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改造一次性集痰器用于痰标本留取的方法
痰结核杆菌阳性是诊断传染性肺结核的依据.痰标本的质量也直接影响痰结核杆菌阳性的检出率,因此痰标本的采集、留取至关重要.对于昏迷、病情危重、无力咯痰、气管插管、气管切开等不能自行排痰的患者需要留取24 h痰或者夜间痰标本时,要借助吸痰管来留取痰标本.
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图文式痰标本留取图在结核科老年病人中的应用
[目的]研究图文式痰标本留取图在结核科老年病人中的应用效果.[方法]选择 2016 年 1 月—2016 年 6 月收治的 60 例结核科老年病人为对照组,2016 年 6 月—2016 年 12 月收治的 60 例结核科老年病人为观察组.对照组实施常规口头讲解痰标本留取宣教,观察组配合自行设计的图文式痰标本留取图讲解痰标本留取的宣教,比较两组结核科老年病人在痰标本留取率、合格率、阳性率方面的差异.[结果]将图文式痰液留取图应用于结核科老年病人痰标本的留取,痰标本质量达到预期目标,痰标本留取率由88.9%上升到 95.6%,标本合格率由 78.2%上升到 95.9%,涂片阳性率由 64.8%上升到 90.3%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应用图文式痰标本留取图在结核科老年病人中痰标本的留取,可促使老年病人对痰标本正确留取合格痰标本,提高老年病人对痰标本检测要求和意义的认知,从而提高了痰标本留取率和涂片阳性率.
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痰标本简易留取法
在临床护理工作中,昏迷病人、插管病人不能自行咳痰.留取痰标本比较困难.为此护理人员在原有的吸痰器上装上自己制作的小配件,使痰标本留取简单易行.现介绍如下.
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重症监护病房不动杆菌感染调查及耐药性分析
菌株来源 86株不动杆菌分离于我院2003年1月至2006年6月期间ICU病房送检的标本(同一患者的同一部位分离的多株同种菌以一株计算).标本包括痰液、血液、尿液、脓液、引流液、分泌物、咽拭子等.痰标本留取前先用生理盐水漱口,留取后立即送检,培养前先行涂片,镜检示白细胞与上皮细胞的比例大于2.5者为合格痰,不合格者重留.
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介绍一种留取痰标本的方法
留取痰标本常用于肺部感染患者,留取的标本多为表浅部位的痰液或混有唾沫,不能反映肺部感染的真实情况,尤其是咳嗽反射抑制或昏迷患者更难留取满意标本,影响诊疗结果.我科于2000年自制一种简便的痰标本留取方法,现介绍如下:1 材料无菌标本瓶1只,负压吸引器1个,12号加药针头2个,吸痰管1根.2 方法无菌标本瓶上接2个12号加药针头,针头两端分别连负压吸引器和吸痰管.将吸引器接上负压吸引,如患者已行气管切开,将吸痰管通过气管套管插至气管深部留取标本;无气管切开者通过口腔或鼻腔以同样的方法留取,然后将标本瓶送检.该方法避免了标本污染,且能准确反映患者的肺部感染情况.?#
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巧取痰标本法
痰标本留取是呼吸系统疾病诊断过程中不可缺少的检验方法,气管切开或不配合的老年患者痰标本留取有一定的难度.我科用氧气的正压作用,改进了留取痰标本的方法.1 材料一次性手套,一次性吸痰管,痰盒,氧气表.2 方法 (1)打开负压吸应器,左手折曲吸痰管,右手持吸痰管徐徐送入气道深部.(2)待患者出现刺激性剧烈咳嗽时,打开负压,待痰液被吸入一次性吸痰管内再折曲吸痰管,关闭负压吸引器.(3)断开一次性吸痰管,再与氧气侧管连接处连接,同时将吸痰管末端放入痰盒内,轻轻打开氧气开关,利用正压的原理,将痰液吹到痰盒内,即可送检.3 优点操作简单,取材方便,省时省力.
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以全身多器官钙化为特征的幼儿结核病分析
儿童结核病一直是结核病诊治的难点,主要原因是儿童结核病起病隐匿但进展迅速,儿童不会咳嗽因此痰标本留取困难,儿童结核病的影像学特点不明确,以上均是儿童结核病难于诊断的重要因素.以全身多器官钙化为特征的幼儿结核病文献报道罕见,本文报道1例,并对其临床特点进行分析.
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结核科住院患者留取痰标本检查前的质控管理
目的探讨结核科住院患者痰标本留取检查前的影响因素及改进措施.方法 对我院结核科428例住院患者的痰标本留取情况的评估,发现其中存在的问题,分析产生原因,采取有效的护理措施并加以落实.结果 痰标本的留取质量显著提高,降低了成本,实现检验、医、护、患均满意的多赢局面.讨论痰标本检验前的质量控制对痰标本留取的质量提高有着重要的意义.
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氧气湿化瓶在收集痰标本中的应用
痰标本留取是呼吸系统疾病诊治过程中不可缺少的检验方法.临床工作中,痰标本留取常有一定的难度,尤其是气管切开、不配合以及排痰无力的患者.我科利用吸引器的原理,自制一种简便的痰标本留取方法,操作简单,取材方便,省时省力,现介绍如下.
