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使用双腔气囊导尿管出现的若干问题及护理措施
双腔气囊导尿管现广泛地应用于临床,但在使用的过程中出现了若干问题,作者针对这些问题进行分析并提出了对应措施,收到了良好的效果.
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双腔气囊导尿管留置导尿时间与泌尿系统感染的关系及预防措施
留置导尿管是临床常用的护理技术操作,对抢救危重患者,观察病情起着重要作用.近年来,双腔气囊导尿管已普遍应用于临床.过去的普通尿管留置持续时间1周更换1次,由于双腔气囊导尿管省去了用胶布外阴固定,减少了污染机会,留置时间可以相对延长,本文对我院2000年1月至2001年1月住院的89例双腔气囊留置导尿者进行了调查,报告如下.
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剖宫产术中子宫下段及宫颈异常出血的治疗体会
剖宫产手术中子宫下段及宫颈异常出血,于子宫下段填塞纱条压迫出血并予双腔气囊导尿管放入宫腔,充入80~100 mL的无菌生理盐水,有宫腔引流和压迫的双重作用,止血效果好.
关键词: 瘢痕子宫 双腔气囊导尿管 宫腔引流和压迫的双重作用 -
气囊导尿管部分断裂尿道内的护理
双腔气囊导尿管与普通导尿管相比,其优点是对组织刺激小,操作简单,方便,而且不需外固定,内固定牢固不易脱出,可减少反复插管的痛苦和污染,便于清洁,便于对烦躁不安的患者进行护理,在临床上的应用越来越广泛.但是由于气囊导尿管的特殊结构,如果操作和使用不当也会发生一些不良后果,如尿管断裂尿道内,尿道损伤出血,尿液引流不畅,尿道水肿等.
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留置双腔气囊导尿管漏尿的预防护理
留置气囊导尿管后安静状态、膀胱充盈情况下未夹尿管或夹住尿管后,尿液自然沿尿道口渗出,出现"尿裤"或"尿床"现象即可判断为漏尿.本文通过观察172例应用双腔留置气囊尿管患者,对其中出现漏尿并发症患者16例的情况进行分析,探讨护理对策,报告如下.
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留置双腔尿管并发症的原因分析及护理措施
目的:探讨留置双腔气囊导尿管发生并发症的原因,总结减少其并发症的经验.方法:回顾分析26例留置尿管发生并发症患者的临床资料.结果,本组发生尿道损伤6例,尿路感染5例,尿道狭窄4例,拔管困难6例,尿路感染5例,拔管后尿潴留3例,膀胱痉挛2例.结论:导尿前应仔细检查尿管的质量,操作时严格无菌操作.导尿时间不宜过长,是减少并发症的重要措施.
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留置双腔气囊导尿管常见问题原因与对策
双腔气囊导尿管目前已广泛应用于临床,但留置导尿过程中可引发各种并发症,既增加患者的痛苦,又影响患者的康复.现就双腔气囊导尿管留置导尿过程中常见问题的原因及相应的护理对策做一探讨,以减轻患者痛苦,提高治疗护理效果.
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宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔镜粘连分离术后防止宫腔再粘连中的应用对比
目的 探讨宫内节育器与双腔气囊导尿管在宫腔粘连治疗中的应用效果. 方法 选取2015年2月-2016年3月我院收治的宫腔粘连患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为富内节育器组、双腔气囊导尿管两组,每组53例,均接受宫腔镜粘连分离术治疗,宫内节育器组术后宫腔放置金属宫内节育器,双腔气囊导尿管组术后宫腔内放置双腔气囊导尿管.观察两组患者子宫内膜厚度变化、术后宫腔再粘连发生情况、术后月经恢复情况及术后妊娠情况. 结果 两组患者术前子宫内膜厚度无显著差异(P>0.05),术后3个月均有明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05);宫内节育器组术后3个月子宫内膜厚度同双腔气囊导尿管组比较,显著较厚,差异有统计学意义(P<0.05).宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后宫腔再粘连发生率分别为5.7%、20.8%,宫内节育器组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).宫内节育器组、双腔气囊导尿管两组患者术后月经恢复总有效率分别为92.5%、77.4%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).宫内节育器组38例有生育要求患者术后妊娠率为52.6%,双腔气囊导尿管组为28.6%,宫内节育器组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 宫腔粘连患者在宫腔镜粘连分离术后应用宫内节育器,可有效改善宫腔形态,预防再粘连发生,促进月经恢复,提高妊娠率,值得推广.
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使用双腔气囊导尿管需要注意的问题
随着医学科技的发展,双腔气囊导尿管因其固定牢固、利于管理、会阴部清洁、操作简便等优点,已被临床广泛采用.我科从1995年至今已有2500例病人使用双腔气囊导尿管,均获得了满意的效果.通过护理观察,我们认为应对以下几个问题加以注意.
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一次性专用膀胱冲洗吊带的改进与应用
无菌膀胱冲洗术是临床上常用的一项护理治疗技术,多年来一直用输液吊带行膀胱冲洗.随着一次性物品在临床上的广泛使用,一次性输液吊带末端与一次性双腔气囊导尿管末端出现衔接不紧,易漏液,甚至脱落分离,打湿床局部等现象,反复连接增加感染机会,工作起来十分不便.
