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基于海南某部队医院干部保健标准化建设的讨论
1 保健工作的意义干部保健工作是我党、我军为了保障干部身体健康,专门设立保健机构、划拨保健经费,以相关医院、疗养院为基础,组织中西医力量,加强预防与治疗的一整套制度与实践[1].
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医院病案管理中存在的问题及对策
随着现代医疗技术的不断发展,科研水平的不断提高,传统医院病案的管理已经不能与现代医疗相结合,对此,文章就对现代医院病案管理中存在的问题进行探讨,以求得解决这些问题的办法,提高病案管理水平,使之更易与现代医疗技术配合,提高医院的管理水平.
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社区卫生服务机构"收支两条线"改革成效与思考
杭州市是全国开展社区卫生服务较早的城市之一,迄今大致经历了探索起步、功能转换、标准化建设、深化内涵建设和综合改革五个阶段.2007年,杭州市六城区社区卫生服务中心启动了"收支两条线"综合改革试点工作.本文总结了六城区社区卫生服务机构"收支两条线"综合改革的作用与成效,提出了改革中出现的问题及解决建议.
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《新疆县级计划生育技术服务站药房建设参考标准》制定体会
为了做好县级计划生育技术服务站药房标准化建设,提高药学服务水平,新疆维吾尔自治区人口计生委科技处和科研所联合制定了《新疆县级计划生育技术服务站药房建设参考标准》,现就参与制定参考标准的做法与体会简述如下.1标准制定背景调研县级计划生育技术服务站药房建设情况,了解药房设置、人员配置及药事管理情况.发现一些服务站存在药房设置不合理、设备缺乏、药品管理不规范、人员专业不对口等问题.根据调研中发现的问题及县级计划生育技术服务站的实际现状,结合《中华人民共和国药品管理法》(主席令第45号)、《医疗机构药事管理规定》(卫医政发[2011]11号)、《处方管理办法》(卫生部令第53号)等相关规定,并参考医疗机构药房设置情况,以提高合理用药水平、方便临床为目的,制定县级计划生育技术服务站药房参考标准.
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完善公共服务体系建设促进人口计生服务转型发展
"十一五"时期,在天津市委、市政府的高度重视下,在国家人口计生委的大力支持下,天津市全面落实《天津市人口计生科技"十一五"发展规划》,科技创新能力提升,服务体系建设加强,科技管理能力增强,优质服务水平提高,群众满意度提升.在2008年获得国家人口计生委"创新奖"后,针对天津市城市化建设进程加快,人口计生工作环境发生诸多变化,广大群众更加关注自身的生殖健康、生活质量和生命质量的实际,坚持大人口的公共服务理念,理清持续发展思路,完善人口计生公共服务体系,积极探索和实践人口计生服务的转型发展.1抓住契机,构建完善的公共服务体系天津市把大力加强人口计生公共服务体系建设,作为增强政府公共服务能力、提升人口计生工作水平的重要举措."十一五"期间,完成所有区县分中心、127个乡镇服务站"五统一"的标准化建设和5 000多处村居服务室的改造,全力推进市人口和家庭公共服务中心建设,为稳定低生育水平、提高人口素质、平衡人口年龄结构、促进人口老龄化问题解决等提供综合性人口计生公共服务.
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抢抓机遇加速发展全面推进人口和计划生育服务体系建设
"十一五"以来,我们坚持以科学发展观为指导,抢抓"扩内需、保增长"的重大发展机遇,以推进国债项目建设为契机,全面推进服务机构标准化建设,各级服务机构全部实现"标准化建设、规范化管理、优质化服务"工作目标,为稳定低生育水平、统筹解决人口问题提供了有力保障.
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关于基层卫生监督协管标准化建设的思考
卫生监督协管是卫生监督体系建设的重要一环,是国家基本公共卫生服务项目的重要举措,也是关系民生、服务大众的重要手段.本文结合近几年基层卫生监督协管工作实际,从标准化建设的角度来思考如何建立健全农村基层卫生监督协管工作机制.
