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费森尤斯 2008A血透机传感器故障 1例
费森尤斯 2008A血透机水路中有二只温度传感器,编号为 2号和 3号。 2号传感器位于进水腔内,用来控制 RO水的(反渗水 )中加热棒温度, 3号温度传感器位于通过平衡腔的 A(浓缩液 )液、 B(碳酸氢盐 )液的混合液通向透析器的通路,它的作用是测量显示于面板的温度。 故障现象开机自检过程中出现 F06 Temperature即实际温度监视感测器维持固定值不变。 分析检修出现温度报警,首先要检查维修状态下基本标准参考值。
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血液透析用水的质量控制
本文详细介绍了我院血液透析用水处理流程和维护监测及消毒管理.通过对水处理过程中各个环节相应指标的定期检测,判断各部分的工作状况,并采取相应的措施,解决了我院水处理机冬季产水量不足的问题,提高了血液透析用水的质量,保证了血液透析治疗患者的安全.
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一种快速加温透析配液设备的技术改造
目的 为解决冬季血透中心透析液B粉溶解速度较慢的问题,我们对原有的配液设备进行了技术改造.方法 改进的配液设备主要由加热器、水位自动控制器、配液桶、搅拌器、电动阀、管路和进出水阀等7部分组成.采用边加反渗水,边加温的控温方式,使反渗水达到设定的用量时,配液桶内的反渗水温度也达到设定值,这样即使在寒冷的冬季透析液的配制时间与炎热的夏季也毫无差别.结果 冬季透析液的配液时间由原来的6 h提高到0.5 h.结论 经过改造的配液设备减少了冬季透析液的配制时间,且配液时间不受季节变化的影响.
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透析过程中热源反应的原因分析和处理方法
本文介绍了透析过程中热源反应发生的原因和处理办法.
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双级反渗透水处理系统反渗水低压报警故障排除
本文针对双级反渗透水处理系统出现反渗水低压报警、主机泵不能启动的故障,在分析系统电气控制原理基础上,通过检测基于PLC电气控制系统输入输出各环节的信号状态,找出了故障原因.
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费森尤斯4008B型血透机故障分析与排除
故障现象:开机自检后电导检测长时间不能通过,具体表现为电导持续低于128 ms/mmol.故障原理分析:费申尤斯4008B型透析机工作原理:开机自检状态后通过A、B泵吸入A、B电导液,再与经过66水箱的反渗水混合组成混合透析液,混合透析液进入平衡腔后,再由平衡腔经过电导传感器和温度传感器后进入透析路径.
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费森尤斯4008血液透析机原理及故障检修
1 血滤机工作原理血滤机主机是由一套透析液容量平衡系统所构成,此套系统的核心部分是平衡腔.在这个腔体中,新鲜液和废液被一张合成膜分开,在整个工作过程中,进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡,工作原理见图1.66水箱中的浮子开关控制着进水阀的打开与关闭,以此来调节进入机器的反渗水的流量.A泵吸入A液进入66水箱,与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行,在进入平衡腔前与B泵吸入的B液及反渗水相混合的透析液,3者之间的比例为A∶B∶反渗水=1∶2.25∶ 32.775.透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测,若正常,则透析液阀关闭,旁路阀关闭,若不正常,则透析器阀关闭,旁路阀打开.
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费森尤斯4008B血液透析机电导度报警排除
费森尤斯4008B血液透析机其中由于电导度报警而引起机器故障的频率较高.在此主要对我院费森尤斯4008B血液透析机在维修中遇到的电导度报警的处理介绍如下:故障现象:电导度偏低或偏高.故障分析:费森尤斯4008B血液透析机电导度是由电导度传感器探测的A/B液与反渗水按一定比例混合后产生的透析液的导电强度,根据费森尤斯4008B血液透析机的机械和电路设计原理,此时出现的电导度报警大致有五种可能:(1)A/B液浓度有问题,(2) A/Bpump故障,(3)传感器故障,(4)透析液流速不稳,(5) LP633 IC30/IC43故障.
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血液透析水处理系统微生物生长特点及对策
血液透析是肾衰竭病人的主要治疗方式,水处理系统则是透析室核心的设备之一,透析用水是血液透析治疗质量的关键;透析用水的改善将直接影响血液透析的效果.然而透析用水却受到细菌、化学物等污染得威胁.当前主要的任务之一就是了解微生物的生长特点,以期找到合适的对策防止对透析用水的污染.
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血液净化中心反渗水机搬迁中遇到的一些问题
我院由于建设发展的需要,近几年中血液净化中心已经两次搬迁,在这两次搬移水机的过程中所遇到的有关事宜在此作以大致介绍.
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反渗水机系统的保养与消毒
水处理系统所产生水的好坏,可引起透析液浓度异常或各种成分比例异常,长期透析的病人对水质要求非常高,细菌性和化学性对渗透液的污染是个重要问题,很可能是由用作透析准备的水溶液导致的.这就对水处理系统所产生的水质提出了非常高的要求.
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水处理系统的选用和安装维护
随着城镇化和医保制度的不断完善,血液透析患者剧增,充分透析理念的进步,总的透析次数的增加,每个透析中心都在超负荷的工作,几十台甚至一二百台透析机的透析中心也不在断地出现,目前大家主要关注在透析机的选型,而对水处理的选择上多有忽视.而本研究认为水处理的选择和使用是关系到一个透析中心工作能否正常开展的重要因素.首先,水处理的正常工作与否决定了透析机能否正常使用,水处理出现故障就意味着数十上百的透析机集体停工.其次,水处理的产物“反渗水”的质量也间接的影响着透析的质量.再次,有些高端的水处理还可以与透析机联网,实现自动消毒等工作,从而减少医护人员的工作量,提高了便捷性.所以,水处理的选型对透析中心是首要并且非常重要的一项工作.
