首页 > 文献资料
-
优质护理服务的临床实施与成效
目的 强化"以病人为中心"的服务理念,夯实基础护理,提供优质服务.方法 更新理念,强化基础护理,改善服务态度.结果 提高了患者的满意度,护士的整体素质得到了提升,彰显了管理水平.结论 优质护理服务可有效提高护理质量,密切护患关系.
-
中医护理内涵建设的实践与研究
本文从临床实施、人才建设、科研创新、质量控制四大方面阐述了如何进行中医护理内涵建设.
-
中医护理方案在临床实施的难点与建议
对中医护理而言,优秀的方案可以从根本上确保护士提高主观认识,从而采取科学、有效、积极、主动的措施加强护理,促进患者早日痊愈,亦可进一步改善医患关系,保证和谐、稳定的医疗环境.但在实践中,中医护理方案的制定和落实存在诸多不足,文章立足于现实,分析中医护理方案实施中存在的难点,提出可操作的思路和建议,以促进中医护理方案的有效实施.
-
成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南
为使重症医学工作者对成人严重感染与感染性休克的血流动力学监测与支持的时机、方法与目标有一个全面、系统的认识,以便进行规范化的临床实施,中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来国内外研究进展和临床实践,制定了<成人严重感染与感染性休克血流动力学监测与支持指南>.
-
乳腺癌专用负压引流球固定装置的介绍
乳腺癌术后患肢留置引流管接引流球持续负压引流,同时患侧上肢保持功能位,取内收位,避免外展,活动时常用三角巾包扎固定,防止患肢早期外展活动,牵拉伤口。同时负压引流球下垂悬挂,活动不注意时有脱管风险;有些患者用患侧手掌托住负压引流器,增加患侧肩关节活动,不利于康复锻炼。针对这些问题,我们研制了乳房癌专用负压引流球固定装置,有效固定引流球,同时患肢保持功能位,取内收位,避免外展,临床实施效果满意。
-
实习护生的临床带教管理
我院是一所拥有906张床位的综合性二级甲等医院,每年要接收全省各地大、中专实习护士100~120名,如何安排好实习生,使理论与实践结合,培养高质量、德才兼备的护理人员,我们从1995~1998年制定了一套管理办法,临床实施取得一定的成绩,现将我们的管理体会介绍如下。
-
临床健康教育实施中存在问题及对策
健康教育是通过护理人员有计划、有目的的对病人及其家属进行教育的过程,是使病人了解健康知识,改变不良习惯的过程.健康教育是整体护理工作的一项重要内容,通过对我院2001年300份健康教育单和相应病人的调查询问,发现临床实施过程中存在一些问题.
-
健康教育中存在的问题及对策
随着医学模式的转变和整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置,很多医院在实施整体护理的过程中,纷纷开展了对病人及其家属的健康教育.但由于健康教育尚无成熟的理论与规范,故在临床实施健康教育的过程中出现了一些问题.针对这些问题,许多护理同仁提出了相应的对策,现综述如下.
-
中医护理骨干人才培养的现状调查分析与思考
目的:调查参加全国中医护理骨干人才培养对象中医护理理论、科研写作能力及中医护理技术在临床应用的情况,分析中医护理在临床实施的困境,探讨中医护理骨干人才培训的方式和方法,以期更好地推动中医护理的发展。方法:采用自设调查问卷,对参加我基地的全国中医护理骨干人才培训项目的培养对象105人进行问卷调查。结果:中医护理骨干人才培养对象毕业于中医院校的占32.2%;在校期间没有学习过中医理论知识的占29.1%;在工作期间没有学习过中医知识的占9.7%;科室中医护理技术开展4项或4项以下占54.3%;没有在核心期刊发表过论文的占65.1%;未主持院校级科研、省部级科研的占87.4%。结论:现行中医护理骨干人才培养方式时间短、深度不够,需要改进。加强中医院护士多种形式的理论培训,建立长久的多渠道的中医护理骨干人才的培养机制,有助于促进中医护理在临床的开展,从而充分发挥骨干人才的作用。
-
我院分级护理实施过程中的问题及对策
分级护理是根据病情轻重缓急及生活自理能力,由医生以医嘱形式下达的护理级别.它是一项基本的护理工作制度,也是护士实施临床护理及护理收费的重要依据.目前国内医院的护理级别分为特级和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理,但这种分级护理制度在临床实施过程中出现了很多问题.我院针对近年来分级护理实施过程中出现的问题,采取了相应的措施,收到了良好的效果,现报告如下.
