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精神应激与冠心病的发病机制
冠心病是严重威胁人们生命和影响生活质量的一种心身疾病,其发病率及死亡率都在逐年升高.冠心病的危险因素有很多,如吸烟、肥胖、糖尿病、高脂血症、高血压等,但精神应激也是其中不可忽略的重要因素之一.Black PH 等[1]的综述中,总结了众多研究者关于冠心病的流行病学研究,得出结论:大约40%的动脉硬化的病人没有吸烟、高脂、高血压等危险因素, 而与精神应激密切相关,许多学者推测这些患者是因为反复的急性精神应激或慢性的精神应激引起了动脉中慢性的炎症反应.与冠心病有关的精神应激因素一般包括社会经济状态、工作条件、婚姻冲突、生活方式、A型性格等,其中A型性格、慢性的婚姻冲突、工作应激与冠心病的关系为密切.何耀东等[2]对139例经冠状动脉造影确诊的缺血性心脏病患者研究证实,A型行为者发生冠状动脉粥样硬化性病变的相对危险度,男性为6.33,女性为5.05,且性格评分等级与发生冠状动脉粥样硬化病变的相对危险度、冠状动脉病变程度等均呈明显的剂量反应关系.
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儿童肥胖的预防及管理共识
尽管已赋予极度重视、投入大量资源用于预防及治疗,儿童肥胖的流行仍无减弱趋势.尽管所有儿童均有患肥胖症风险,不同种族、居住地、处于不同社会经济状态、可使用医疗资源不同的儿童群体间肥胖的发生率存在显著区别.任何力图解决儿童肥胖问题的措施,均不能仅依赖于医疗卫生系统发挥作用,而必须在制定政策时考虑通过改变心理及社会环境以改变儿童及其家庭的饮食及运动习惯,并将这些政策加以实施.例如禁止向儿童出售食物,为儿童提供安全且有趣的运动场地.除上述重要政治决策外,尚需努力采取干预手段使儿童坚持良好的行为习惯,而关于哪种干预为有效尚不清.
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浅析发展战略研究
我们正处在一个变革时代,过去的经验已不足以应付未来的挑战.在以变革、创新为生存方式的今天,不是你想不想变,而是朝哪个方向变、怎么变的问题,是如何以较少的投入从变革中获取大效益的问题.在短缺经济状态下,只要敢干肯干,就能生存.而在过剩经济时代,如果不能根据自身所处的行业特点和自身的业务能力,对剧烈的环境变迁因素做出科学合理的战略应对,就难以生存.因此,如何有前瞻性地制订发展规划?核心技术和核心能力朝哪个方向培育?优热资源投到哪个领域?怎样确保长期立于不败之地?等,都是一个组织必须做的战略功课.
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强化自我管理对提高癌症病人生活质量的影响
癌症作为一重大生活事件,其疾病的本身及复杂的治疗方法给病人的生理、心理、生活、家庭带来巨大的影响[1],癌症病人的心理状态、经济状态、躯体的不适严重影响了癌症病人的生活质量.普及心理健康知识,改变生活态度,树立战胜疾病的信心,挖掘和调动体内潜在的力量,增强机体的免疫功能日益受到关注.自我管理作为一种行为学策略与方法强调本人主观能动性的发挥,提出个人对维护自己健康负有直接责任,保持良好的健康状态要靠自己的努力,自我管理是通过病人的行为来保持和增进健康,监控和管理疾病症状[2].长期不良的心理又可加重病情变化与肿瘤扩散,进一步导致生活质量下降[3].为此,探讨强化自我管理对癌症病人生活质量的影响,以期提高病人的生活质量,促进病人康复.现介绍如下.
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知识经济时代的护理管理
知识经济是以知识为基础的,以智力资源的占有配置及知识本身的生产、分配、使用为重要因素的经济状态[1].在临床护理管理中一味追求规范、追求完美、追求成效为基点的基础型管理理念已很难适应知识经济时代医疗市场,很难实现理想的护理管理目标.如何引领整个护理队伍适应、融入、把握知识经济时代医疗市场是每一个护理管理者应该思考的问题.
