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椎弓根钉结合伤椎固定治疗胸腰椎压缩性骨折的早期疗效
胸腰段脊柱具有较大的活动度,又是胸椎后凸和腰椎前凸的移行部分,因此极易由于传导暴力造成损伤,对于不稳定的胸腰段骨折需要通过早期坚强内固定为其愈合提供条件。我院骨科自2010年10月至2012年10月间对收治的22例胸腰段压缩性骨折病例利用三平面六螺钉经骨折椎固定治疗,取得满意效果,现报告如下。
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微创经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效对比
胸腰段是脊柱应力集中部位,很容易发生退变性骨折。随着我国人口老龄化的发展,骨质疏松患者日益增多,导致胸腰段压缩性骨折的患者也大大增加[1]。随着微创外科的发展,经皮椎体成形术(PVP)逐渐兴起,近年来学界对 PVP术式进行改进,产生了经皮椎体后凸成形术(PKP)。目前临床上对这2种术式进行了初步研究,但孰优孰劣尚不确切,且缺乏远期随访。基于此,本研究对150例患者分别采用 PK P、PV P和传统切开复位椎弓根钉内固定术治疗,观察并比较各自的疗效和安全性,现报告如下。
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经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折临床体会
目的 研究经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎压缩性骨折的效果.方法 选取62例胸腰椎压缩性骨折患者,均于2015年1月至2017年1月入院,按照治疗方法分为对照组(31例)和研究组(31例).对照组选用传统切开复位椎弓根钉内固定治疗,研究组选用经皮椎弓根钉内固定治疗;比较两组治疗前、后后凸Cobb's角、VAS评分与治疗后住院时间、手术时间及术中失血量.结果 治疗前,两组后凸Cobb's角无明显差异(P>0.05);治疗后,两组后凸Cobb's角均降低(P<0.05);两组治疗后后凸Cobb's角无明显差异(P>0.05).治疗前,两组VAS评分无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均降低,且研究组VAS评分低于对照组(P<0.05).与对照组比较,研究组治疗后住院时间、手术时间更短,术中失血量更少(P<0.05).结论 经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎压缩性骨折的效果显著,值得推广应用.
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胸腰椎压缩性骨折患者应用康复护理的效果及依从性影响
目的:分析研究针对胸腰椎压缩性骨折患者应用康复护理的效果及依从性影响.方法:选取本院2017年9月-2018年10月期间收治的218例胸腰椎压缩性骨折患者进行此次研究,按照护理方式的差异将患者均分为参照组和研究组,各109例.给予传统常规护理的为参照组,给予康复护理的为研究组,比较两组的应用效果及依从性改善情况.结果:护理后,研究组患者的腰背肌功能改善效果明显优于参照组,优良率更高且差异显著(P<0.05);研究组患者护理后的依从率为96.33%,参照组为79.82%,研究组高于参照组且差异显著(P<0.05).讨论:在对胸腰椎压缩性骨折患者护理过程中应用康复护理模式,有助于患者腰背肌功能的进一步改善,治疗期间的依从性也会随之获得大幅提升,从而促进其早日康复出院,具有推广价值.
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中医综合方案治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果
目的 观察中医综合方案治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年11在医院收治的68例胸腰椎压缩性骨折患者,按照入院顺序随机分为试验组与对照组,每组34例.对照组应用常规治疗方法(腰背肌功能锻炼和垫枕过伸卧床),试验组在对照组基础上应用中医综合方案治疗.比较两组胸腰椎压缩性骨折患者的临床症状(腹胀、胸腰痛等)改善时间、平均住院时间及优良率等参数指标.结果 试验组临床症状改善时间、平均住院时间显著短于对照组(P<0.05);试验组优良率为94.12%(32/34),高于对照组优良率为76.5%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合方案治疗胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗效果显著.
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中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例
目的:探讨中医保守对单纯胸腰椎压缩性骨折疗效的影响.方法:选择中医保守治疗胸腰椎压缩骨折453例的临床资料进行回顾性分析.结果:治疗6个月后,453例患者治愈者354例,好转99例,有效率为100%;随访观察半年,有1 2例患者在劳累或天气变化时患处轻微疼痛,经再次治疗可缓解;其他患者均无不适感.结论:中医保守治疗单纯胸腰椎压缩骨折治疗效果满意,无后遗症发生,值得临床推广应用.
