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巧用小金属挂钩制作气压止血带保护套
气压止血带现已被广泛应用于四肢外伤清创术及术中止血.通常做法是为避免术中压力上升过高而出现松脱、移位,而再在止血带外层缠绕数层绷带,同时术中冲洗液、消毒液、血液极易污染止血带,其内芯不耐高压消毒,也不能经常浸泡消毒,所以易致交叉感染.
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三油膏治疗骨外露26例
我院用自配三油膏治疗骨外露26例,效果良好,报告如下。1 临床资料 本组26例中男18例,女8例;年龄15~58岁。骨外露面积大5cm×4cm,小2cm×1cm。小腿20例,手背部6例。机动车撞扎挤压伤20例,砸伤6例。本组26例均为开放性骨折,清创缝合后软组织坏死或感染致骨外露。2 治疗方法2.1 药物组成与配制①蛋黄油:熟鸡蛋黄100个,放在铁锅里文火烤焙,焙出蛋黄油,用纱布过滤备用。②三油膏配制:将紫草10g、当归10g、红花10g、地榆10g入香油250g浸泡(夏日3天,冬日5天)。铁锅文火煎至中药变黑漂浮,纱布过滤2次,候温至60℃时放入蛋黄油、凡士林调匀至膏状,高压消毒备用。③三油膏纱条制备:将蛋黄油、上述中药煎剂、凡士林调匀成膏剂后,分层均匀涂于纱条上,放入不锈钢容器中,高压消毒备用。
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膀胱冲洗冲出液管的更新
泌尿外科行持续膀胱冲洗的病人较多,尤其是前列腺增生行TURP术的病人,术后常规给予持续膀胱冲洗,以往使用胶皮管接玻璃接头连接导尿管引出冲出液,胶皮管反复的高压消毒,易引起胶皮管老化,需要定期的更换.胶皮管本身的颜色为棕色,不便于观察冲洗液的颜色.
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桌式高温消毒系统的效果监测
压力蒸汽灭菌是目前手术室应用广,灭菌效果好的一种灭菌方法[1].为了确保无菌物品的灭菌效果,本着能采取高压蒸汽灭菌的尽量高压消毒的原则.我科自1999年3月开始使用美国安达信桌式高温消毒系统,解决了术中临时要用的未消毒器械的灭菌.为合理有效使用该消毒系统,将该消毒系统屏幕上显示的消毒程序的时间、温度、压力与敷料包消毒的效果作-监测比较.
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孔洞式垫圈在新生儿光疗箱中的应用
光疗是目前处理新生儿高胆红素血症安全、有效并非常经济的方法之一。未结合胆红素能吸收光线,在光的作用下氧化为水溶性异构体,迅速经胆汁及尿液排出体外。因此,光疗成为临床首选治疗新生儿高胆红素症的方法。我们在护理处于光疗箱中的新生儿时发现,患儿躺在硬玻璃板上,哭闹不安,体位难以固定,影响光疗效果。经多次试验,我们制成了一种孔洞式垫圈。光疗时患儿躺在垫圈上,达到了抚摸及固定体位的效果。现介绍如下,以供同行参考。1 材料与制作方法选择长40cm,宽20cm,厚2cm普通海绵一块,剪成类椭圆形,将海绵周边留2cm宽,中间剪出3个空洞,洞与洞之间留2cm宽的横梁,然后以4cm宽布条螺旋式缠绕于垫圈周边及两横梁上。2 使用方法 光疗时患儿头部、背部及臀部分别置于3个空洞内,颈部及腰部各有一横梁托垫。该垫圈可清洗,晾干后高压消毒备用。3 应用体会 垫圈选材容易,制作简单,使用方便,经久耐用。该垫圈对患儿起固定、保护作用,患儿躺在垫圈上舒适、不哭闹,使光疗顺利进行。 (本文编辑曹作华)
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液体石蜡油用于引流管高压消毒防粘连
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提高换药碗灭菌效果的方法
高压消毒的换药碗之间相叠较紧,易影响灭菌效果,钳取时换药碗之间不易分开。我们将许多抗生素小瓶塑料盖放在碗与碗之间有利于换药碗消毒和钳取,这些小塑料盖耐高温、高压,不易老化、变形,且干净、小巧,可反复使用。(安徽省巢湖市人民医院外一科ICU室 238000 刘芳 徐学霞 )(本文编辑 张立新)
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介绍一种消毒物品的方法
不管是从急诊还是从预防医院感染,或工作人员应用方便程度各方面来说,一次性物品是安全、方便的,在国际上广为应用.但因造价较高, 国内现只是部分医院、部分物品使用一次性物品.而反复高压消毒可影响器械寿命,减低缝合线牢固程度;消毒液浸泡消毒,灭菌程度低于高压蒸气灭菌,并受被消毒物品的特性限制 .因此我手术室除院方提供的一次性物品外,近年来用一次性输液器袋,自行制作一次性消毒物品,大大方便了手术使用,特别适应于急诊手术、ICU抢救的要求.
