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介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法
传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.
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一次性吸痰管代替导尿管用于膀胱灌注47例分析
目的:通过改良膀胱灌注的技术,探讨减少膀胱灌注化疗引起的尿道膀胱并发症的方法。方法用一次性吸痰管代替普通导尿管进行膀胱灌注化疗。结果膀胱灌注化疗所致的尿道膀胱刺激征大大减少。结论用一次性吸痰管代替一次性导尿管用于膀胱灌注化疗能有效地减少尿道膀胱并发症,提高患者在治疗中的舒适度。
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儿科巧用中药直肠滴入法
当今患儿都是家中的掌上明珠,由于生病,家人更是备爱有加。但患儿患病后口服中药剂汤对患儿有很大帮助,但口服中药汤剂口感很差,加之患儿食欲振,或伴呕吐,中药汤剂的治疗不能被发挥出来,如果护士强行让患儿服药,会给患儿家属带来很坏的影响,甚至产生医患纠纷。为了解决这一问题,我们自制一套灌肠工具--中药直肠滴入法,避免了口服中药汤剂带来的不适,并且操作简便、实用,患儿无痛苦,易于接受。
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片剂药物溶解后保留灌肠方法的改进
用片剂药物溶解后保留灌肠是临床治疗小儿肠道疾病的常用手段,以往的灌肠法是将药片放于乳钵内研碎,再冲人20~30 ml生理盐水或温水,搅拌均匀后抽吸至注射器内,连接一次性导尿管为患儿灌肠,此法所用药液较多,易刺激肠道蠕动使药液过早排泄,且因药粉附着残留在乳钵内造成较多浪费且药量不准,每次用完须清洗乳钵,费时费力.
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简易指屈肌腱鞘管内导引器的临床应用
我院自1996年8月~1999年6月,用输尿管导管和一次性导尿管改做成简易指屈肌腱导引器,经47例临床应用效果良好,具有不损伤腱鞘及腱周组织、一次导引回送成功率高、小巧灵活及操作简便易行等优点,现介绍如下.
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一次性输液器及导尿管用于灌肠
笔者用未开启的瓶装生理盐水、一次性输液器、一次性导尿管互相连接,代替传统式灌肠器,用以家庭及门诊患者的肠道药物降温、肠道局部疾病的治疗及摄片检查,肠镜检查前的肠道准备,经济方便,操作简单,为患者及医者所欢迎,又无反复清冼消毒之繁琐及医患交叉感染之虑,现介绍如下.
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巧用一次性导尿管
产科使用胎头吸引器的时候,通常都是用橡胶导尿管剪断连接胎头吸引器,这样使用后反复消毒,容易粘连,使用起来比较麻烦.我们采用一次性导尿管来代替橡胶导尿管.保留一次性导尿管尾端,另一端减掉(留足够的长度),然后将尾端连接胎头吸引器,使用起来不易粘连,非常方便,也弥补了橡胶导尿管的不足之处.此法就地取材,经济方便,不妨一试.
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应用一次性导尿管与米索前列醇在宫腔镜术前宫颈预处理方法的临床比较
目的:比较使用一次性导尿管与米索前列醇在宫腔镜术前宫颈预处理的效果及副作用。方法回顾性分析2011年1月至2014年10月我院宫腔镜手术患者186例,随机分成观察组与对照组,观察组96例为宫腔镜术前12~15小时一次性导尿管插入宫颈管扩张宫颈;对照组90例为宫腔镜术前12小时阴道后穹窿置米索前列醇400ug软化宫颈。结果观察组有效扩张宫颈,副作用少,无明显禁忌症,两组扩宫有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)优于对照组。结论宫腔镜术前一次性导尿管扩张宫颈预处理效果好,较米索前列醇片副作用少,无明显禁忌症,是扩张宫颈预处理的理想方法。
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介绍一次性输液器的3种新用途
一次性输液器除输液、静脉推注药物外,临床上又发现许多新用途.现总结如下.1用于密闭式膀胱冲洗将膀胱冲洗液(庆大霉素+生理盐水)的瓶口开启,套上网套常规消毒瓶口,排气同输液法,关闭调节器,将输液针头去掉,将过滤网同一次性导尿管相接,或将输液针头直接扎在导尿管同尿袋相连处,打开调节器,进行膀胱冲洗.
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绝经后取出宫内节育器困难1例分析
1病例介绍
患者,女,53岁,主因绝经1年余,要求取出宫内节育器而就诊。患者平素体健,否认心、肝、肾疾患及糖尿病、原发性高血压史。查体:体温36.4℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压100/60 mm Hg,心肺听诊正常。妇科检查:外阴婚产型,阴道通畅、黏膜色泽正常、分泌物少量,宫颈光滑、未见尾丝,宫体前位、大小正常、活动度好,附件对合好、未触及包块。阴道分泌物常规检查示:白细胞(+),上皮细胞(+),清洁度Ⅰ级,滴虫阴性,霉菌阴性。妇科彩色多普勒超声示:子宫附件未见明显异常,节育器位置正常。嘱患者排空膀胱,取膀胱截石位,再次双合诊确定宫体前位,予施行取宫内节育器术,术中探针无法进入宫腔,给予吸入笑气与利多卡因宫颈局麻复合应用后,再次用探针探测宫腔,探针仍无法通过宫颈内口。用一次性导尿管探至宫颈内口,导尿管无法进入宫腔,将2%利多卡因注射液经导尿管缓慢注入宫颈管,见宫颈外口有少量液体流出即停止推药,等待30 s后尿管仍无法探入宫腔。重复上述过程,直至导尿管进入宫腔,将导尿管停留在宫腔片刻以扩张宫颈,取出导尿管,用探针顺沿宫体前位方向探测宫腔7 cm,然后用取环钩取出“O”形节育器1枚。术中出血约3 mL。 -
可视人流术前膀胱充盈巧用一次性输液器
我院从2010年开展了腹部B起下可视人流术,这需要病人在术前憋尿充盈膀胱.而在临床实践中,采用检查前憋尿2h后饮水800mL或检查前憋尿3h后饮水500mL作为膀胱准备的指导切实可行[1].夏天天气炎热,汗液容易蒸发;冬天天气寒冷,憋尿时间过于漫长影响手术进度.自2011年来,我科巧用一次性输液器连接一次性导尿管,成功地完成膀胱充盈的准备工作,无一例尿路感染发生.现介绍如下.
