首页 > 文献资料
-
密闭式与开放式吸痰法在机械通气病人中的对比观察
目的:比较密闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果;方法:将6O例机械通气病人随机分为对照组和观察组,各30例.观察组采用密闭式吸痰,对照组采用开放式吸痰.观察病人吸痰前后SpO2、HR值、呼吸道粘膜损伤、肺部感染情况及发生时间等.结果:两组吸痰前后SpO2、HR值变化、血性痰液、肺部感染发生率和发生时间比较,均P<0.05,差异有显著性意义.结论:提示密闭式吸痰有利于维持较好的氧合,保持血流动力学的稳定,能有效防止交叉感染,操作安全性强.密闭式吸痰效果优于开放式吸痰,能降低肺部感染的发生,防止痰阻,减轻护理工作量及护理人力.
-
介绍一种密闭式溶药器
传统的溶药法是在暴露的情况下,反复穿刺瓶塞完成的,不但增加了橡皮栓子异物和药物污染机会,且费时费力.我们根据帕斯卡定律,研制成一种密闭式溶药器,经临床实践,避免了传统溶药法的种种弊病,效果满意,现介绍如下.
-
密闭式防针刺安全型留置针在临床的应用和护理体会
静脉留置针又称套管针,具有减少穿刺次数;对血管的刺激性小;减少液体外渗.不易脱出血管;减少患者对输液的心理压力.可随时进行输液治疗有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减少护士的工作量等优点.
-
全自动密闭式脱水机操作方法的改进
全自动密闭式脱水机性能优良,但如果机器使用不当,各液浓度配比不合理或脱水时间、温度、功能等搭配不当,也会直接影响制片质量.现将我科三年使用日本产樱花牌ETP-150脱水机的几点体会介绍如下.
-
全自动密闭式组织脱水机的使用改进
全自动密闭式组织脱水机以其卓越的性能和良好的处理效果,特别是安全、高效,将逐渐被各级医院病理科广泛使用.我科自1997年使用全自动密闭式组织脱水机以来,标本的处理效果明显改观,切片质量显著提高.
-
巧用一次性可调压密闭式水封瓶持续胃肠减压
胃肠减压是临床常用的技术,通过负压吸引吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运。但是传统的胃肠减压球还是存在一定的弊端。如负压的调控,现有研究表明胃肠减压负压吸引压力值在-5~-7 kPa 时,既能保持有效引流,又能避免发生引流管堵塞。而我们临床上凭手感和经验将负压球捏空至1/3,以达到此压力。同时使用负压球上的刻度来观察胃液并不方便,可能在计量上会带来误差。此外,对于一些胃内大量积气、积液的患者,胃肠减压球并不适用,因为负压球内的容积并不大,一会儿负压球就鼓了,需要经常倾倒液体至量杯里计量,然后造负压,这无疑增加了工作量,还加大了院内感染、交叉感染的几率。
-
一次性使用密闭式水封瓶在HIV/AIDS手术中的应用
世界卫生组织的艾滋病防治机构规定:HIV/AIDS手术患者术中使用的手术物品应为一次性用物,术后焚烧处理.但受多因素的影响,尤其是经济因素的影响,许多基层医院达不到此要求,特别是吸引装置中的储液瓶,仍然使用的是反复清洗,多次使用的玻璃储液瓶.这种储液瓶应用在HIV/AIDS手术中,存在着术后处理费时费力且不彻底的弊端.现在,我科将一次性使用密闭式水封瓶替代玻璃储液瓶在HIV/AIDS手术中应用,取得满意效果.
-
自制密闭系统配置介入化疗药物
在放射介入室,医护人员经常配置化疗药物.在没有层流设备情况下,如果长期接触配置化疗药物,会给医护人员身体造成损害和影响,很容易出现白细胞降低,脱发等现象.因此,保护好治疗操作环境,减少化疗药物在空气中的悬浮残留,笔者通过实践,制作出一套简单的密闭式装置,可有效降低化疗药物在空气中的漂浮残留.现介绍如下.
-
密闭式静脉留置针固定的小技巧
临床中密闭式静脉留置针的使用已经越来越广泛,临床普遍采用透明透气的自粘性聚胺酯薄膜(简称透明敷贴)直接固定,但在临床上,由于多种原因会发生透明敷贴卷边、脱落而导致留置针移位、脱出.不但增加病人痛苦,还增加护理工作量.
-
血液透析回血技巧
我院血液净化中心有常规血液透析机器65台,维持性透析患者约360例,年总透析量约43 000例次,透析结束时,回血方法采用密闭式回血法。笔者工作中发现密闭式回血方法存在一些缺陷:密闭式回血时动脉侧管近心侧的血液回输有阻力且耗时长;较常规回血方法多50ml生理盐水;如果患者动脉端压力高(假性动脉瘤),不宜采用密闭式回血。自2010年笔者采用回血小窍门(巧妙应用动静脉连接头),效果良好,现报道如下。
-
BD密闭式安全留置针穿刺前排尽气泡的方法
近几年,安全型留置针在临床护理中的得到推广应用,减少了针刺后血液污染和操作者针刺伤的发生率.我科在应用BD Saf-T-IntimaTM密闭式安全留置针,它整体型的延长管设计虽然提供了完全封闭的操作系统,但在拔出针芯的这步操作中,往往会在管中产生一小段气泡.经临床观察,气泡主要储存在保护套一侧的管道中.因为在连接的过程中,保护套一侧的管道中是密闭的空间,连接的液体无法经过这里或部分经过这里,在抽出针芯时,液体进入此处的管道中,把其中部分气体带入身体里.
