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药物对含氯消毒液浓度影响的观察
临床使用后的输液器、注射器,常用500~1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒处理.在对浸泡注射器消毒液的浓度化学监测中,常发现配制后不久的消毒液浓度下降,观察发现是由于注射器残留的药物直接影响含氯消毒剂浓度.为了减少残留药物对有效氯浓度影响,保证消毒效果,试验观察了30种药物对有效氯浓度影响.现将结果报告如下.
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无菌胶贴取代消毒棉球覆盖输液瓶口的应用
治疗室护士在执行配药操作后,通常以碘伏或酒精棉球覆盖输液瓶口,保持相对无菌状态.治疗室护士需浸泡碘伏或酒精棉球,每日更换和检测消毒缸含氯消毒液浓度,每周对无菌镊、缸灭菌处理两次,工作流程繁琐,污染环节多,且棉球容易脱落,用胶布固定费时费钱又不美观.
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测定消毒剂对金属腐蚀性时应注意的主要问题
测定消毒剂对金属腐蚀性时,是以单位时间内金属损失多少判断消毒剂腐蚀性强弱。直观之,金属片质量与消毒液浸泡时间的计量准确是必须重视的。为称准金属片的质量,对刷洗后经50℃干燥的金属片,应待其温度降至室温再称;对消毒液浸泡后的金属片,应将其表面氧化腐蚀部分清除干净,否则会因氧化物存在而使片的质量大于浸泡前者。消毒液对金属片的腐蚀速度,除与消毒剂性质、金属种类有关(此是测定所要得出的结果)外,与消毒液接触金属片的面积、作用温度、消毒液浓度等亦有关系。因此,在进行测定时,尚需注意以下几点。
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巧用一次性注射器配制“84”消毒液
在临床护理工作中,每天都要配制“84”消毒液用于消毒医疗器械和医疗用品.以往一直采用小量杯测量,因小量杯的刻度不能精确到毫升,致使配制的“84”消毒液浓度不准确,影响消毒效果,且玻璃制品易碎.为解决这一问题,我科利用一次性60ml注射器配制“84”消毒液,取得满意效果,现介绍如下.
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使用中消毒液浓度与细菌污染监测分析
医院的消毒质量与医院感染密切相关,作好消毒灭菌工作是控制医院感染的重要措施,也是提高医院护理工作质量的关键.自2002年1月至12月对我院38个科室使用中的4种消毒剂的有效浓度和消毒剂细菌污染情况进行了调查,共采样1600份.结果报告如下.
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体温表浸泡容器的改进
体温表为医院临床科室常用的测量工具.根据卫生部<医院消毒技术规范>的要求,体温表使用后可在清洁的基础上采用过氧乙酸1000 mg/L浸泡10 min~30 min后,清水冲净擦干,干燥备用.我院临床科室均采用此法,但此规定只是对消毒液浓度进行了要求,而对需浸泡的体温表数量与消毒液量的比例没有要求.经查阅大量的资料,并对我院大部分临床科室及其他部分医院进行调查,并根据临床操作的特点设计了一套新的体温表浸泡容器.现介绍如下.
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28种门诊常用药对"健之素"消毒液浓度的影响
"健之素"是近年临床常用的高效、无毒、广谱消毒剂,可迅速杀灭各种细菌、细菌芽孢、各种病毒、真菌、澡类等微生物,并能排除有机物及酸碱性对消毒功效的影响."健之素"、每片含有效氯250mg,成份为三氯异氰尿酸及其促分解剂、增效剂、抗干扰剂、缓蚀剂等.近年来,随着科学的发展和医疗用品的不断更新,一次性医疗用品的使用日益增多,我院为防止交叉感染和杜绝流入社会造成的污染及二次使用,制定了用后"毁形、消毒、统一时间焚烧"的隔离制度.自2000年以来,均采用一次性注射器和抽血器,为确保"健之素"消毒液的有效浓度,现将门诊常用的28种药物对"健之素"消毒液浓度的影响进行了试验分析.
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浅谈影响化学消毒效果的因素
1 消毒剂必须有卫生部门颁发的卫生许可证和工商行政部门颁发的准销证。消毒剂必须存放在阴凉处,以防其失效。使用时应注意有效日期,充分了解消毒剂的性能,明确消毒对象及目的,按照消毒剂使用说明配成所需的有效浓度,要求临用现配,装有配制后的消毒液容器应加盖,防止其有效成分挥发。2 作用时间是所用消毒剂量中不可忽视的因素。作用时间计算应以药物完全接触微生物后开始,一般规定30 min以上。提高药物浓度虽可相应缩短作用时间,但却有极限,而且盲目提高消毒液浓度,容易损坏物品和皮肤。3 在选择化学消毒剂时,必须考虑微生物的种类和数量。不同种类的微生物对消毒剂抵抗力不同,一般细菌繁殖体、真菌及亲脂性病毒较易杀死,结核杆菌和亲水性病毒则较难消除,而细菌的芽胞难杀死。引起医院感染的常见菌—革兰氏杆菌,它们对消毒剂的抵抗力明显强于其他细菌。对于微生物污染严重的物品必须加大消毒剂浓度或延长消毒作用的时间。4 有机物能消耗或抑制消毒剂的杀菌能力,降低消毒剂的杀菌效果。消毒前必须将物品上的有机物及清洁剂残余液冲洗干净(如血液、粘液、药液等),才能充分发挥消毒剂的杀菌作用,达到预期消毒效果。5 消毒时适当提高消毒剂的温度,可以增强消毒剂杀菌能力,但升温不可超过消毒剂本身能承受的极限,以免造成消毒剂的有效成分的蒸发或分解,影响消毒效果。
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过氧乙酸原液含量降解周期测定
过氧乙酸消毒力强,生产工艺简单、价廉、残毒低,是一种高效、低毒消毒剂,广泛应用于医疗卫生、食品工业等,在抗"非典"斗争中亦发挥了巨大作用.但过氧乙酸易降解,市售剂型一般为甲、乙两组分分开存放.甲、乙组分配制成原液后,1 d内即可达到高浓度,之后逐渐下降.因此,掌握原液含量降解速率对于正确稀释配制实用消毒液浓度,保证消毒效果具有重要意义.为此,笔者对市售过氧乙酸配制的原液含量降解周期进行了测定.