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红霉素眼膏纱条在泪囊鼻腔吻合术中的应用
笔者在泪囊鼻腔吻合术术中应用自制红霉素眼膏纱条填塞吻合通道,提高了手术成功率.手术方法:鼻腔填塞及麻醉同常规方法.做一长约3~4 cm,直径约1 cm的高压消毒后的红霉素眼膏纱条,一端预置固定线备用.常规内眦部切口,钝性分离皮下组织及轮匝肌达骨膜,不要伤及内眦静脉及内眦韧带.
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器械烘烤支架盘
手术器械要进行清洗、烘干、打包、高压消毒等处理,而过去是杂乱无章放在一个器械盘内烘烤消毒,此种方法存在许多弊端,急待改进.我们新设计的器械烘烤支架解决了这一问题.
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耐高温瓶签的制作与应用
临床护理工作中需制作各种标识,如瓶签、储槽标记、泡手盆消毒液名称浓度及配置方法标示等,需满足经常用消毒液擦拭、高压灭菌的要求.以往我们采用油漆直接书写或及时贴纸书写,油漆书写不美观、擦洗易脱落;及时贴纸经高压消毒字迹易模糊.针对此情况,我们采用塑料及时贴作标识,经临床使用,效果满意.
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腰大池持续引流治疗伤口脑脊液漏
方法选用腰大池腹腔分流管,硬膜外麻醉用管做为引流管、18号套针、无菌输液器1个、无菌空瓶一个,术前高压消毒.患者取侧卧位,取腰椎4,5间隙进入蛛网膜下腔后拔针芯,见CSF流出,缓慢置管,腰大池内保留2~3cm,退针无菌纱布包裹,引流管沿背向上用胶布固定于皮肤上至颈下,改平卧,接无菌输液器再接无菌瓶,引流瓶放置床边,低于室间孔水平位,以保持伤口停止漏出CSF引流通畅为佳.鞘内注射:选刺激小,敏感抗生素,生理盐水5ml稀释注射,完毕后闭管1小时.本组选用复达新(注射用头孢他啶)60mg稀释每日一次注射.
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珊瑚骨与羟基磷灰石充填颌骨缺损的疗效比较分析
珊瑚骨是一种生物性良好的骨组织充填材料。我们用珊瑚骨充颌骨囊肿术后的骨腔缺损,并与羟基磷灰石比较,进行临床观察。一、材料和方法 1.材料:珊瑚骨(coral)采集自中国南海滨珊瑚,按张森林方法[1]制备成大小约为2mm~3mm的颗粒,高压消毒备用,应用时以地塞米松及庆大霉素润湿并加入少量碘仿。羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)为珠海生物制品研究所生产。 2.临床应用对象:口腔科门诊病例,无全身系统严重疾病及肝炎、糖尿病者。共48例,其中根尖病变32例(根尖囊肿18例,根尖肉芽肿10例,慢性根尖周炎瘘管型4例)。病变范围0.5cm×0.5cm~1.0cm×1.5cm。颌骨囊肿16例,囊腔2.0cm×1.5cm~5.2cm×6.0cm。男性34例,女性14例,年龄大48岁,小21岁。
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牙周康液用于根管治疗临床观察
将牙周康胶囊制成0.5%溶液(YzHK液)冲洗根管治疗慢性根尖周炎112例取得较好的效果,现报道如下。 一、一般资料 1.0.5%YzHK液配制:采用成都倍特公司生产的牙周康胶囊和蒸馏水配制装瓶,经过高压消毒备用。 2.YzHK液(实验组)112例;男性60例,女性52例。前牙81例,后牙31例,有瘘管者108例。 H2O2、盐水(对照组)102例;男性58例,女性44例。前牙64例,后牙38例,有瘘管者96例。
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巧制负压吸引器吸引管接头
负压吸引器吸引管接头一般为玻璃接管或一次性塑料接管,在临床护理应用中发现玻璃接管易破碎,接管时容易刺伤医护人员的手,而塑料接管则易老化、脆裂、变形,不能采用高压消毒.