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一次性导尿管的妙用
临床工作中,患儿血胸、气胸常采用一次性胸腔引流管接水封瓶引流气体及液体,但由于一次性胸腔引流管价格高、质地坚硬、无弹性、不易于固定,使用不方便,患儿很难接受.经临床实践,笔者发现一次性导尿管可以代替一次性胸腔引流管,经过49例患儿的应用,效果满意.其价格低,质地柔软,易于水封瓶的紧密连接.
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新生儿吸痰器在留取尿培养标本中的应用
临床上通过导尿术留取尿培养标本时,常采用一次性导尿管或双腔气囊导尿管.我科自2005年1月开始采用新生儿吸痰器留取尿培养标本,共计158例,均取得满意效果.现介绍如下.
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自制连接接头在拔除T管后窦道引流中的应用
胆道手术T管拔除后常可引起胆漏及胆汁性腹膜炎[1-3].为预防此并发症的发生,常于T管拔除后窦道内置入引流管引流[2],观察1 d~3 d后拔除窦道引流管.因一次性导尿管较粗,不适宜引流,现基层医院临床上常应用12F一次性吸痰管作为窦道引流管.
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两种一次性导管进行清洁灌肠效果观察
[目的]观察采用一次性导尿管与一次性肛管进行清洁灌肠的效果.[方法]将100例需进行清洁灌肠而无灌肠禁忌证的病人随机分为对照组和实验组.对照组选择一次性肛管,实验组选择一次性导尿管,在相同操作步骤下,对照组按常规灌肠插入肛管深度10cm~15cm,观察组插入导尿管25cm~35cm,观察两组病人所需的灌肠次数、每次能耐受的灌入量、有无灌肠液外溢、手术毕距第1次排大便间隔时间及手术医生对肠道清洁度的满意度.[结果]两种导管进行清洁灌肠效果比较具有统计学意义(P<0.01).[结论]应用一次性导尿管进行清洁灌肠效果明显优于一次性肛管.
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一次性导尿管在开塞露灌肠中的应用
心肌梗死病人肛门直肠术后以及长期卧床病人,因排便时不能用力或胃肠蠕动减少,引起排便困难,常常需要使用开塞露通便.
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一次性导尿管用于149例患者灌肠临床观察
目的:为提高灌肠安全及有效性,尽量避免并发症的发生,改善患者对灌肠操作的耐受性方法:本人于2007年至2009年在急诊门诊及病房使用一次性导尿管对149例患不同疾病需灌肠的患者进行保留或不保留灌肠结果:所有患者均灌肠清理肠道或通便成功,无一并发症出现结论:使用一次性导尿管进行保留或不保留灌肠安全性好,成功率高.
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中、晚期宫颈癌放疗患者阴道冲洗的护理观察
目的:探讨中晚期宫颈癌放疗患者采用注射器连接一次性导尿管与传统“肠道”冲洗器冲洗阴道的疗效差异,分析阴道冲洗的临床意义。方法将60例宫颈癌放疗患者,随机分成对照组和观察组各30例。以0.2%碘伏溶液为冲洗液,对照组用传统的“肠道”冲洗器冲洗,观察组用60 ml注射器接一次性导尿管冲洗。观察两组阴道炎、宫腔积液积脓、阴道粘连等阴道并发症的发生情况。结果观察组阴道炎、宫腔积液积脓、阴道粘连发生情况低于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。结论0.2%碘伏溶液冲洗阴道,可有效清除坏死脱落癌组织,减少阴道并发症的发生;用60 ml注射器接一次性导尿管进行阴道冲洗,经济、方便、简单、实用,但与传统“肠道”冲洗器比较,并发症的发生无明显差异。
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两种软化宫颈方法在绝经后妇女取IUD术中的效果分析
目的:比较两种软化宫颈方法在绝经后妇女取器的临床效果.方法:对126例绝经后妇女取IUD术前使用米索前列醇阴道置入(A组,63例)、宫颈插入一次性导尿管(B组,63例)软化宫颈,两组患者均无雌激素使用禁忌证,术前3 d给予尼尔雌醇,进行临床比较.结果:A组宫颈软化、宫颈口扩张以及取器成功率明显高于B组(P<0.01).结论:尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取IUD术,可减少患者痛苦,提高取器成功率,且方法简单,经济实用.
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一次性导尿管使用前热处理对尿管相关膀胱刺激症的影响
插导尿管是临床上常见的操作,诸如手术前准备、尿动力学检查等,导尿管对尿道的刺激常导致患者疼痛、不适,甚至会持续至导尿管拔出后数天.近年来,随着无痛医院、舒适化医疗的开展,如何降低导尿管引起的尿道刺激症状,是临床上的一道难题;目前已经有各种方法尝试用于缓解导尿管引起的尿道刺激症状:使用局麻药物涂抹于导尿管上,持续缓释局麻药的无痛导尿管等[ 1-2].