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理性情绪疗法治疗人际交往障碍一例
来访者燕子女,22岁,某理工类大学工商管理学专业大二学生,因和室友出现交往困难来到心理咨询室.燕子出身在广西的农村,家庭经济状态不好.爸爸和哥哥在外打工,姐姐大学毕业后在深圳打工,妈妈在家里操持家务.燕子上学的钱都来自于姐姐.
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印度医疗保障体制主要内涵及对我国的启示
印度是世界上人口仅次于中国的发展中国家,但印度的医疗保障体制却具有一定的特色,为印度社会的整体发展起到不少促进作用.中国与印度同为发展中国家,在人口、经济状态等方面都较相似,因此,探讨印度在医疗保障方面取得的某些经验,对我们会有一些借鉴作用.本文试图通过对印度医疗保障体制的介绍并总结出其特点,为我国医疗体制的改革提供一些启示.
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印度医药产业的发展及对我们的启示
1 印度医药产业现状印度在药品研发、生物技术和化学制药等方面具有相当可观的合作潜力和境外研发潜力.2004年印度医药市场价值约为51亿美元.从药品金额来看,印度医药市场占全球医药市场的1%,名列全球第13位;从药品用量来看,印度医药市场占全球医药市场的8%,名列全球第4位.在过去30年间,印度仿制药的市场份额一直保持在很高的水平,无论从技术含量、产品质量还是产品种类来说,印度制药行业都处于比较领先的地位.同印度相比,中国在人口、经济状态等方面都较相像,所以印度企业取得的成就,值得我国同行借鉴.
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墨西哥自我药物疗法与健康保险覆盖率
在墨西哥一年内至少有超过3 000万人自行购药治病,本文应用墨西哥健康与老年研究(MHAS)对50岁及以上人口的调查数据,使用logistic回归分析自我药物疗法有关的因素.墨西哥大致每八名50岁及以上年龄成年人中就有一个在调查的前一年内咨询过药剂师.相对来说,享有政府保险的人不太相信自我药物疗法.采取自我药物疗法的人学历较低、收入更少和积累资产少,并且可能居住在乡村,而且更可能的是没有投保.从美国回归的移民更可能采取自我药物疗法.因而,自我药物疗法与社会经济状态和缺少接受正规专业医疗保健服务的机会有明显关系.增加接受卫生保健的机会可以减少自我药物疗法行为.
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银屑病患者的生活质量与病情转归
人的经济生活状态直接影响着人的生存质量和情绪状态,鉴于银屑病与社会心理因素间的密切关系[1-3],我们研究了近7年来接诊的银屑病患者经济状态和生活质量在其病情转归中的影响.
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临床工作中做好心理护理的体会
人是生理、心理、社会、精神及文化的统一体,各种因素的相互作用互为影响.当一个人身患疾病时,受教育程度、文化背景、经济状态、人格特征、社会地位及职业不同,心理活动各不相同.
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精神残疾人就业价值观的影响因素
精神卫生问题涉及世界各个国家、各种文化、各个年龄段及各种社会经济状态.精神残疾人由于其疾病的特殊性及传统的社会认知状态而遭受更大的精神压力,更易心理过敏,很难适应社会[1].
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惊恐障碍患者人格特征的研究现况
惊恐障碍是以反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感,害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的急性焦虑障碍。目前认为惊恐障碍的发病机理主要与遗传环境因素、生物学因素有关,而年龄、性别、低经济状态,抽烟、酒精问题、父母精神病史及本人患其他焦虑障碍或精神疾病均是危险因素[1]。惊恐障碍的发生可能与患者人格特征相关。近年来,惊恐障碍患者的人格特征受到研究关注,国外已有多项研究通过不同的人格测评量表对惊恐障碍患者的人格特征进行多维度的探讨。近一篇荟萃分析中[2]提示,伤害避免性特质与惊恐障碍密切相关。本文就目前关于惊恐障碍常用的人格测评量表及研究现状进行综述。