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人工髋关节置换术病人的护理
人工髋关节置换术是一种治疗关节疾患终未治疗的有效方法.它能有效的恢复关节的功能,解除髋部的疼痛,提高病人的生活质量.我科自2001年3月至2004年5月行人工髋关节置换术19例,为保证手术效果促进病人的康复,采取了科学的围手术期护理,取得了满意的效果.报告如下.
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认识人工髋关节
人工髋关节市场广阔、种类繁多,作出选择是一件非常头痛的事情,尤其是对于参与筛选过程的非临床工作人员而言.我们在本文中对人工髋关节文献和当前方法中的主要差异因素——设计、材料和固定方法进行研究比较,以便尽可能地帮读者做出明智的决定.当今的髋关节植入物市场提供了很多种系统.ECRI研究院2011年6月份的保健产品比较系统——关于人工髋关节的图表中,列出了来自 17个供应商的100多种产品(包括全髋关节系统以及独立组件在内).除了其它特性外,现有的模型主要在设计、材料和固定疗法的细节上有所不同.有效地管理这项技术就需要了解这些关键差异因素.
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人工髋关节置换术后护理
目的:以70例人工髋关节术后护理要点进行探讨.方法:通过对病情进行严密的观察,做好病人的心理护理,对术后并发症进行及时的预防,在日常生活中恰当进行一些功能康复锻炼.结果:70例病人切口均在第一期愈合,没有出现并发症现象,术后患肢肿胀逐渐的消退,疼痛也得到缓解,髋关节活动度也比较灵活.结论:通过对病人进行人工髋关节置换手术以及手术后进行良好的护理将使患者患肢功能障碍大化的降低,进而提高病人的生活能力.
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人工髋关节置换术的护理进展
随着医疗技术的进步,医院就人工髋关节置换术得使用已广泛运用于临床,该手术能过很好的纠正患者的髋关节畸形,缓解了疼痛,使得髋关节功能不断恢复,进而进一步提高了患者生活质量.但人工髋关节置换术手术复杂,并发症多,因此采用科学的预见性护理,有利于患者恢复,减少并发症的发生.本文就近年来人工髋关节置换术的护理进展综述如下.
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老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的健康教育
实施健康教育于股骨颈骨折人工髋关节患者中,可使患者及家属了解到股骨颈骨折人工髋关节置换术治疗的基础理论、护理方面的知识和技能,激发其主观能动性,调动积极情绪,使其更好地配合治疗护理,且预防一些并发症的发生,以增进康复.
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装备|EQUIPMENT
我国3D打印髋关节进入“量产”时代
近日,我国首个3D打印人体植入物--人工髋关节产品获得国家食品药品监督管理总局注册批准。该产品也是国际上首个通过临床验证后获得注册的3D打印人工髋关节假体,标志着我国3D打印植入物已迈进产品化阶段。本次获得注册的人工髋关节产品属于三类骨科植入物,是我国监管等级高的医疗器械产品,该产品的注册成功,为患者提供了使用先进技术治疗病痛的有效手段;产品国产化后将打破国外产品对高端市场的垄断,大大降低价格,为患者节约大笔医疗支出;对推动整个3D打印产业链的发展具有里程碑意义,后续研制的同类产品也有望加速获得审批。 -
人工髋关节置换术后的疗效分析
作者于1993年至1998年3月,对145例患者(147髋)施行人工关节置换术,对获得随访120例(122髋)的分析如下.
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人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是骨科病人的常见问题,尤其在人工关节置换术后多见.Clarke 等[1] 报道,全髋置换及全膝置换术后DVT 的发生率分别为32%和66%.因此,对髋关节置换术后患者做好DVT 的预防护理显得尤为重要.现将我科自2009 年12 月~2010 年12 月对89 例髋关节置换术后患者的DVT 预防护理措施报告如下.
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全髋关节翻修术后患者的护理
目的:探讨人工髋关节翻修术的术后护理.方法:回顾我院近三年来人工髋关节翻修术26例的手术护理.结果:26例全髋翻修患者术后功能恢复良好,无1例出现感染、脱位、静脉栓塞等并发症.结论:髋关节翻修术后患者早期进行正确的功能锻炼、合理的康复护理,能大大促进髋关节功能的早期恢复,从而提高患者的生活质量.
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人工髓关节置换术的进展
目前,患髋部关节疾病的患者越来越多,经过多年的发展人工髓关节置换术已成为治疗髋部关节疾病的有效手段,具有能够很好地缓解疼痛,改善关节功能,恢复关节的稳定和肢体的功能等优点,得到了广大患者的认同,全世界每年进行髓关节置换术的病人已经超过了50万,其10年优良率超过90%,现就人工髓关节置换术的进展作一综述.
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改良外侧入路人工全髋关节置换术应用体会
目的:观察分析改良外侧入路人工全髋关节置换术的疗效.方法:回顾分析我院2007年3月~2010年9月间应用改良外侧入路人工全髋关节置换术76例,随访4个月~3年,以Harris法进行功能评定.结果:76例病人术中显露理想、出血少,手术时间短,术程顺利.4个月后患髋功能恢复良好,优良率100%.结论:改良外侧入路人工全髋关节置换术具有创伤小、出血少、显露理想、手术时间短、术后并发症少、患髋功能恢复好等优点.