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基层医院150例胸腰椎单纯压缩性骨折患者的健康教育
目的:探讨单纯性胸腰椎骨折的健康教育方式和效果.方法:采用随机、个体,对护士进行相关知识培训、书面式教育、建立随访记录表等措施,对150例例单纯胸腰椎骨折患者进行系统健康教育.结果:85.2%患者能在伤后4周~6周达到锻炼要求,88.9%患者坚持卧床8周~12周,72.4%患者能坚持腰背肌功能锻炼6月以上.结论:有目的:有计划地对单纯性胸腰椎骨折患者进行健康教育可帮助获得相关知识,配合治疗和护理,提高医疗行为的依从性,促进骨折愈合,预防并发症和后遗症的发生,提高患者的生活质量,提高护理人员健康教育能力,对保证健康教育顺利开展具有重要的意义.
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连续性护理干预对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及 心理状态的效果观察
目的:探讨连续性护理干预对胸腰椎压缩性骨折手术患者临床并发症及心理状态的效果.方法:选取122例胸腰椎压缩性骨折手术患者进行分析,将其随机分组,给予连续性护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组61例患者.结果:干预后,观察组的心理状态评估指标均优于对照组,(P<0.05).且观察组以4.92% 的临床并发症显著低于对照组的22.96%,(P<0.05).结论:将连续性护理干预应用于胸腰椎压缩性骨折手术护理中,可有效调节患者的心理状态,且对降低并发症发生率也有积极的影响.
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早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者腰背肌功能恢复的影响
目的 探讨胸腰椎压缩性骨折患者采用保守治疗和早期康复护理在胸背肌功能恢复方面的影响.方法 选取2014年9月至2015年9月收治的68例胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.两组均行保守治疗,对照组实施常规护理,观察组实施早期康复护理.比较两组腰背肌功能恢复情况和并发症发生情况.结果 观察组腰背肌功能恢复情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸腰椎压缩性骨折患者采用保守治疗和早期康复护理,可有效胸改善腰背肌功能恢复,并且降低并发症发生率.
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舒适护理干预在胸腰椎压缩性骨折患者护理中的应用效果
目的 研究分析舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者心理状态、并发症和生活质量的影响.方法 将我院收治的胸腰椎压缩性骨折患者96例采用抽签方式分为对照组与研究组,各48例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上加用舒适护理干预.比较两组患者的心理状态评分、并发症发生情况、生活质量总评分及护理满意度.结果 护理后,两组的SDS及SAS评分下降,生活质量总评分上升(P<0.05),且研究组的SDS及SAS评分低于对照组,生活质量总评分高于对照组(P<0.05).研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 给予胸腰椎压缩性骨折患者舒适护理干预,可有效降低并发症发生率,改善患者心理状态,提高患者生活质量与护理满意度,值得进一步推广.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折分析
目的:经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折治疗的方法疗效.方法:选取2014年1月至2015年3月收治的30例骨质疏松性椎体压缩骨折患者均接受经皮椎体后凸成形术治疗的临床资料进行分析.结果:经治疗20例完全缓解,10例部分缓解.术后椎体压缩率和Cobb角较术前比较有改善(P<0.05).结论:经皮椎体后凸成形术具有显著止痛效果,对椎体高度恢复及脊柱后凸畸形矫正效果明显.
关键词: 经皮椎体后凸成形术 胸腰椎压缩性骨折 骨质疏松性椎体压缩骨折 -
穴位贴敷联合腹部按摩预防胸腰椎压缩性骨折后便秘疗效观察
目的:探讨穴位贴敷联合腹部按摩预防胸腰椎压缩性骨折后便秘的效果.方法:将81例患者随机分为对照组38例和观察组各43例.对照组给予防便秘的常规护理;观察组在对照组的基础上予以穴位贴敷和腹部按摩,比较观察组与对照组患者的排便情况.结果:观察组较对照组首次排便时间明显提前,便秘发生少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位贴敷联合腹部按摩能有效预防胸腰椎压缩性骨折后便秘.