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从500份老年矽肺患者的痰液标本中探讨痰培养与痰涂片的关系
矽肺是难治愈的职业病,矽肺合并肺部感染是矽肺的常见并发症,愈后差,死亡率高,痰液标本病原菌检出的阳性率对矽肺合并下呼吸道感染患者的诊断和合理用药有着重要的意义,为了了解矽肺患者痰标本留取对痰培养的重要性,对本院2004~2006年50~75岁男性矽肺合并感染500份痰液标本进行分析,获取质量高的痰液标本,以利于提高阳性率.
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巧取痰标本法
痰标本留取是呼吸系统疾病诊治过程中不可缺少的检验方法,气管切开或不配合的老年患者及失去排痰能力的患者痰标本留取有一定的难度.我们借用氧气的正压作用,很轻松的便可留取痰标本.此法操作简单,取材方便,省时省力,现介绍如下.
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被动排痰病人痰标本留取的改良法
我科在实际工作中采用50 ml注射器连接一次性使用导尿管或一次性使用吸痰管,将痰液留取到注射器内,经2004年至2006年79例病人使用,取得满意效果.现介绍如下:
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用一次性输液器留取痰标本
经口或鼻腔气管插管的患者留取痰标本成为护理的难题,尤其是痰培养与药敏对痰标本的要求很高.护士会遇到一次性痰标本留取瓶连接的吸痰管过短,不能够刺激患者进行有效咳嗽,不能留取足够、可靠的痰标本.笔者使用一次性输液器吸痰可弥补上述不足,介绍如下.
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介绍一种痰标本留取方法
我科在临床实践中,总结出一种简便的痰标本留取方法,现介绍如下.方法:取无菌1ml注射器1支,抽出活塞放入无菌盘中,1ml注射器空筒中放入少许无菌棉球(勿堵死),分别连续负压吸引器导管接头和吸痰管.
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介绍一种深部痰标本留取方法
气管切开病人留取痰培养标本的方法各异,痰液污染及无效标本较多,不能很好地指导临床用药.我们采用自制的小玻璃瓶留取痰标本,临床使用50余次,效果满意,介绍如下.
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留痰时间与查痰次数对抗酸杆菌检出率的影响
痰中查找结核杆菌是对肺结核的诊断及结核病传染源发现的一个重要手段。由于受多种因素影响,痰片检出率不高。为探讨如何提高痰检质量和阳性率,本文就痰检中痰标本留取时间及送检次数与检出率的关系进行了分析,现报道如下。
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PDCA循环在提高结核科患者痰标本留取率中的应用
目的 探讨PDCA循环管理模式在提高结核科患者痰标本留取率中的应用效果.方法 将本科2014年10~11月需留取痰标本送检的患者作为对照组,2014年12月~2015年1月需要留取痰标本送检的患者作为研究组;对照组是PDCA循环实施前阶段,研究组是PDCA循环实施阶段.对比两组管理前后的应用效果.结果 研究组痰标本留取送检率为94.67%,与对照组比较有明显提高,有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA循环理论应用于结核科住院患者痰标本留取送检的质量管理,有效地提高了患者痰标本留取率,及时为临床提供了诊疗信息,促进了患者的疾病康复,是控制结核病流行的重要举措.
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西吡氯铵含片和复方氯己定含漱液优化留取痰标本效果分析
目的 评估西吡氯铵含片含服及复方氯己定含漱液含漱后留痰对优化痰标本的效果.方法 选取1018例呼吸内科住院患者作为研究对象,随机分为西吡氯铵组、氯己定组和对照组,分别采用三种方法留取患者痰标本,比较三组痰标本的合格率及致病菌检出率.结果 西吡氯铵组痰标本合格率(75.28%)、复方氯己定组痰标本合格率(73.96%)高于对照组(61.73%),差异有统计学意义(P<0.05);西吡氯铵组痰标本致病菌检出率(57.58%)、复方氯己定组痰标本致病菌检出率(57.99%)高于对照组(48.15%),差异有统计学意义(P<0.05);西吡氯铵组与复方氯己定组痰标本合格率、致病菌检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者痰标本病原菌的构成比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者的痰标本检出病原菌类似,以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌以及真菌;革兰阴性杆菌中病原菌检出率由高到低依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌.结论 肺部感染患者含服西吡氯铵含片或含漱复方氯己定含漱液后再留取痰标本,均能有效提高痰标本合格率和致病菌检出率,对临床检测具有一定的参考价值.
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昏迷病人痰标本留取的改进方法
重症昏迷病人常因神志不清不能自主留取痰标本,多年来我科一直采用吸痰管吸痰留取标本的方法,此方法常将痰液吸到引流瓶内而不能准确留取痰标本.为解决这一问题,我科自行设计制作了痰标本留取器,即应用哈哪好输液器上的点滴筒与吸痰管连接,将痰液留取到点滴筒内.经临床25例病人使用,效果满意.现介绍如下.
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PDCA循环在提高老年肺结核患者痰标本留取合格率的应用
目的:探讨PDCA循环在提高老年肺结核患者痰标本留取合格率的应用.方法:从2017年3月至6月开展PDCA专项活动,活动主题以提高老年肺结核痰标本留取合格率为目的,对活动前后患者的痰标本采集质量及影响因素进行统计分析,并制定和落实整改措施.结果:PDCA专项活动后,老年肺结核患者痰标本留取合格率明显高于活动前(90.12%vs52.22%,P<0.01).结论:运用PDCA循环实施综合管理可以有效提高患者痰标本留取合格率.