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通过内毒素检测控制透析用水及透析液质量的探讨
目的 建立常规血液透析用水和透析液内毒素检测制度,把握血液透析用水和透析液内毒素的合理限值,降低血液透析治疗风险;方法 根据<中国药典>2010年版第二部收载的细菌内毒素检查法的光度法进行实验,用ATI动态试管仪定量测定反渗水及透析液中内毒素含量(参照ISO标准); 结果共检查12家医院,其中11家医院透析用水内毒素<0.25EU/ml,合格率占92%.5家医院透析液内毒素<0.5 EU/ml,合格率仅占41%.整改后透析用水和透析液合格率达100%.结论 应加强对透析过程各环节的质量控制,及时采取干预措施,持续提升透析质量是完全可能的.
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常规内毒素检测对降低血液透析治疗风险的临床价值
目的 建立血液透析用反渗水和透析液内毒素检测制度,探讨透析用反渗水和透析液内毒素的合理限值,降低血液透析治疗风险.方法 根据《中国药典》2010版第二部收载的细菌内毒素光度检测方法,即ATI动态试管仪定量法测定透析用反渗水和透析液内毒素含量. 结果 参照ISO标准,共检测15家医院的透析室,其中14家反渗水内毒素< 0.25EU/ml,合格率为93.3%.8家透析液内毒素<0.50EU/ml,合格率为53.3%.整改后反渗水及透析液合格率达100%.结论 加强对透析过程各环节持续质量控制,及时采取干预措施,对提高透析质量,降低血液透析治疗风险是非常有帮助的.
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透析设备结构合理性与透析反应发生关系的研究
临床资料2001年7、8月间,在我们血液净化室透析的156人次均出现畏寒、寒战、发热、四肢震颤、时伴心悸不适等症状,查体:体温37.5~39.5℃,血压正常,双肺呼吸平稳,节律规整,呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心率每分钟100~120次,心律整齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及.给予静脉注射氟美松5~10mg,或肌肉注射非那根25mg、安痛定2ml,20分钟后均获缓解,恢复正常.每次透析均反复发作,透析间期没有发作,因此在排除透析失衡综合征及其他并发症的情况下,考虑为透析反应.在更换穿刺针头、透析管路的同时,尤其在改善反渗水储水罐结构后,无一患者发生上述透析反应,透析期间平稳,透析间期舒适、正常.
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血液透析反应事件原因分析及对策
血透室是医院感染高危科室之一,为了降低其感染发生率,对我院2000年9月曾经发生的透析反应事件进行原因分析.1 资料与方法1.1 临床资料 2000年9月我院血透室在连续20 d内发生透析反应21人(26例次).患者在透析后60~90 min逐渐出现寒颤、高热等临床症状.初考虑为输液反应,给予激素治疗症状未见好转,经追加抗生素,患者症状逐渐得到缓解.
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反渗水复用法对消除透析热原反应效果的观察
目的观察反渗水复用法和软化水复用法对消除透析热原反应的效果.方法将复用透析器及血路管的软化水改为反渗水,经采样检测,复用后透析器及管路内无细菌及内毒素生长.结果临床观察2 460例次患者使用情况,未发现有热原反应发生,复用后的透析器及管路的各项指标均达到正常标准.结论反渗水复用法对消除透析中热原反应安全、有效.
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透析液细菌内毒素的检测方法和探讨
目的 探讨透析液的细菌内毒素正确的采样方法,以减少操作不当而造成阳性率的发生.方法 对我院血液净化中心透析液用改良鲎试验检测内毒素.结果 内毒素检测的结果跟标本放置时间有关,标本放置时间越长,检测结果越不准确,而对于干预前、后采集内毒素标本差异无统计学意义.结论 目前透析用水及透析液存在的内毒素及细菌的污染,定期检测反渗水、透析液的内毒素水平及进行细菌培养,定期消毒反渗水装置及透析液容器,对减少致热源反应至关重要.
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RO-1500反渗水机故障检修2例
血液透析是对慢性肾功能不全的患者进行长期持续治疗的一种有效方法,经过反渗水机处理透析用水质量的好坏,直接影响到渗透效果.现就反渗水机出现的2例故障检修方法介绍给大家.
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TORAY-321血液透析机的故障维修
现举几例东丽血液透析机的故障与大家共同分析,以提高维修效率.1故障现象一脱水比正常多.故障分析与检修:拆机检查,把连接透析器的管子放到量杯中,假设里面装的反渗水是800mL.然后找有个快速接头的管子,这根管子是超滤用的,把它拔下来放到一个空的量杯中.现在调面板上的目标量是0.3L,时间0.05h,按超滤键.超滤开始,过5min后报警.经检查量杯里还剩400mL,也就是说脱了400mL,再看空的量杯里的水是300mL.这就说明超滤泵没有问题,废水回路有漏水.去容量室那边的管路不可能有问题,因为进出水是平衡的.查看管路图,发现电磁阀132(空气释放阀)漏的可能性很大,拆开看见它的胶垫有点裂开.换新的电磁阀试机检查恢复正常.