-
急性呼吸窘迫综合征肺复张手法的临床实施
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以低氧血症为特征的急性呼吸功能衰竭,大量肺泡塌陷是ARDS重要的病理生理特征,采用肺复张手法(recruitment maneuver)复张塌陷肺泡是ARDS常用的治疗手段,但在肺复张的临床实施过程仍然存在很多问题.如肺复张的压力水平、佳方法、疗效评价、受益人群,以及对ARDS患者预后的影响等仍有待于进一步明确.此外,肺复张到何种程度,是否有必要将所有塌陷的肺泡复张也颇有争议.
-
中医护理方案临床实施的难点分析与对策
目的 探究解决中医护理方案临床实施难点的有效措施,分析临床中中医护理方案存在的问题,以改进中医临床护理有效率.方法 选取2017年6月~2018年9月我院中医收治患者102例作为研究对象,采用随机数表法将其均分成常规组及改进组,各51例,每组各在25个中医临床护理方案中选取合适的方案,针对中医护理方案以及实施现状进行综合性分析,归纳促临床实施难点制定有效的解决对策,以患者护理满意度、治疗有效率以及医患关系为指标,对比常规临床干预以及制定对策的实施结果,以促进中医护理方案的有效实施手段.结果 改进组的护理满意度98.03%、治疗有效率100%,医患关系评分为(94.2±1.4)分显著高于常规组护理满意度82.35%、治疗有效率84.31%,医患关系评分为(88.1±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).改进组临床不良突发事件发生2例,发生率为3.92%,显著低于常规组的临床不良突发事件发生率13.72%.结论 提高护士的主观认识,以科学、有效及积极主动地加强护理,严格制定以及执行中医护理方案,有效改进医院中医护理方案执行力度,促进中医临床管理以及维护医疗环境的和谐与稳定,可以在临床中大力推广.
-
蒙医护理技术操作在临床实施中存在的问题及对策
目的 分析蒙医护理技术操作在临床实施中存在的问题及对策.方法 将2014年1月~2015年2月的100例患者为未实施改进措施,设为对照组,而2016年2月~2017年2月的100例患者为实施改进措施后,设定为观察组.结果 观察组患者的依从性明显高于对照组,同时观察组患者的满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 蒙医护理工作中出现的问题有很多,因此在日常护理工作中,应将其问题进行归纳和整理,并从中找到有效的解决措施,为患者打造一个良好的护理环境,推进蒙医护理的发展.
-
老年高血压患者低舒张压现象的临床治疗进展分析
高血压病是心血管疾病中十分独立的危险因素,也是老年群体中较为多见并且较为多发的病症.对高血压患者实施较为有效的降压治疗,常会伴有舒张压的下降,到底舒张压降低到什么程度,还需要临床实施更加深入的研究.本文特此分析老年高血压患者低舒张压现象的临床治疗进展,并作一综述如下.
-
炎性反应与外周动脉血管腔内治疗术后再狭窄
随着血管腔内治疗越来越多地应用于动脉硬化闭塞性疾病,球囊扩张以及支架植入术后再狭窄(restenosis,RS)也越来越受到关注.探讨其发病机制及防治RS,是介入领域研究争论的热点,也是临床实施介入治疗须解决的主要问题之一.
