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乳果糖联合0.9%氯化钠注射液保留灌肠在长期卧床老年性便秘患者中的应用
便秘是老年人的常见病,在60岁以上的老年人中发生率为28%~50%[1],多因消化功能减退,胃肠蠕动减慢,进食少,加之长期卧床致活动量少,导致便秘。长期便秘不仅影响患者生活质量,且会诱发心力衰竭、高血压、脑出血等相关疾病,甚至危及生命,给老年人的生活质量及社会经济带来沉重的负担[2],所以及时治疗长期卧床老人的便秘,对于提高长期老人的健康水平和生活质量,具有十分重要的意义。目前临床治疗多采用开塞露、麻仁丸、番泻叶等,长期应用可致肠道的敏感性降低,从而形成对泻剂产生依赖性,间接加重便秘的发生;而对于多数便秘较严重的老年患者,灌肠治疗是快捷、安全的方法。临床上常用的灌肠方法是开塞露、肥皂液、甘油等灌肠,因其刺激性较大,特别是年老虚弱者,易诱发腹泻至脱水,及心血管疾病的发生,因此寻求一种刺激性小且有效的灌肠方法,并通过临床试验,笔者应用乳果糖加0.9%氯化钠注射液与开塞露灌肠2种方法进行比较来治疗老年性便秘取得较好疗效,现报告如下。
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剖宫产术后提前拔尿管加开塞露灌肠的临床应用观察
随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后并发症越来越受到医务工作者的关注.近年来,本站采用剖宫产术后提前拔尿管加开塞露灌肠,在减少术后肠道及泌尿道并发症,促进肠道功能恢复,提前乳量充足时间等方面取得了较好的效果.
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一次性吸痰管在开塞露灌肠中的应用
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中西医结合治疗妇产科术后顽固性尿潴留
尿潴留是妇产科术后常见的急性并发症,一般在24小时内经热敷,水声诱导,开塞露灌肠,新斯的明肌注,按摩等治疗.症状均能缓解而自行排尿.顽固性尿潴留却非常少见.我科自2001年1月至2003年12月,共会诊接治妇产科术后顽固性尿潴留患者12例,尿潴留时间2天~21天,经中西医结合治疗及细心护理后,症状缓解,均在6小时内恢复排尿功能,且无任何副作用.
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足穴按摩及开塞露灌肠预防术后腹胀的临床观察
目的:探讨足穴按摩及开塞露灌肠预防手术后患者腹胀的效果 .方法:对住院的腹部手术后患者100例采用足穴按摩及开塞露灌肠的方法,与同等例数对照组就腹胀发生对比.结果:采用足穴按摩及开塞露灌肠100例手术后患者术后肠鸣音恢复时间`首次肛门排气时间`首次排便时间均有明显缩短;腹胀发生率较单纯使用开塞露或肛管排气等方法明显下降.结论:足穴按摩及开塞露灌肠方法简单易行,对预防腹部手术后患者腹胀有很大疗效,值得推广使用.
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非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早产儿黄疸的效果观察
目的 探讨非营养性吸吮联合开塞露灌肠对早产儿黄疸治疗的临床效果.方法 80例黄疸早产儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组早产儿接受常规治疗,观察组早产儿在常规治疗的基础上实施非营养性吸吮联合开塞露灌肠治疗.比较两组早产儿在出生后第3、7、14天的血清胆红素、胃残余奶量、日大便次数及胎粪排尽时间.结果 观察组早产儿在出生后第3、7、14天的血清胆红素分别为(137.9±17.0)μmol/L、(128.4±16.1)μmol/L和(84.9±14.8) μmol/L,对照组分别为(160.3±21.9) μmol/L、(151.8±20.8)μmol/L和(105.7±30.1)μmol/L,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组早产儿胃残余奶量、日大便次数和胎粪排尽时间分别为(1.1±0.25) ml、(4.4±0.4)次和(90.80±9.9)h,对照组分别为(1.7±0.44) ml、(3.4±0.6)次和(106.29±13.7)h,两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 在早产儿黄疸的治疗中,非营养性吸吮联合开塞露灌肠处理方案疗效确切,值得在临床上推广应用.
