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阿维菌素中毒一例
患者顾×,男,23岁,于2005年8月11日凌晨口服阿维菌素约100 ml后出现神志不清,于凌晨2:00急送至当地医院给予洗胃等治疗后,患者出现昏睡,转送至本院后SPO2进行性下降,用口插管接呼吸机辅助通气.
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膀胱冲洗冲出液管的更新
泌尿外科行持续膀胱冲洗的病人较多,尤其是前列腺增生行TURP术的病人,术后常规给予持续膀胱冲洗,以往使用胶皮管接玻璃接头连接导尿管引出冲出液,胶皮管反复的高压消毒,易引起胶皮管老化,需要定期的更换.胶皮管本身的颜色为棕色,不便于观察冲洗液的颜色.
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巧用精密过滤输液器的螺旋口连接引流袋
目前,临床多采用中心静脉导管经皮穿刺进行胸腹腔闭式引流,长期留置导管的患者需要每日更换引流袋,以防感染发生.临床上使用的一次性引流袋接口与中心静脉导管接口型号不匹配,常出现连接困难或管路滑脱的现象,造成不必要的危害.
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一次性负压采血试管在切口引流中的应用
临床上一次性负压采血试管主要用来采集血液标本,我们通过临床应用发现还可用来接切口引流管的引流,主要适用于一些手术切口较小,不容易引流切口,如掌骨、跟骨骨折、术后切口不愈合、渗液等,由于手术切口较小,接负压吸引器不利于引流,由原来切口引流管接负压吸引器改为接一次性采集血液试管.不但操作简单方便而且还可节约成本,更重要的是利于切口引流液的引流.
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茂菲氏滴管在一次性尿袋引流时的妙用
肾移植术后患者需严密观察尿量,术后常规安置一次性双腔或_三腔尿管.尿管接尿管引流管和尿瓶或接一次性尿袋,尿袋方便病人下床活动,但是不利丁观察尿的滴数.我科改良了一次性尿袋把一次性输液器的茂菲氏滴管巧妙应用于一次性尿袋上,收到很好的效果.
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乳腺癌专用负压引流球固定装置的介绍
乳腺癌术后患肢留置引流管接引流球持续负压引流,同时患侧上肢保持功能位,取内收位,避免外展,活动时常用三角巾包扎固定,防止患肢早期外展活动,牵拉伤口。同时负压引流球下垂悬挂,活动不注意时有脱管风险;有些患者用患侧手掌托住负压引流器,增加患侧肩关节活动,不利于康复锻炼。针对这些问题,我们研制了乳房癌专用负压引流球固定装置,有效固定引流球,同时患肢保持功能位,取内收位,避免外展,临床实施效果满意。
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三通在妇科术后镇痛患者中的应用
术后镇痛现已在我院妇科手术后得到广泛的使用,以往均采用硬膜外镇痛泵持续止痛,仅限于硬膜外腔阻滞麻醉的患者,且需留置硬膜外导管接自控镇痛泵(PCA).
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伤口引流器放置位置的新方法
骨科病人术后一般都会有伤口引流管接负压器计量,而负压器都被放置在病人的床边,常规的方法是用大别针别在床边,这样的缺点是:引流器放置位置不够高,有引起引流液反流增加感染的机会;每个病人的伤口引流平均保留2~3d,护士每天都会倾倒引流,而且有些病人引流量较多1天可能要倾倒2次,倾倒前需摘下大别针和负压器,倒完后再别回床单上,床单反复被扎造成被服浪费;大别针一般使用1~2次针头变钝就不能再用了,造成耗材浪费;因此笔者想到使用改进的曲别针解决这些问题,现介绍如下.
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介绍一种留取中段尿的简易试管架
传统的中段尿的留取方法采取蹲位,经严格会阴部消毒,病人持无菌试管接尿.既费时费力(尤其冬季,穿衣较多),易被污染,又增加病人痛苦,成功率较低,我们设计制作了一种简易试管架,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
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《术后镇痛泵综合使用单》的临床应用及推广
患者自控镇痛(PCA)是通过静脉输液管或硬膜外导管接置有镇痛药物的自控注射泵,为了使患者能安全、有效地使用术后镇痛泵,护士必须对PCA泵有充分的认知和妥善护理,才能收到良好的效果.
