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中心吸痰器在危重患者洗胃中的应用
急危重中毒患者都需要心电监护必要时行气管插管等急救.但临床工作中发现每个抢救床的布局都是很紧凑必要的,没有多余的空间,如再放一个体积较大的洗胃机就很不方便抢救了.而且洗胃的人员不便于观察病情.我科自2008年以来急危重中毒患者利用吸痰器代替传统洗胃机洗胃.方法:先把洗胃液,吸痰器的压力准备好,在把洗胃液倒入量杯放置于高过患者头部约50 ~60 cm处.
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无菌肛管在窒息急救中的应用
临床上大咯血患者严重的并发症是窒息,抢救窒息患者的关键是及时清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅.体位引流、机械吸引是极其重要的急救措施,机械吸引一般采取常规吸痰器、吸痰管经口鼻吸出血块.常规吸痰管口径细、质地软,对较小的血块、痰液有较好的效果,而对引起窒息的血凝块,不能有效吸出,加之窒息时患者神志不清、牙关紧闭、舌头后坠,普通吸痰管插入后易反折或难以进入咽喉部,或加大吸引压力,易造成吸痰管塌陷,影响抢救效果.我科采用一次性无菌肛管抢救紧急窒息的患者,能成功取出血块,有较好的效果.现介绍如下.
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简易瓣膜式吸痰器的设计与应用
临床上的气管切开患者,有的病情稳定但又不能封管,因众多原因所限,需回到家中疗养.有的因经济原因买不起电动吸引器,有的即使买得起电动吸引器往往因停电时间长,延误了吸痰时间而造成患者阻塞死亡;使用一次性50 ml注射器吸痰,患者得不到连续吸引作用,且易污染;还有的患者所就诊的医疗保健机构往往不在家庭所居住的地区,一旦病情加重接受治疗后,如想及早回家往往是很困难的.
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吸痰器致两例铜绿假单胞菌交叉感染
重症监护病房(ICU)患者的下呼吸道感染性肺炎是一个相当突出的问题.我院在2002年2~3月前后入住ICU的2例脑出血行颅内血肿清除术后,气管切开插管吸痰的患者,因吸痰器消毒不彻底致铜绿假单胞菌交叉感染.
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救星吸痰器
吸痰器是防止病人呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具.通常被用来抢救危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人.其主要功能是保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生.
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轻便手动吸痰器的研制
吸痰器是防治病人呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具.目前对紧急窒息的抢救仍存在许多困难,特别是在战救条件下,所遇的问题更多,既无可能在各级医疗单位都有技术熟练的医务人员进行抢救,也不可能有完善的医疗设备和充分的电力供应.数年前曾有不用电源的脚踏式吸痰器面市,但结构复杂,吸引力远不能满足需要,其重量也有数公斤之多,不便携带和使用,早被淘汰.目前市场上吸痰器主要仍为电动式,所以在无电源及战救情况下,对伤病员进行常规吸痰、气管切开等处理就成为一大难题.因此,对战时抗窒息器材的研究要求更为迫切.
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注射器在吸痰装置中的应用
ICU机械通气患儿多,需要频繁给危重患儿吸痰.由于吸痰器连接管末端需连接玻璃接头,在工作中经常出现玻璃接头摔碎的现象,给工作带来不便,甚至可能会给患儿带来伤害.另外,玻璃接头暴露易造成污染.为此,我们尝试利用使用过的一次性无菌注射器预防吸痰器连接管末端的玻璃接头被打碎,每24h可更换1次,杜绝污染.此方法美观、方便,可行性很好.经200例监护室危重患儿的临床使用,效果显著.现将方法介绍如下.
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止血带在吸痰管中的应用
近年来,我们利用止血带保护吸痰器连接管末端的玻璃(或塑料)接头,既方便、美观,又可保护玻璃接头不易被打碎,而且避免了吸痰连接管接头长期与吸痰管连接所造成的污染.经500多例长期吸痰病人的临床应用,效果满意.现报道如下.
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剖宫产手术后的护理
1 术后当天1.1 一般护理;病室应清洁、整齐、安静、舒适、空气新鲜,室温应在18~20℃,湿度保持在50~70%.备好术后病床,冬季用热水袋温暖被褥,以防产妇受寒,诱发术后上呼吸道感染.备好氧气、吸痰器、点滴架、无菌尿瓶及急救药品.
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危重SARS患者的转运
北京急救中心组成24人的SARS危重转运车组(包括12名具有丰富抢救危重病人经验的高年资医生和12名驾驶技术精良的司机),承担了全市危重SARS患者的转运工作,重症转运车上备有心电监护仪、便携式呼吸机(鹰牌)、吸痰器及各种抢救药品等.重症车组共转运重症SARS患者173例,其中使用有创呼吸机7例,无创呼吸机 8例,面罩给氧50例,鼻导管吸氧158例.我们想就转运工作谈谈自己的一点体会.