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髋臼及股骨上端畸形致人工髋关节置换术后脱位原因及对策
目的:分析髋臼及股骨上端畸形致人工髋关节置换(THR)术后脱位的原因,探讨防治对策.方法:本组行全髋置换术172例后发生脱位5例(2.9%),其中后脱位4例,前脱位1例.发生时间早在术毕搬动时,迟在术后第20天.脱位原因分析,4例存在先天性髋臼发育不良,前倾角过小,术中未能调整;1例为股骨上端畸形,假体头臼对合不良.结果:复位后牵引6周1例、髋人字石膏固定6周1例,手术调整前倾角2例、调整股骨假体柄1例,均未发生再脱位.结论:为避免发生脱位,术前CT平扫了解髋臼前倾角和股骨头包容程度,做好特殊假体准备;术中加大加深髋臼以增加臼杯的包容度,并调整股骨头、颈角度来配合对应关系.术中人工髋试活动稳定性良好是减少术后脱位保证.
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螺旋CT及CAD技术在人工关节定制设计中的应用研究
引言随着生物医用材料研制和医学的迅速发展,以及生活水平、医疗保健、康复水平的提高,人们对自身组织、器官及骨骼缺损的修复和置换方面的要求日益提高,尤其对人造骨骼和人工关节的需求越来越广泛.
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人工髋关节置换治疗先天性髋关节脱位的康复护理
骨关节炎是一种很常见的骨关节疾病,以老年人尤其多见.当今已是老龄化社会,骨关节的发病极其广泛,随着社会的进步,人们生活水平的提高,当疼痛和活动不便影响生活质量并且不能忍受时,人工关节成为减负的首选也是终的治疗方案,它不仅能有效地解除病人关节的疼痛,而且能够极大地恢复病人关节的正常功能,从而使病人重新走上没有痛苦、具有较高生活质量的正常生活[1].
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自制矫正鞋在骨科的应用
在骨科的临床工作中,人工髋关节手术后需要将患肢保持功能位(即足尖朝上,避免下肢过度外展)。常用方法是将软枕倚在肢体外侧避免过度外展,但需经常调整软枕与肢体位置,效果不佳。我科自制的矫正鞋(见图1),经过临床实践,效果良好,现介绍如下。
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10例人工髋关节置换术后的随访
工髋关节置换术是治疗老年人股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死等髋关节疾患的重要方法.而人工髋关节术后康复护理和功能训练常常被病人和家属所忽视,甚至某些临床医生也未引起足够重视,导致病人术后功能恢复不理想.我们认为术后及时有效的功能训练及漫长的康复护理,不仅可以帮助患者及时恢复关节功能,提高手术的疗效和生活质量,而且可以减少和预防各种并发症的发生.
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下肢防旋具的制作与应用
髋部骨折及人工髋关节置换术后,为防下肢旋转常用"丁字鞋"固定患足.但临床使用传统的"丁字鞋"常发生固定不稳、足跟、跟腱部及足背部易发生压疮、足不透气、病人感觉不适等现象,且不便触摸足背动脉和观察末稍血运.为此自行设计制造了下肢防旋具.临床应用115例,效果良好.
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书讯
为适应我国卫生部、中国残联“十二五”规划对社区康复发展的要求,应华中科技大学出版社的要求,由华中科技大学同济医学院附属协和医院康复医学科王刚教授担任总主编、国内外康复专家分别主编的社区和居家康复指导丛书已陆续出版发行,前期第一部分包含十四本书,分别是:《脑卒中病人社区和居家康复训练指导手册》、《脊髓损伤病人社区和居家康复训练指导手册》、《脑瘫病人社区和居家康复训练指导手册》、《骨折病人社区和居家康复训练指导手册》、《手外伤术后社区和居家康复训练指导手册》、《人工髋关节置换术后社区和居家康复训练指导手册》、《人工膝关节置换术后社区和居家康复训练指导手册》、《膝骨性关节炎病人社区和居家康复训练指导手册》、《颈肩痛病人社区和居家康复训练指导手册》、《足底痛病人社区和居家康复训练指导手册》、《骨质疏松症病人社区和居家康复训练指导手册》、《腰椎间盘突出症病人社区和居家康复训练指导手册》、《帕金森氏病病人社区和居家康复训练指导手册》、《传统康复治疗的社区和居家康复训练指导手册》。
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人工关节置换在偏瘫合并股骨颈骨折治疗中的应用
偏瘫患者由于肌力减退,动作不协调,再加上患肢废用性骨质疏松,易发生股骨颈骨折,由于其并存症多,治疗意见尚未统一.我院自1991 年7月-1999年7月,采用人工髋关节置换治疗偏瘫合并头下和经颈型股骨颈骨折30例,取得较满意的效果.
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45例人工髋关节置换术后的护理
目的:总结45例人工髋关节置换术患者的术后护理方法,减轻病痛.方法:对本院2005年7月至2011年2月治疗的45例人工髋关节置换术患者的临床资料进行分析和总结.结果:人工髋关节置换术患者病例数逐年增加,男女比例呈现上升趋势.本组患者术后关节功能良好,极大改善了患者的生活质量,取得良好的临床效果.结论:手术的成功是人工髋关节置换术成功的一半,45例患者切口均Ⅰ期愈合,无一例并发症发生.术后髋关节活动度满意,而术后根据患者自身情况制定佳的护理方案是人工髋关节置换术成功的保证.