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低剂量托伐普坦对慢性充血性心力衰竭患者血流动力学参数的短期影响
背景:我们评估了低剂量托伐普坦对慢性充血性心力衰竭患者血流动力学参数的短期影响。
方法:我们研究了43例慢性充血性心衰患者,年龄(69+10)岁,尽管接受适当的药物治疗,包括袢利尿剂和保钾利尿剂,但仍存在过量液体储留的病人。研究7天治疗期后,低剂量(7.5 mg)每日一次托伐普坦对于液体平衡的改变和神经体液激活相关的血流动力学的治疗效果。 -
窒息性气管狭窄四例救治体会
因病变导致气管接近完全堵塞而处于极度缺氧状态,患者可能出现缺氧性心脏骤停并死亡,这种严重的气管狭窄临床上称为窒息性气管狭窄,需要紧急处理.能否快速调整氧合状态、防止缺氧性心脏骤停是抢救成败的关键,既往多采用外科手术治疗[1-2].现将4例典型的结核所致窒息性气管狭窄患者采用体外循环下球囊扩张及气管插管扩张的诊治经验报道如下.
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采用自制密闭装置胸腔引流及注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水
1999年10月始我们用自制细胸腔引流管接一次性尿袋作密闭胸腔引流装置,在引流干净胸水后给予胸腔注入顺铂(DDP)治疗恶性胸水23例.
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动脉血压调节实验的改进
记录兔动脉血压的关键步骤预置"基础压力"是指在记录装置与实验动物的动脉血管接通前,先往检压装置内施加相当于13.3 kPa的压力,使其内压与实验动物动脉压相近(正常兔为13.3 kPa左右).这简称为"打压力".如果不打压力,检压系统的压力过低,当动物的血管接通检压装置时,将导致动物失血;如果压力打得太高,检压系统内压力过高,接通血管后,检压装置内的液体将流入动脉.这2种情况都不能称为正常实验动物.
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负压封闭引流技术治疗组织缺损的护理
负压封闭引流技术是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料(VSD辅料),来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法.
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急性混合性阿维菌素中毒救治1例
患者,女,48岁.于2011年8月14日 10:30 与家人争吵后自服农药阿维菌素量约30ml,约半小时后出现口吐白沫、流涎、意识不清.急于当地医院行洗胃,为求进一步治疗送来我院.急诊继续洗胃,并予导泻等对症治疗.12:30 出现面色发绀,监测SpO2波动在80%左右,行经口气管插管接机械通气.
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CT、MRCP对胰腺疾病的诊断价值
胰腺癌是常见恶性肿瘤之一,占癌患者死亡原因的第四位.胰腺癌的发病率有逐年增高趋势.胰腺癌患者就诊时多属中晚期[1,2],部分患者尽管接受治愈性根治手术,5a生存期仅在5%左右.胰腺癌的早期诊断一直是在被探讨研究的课题[3].应用CT和MRI是诊断胰腺癌的主要手段,诊断正确率>70%.
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巧用三通管接一次性注射器快速输血法
目前临床所用的输血器无法快速加压输血,而在失血性休克、危重或急诊患者手术时常需大量快速输血增加血容量,为解决该问题,我们现采用以下新方法进行加压输血,经35例急救病人的加压输血,效果满意.
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合理用药案例分析(16)
1.患者简介患者因脑外伤出现呼吸衰竭,入住监护病房,患者呼吸困难,发绀,为保持其呼吸道通畅,改善缺氧,采用经口气管插管接呼吸机治疗.3日后病人高热,剧烈咳嗽,并有大量脓性痰液.
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什么是重新鉴定?对医疗事故在什么情况下应当重新鉴定?
律师同志:某小患者因为脑积水,施行了脑室腹腔分流手术,手术的效果很好.但是,随着他的身高的增长,他需做引流管接长手术,在检查时医生发现了他脑中有生殖细胞瘤.医生建议,如果有条件可以去做伽马刀手术,能彻底解决这个问题.患者在父母的带领下到某医院伽马刀治疗中心就诊,该中心诊断的结论是"松果体区肿瘤,松果体细胞瘤、梗阻性脑积水".