料与方法资料来源:本院2008年3月~2009年12月的门诊处方共77477张,其中不合格处方3383张.调查方法:采用回顾性调查方法,我院医生开的门诊处方.按照2007年实施的<处方管理办法>和<麻醉药品和精神药品管理条例>的内容,我院制定了不合格处方评价的内容填写调查表,从漏项、超剂量、涂改未签字、格式不规范、未用通用名、用法不规范、少诊断、无皮试结果、用药合理性、重复用药、医生签名不符、药品规格、名称不对等方面进行分析.
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临床应慎用中西药剂复方制剂
目的 对中西药复方制剂临床应用要谨慎 方法 珍菊降压片、消渴丸、VC银翘片等中西药复方制剂的举例说明 结论 要求我们敬业精技,掌握中西药复方制剂里所含的化学成分和作用,避免重复用药,提高用药安全性.
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1100张中西药联用处方的配伍合理性分析
目的 通过我院1100张中西药联用处方的配伍情况分析,进一步规范中西药联用处方的配伍合理性.方法 随机抽取我院2012年1月-2013年1月期间的1100张中西药联用处方情况进行回顾性分析,从中分析这些处方中的用药的不合理之处,通过分类、统计和分析对中西药联用处方的配伍合理性进行系统评价.结果 1100张中西药联用处方,90张处方存在不合理性,占到所有处方的8.2%,其中,42张为重复用药处方,比例为3.8%,38张存在药理配伍禁忌,比例占3.54%,10张存在理化性配伍禁忌,比例占1.0%.结论 中西药联用处方的配伍不合理现象仍旧存在,主要表现重复用药、药理配伍禁忌、理化性配伍禁忌等,因此,需要医药人员加强对中西药药理知识的学习与深入研究,不断提高和更新自己的理论知识,增强用药合理配伍意识,确保用药合理性.
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某院门诊药房不适宜用药干预的统计分析
目的:对该院门诊药房不适宜用药干预进行统计分析,加强用药安全管理。方法回顾分析该院2013年5月-2014年5月不适宜用药干预记录表,对不适宜用药干预记录表进行统计分析。结果对该院门诊药房所登记的1684例不适宜用药干预记录进行分析。用法用量错误1082张,占比64.25%;有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌167张,占比9.92%;遴选的药品不适宜65张,占比3.86%;重复给药47张,占比2.79%;必须做皮试的药品患者未做皮试187张,占比11.1%;适应症不适宜136张,占比8.08%。结论门诊药房用药存在用药不合理情况主要表现在重复用药和用法用量等方面,临床医生应与门诊药房药师加强沟通,努力做到合理用药。
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孩子头痛脑热试试外用中成药
柴胡液滴鼻治发热 取柴胡注射液4毫升,注入滴鼻瓶内滴鼻,每次每侧2~3滴,两侧交替使用,2小时1次,热退后继用2~3日.重复用药仍有效.
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两种感冒药不能随意"拼"
专家认为,不同的抗感冒药,往往含有相同的成分,所以,两种感冒药合用一定要慎重,认真查看说明书中的"成分",比如,已服用了日夜百服宁或白加黑,就不应该再因头痛而服用对乙酰氨基酚,因为百服宁和白加黑中都含有对乙酰氨基酚成分,两药合用造成重复用药,往往由于药量过大而发生不良反应.