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口腔综合治疗台气水枪的污染与消毒
口腔医院特诊科是一个综合性诊疗科室,集修复、治疗和洁牙于一体.治疗用气水枪同手机一样,同样会被病人的唾液、血液等污染.所不同的是,手机可以卸下来进行高压消毒,而气水枪是无法拆卸的.为预防交叉感染,寻找一种切实可靠快速的消毒方法,对气水枪的污染与消毒情况进行了观察,结果如下.
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三通连接管的妙用
由于外伤、开胸手术、颈静脉或锁骨下静脉穿刺失败以及心功能不全等,均可致胸腔积液.因此,医院许多科室都备有胸穿包.胸穿包用后要清洗、消毒,不用时每周也要行高压消毒,为解决多次高压消毒导致的橡胶管老化、玻璃管破碎等,作者采用一次性三通连接管替代玻璃管、橡胶管、针座及血管钳,经42例胸腔积液病人使用,效果较好,值得推广.
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介绍一种新型灌肠器
灌肠器用于灌肠,以协助病人排便、排气;灌入药物,以协助诊断及治疗,并依不同病情决定灌入量、灌入压力及灌入速度.多年来,一直沿用的灌肠器是由灌肠筒及导管两部分组成,灌肠筒的材料为搪瓷类,不透明,不能从外面观察到液面下降情况、灌入量及灌入速度,不能显示灌肠筒液面距肛门的高度,只能用目测或用尺子测量,造价较高,导管因长期用血管钳或水止夹闭及高压消毒易损坏.为此,我们设计了新型灌肠器,通过临床试用,取得了良好效果,已获实用新型专利.
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部分脾栓塞术治疗脾功能亢进临床分析
我们使用高压消毒的明胶海绵对18例脾功能亢进患者中的15例实施超选择脾下极动脉栓塞治疗,3例行脾动脉主干漂流栓塞,现分析报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组18例,男12例,女6例,年龄32岁~63岁.原发性脾功能亢进2例,其余均为肝硬化门脉高压伴脾功能亢进;18例血小板(20~71)×109/L;14例白细胞总数减少(1.5~3.4)×109/L,5例红细胞总数略低于正常,13例红细胞数正常.18例均有不同程度牙龈出血,鼻衄及皮肤黏膜紫癜等出血倾向,4例有呕血,黑便史、脾脏均有增大;10例B超发现门静脉直径>1.5 cm,3例合并有腹水.
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特制针挑治颈椎病96例疗效观察
1对象与方法1.1对象治疗组96例,对照组80例,均系我院针灸科门诊病人,随机分为特制针治疗组和中药外敷对照组.治疗组男38例,女58例,年龄36~77岁,病程5个月~7年;对照组男35例,女45例,年龄40~68岁,病程3个月~11年,均经X线照片或CT影像确诊,有颈椎病骨质增生、椎间盘病变或椎间隙狭窄,生理曲度变直等表现,以C5、C6、C7颈椎病变多见.1.2方法特制针为不锈钢制品,长15cm,针柄稍粗,便于持握,针尖钝圆,经高压消毒后备用.