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开塞露灌肠治疗神经性尿潴留的护理
尿潴留是很多疾病常见的并发症.其中腰背部及会阴部损伤、脑血管病等的后遗症均可引起神经性尿潴留,严重影响病人的生活质量,增加了病人的痛苦.我们针对神经性尿潴留,采取了开塞露灌肠的方法解除了神经性尿潴留,取得了满意的效果.
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开塞露灌肠时小量不保留灌肠器的制作新方法
开塞露是临床上用于治疗功能性便秘的常用药,但病人反应效果不佳,增加用量后效果仍不见明显,原因在于开塞露前端经肛门进入肠道仅2.5-4 厘米,药液不能有效进入肠道刺激肠粘膜引起肠蠕动促进排便,对于长期卧床的老年患者或肿瘤患者来说简单的用开塞露来帮助排便是没有效果的,为了改变这种状况让开塞露充分达到润肠的效果,笔者在临床中经过不断搜索和总结经验,证明改变开塞露的灌肠方法后起到的效果非常明显,现将方法介绍如下
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儿童溃疡性结肠炎保留灌肠方法的临床研究
[目的]探讨药物保留灌肠治疗儿童溃疡性结肠炎较理想的治疗方法.[方法]对收治的96例溃疡性结肠炎患儿按就诊时间顺序分为对照组和治疗组.对照组采用常规药物保留灌肠法,治疗组采用先开塞露灌肠,再进行药物保留灌肠.[结果]与对照组比较,治疗组药液在肠道内保留时间明显延长,药液外溢明显减少,总有效率明显增高.[结论]改进的保留灌肠方法可延长药液在肠道内的保留时间,减少药液外溢,从而提高治疗护理效果.
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开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留的临床观察
[目的]观察开塞露灌肠治疗前列腺增生尿潴留的疗效.[方法]对40例良性前列腺增生症尿潴留病人在使用传统诱导排尿无效后,利用不同剂量(20mL、40 mL、60mL)开塞露保留灌肠治疗,并观察排便、排尿时间.[结果]40例尿潴留病人中30例排便、排尿,总有效率75%.40mL组及60mL组有效率明显高于20mL组,而40mL组及60 mL组之间无统计学意义.[结论]开塞露保留灌肠可促进排尿,开塞露用量在40 mL~60mL为宜.
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不同通便法治疗脑卒中病人便秘的效果
脑卒中病人便秘的发生率较高,常见原因有自主神经功能紊乱、恶心、呕吐、脱水剂应用、食欲减退、进食中缺少粗纤维食物、长期卧床、不习惯床上排便等[1].同时便秘又能导致病人出现头晕、头痛、失眠、心烦、疲乏无力、食欲减退等全身症状;还是诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死的常见原因.因此解除脑卒中病人便秘是必须重视的问题.2005年2月-2006年3月,我科对70例脑卒中便秘病人分别采用肥皂水灌肠、开塞露灌肠两种方法进行通便处理,经对比观察认为,导管开塞露灌肠效果满意.现报告如下.
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强化式穴位按揉加前位健康教育在心肌梗死患者便秘诱发急性左心衰竭中的应用
急性心肌梗死(AMI)患者住院后紧张、焦虑、恐惧并要求绝对卧床,减少饮食量,床上排便,使用镇痛剂等都易导致便秘.一旦发生便秘后,患者在用力排便时,由于增加了患者的心脏负荷,部分患者易诱发急性左心衰竭.目前采用使用缓泄剂、开塞露灌肠、针炙推拿等预防便秘继而减少急性左心衰竭的发生,但存在药物治疗剂量依赖性及患者难以接受等缺点.因此,我们应用强化式穴位按揉加前位健康教育预防AMI患者便秘诱发急性左心衰竭中有一定疗效,现报告如下.
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一次性导尿管在开塞露灌肠中的应用
心肌梗死病人肛门直肠术后以及长期卧床病人,因排便时不能用力或胃肠蠕动减少,引起排便困难,常常需要使用开塞露通便.