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中国村卫生室医疗卫生服务能力的现状、问题及对策
目的:分析评价我国村卫生室医疗卫生服务能力的现状和问题,为制定政策提供参考和依据.方法:对东部(北京、江苏、山东、福建、广东)、中部(黑龙江、河南、湖北)以及西部(四川、贵州、云南、西藏、陕西、新疆)共14个省(区、市)的1 683位医疗机构法人代表或者法定代表人、14 131位医务人员、12 316位城乡居民以及10 473名乡村医生进行问卷调查;分小组对福建、广东、贵州、河南、江苏、山东、云南、湖南、四川9个省实地调研,通过实地观察、开展座谈和蹲点访谈获取一手资料.结果:全国范围内村卫生室条件总体上明显改善,服务能力有所提高,但也普遍存在标准化达标率地区差距大、医疗服务水平能力偏低、公共卫生服务质量不高、缺药少药与过度用药并存等突出问题.结论:通过实施加大对医疗贫困地区财政扶持力度等政策提高村卫生室医疗卫生服务能力仍是当务之急.
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善待自己从健康体检开始
现代生活节奏快、压力大,很多上班族都处于亚健康状态,而健康的身体是从事事业的基础,全民健康是一个国家的重要资源,有了好身体才能更好地工作、生活.随着人们生活水平的提和自我保健意识的增强,健康需求迅猛增长,健康管理服务及相关产业迅速发展,处在初始阶段中国健康管理产业,既需要又好又快地发展,又需要加强规范化和标准化建设,以适应国内市场的迫切需要.
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株洲市社区卫生服务中心标准化建设探索
2010年,湖南省株洲市被国务院批准为公立医院改革试点城市之后,社区卫生服务中心标准化建设的投入加大,步伐加快,社区卫生服务的公益性地位得到进一步的巩固和加强.
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中国针灸标准基本体系
根据<中国针灸学会针灸标准化建设规划纲要>精神,针灸标准化建设的具体任务之一,就是针对我国现阶段针灸学科发展状况建立健全针灸标准体系.针灸标准体系分为以标准为主体的基本体系和以标准实施为目的的推行体系(见图1).针灸标准基本体系包括:针灸基础标准、针灸技术标准、针灸器具标准、针灸管理标准;针灸标准推行体系包括管理体系、运行体系、实施监督体系、推广体系、服务保障体系.针灸标准基本体系的建立是以针灸学科理论体系为纲,以实际运用发展为目,围绕着继承与创新,充分体现出针灸学科特色.在具体标准研制中要本着从实际需要出发、统筹规划、循序渐进、先易后难的基本原则.
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中医临床标准化建设的思考
中医临床标准的制定不仅是健全医疗法规的需要,也是完善医疗管理体系、推动学术进步的需要.其内容涉及诊断标准、诊疗指南及疗效标准等多个方面.
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军队医院实施护理标准化建设的路径与效果
目的 探讨军队医院实施护理标准化管理的方法 和效果.方法从2014年9月依据权威标准及文献,结合医院已有的护理标准及规范,按照开展调研、拟定10项护理标准化建设内容、逐步推行、持续督导改进的路径,在全院实施护理标准化建设.结果 实施标准化管理后,危重患者的护理质量得分(95.14±2.55)分、护理安全质量得分(96.13±1.67)分,患者满意度(98.86±1.04)分,均较实施前提升,差异有统计学意义(t值分别为-9.05、-11.27、-27.31;P<0.05).护士对标准化建设认同度均>90%.结论 军队医院实施标准化管理有利于形成常态化管理机制,促进优质护理服务的提升,及护士培训规范、高效的开展.
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实施计卫整合的分析报告
为了更好地为育龄群众服务,我市于2009年8月开始在所辖乡镇实施计卫整合,即镇计生服务站、卫生院资源整合,以"资源共享、优势互补、服务于民"为原则,通过服务模式的改变,实现卫生资源优化配置,推进计划生育和农村医疗卫生工作的顺利开展,取得显著效果,现分析如下:1 实施计卫整合的原因、方法和优点1.1实施计卫整合的主要原因①财政经费投入不足,严重制约服务站功能的发挥.近几年来,虽然政府对服务站加大经费投入,但不足以使服务站的标准化建设与其服务功能的充分发挥,因此,乡镇计划生育服务站自身建设与育龄群众生殖健康保健需求发展不相适应;配套设施不完善,制约了服务站职能的充分发挥.②专业技术人员没有考取执业医师证,技术能力偏低,无法依法执业.③乡镇的四术对象到市计划生育服务站路途遥远,往来不方便,若因炎症或其他原因不能施术者,更是加重受术者的经济负担.