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不同方法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效评估
目的:探讨比较不同治疗方法对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法:选取2011年6月至2014年6月来慈溪市人民医院治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者75例,根据治疗方法不同,将所有患者随机平分为三组,即PKP手术治疗组(25例),后路椎弓根螺钉内固定治疗组(25例),保守治疗组(25例),比较观察三组治疗后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、JOA评分、术后椎体前缘高度、Cobb角及患者功能Mcbridge评估.结果:三组治疗后记录数据进行比较,PKP手术治疗组的术后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、JOA评分均优于椎弓根螺钉内固定治疗组和保守治疗组,术后椎体前缘高度和Cobb角的恢复情况及保持性与后路椎弓根螺钉内固定治疗组无明显差异,术后患者功能Mcbridge评估优良例数多.椎弓根螺钉内固定治疗组治疗后的各项评估均优于保守治疗组,但术后易出现内固定松动等并发症.3组数据比较,具有统计学意义,P<0.05.结论:经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效好,适合临床广泛应用.
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果分析
目的:探讨老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床上应用经皮椎体成形术(PVP)治疗的效果.方法:收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者100例,平分为对照组(保守治疗方案)和观察组(PVP组),通过对比研究的方式,探讨PVP的临床应用价值.结果:治疗后VAS评分、Cobb角和骨密度对比3项指标均优于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组Cobb角、骨密度、VSA评分改善程度优于对照组(P<0.05).结论:临床上针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的治疗中,应用PVP方案,临床治疗效果较为显著,可有效提高患者生活质量.
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椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的效果
目的:分析对比椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的效果.方法:选择2013年3月至2016年3月56例骨质疏松(OP)胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,以随机数字表分为PKP组与PVP组各28例.观察两组术前与术后8周时视觉模拟评分法(VAS)、椎体高度及Cobb's角的变化结果:PKP组术后椎体高度明显高于PVP组(P<0.05);两组术后VAS与Cobb's角对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:PVP与PKP治疗OP胸腰椎压缩性骨折均可以改善疼痛症状与脊柱侧弯角度,但后者有效恢复了椎体高度,应用效果更佳,适于临床推广.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效观察
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法:收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,予以PKP治疗,观察治疗效果。结果:治愈25例,总有效率97.50%。治疗后VAS评分与Cobb's 角均比治疗前低,且椎体高度恢复率比治疗前高(P<0.05)。治疗后生活质量各维度分值均比治疗前高(P<0.05)。结论:PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效显著,可迅速缓解患者疼痛,提高椎体稳定性与脊椎高度恢复率及生活质量。
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椎体球囊扩张治疗老年性胸腰椎压缩性骨折
目的 探究椎体球囊扩张术对老年性胸腰椎压缩性骨折的治疗效果.方法 随机选取2013年4月—2015年5月入诊该院的58例胸腰椎压缩性骨折的老年患者,所有患者均采用椎体球囊扩张术进行治疗,于治疗后进行1年随访,观察术前以及术后所有患者VAS评分、活动能力、X线椎体高度以及cobb角变化情况并对比.结果 对所有58例患者的手术过程进行总结发现手术成功58例,成功率为100.00%,平均骨水泥注入量为(6.47±1.58)mL,骨水泥渗漏率为6.90%.患者术后VAS评分、活动能力评分、椎体高度以及cobb角数值分别为(2.34±0.94)分、(1.25±0.67)分、(2.52±0.57)cm、(19.84±10.47)°,均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎体球囊扩张术对老年性胸腰椎压缩性骨折具有较好疗效,术后患者疼痛、活动能力、椎体高度以及cobb角均有较好改善,具有较好的手术成功率.
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保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例
对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼.伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法.本组46例患者经0.5~1年随访,治愈好转率为95.6%.
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老年性胸腰椎压缩性骨折手术45例的舒适护理
目的:探讨舒适护理在老年性胸腰椎压缩性骨折手术中的临床应用.方法:收治老年性胸腰椎压缩性骨折患者45例,对其进行舒适护理.结果:45例患者均痊愈出院,其中优17例,良24例,差4例,优良率为91%.结论:对老年性胸腰椎压缩性骨折手术患者实施舒适护理可提高治愈率,效果满意.
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椎体成形术配合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效观察及护理
近年来,椎体成形术后结合中药熏蒸疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,取得了良好的临床疗效,现将治疗效果和护理体会报告如下.资料与方法PVP(第1组)22例,女13例,男9例,年龄56~86岁,平均73岁.PVP+中药熏蒸(第2组)28例,女16例,男12例,年龄60~82岁,平均71岁.术前X线片和CT显示为胸腰椎压缩性骨折,其中胸椎压缩性骨折29例,腰椎压缩性骨折21例.