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新生儿开塞露灌肠新方法
新生儿肛门直肠细小,灌肠时容易损伤黏膜.我科用头皮针管代替灌肠管,用于给新生儿开塞露灌肠48例,收到满意的效果,介绍方法如下.材料:头皮针一支去掉针头金属部分和一次性10毫升注射器一支.
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介绍一种改进后的开塞露灌肠器具
排便困难是肛门疾病手术的常见并发症,应用开塞露是解决排便困难的简便易行方法.目前临床使用的开塞露颈部较短,颈长仅2.5~4.0cm,由于插入直肠深度不够,药液无法抵达干燥的粪便部位,排便效果不理想,并且剪开的开塞露残端粗糙质硬,易造成肛门皮肤黏膜或手术伤口的再次损伤,导致疼痛甚至出血,患者难以接受.
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改良灌肠器的制作与应用
为了探讨改良灌肠器在精神病患者灌肠通便中的应用效果,对2004~2007年在我科住院接受灌肠通便解除便秘的患者进行比较,患者都是单纯便秘,一般用20-100 ml灌肠液即可,用灌肠筒比较麻烦,而开塞露多次插入肛门对肛门刺激大,且灌肠筒或开塞露灌肠通便法灌入少量液体时,患者已不能接受,灌肠液经常外流,排便效果较差,并造成床单污染.我们结合工作实践自制了改良灌肠器,此法可充分软化肠道粪便,有助于粪便排出,取得了很好的效果,现报道如下.
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一次性吸痰管配合开塞露在便秘患者中的使用
1目的
使用开塞露时配合吸痰管解决重症患者便秘的疗效。
①便秘在临床上时有发生,护理措施常采用的开塞露通便法和大量的不保留灌肠法各有其优缺点。开塞露通便操作简单,时间短,病人痛苦小,但因其插入肛门部分比较短(大约3~4cm ),挤入的药液表浅容易流出,粪便软化面积小,肠蠕动的刺激也弱。临床上常常使用3~4次才能完全排出肠内所有的积便。而大量不保留灌肠插入较深(插入7~10cm ),但量较大(约500~1000ml),通便能力强,排便完全,但是准备用物比较多,操作时间长,繁琐,病人痛苦大,病人常因无法忍耐而污染病床,增加了护士的工作量。现结合上面2种方法的优点,采用开塞露灌肠取得的效果比较满意。 -
开塞露高位保留灌肠预防脑出血患者再出血的体会
脑出血是威胁人类生命严重的疾病之一。其死亡率一般在46%左右,而脑出血后再出血死亡率高达70%以上。多数患者发病时有明显诱因,常因排便用力过度,精神紧张、情绪激动等。针对这些情况,我科自1998年以来,对103例脑出血患者除采取积极治疗措施以及注意心理护理外,采用了开塞露高位保留灌肠,保持患者大便通畅,使脑出血患者因排便用力再出血的发生率大大降低,现报道如下。
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开塞露联合福松治疗产后便秘的疗效观察
便秘是哺乳期妇女的常见症状之一,尤其在产后2~5 d开始出现.产妇经常出现排便次数明显减少,可长达7~10 d 1次,排便无规律,粪质干硬,并常伴有排便困难,在产后可反复发作.笔者对2006-2011年衢州市妇幼保健院96名产后便秘的产妇,采用开塞露灌肠联合福松口服治疗并观察疗效,现报告如下.
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经尿道前列腺电切术肠道准备中开塞露灌肠的应用效果
前列腺增生行经尿道前列腺电切术(TURP)已成为治疗前列腺增生症(BPH)的金标准[1],TURP术前准备中肠道准备是必不可少的一个环节.传统的方法采用肥皂水灌肠清洁肠道,护士操作时间长,且前列腺增生需手术患者大部分是60岁以上老年人,耐受性差,部分患者灌肠后出现腹痛、腹胀、便意感强,灌肠液及大便溢出.为寻求既能起到清洁肠道,又能减轻患者灌肠时的不适,对我院泌尿外科BPH患者行TURP术采用开塞露灌肠并与传统的肥皂水灌肠进行比较,现将具体方法与结果报告如下,以探讨简便、有效的TURP术肠道准备方法,减轻患者的不适感,减少护士的工作量.