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影响供应室灭菌质量的相关因素
供应室是向临床提供无菌物品的科室,其灭菌质量直接关系到医疗护理工作的正常进行,因此,必须严把无菌物品质量关.其影响因素主要有以下几点.1 灭菌前物品清洁处理不彻底物品本身的复杂性,如管腔和表面不光滑的物品很难清洗,应将管腔和关节部位充分打开,用含酶洗涤剂浸泡后,手工再仔细刷洗.物品上残留的有机物也会影响灭菌结果,必须彻底去除.消毒液浓度和浸泡时间不够,也会影响灭菌质量,必须严格掌握.
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含氯消毒液加碳酸氢钠防锈及浓度研究
近年来,我们在含氯消毒液中加入碳酸氢钠作防锈剂,观察其对有效氯浓度的影响及防锈作用.现报告如下.1 材料与方法1.1 材料 带盖容积125ml磨口瓶48个,1000ml加盖容器(简称容器)6个;含氯消毒泡腾片(500mg/片)12片;有效氯试纸(简称试纸),G-1型消毒液浓度试纸;
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消毒液,你用对了吗
随着人们对健康的关注,消毒液早已进入千家万户.但是很多人并不具备正确使用消毒液的常识,把它当成洗洁精一样的用品随意使用.这样一来,消毒液不但起不到"健康卫士"的作用,反而会对人体健康带来不利影响.下面这些注意事项,您可要看仔细了. 消毒液浓度须严格配比家庭消毒时,配制消毒液一定要掌握好比例,严格按说明书的配比使用.因为消毒液只有在一定的浓度下才有消毒的效果,同时,消毒液也绝不是越浓越好.这跟滥用抗生素的危害是一样的,用多用少都会失效.
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临床物品浸泡液放置时间对物品消毒效果的观察与分析
临床物品消毒液使用的浓度、时间要求严格,近北京市卫生局下达了新的物品消毒液配制标准,规定浸泡非危险品,例如氧气湿化瓶,浸泡在0.02%消毒液1 h,而消毒液需每周更换2次;浸泡半危险品,如:不带血注射器,不带针头的输液器等,一般浸泡在0.2%消毒液中24 h,此消毒液每周更换2次;浸泡危险品,如:抽血用注射器,浸泡在0.2%消毒液中24 h,此消毒液每天更换一次.
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新生儿病房环境控制预防院内感染的必要性
近年来,医院感染造成新生儿死亡事件的出现,在医疗领域和社会上引起了强烈反响.专家调查新生儿院内感染的主要原因是:新生儿暖箱污染严重,清洁消毒不彻底,吸氧湿化瓶没有更换,消毒液浓度不合格,医院感染控制预防工作不够重视,措施不到位,医务人员严重缺乏医院感染防控相关知识等等.1新生儿病房布局应该合理新生儿病房应该是个相对比较独立的隔离环境,其布局对环境的控制有很大影响.如果医院新建必须请相关建筑专家和医疗专家共同商议平面布局问题;如是老医院,则对布局进行相应合理调整,以满足对环境控制的需要.
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次氯酸钠在血液透析机消毒中的应用
次氯酸钠消毒液应用于血液透析机内部管路消毒,对其浓度和容量均有明确规定,以确保消毒过程安全、有效[1]。但是有些消毒液厂商对透析机临床消毒现状了解不足,致使标注为血液透析机专用的消毒液并不能直接用于临床;如若临床技师对次氯酸钠的消毒机制及消毒效果认识不够,对消毒液浓度及吸入量配比有随意性则会影响消毒效果,损伤透析机内部部件,甚至影响临床医疗安全[2]。
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巧用一次性注射器针筒做量杯
废弃的注射器只能成为医疗垃圾,但是经过简单改造就可以变成废物利用的宝贝。各种消毒液的配制都离不开量杯,而临床常用量杯都是玻璃制品,长期使用后,刻度线易模糊,会导致配制的消毒液浓度不准确。保存不当时,易碎,鉴此,我科采用废弃的一次性注射器针筒做量杯,注射器为塑料材质,牢固耐用,不易损坏,现介绍如下:
方法:根据消毒液剂量的需求,选择合适的一次性注射器,如5ml、10ml、20ml、50ml 等,取下针头和活塞,用填充物堵住注射器乳头或用火将注射器乳头完全融化至闭合,直至用针筒盛水无渗漏即可使用。
优点:取材方便、制作简单、成本低廉、牢固耐用、值得推广。