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介绍一种"8"字形外固定尿管方法
保留导尿是临床常用的护理操作技术,双腔气囊导尿管以其操作简单、固定稳妥、不易滑出等优点被临床广泛应用,目前临床上因双腔气囊导尿管前端有一气囊,可起到固定导尿管的作用,因此多数医务人员在使用气囊导尿管时认为可不必使用胶布外固定. 但临床实践中昏迷患者常因翻身、更换床单等护理操作或因患者躁动、不自主运动等造成尿管非计划性拔管. 为此,我科为昏迷导尿患者采用"8"字形胶布外固定法,效果良好,现介绍如下.
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一次性双腔气囊导尿管巧用于输卵管通液
我院于2004年1月以来,将14号气囊导尿管应用于不孕症输卵管通液术42例.经过临床观察,取得满意的效果.现介绍如下.
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巧用双腔气囊导尿管防止溢尿
导尿术是用无菌导尿管自尿道外口,经尿道插入膀胱引出尿液的方法.导尿后将导尿管保留在膀胱内,引出尿液,避免多次插管引起感染,此方法称为导尿管留置法.留置导尿管是临床各科治疗排尿困难、观察尿量的基本手段.它适合尿潴留、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤及其某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合常需做留置导尿术.在临床工作中,经常使用双腔气囊导尿管,往往因水囊的位置不当,易引起溢尿,也增加了泌尿系感染的机会.下面介绍一种方法,可有效防止溢尿,大大地减少了感染机会.
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气囊导尿管囊内生理盐水应定时更换
为避免导尿管从膀胱内脱落,更有效地留置导尿管引流,临床上已广泛使用双腔气囊导尿管.按照教科书及常规要求,双腔导尿管囊内注入无菌生理盐水或蒸馏水以内固定.1临床资料自1997年6月~2000年9月,我科采用留置气囊导尿管囊内注入生理盐水的内固定法,对862例各年龄段病人应用.结果发现,囊内注入生理盐水停留1周以上者,导致拔管困难共35例.儿童9例,成人17例,老年9例,均男性病人,发生率占4.06%.
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留置双腔气囊导尿管无痛技术研究进展
双腔气囊导尿管作为普通导尿管的替代品已广泛用于临床,但留置导尿过程中可引起各种并发症:尿道黏膜损伤、拔管困难、逆行感染[1]、尿道断裂等[2].其中较为常见的是尿道黏膜损伤.尿道黏膜损伤可出现在插管或拔管过程中,拔除尿管后有尿痛、尿胀、尿短等症状,甚至出现血尿、排尿困难.据张美珍[3-4]报道留置导尿管后的患者有不同程度的不适感,约76%的患者会出现严重不适,尤其在24 h内较为明显.近年来国内护理学者对留置双腔气囊导尿管无痛技术进行了深入的研究及探讨.
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老年女性留置气囊尿管尿道口溢尿原因分析及护理
气囊尿管因其固定性能好,不易滑脱等优点,而广泛应用于临床保留导尿,随着其应用的增多,尿道口溢尿的情况也越来越常见.现将我科95例留置气囊导尿管出现尿道口溢尿的情况及处理介绍如下.1临床资料1998年2月~2000年12月,我院神经内科共收治因尿失禁而安置双腔气囊导尿管女病人95例,其中18例出现尿道口溢尿.患者年龄62~90岁,平均年龄72岁,分娩史2~6胎.尿管型号14~16 Fr,球囊注水量30 ml,均采用湛江市赤坎事达实业公司生产的胶乳气囊尿管.病人尿管留置时间3~252天,溢尿发生时间在置管后1~247天.
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介绍一种新型导尿管
传统的导尿管为双腔气囊导尿管,引流冲洗均在一条通道上,尿路感染的发生率较高,我院研制了一种密闭四腔单循环导尿管,应用于临床留置尿管病人,自1999年至今取得了满意效果.现介绍如下.
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双腔气囊导尿管在脑脓肿手术中的应用
脑脓肿是由感染引起的继发性疾病,如不及时有效地治疗,会造成严重的神经功能障碍.我科经CT导向,利用双腔气囊导尿管微创穿刺脓肿,外接输液器持续冲洗引流治疗脑脓肿,取得了满意的效果,现介绍如下.
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女性留置双腔气囊导尿管患者的细节护理
女性具有特殊的生理情况,有疾病发生后躯体和心理的变化更加明显,再加上现代女性的心理素质较为脆弱,所以对医务人员的操作都非常的敏感和恐惧.留置双腔气囊尿管或多或少总有程度不同的不适,并且会由于操作不谨慎或面对护理问题解决不当,极易有相关并发症出现,造成尿路感染等并发症,给患者带来痛苦和经济上的损失[1].因此对女性留置双腔气囊导尿管患者应做好细节护理工作.现总结女性留置双腔气囊导尿管患者69 例的细节护理经验,报告如下.
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留置双腔导尿管术常见问题及对策
留置导尿术是临床工作中为常见的操作,主要见于尿潴留患者及各类手术当中,双腔气囊导尿管被广泛地用于临床,它改变了橡胶导尿管或硅胶导尿管长期以来用胶布固定易潮湿,不易固定等缺点,因导尿管前端有一气囊,当注入一定量的气体或液体后可将导尿管固定于膀胱内,但是在临床使用过程中也常常易出现一些问题,若处理不当,会造成一些不良后果,甚至会酿成严重并发症,近年来笔者总结了一些经验,针对留置导尿术在护理中出现的问题及注意事项,采取了相应解决措施,现总结如下.