-
巧用一次性引流袋制作灌肠筒
清洁灌肠在临床是很常见的护理操作.以往我科采用老式灌肠筒为病人灌肠,但这种灌肠装置是密闭式的,不易观察液体流速和控制灌肠液流入的速度,还因灌肠装置连接不牢而影响操作的顺利进行.我科2004年开始利用一次性引流袋制作的灌肠筒,临床应用良好,现报道如下.
-
介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法
传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.
-
密闭式电子支气管镜消毒器设计与应用
电子支气管镜是临床上一项实用型检查设备,也是呼吸科、胸心血管科、肿瘤科、门诊等科室工作中必不可少的检查方法,价格非常昂贵.
-
无针密闭输液接头在中心静脉置管中的应用
无针密闭静脉输液是指整个静脉输液通道不含不锈钢头皮针,而是由留置针或中心静脉导管通过中心输液接头和输液器或输血器连接组成的一个密闭式无针静脉输液系统.同时由于接头的使用,代替了以往的肝素钠抗凝液的每日封管.我院于2000年2月引进无针输液系统CLC2000型可来福输液接头应用于中心静脉置管病人效果满意.现报道如下.
-
关于环丙沙星存在的配伍禁忌
随着科学技术的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍在静脉药物配伍禁忌表中查不到,如临床上常用于治疗泌尿系感染、肺部感染、以及腹腔等部位感染的环丙沙星与一些药物存在配伍禁忌.为了医护人员正确配伍此药,达到安全、合理用药的目的,本文根据文献报道就环丙沙星的配伍稳定性作一综述.陈小永[1]报道在对4例环丙沙星与头孢哌酮钠注射液联合应用时,当输完环丙沙星后以密闭式输液管续输0.9%氯化钠100 ml加注射用头孢哌酮钠2.0 g时,莫菲氏管内即出现乳白色混浊,提示环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌.
-
改良静脉留置针穿刺法在急诊的应用研究
目的:通过与传统静脉留置针穿刺法对比,总结先退针芯后送外管的穿刺方法,提高患者在急诊情况下的一次穿刺成功率,减少患者因反复穿刺所带来的心理恐惧感及疼痛感;减少急诊因静脉通路无法顺利打开而引起的医患矛盾。方法:随机选择2011年5-8月间的急诊患者150例,选择急诊科护士5名,其中每名护士随机选择30位患者进行静脉留置针的穿刺注射,5名护士均采用某公司生产的普通密闭式静脉留置针(22G)。常规组采用“边退针芯边送外管”的方式,改良组采用“先退针芯后送外管”的方式,其中常规组为75例,改良组为75例,比较两种穿刺法的一次穿刺成功率及穿刺给患者带来的疼痛程度。结果:改良组疼痛程度明显小于传统组;改良组的一次穿刺成功率明显大于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),表明新的静脉留置针穿刺法优于传统的静脉留置针穿刺法。结论:先退针芯后送外管的静脉留置针的穿刺方法在急诊的应用成功率很高;能在短时间内开放静脉通路;达到抢救患者的目的,又能减轻患者的疼痛感,减少医患矛盾,提高患者对护理满意度。
-
头孢哌酮与环丙沙星注射液存在配伍禁忌
随着医学的发展,临床不断使用一些新的药物,但是一些新药的配伍禁忌在静脉药物配伍禁忌表中不能查到.在工作中发现,当输完头孢哌酮液体后以密闭式输液管续接环丙沙星注射液时,莫非滴管内出现白色混浊颗粒.又试用一次性针管抽取等量的环丙沙星与头孢哌酮注射液时,两药混合后立即出现白色混浊颗粒,振摇后不能消除,说明两种药物存在配伍禁忌.
-
简易腹水回收法治疗血液透析患者顽固性腹水的临床观察
终末期肾脏病(ESRD)患者行血液透析(HD)过程中常并发顽固性腹水,过去应用体外腹水回输治疗的方法繁琐且患者易发生过敏反应.我院采用一次性输血器密闭式腹水回收法对8例患者35次临床应用,取得较好的效果,现总结如下:
-
纤维支气管镜吸痰治疗心胸外科术后机械通气并发肺部感染患者46例的临床研究
目前机械通气临床应用范围越来越广,但也容易引起肺部感染,特别是对于心胸外科术后进行机械通气的患者,其肺部感染的发生率更高.故对于心胸外科手术后出现机械通气肺部感染的治疗方案一直是临床的重点和难点.近年来,随着纤维支气管镜技术的不断进展和普及,床边纤维支气管镜吸痰已经成为一个治疗重度肺部感染的有效方法,同时联合传统的密闭式吸痰法可提高疗效.本研究旨在比较单纯密闭式吸痰法和纤维支气管镜吸痰联合密闭式吸痰法对心胸外科术后机械通气并发肺部感染患者的疗效,为治疗提供参考依据,现报道如下.