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改良式自制简易量杯用于观察入量
心血管外科病房的危重患者常会被要求记录24h出入量.护士在护理工作中,通常使用玻璃量杯记录入量.但是,使用玻璃量杯时,存在玻璃杯容易损坏,损坏后无法计费;使用后需回收,但玻璃量杯细长,需反复浸泡,不易清洗等缺点,增加了护理工作量.我科在总结他人自制量杯用于记录伤口引流液[1]的经验基础上,改良了注射器制作简易量杯,代替玻璃量杯,记录入量,方法简单,效果良好,现介绍如下.
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巧用一次性注射器准确量取引流液
外科患者术后常带有一根或多根引流管,引流的量不仅为患者的病情提供信息,也是引流管拔除的一个重要参考指标,因此准确量取引流量至关重要.当引流量较少时,用低刻度线为5 ml,精确度为1 ml的量杯测量误差较大,有时甚至无法倾倒至量杯内.而用一次性注射器则能抽吸出引流液并能准确读数.现介绍如下.
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新型尿液计量马桶在留取24 h尿标本中的巧用
在临床护理工作中,尿量是反映患者病情的一项重要生命指标,尿量监测是护理重危患者的重要内容之一。特别是在重大手术后、心衰、肾衰等其他危重患者的护理中,准确记录尿量尤为重要。临床上留取24 h尿标本是一项比较常见的项目,目前留取尿量的方法大多数是护士指导患者将24 h小便储存在干净痰盂中,至次日再将所有小便用量杯手工量取。此法的弊端是不能及时准确记录每小时的尿量,而且操作很不方便,手工量取的过程也令操作者感到不适。为此,笔者设计了一种新型尿液计量马桶,留取尿液方便快捷、准确,24 h后无须再将尿液手工倒出量取,可以减少操作者不适感,此设计已经获得国家实用新型专利。现将新型尿液计量马桶介绍如下。
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5ml注射器在留取24h尿液标本中的应用
神经外科垂体瘤疾病的患者,由于病情的需要,需根据医嘱嘱患者留取24h尿液送检并进行化验,以此来作为病情判断的重要依据.笔者常使用量杯直接将尿液倒入试管里来留取尿标本,此种方法虽然简单但存在很多不足,如:同一个量杯反复使用,冲洗不净,很容易影响化验的结果,且留取标本试管开口较小,倾倒时易造成尿液外漏等.临床工作中北京协和医院神经外科使用5ml注射器留取尿液标本收到良好的效果,现介绍如下.
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中心吸痰器在危重患者洗胃中的应用
急危重中毒患者都需要心电监护必要时行气管插管等急救.但临床工作中发现每个抢救床的布局都是很紧凑必要的,没有多余的空间,如再放一个体积较大的洗胃机就很不方便抢救了.而且洗胃的人员不便于观察病情.我科自2008年以来急危重中毒患者利用吸痰器代替传统洗胃机洗胃.方法:先把洗胃液,吸痰器的压力准备好,在把洗胃液倒入量杯放置于高过患者头部约50 ~60 cm处.
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巧用一次性注射器配制“84”消毒液
在临床护理工作中,每天都要配制“84”消毒液用于消毒医疗器械和医疗用品.以往一直采用小量杯测量,因小量杯的刻度不能精确到毫升,致使配制的“84”消毒液浓度不准确,影响消毒效果,且玻璃制品易碎.为解决这一问题,我科利用一次性60ml注射器配制“84”消毒液,取得满意效果,现介绍如下.
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盛放手术标本容器的制作
长期以来,我院留取手术标本的容器管理不够规范,随意性较强,只要能盛放标本,护士可以随便使用,无容器时直接使用手术中使用的盆、碗、量杯.这样做的结果:一是周转不过来,影响第2天手术的使用,给护士的工作也带来了一些忙乱;二是用盆、碗、量杯盛放标本,容易洒出,尤其在冬天,手术室与病理科有一段距离.因此为了解决这些问题,我们废物利用,实践证明效果良好,现介绍如下.
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巧用50ml注射器精确测量引流液
在基本外科的工作中,准确测量引流液液量是一项重要工作,经常需要精确至毫升,但临床常用的量杯小刻度是50 ml,无法精确的测量,所以选用恰当的测量工具非常重要.北京协和医院基本外科在实际操作中,使用小刻度为1 ml的50 ml注射器(透明白泵针)来测量,取得良好效果,现将方法介绍如下.
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介绍一种新型医疗器具消毒耐酸缸
目前,临床应用的医疗器具消毒耐酸缸(下称"传统式耐酸缸")直接放在地面上,更换酸性液体时需2人抬起倒入污水池中;取消毒物品时需戴耐酸手套、眼镜;配酸性液体时需用量杯.劳动强度大,工作效率低,安全性差.通过几年来的临床实践,我们将传统式耐酸缸加以改造,研制成了实用新型医疗器具消毒耐酸缸(下称新型耐酸缸),经临床应用,效果满意,于2001年12月26日荣获国家级专利证书.现介绍如下.
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一次性液体量杯的研制与应用
临床上观察病情记录护理记录单是一项护理常规,现在大部分医院都在应用一次性引流袋,它适合于衔接体内各种引流管,即经济又方便.但是它存在一些弊端,引流袋是囊性的,虽然有刻度,但是立体感不强,测出的数据不够精确,对于需要严密观察液体引流量的患者容易延误病情,为了解决这一问题,笔者研制出一种一次性的液体量杯,临床应用效果颇佳.