-
“新生儿窒息多器官损害的临床诊断标准”解读
窒息缺氧胎盘血流阻断时为保证心脑供血会导致心输出量重新分布而引起其他脏器的损害,窒息持续加重时形成严重代谢性酸中毒(pH≤7),并导致心脑损害[1]。窒息酸中毒引起新生儿主动脉舒张压下降,促使冠状动脉收缩使心脏灌注及全身灌注不足,不仅心脏缺血缺氧加重,还进一步累及各器官的灌注压而发生损害[2-6]。但是目前,国内外尚无新生儿窒息多器官损害的多中心研究,更无公认的诊断标准、常规或指南。在清华大学自主科研基金资助下,全国新生儿窒息多器官损害临床诊断多中心研究协作组(简称协作组)成立,提出结合Apgar评分和出生时脐动脉血pH诊断新生儿窒息,及新生儿窒息多器官损害的诊断标准[7],并根据此标准进行了新生儿窒息多器官损害的多中心前瞻性研究[8-9]。研究结果认为该新生儿窒息多器官损害的临床诊断标准[7]较全面,且更深入,具有较好的临床意义,现对该诊断标准进行解读,以指导临床实施。
-
不同遗传型Alport综合征的产前基因诊断
Alport综合征(Alport syndrome,AS)是常见的遗传性肾脏疾病之一,临床主要表现为血尿和进行性肾功能减退,伴随感音神经性耳聋和眼部异常等.AS是一种遗传异质性疾病,目前已证实存在3种遗传方式:X连锁显性遗传(Xlinked dominant Alport syndrome,XLAS)为常见,约占80%~85%,因COL4A5基因突变或COL4A5和COL4A6两个基因突变所致;常染色体隐性遗传(Autosome recessive Alport syndrome,ARAS)约占15%,常染色体显性遗传(Autosome dominant Alport syndrome,ADAS)非常少见,二者均因COL4A3或COL4A4基因突变所致[1-2].我们继往研究中对不少AS家系进行了基因诊断[3],并在国内开展了AS的产前基因诊断[4].在此,我们结合临床实施的几例不同遗传型AS的产前基因诊断家系,探讨此类疾病的产前基因诊断方法以及需要注意的问题.
-
肝肾移植受者环孢素AUC监测评估
中国环孢素(cyclosporine,CsA)作为高效免疫抑制剂,在器官多植病例中广泛应用.由于其药动学的个体差异大和狭窄的治疗范围,临床实施剂量调整和个体化用药有一一定难度,通常以CsA谷浓度(ρ0)作为疗效和调整剂量的指标[1-3].
-
玛丽斯特普服务规程临床应用效果分析
目的 研究分析玛丽斯特普服务规程临床应用的效果.方法 选择2005年1月~2008年9月120例宫内节育器嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌症者,选择2007年1月~2008年9月意外妊娠来我院行人流术130例、宫颈糜烂光热治疗100例,分别随机分为MSI服务规程研究组.ⅠA组60例、ⅡA组65倒、ⅢA组50例;常规护理组ⅠB组60例、ⅡB组65例、ⅢB组50例.分析比较各两组患者的焦虑水平、健康知识掌握和满意度.结果 研究组术后焦虑水平明显低于对照组,研究组治疗前分别为(42.8±3.56)、(43.8±4.45),42.5±4.15)(分);治疗后分别为(28.8±3.81)、28.2±3.76)、(27.9±4.02),对照组治疗前后变化不明显.研究组患者健康知识掌握分别为(28.6±3.80)、29.1±3.32)、(27.3±3.72)(分),对照组分别为(19.3±3.71)、(20.2±3.6)、(18.5±3.66).研究组满意度均为100%,对照组分别为81.3%、80.6%、80.8%.经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSI临床应用降低了患者的焦虑水平,提高了患者的健康意识和满意度.
-
脑出血规范化综合管理
脑出血是具破坏性的一种卒中类型,占全部卒中的10%~15%[1]。脑出血的病死率较脑缺血性疾病高,30 d 病死率在30%~55%,其中半数以上的患者死于发病后48 h 内;远期神经功能障碍也较严重,6个月后仅有约1/5的患者可以生活自理[1-2]。尽管目前脑出血的治疗和预防都缺乏有针对性的手段,但是近期基于人群的研究发现,对于出血量不大且得到良好诊治的患者很容易生存。提示有效的针对脑出血继发损害及并发症的综合治疗仍然能令患者获益。因此关于脑出血的诊治指南不断更新[2-3],在此,我们对脑出血的综合治疗方案及其进展进行阐述,帮助神经科临床医生认识和了解脑出血规范化综合治疗方案,并在临床实施中对不同特点、不同疾病进程的脑出血患者选择更具个体化的治疗方案,以期大程度地改善脑出血患者的预后。自发性脑出血可分为原发性和继发性,在此主要探讨原发性脑出血的规范化综合治疗。