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白念珠菌唑类药物作用靶酶在菌株唑类耐药机制中的作用
近年来,随着获得性免疫缺陷综合征( AIDS,艾滋病)患者的不断增多,高效广谱抗生素、糖皮质激素的广泛应用,抗肿瘤治疗的深入开展,以及器官移植、介入治疗的不断实施,白念珠菌感染的发生率呈上升趋势[1-2]。更重要的是,该菌为导致黏膜和血源播散性感染的重要条件致病菌,感染率远高于其他念珠菌[3-4]。治疗白念珠菌引起的感染常用三唑类抗真菌药物,包括氟康唑( Fluconazole )、伊曲康唑(Itraconazole)和伏立康唑( Voriconazole)等[5]。然而长期和重复用药往往导致耐药菌株的出现,特别是对于艾滋病患者口腔黏膜念珠菌病的治疗,唑类耐药现象已经成为严重的问题[3,6]。其中唑类抗真菌药物的靶酶编码基因ERG11的突变和过度表达是白念珠菌产生耐药性的重要原因,且已成为近年来国内外学者研究的热点。现就此项研究进展进行综述。
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慢性丙型肝炎抗病毒治疗的研究进展
慢性丙型肝炎目前为有效的治疗方法就是重组干扰素α(IFNα),但疗效不很满意.临床上应用IFNα治疗病毒性肝炎遇到2个困难,一个是IFNα在血清中的半寿期太短,只有5.1 h,决定其半寿期的因素主要是机体免疫系统对于干扰素的识别以及此后的代谢过程,因此须要不断地重复用药.另一个就是引发抗体的产生.重组蛋白药物的一个缺点就是常常因为具有抗原性而影响其疗效.当与聚乙二醇(PEG)交联以后,就不易被机体的免疫系统所识别,从而降低了重组蛋白药物的免疫原性,延长了在血液循环中存在的时间,降低其毒性,提高药物的稳定性,增加药物的可溶性,显著提高重组蛋白药物的疗效.为了改进IFNα制剂,制备了IFNα与PEG的交联物.与PEG交联,IFNα用药以后吸收很快,在血清中的清除速度显著减慢,因而可以维持长时间的有效血药浓度,提高IFN α的疗效,减少用药次数.目前临床正在试用的长效干扰素有2种,即Schering-Plough公司的PEG-Intron和Roche公司的Pegasys.
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社区中心要重视老年患者的合理用药问题
目的:基层社区中心更应重视老年患者的用药安全。方法对某社区中心2013年全年60岁及以上患者的处方进行统计分析。结果合格率87.5%,不合格12.5%,其中联合用药不合理者占8.9%,因联合致不良反应增加者占0.6%,配伍禁忌者0.4%,用法用量不合理者1.2%。结论老年患者用药现状不乐观,呼吁全社会医务人员及家属都来重视老年患者的用药安全问题。
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普通感冒规范诊治的专家共识
普通感冒( common cold)是常见的急性呼吸道感染性疾病.但普通感冒并不“普通”,据国内外资料显示,普通感冒可造成严重的社会和经济负担,并可产生严重的并发症,甚至威胁患者生命而致死.2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织的“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明,临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距,临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况.为进一步增进临床医师对普通感冒的正确认识,避免因治疗不当给患者带来的危害,进一步提高我国普通感冒的临床诊治水平,中国医师协会呼吸医师分会和中国医师协会急诊医师分会共同组织有关专家进行了认真讨论,参考国内外有关普通感冒诊治的共识和指导意见以及相关文献,起草了本共识,以规范普通感冒的诊治,指导正确合理用药,从而提高普通感冒的诊治水平,降低医疗成本.
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甲氨喋呤单次肌注治疗输卵管妊娠的重复用药问题和对策
甲氨喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠因其具有对卵巢损伤小、给药方便、费用低等优点,在有生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位.近年输卵管妊娠的早期诊断率大大提高,为保守治疗提供了更广阔的空间.MTX单次肌肉注射方案疗效确切,副作用小,已经成为国内外输卵管妊娠保守治疗的标准方案.单次肌注MTX后第4~7 天复查血绒毛膜促性腺激素(hCG),如第4~7 天内下降<15%或继续上升,则在第7 天予以相同剂量MTX重复用药以避免保守治疗失败[1].多年的临床实践发现,不少患者因hCG下降不理想而须再次用药.本文就重复用药问题的临床现状和对策作一综述.
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浅谈应用抗生素存在的常见问题
随着医疗技术迅速发展,新药倍出、用药复杂性越来越高,同一成分不同商品名称、不同规格、不同剂型,给临床用药选择造成了许多困难,如阿莫西林,就有阿莫西林胶囊、苯原莫星分散片、阿莫仙胶囊、铿锵胶囊等.笔者发现当一位患者就诊多个科室时,各科医师常会开出不同药名而成分相同的药品,从而造成重复用药,药品促销也导致个别医德薄弱的医生在利益的驱使下,大量使用有好处费的抗生素.
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一药多名奈若何?
药品不同于一般商品,它关系到人民的健康和生命安全,因此必须合理应用.一药多名给合理用药带来了诸多不便,很容易造成重复用药,导致药物中毒的严重后果.所以,无论是到医院看病还是自已到药店买药自疗,都必须分清药名和成分,弄清自己现在正在服的药以及新购买的药是不是存在名字不同成分相同的现象.