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TORAY-321血液透析机的故障维修
现举几例东丽血液透析机的故障与大家共同分析,以提高维修效率.1故障现象一脱水比正常多.故障分析与检修:拆机检查,把连接透析器的管子放到量杯中,假设里面装的反渗水是800mL.然后找有个快速接头的管子,这根管子是超滤用的,把它拔下来放到一个空的量杯中.现在调面板上的目标量是0.3L,时间0.05h,按超滤键.超滤开始,过5min后报警.经检查量杯里还剩400mL,也就是说脱了400mL,再看空的量杯里的水是300mL.这就说明超滤泵没有问题,废水回路有漏水.去容量室那边的管路不可能有问题,因为进出水是平衡的.查看管路图,发现电磁阀132(空气释放阀)漏的可能性很大,拆开看见它的胶垫有点裂开.换新的电磁阀试机检查恢复正常.
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一次性注射器在烧伤病人尿量统计中的应用
临床大面积烧伤休克期病人救治时,医师会要求护士统计病人的每小时尿量,以根据尿量了解病人病情,并调整输液量.所以尿量统计的准确性直接关系到治疗的有效性.目前,我们临床使用的引流袋为500~1 000 ml,但对小儿烧伤或个别病人每小时尿量<30 ml时,用引流袋的刻度来统计就不准确,只能是估计值.而个别小剂量的量杯多为玻璃杯,易碎.为了更准确、方便的统计尿量,我科将一次性注射器改良后做为量杯使用,在临床取得较好的效果,现将方法介绍如下.
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巧用戊二醛消毒液瓶制作尿桶
在临床工作中,蛋白尿是肾脏疾病诊断和预后判断及治疗的重要指标.尿蛋白检测需收集24h尿液,多年来,临床工作中一直用有盖的塑料桶来收集尿液,不仅浪费而且使用不方便.为了解决这一问题,我科自2007年起将使用完的戊二醛消毒液瓶反复清洗后制作成尿桶,用后浸泡消毒,反复冲洗晾干后备用,取得了较好的效果,现介绍如下.1 材料使用完的戊二醛消毒液瓶,尺子,记号笔,量杯,漏斗.
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一种粘稠状制剂的简易分装法
<中国医院制剂规范>(西药制剂.第2版)收载了复方硫洗剂(二硫洗剂)、氧化锌搽剂(锌氧油)等,这些制剂成品粘稠度大,无法用虹吸管法分装.我院以前用量杯或勺子分装,效率低,损耗大,又污染瓶壁.现采用一简易分装法,能克服以上缺点,兹介绍如下:
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母乳喂养中产生乳头错觉因素的分析
母乳是婴儿佳食品,为促进母乳喂养,各级妇幼保健机构和综合性医院产科儿科都必须认真贯彻由UNICEF及WHO提供的促使母乳喂养成功的十项措施.要求摒弃奶瓶及橡皮奶头,对个别新生儿啼器不止,如确实必须加奶时或由于某种原因而造成母婴分离的新生儿,可加用小量杯在直抱的姿势下喂哺,其优点可避免乳头错觉.但在实践中,也发现可发生乳头错觉.为了更进一步促使母乳喂养成功,防止乳头错觉情况发生,现将在母乳喂养过程中发生乳头错觉情况分析如下.
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巧用一次性塑料输液瓶自制量杯
在临床护理工作中,为了更好地观察病人的病情变化,为医生提供详细的病人信息,以及时调整治疗方案.护士要详细准确记录病人的出入量,如病人的尿液、引流液,必须准确测量并记录.在倾倒尿液或引流液时用到量杯,用完后还要终末消毒,既增加了病房开支,又增加护理工作量.笔者经实践采用一次性塑料输液瓶自制量杯应用于临床尿液及引流液的测量,准确性高、经济、实用、有效.现介绍如下.
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无菌吸收性明胶海绵内包装的巧用
脊柱压缩性骨折病人术中内固定减压后,常需植入碎骨,由于植入的骨比较碎小,不易用镊、钳夹取,用量杯倒入往往容易散落,不易植入需求的位置,在实践中发现了一种简单实用的方法.现介绍如下.
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巧用注射器准确测量引流液量
外科手术后很多病人留置各种引流管,引流液量的多少直接影响到拔管的时间,因此需要护士进行24 h引流液量的准确记录.传统方法是使用玻璃量杯进行测量,但遇到引流液量较少时,会出现测量不准确.
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改进吊桶在少尿、无尿病人中的应用
临床上对少尿、无尿病人的尿量需要严格记录,通常采用留置尿管接引流袋的方法收集尿液,引流袋上的刻度示数与实际尿量相差很大,且尿量越少,偏差越大,为了准确记录须将尿液倒入量筒或量杯中测量,容器反复消毒使用,增加医院感染机会,也增加护士工作量.利用改进后的吊桶直接代替引流袋及量筒,直观、准确记录尿量,效果非常满意,现介绍如下.
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介绍一种简易接尿器
目前,临床上使用的多为一次性尿袋,但尿袋上的刻度不准确,对于严密观察尿量的病人,不能以尿袋上的刻度为准,尿袋大多仅作为收集尿液的容器.如果每次观察尿量,必须将尿液从尿袋内放出,用有刻度的量杯量,这样观察尿量不够直观.我院心血管外科通过临床实践,自制接尿器,现将其介绍如下.