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家用简易吸痰器的制作与应用
各种原因瘫痪、长期卧床等失去自理能力的家庭病人大多不能有效清理呼吸道分泌物,导致呼吸系统感染而加重病情.笔者将家用吸尘器进行改造,制作成简易吸痰器,适用于家庭病人,经实践,效果满意.
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吸痰器在洗胃中的应用
临床上新生儿及婴幼儿在基层医院洗胃大多采用注射器洗胃,洗胃时用50 mL注射器,回抽不仅费力,还易抽吸不干净.笔者在工作中应用吸痰器协助洗胃,效果满意.现介绍如下.
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吸痰器排出气体对病房空气质量的影响及控制
呼吸道传染病的主要传播途径为空气传播,主要的也是非常常见的流行性感冒、肺结核.还有一些特别严重的呼吸道传染病,如严重急性呼吸综合征(SARS),都是空气中病原微生物气溶胶粒子随气流水平或垂直扩散,从而造成这些疾病的交叉传播[1].吸痰器是临床常用的抢救器材,尤其是气管切开的病人需要吸痰时.负压抽出的空气中含有病人的痰液及呼吸道的微小颗粒,其中不乏细菌和病毒,因此吸痰器排出的气体对于外界具有很强的传染性.检测使用吸痰器的病房空气微生物状况,采取预防措施,对预防医院交叉感染有着重要的意义.本研究重点在于探明吸痰器排出空气对周围环境、空气质量的影响,提出改善病房空气质量的消毒隔离措施.
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吸痰器胶管口感染的预防
临床上每次给病人吸完痰后,吸痰器胶管口和吸痰管分开后,一般都用纱布包裹胶管口,这样,虽然可起到清洁作用,但无疑会增加细菌感染的机会.我们通过临床实践,总结了一个小经验,可有效预防吸痰器胶管口感染.
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新生儿吸痰器在留取尿培养标本中的应用
临床上通过导尿术留取尿培养标本时,常采用一次性导尿管或双腔气囊导尿管.我科自2005年1月开始采用新生儿吸痰器留取尿培养标本,共计158例,均取得满意效果.现介绍如下.
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介绍一种简易吸痰器的制作和应用
临床上经常由于特殊情况导致停电,使一些抢救机器不能正常运转,不仅延误病人的抢救时间,而且易导致医疗纠纷.现介绍一种简易吸痰器的制作,可以作为临床上抢救时的紧急备用品.
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痰标本简易留取法
在临床护理工作中,昏迷病人、插管病人不能自行咳痰.留取痰标本比较困难.为此护理人员在原有的吸痰器上装上自己制作的小配件,使痰标本留取简单易行.现介绍如下.
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多功能吸痰柜的研制与应用
吸痰是临床护理中常用的基础护理技术操作之一,由于准备用物繁多,影响病人的抢救,且护理盘置于病人床头桌上时极易污染,并影响病人取放用物.多功能吸痰柜可避免上述缺点,经临床应用,效果满意.现介绍如下.1 材料与构造取厚0.1 cm的不锈钢板,制成25 cm×16 cm×30 cm带固定翻盖的组合柜,详见图1.结构分3层,下两层均为抽屉式,深7 cm;上层为带固定翻盖的无菌柜,深16 cm,正面右上角有一直径为2.5 cm的小孔.固定架(形同输液架)由一节方形实体钢杆(边长1 cm)套入另一节厚0.2 cm钢管内(直径为1.9 cm)制成,固定架上端固定于柜底面,下端固定于吸痰器侧面,伸缩调节高度40 cm~60 cm.
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无人操作防污染堵管吸痰器的研制及临床应用探讨
目的 探索在气管切开管口连接“无人操作防污染堵管吸痰器”的临床应用价值.方法 前瞻性收集2006年1月至2012年4月医院ICU脱机的气管切开患者64例为研究对象,分为A、B两组,每组32例,A组自愿选择使用“本吸痰器”自动吸痰,B组常规手动吸痰,观察两组RR、MAP、HR、血气变化及脱机后肺部感染、咳痰喷溅、痰栓痰阻、带管时间及再次上机率.结果 A组自动吸痰率87.5%,防咳痰喷溅和防污染堵管100%,A组内、两组间RR、MAP、HR、血气及再上机率比较P>0.05,两组肺部感染、痰阻及带管时间比较P<0.05.结论 本吸痰器具有无人操作吸痰,防污染堵管,不影响BP、HR,不引起缺O2、PCO2蓄积及肺部感染等优点,可以安全用于气管切开自主呼吸患者的无人操作吸痰及堵管训练.
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吸痰器旁附带托架罐的设计
吸痰器是临床上常用的一种抢救仪器.吸痰是解除危重、昏迷及麻醉等患者呼吸道痰阻塞的操作之一.但在实际工作中,使用的相关物品,如无菌钳、吸痰管、生理盐水等,如放置不当容易被污染.因此,我们设计了吸痰器旁附带托架及托架圈,托架上放3个塑料罐(图1),解决了相关物品存放的问题,现报道如下.