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ICU标准化建设对其病原菌流行病学的影响
目的 探讨重症监护病房(ICU)标准化建设,对其病原菌流行病学的影响.方法 采用回顾性对照分析的方法,比较医院ICU标准化建设前后年内相同时间段ICU病原菌流行病学的变化.结果 与2008年7-12月非标准化ICU相比,2009年7-12月标准化建设的ICU其收治患者的性别、平均年龄和APACHEⅡ评分比较,两者差异无统计学意义;标准化ICU床位数较前增加1倍,临床分离菌株数由702株增加至1794株;主要为呼吸道和胸、腹腔引流液,菌株来源无明显变化;但标准化建设后血源性菌株检出率由18株上升至87株、革兰阳性菌检出率由245株下降至127株、革兰阴性菌检出率由509株上升至1444株,差异均有统计学意义(均P<0.05);金黄色葡萄球菌、屎肠球菌分离率明显下降.结论 ICU标准化建设对病原菌流行病学有明显的影响,明显减少了金黄色葡萄球菌和屎肠球菌的检出率,在医院感染的控制和经验性治疗工作中应引起关注.
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儿科急诊现状及急救技术规范化建设思考
儿科急诊医学作为一门新兴学科,发展迅速但不平衡.本文通过回顾我国儿科急诊医学发展的历程与现状,分析了存在的主要问题,包括专业医师队伍缺乏、体系不规范、标准少、患者多、院前转运滞后、科学研究薄弱等.提出未来完善儿科急诊医疗体系过程中加强符合我国国情的儿科急诊技术规范化的设想,如专业人才培养、新技术准入和多学科合作,强调制定和推广指南的重要性.
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上海某区公办医疗机构中药房的现状与分析
目的:掌握我区基本医疗机构中药房的发展现状,为科学制定中药药事质量控制标准提供依据,提高我区中药药事管理质量。方法:采取全面调查的方法,对全区1家中西医结合医院、3家综合医院、2家中医专科医院、45家社区卫生服务中心进行调查。调查内容主要包括人员配备、规章制度、设施设备、煎药保障等方面。结果与结论:我区公办医疗机构中药房存在人员配备不足、用房面积不足、外包管理不力等问题,离实验区标准中药房的建设还有一定差距。
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标准教学模式下军队医学博士生流行病学三年授课效果的初步探讨
目的 在医院标准化建设的背景下,回顾性分析解放军总医院(以下简称“我院”)医学博士生连续3年《临床流行病学》病因学大课的授课效果,为构建标准化教学模式提供依据.方法 选择我院2008 、2009级和2010级全部博士研究生,上课前后采用统一的问卷进行面对面调查,对正确率进行分析.结果 问卷包括是非判断题共10道,上课前,考查“RR值”题目,2008级得分低,2009级和2010级有所上升;“OR值”题目,2009级得分低,2010级有所上升;差异有统计学意义(P<0.05).上课后,考查“病例对照研究设计类型”题目,3年正确率逐渐下降;考查“RR值”题目,2009级得分高,2010级低;考查“混杂”概念题目,3个年级正确率逐渐上升;考查“OR值”及“队列研究”的题目,3个年级正确率以2008级高,2009级低;该5题结果差异均具统计学意义(P<0.05).总体比较,2008级和2009级研究生上课后总分较上课前上升(P<0.05);与2008级比较,2010级上课前得分显著降低(P<0.05).上课后3个年级总分逐年下降且差异有统计学意义(P<0.05).结论 “混杂”、“RR值”、“OR值”、“病因学方法”等概念教学需加强,标准化教学改革应针对每年不同教学难点和重点内容开展.
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以需求为导向和以胜任岗位为目标的乡镇卫生院卫技人员在职培训
中国的乡镇卫生院是建立在县级医疗卫生机构和村卫生室之间的卫生服务组织,全国乡镇卫生院总数39080个,病床846900张,承担着当地居民的基本医疗服务和基本公共卫生服务任务.2005年以来,中央和地方各级政府投入大量资金,实现了乡镇卫生院的标准化建设,达到了乡镇卫生院住房全面达标,卫生院技术装备更新换代.与此同时,乡镇卫生院服务需求也明显增加,如2008年门诊人次82680万,住院人次3313万.与硬件建设相比,乡镇卫生院卫生专业人员的专业技能还不适应新的需求.
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国家中医临床研究基地标准信息管理系统研究与设计
标准化建设是国家中医临床研究基地建设的重要任务,利用信息技术手段,研制并实施中医临床研究基地标准信息管理系统,有利于基地标准化工作的科学管理与有效利用。分析了基地标准化建设的需求,设计了标准信息管理系统的功能,并探讨了系统实现过程中的一些关键技术。