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戊二醛消毒液使用中的问题研究
目的 研究戊二醛消毒液在使用中出现的问题,以便科学有效地使用该消毒剂.方法 采用浓度分析法和悬液定量杀菌试验方法进行了戊二醛消毒剂使用过程中相关问题的研究.结果 使用浓度的戊二醛溶液中单体含量不稳定,加入表面活性剂之后可使其稳定性增强.活化戊二醛所用表面活性剂具有抑制作用,缓蚀剂亚硝酸钠对戊二醛消毒液有增强杀菌效果的作用.活化后的戊二醛消毒液颜色稍有变黄,但不影响其杀菌效果.结论 某些表面活性剂对戊二醛消毒液具有稳定作用,亚硝酸钠对消毒液具有协司杀菌作用.
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戊二醛溶液中甲醛含量的测定方法研究
目的 研究戊二醛溶液中甲醛含量检测方法,为戊二醛消毒液质量监测提供参考.方法 利用甲醛与乙酰丙酮反应生成黄色沉淀的原理,通过分光光度法测定戊二醛消毒液中甲醛含量.结果 在过量铵盐存在下,甲醛与乙酰丙酮反应生成的黄色化合物在414 nm波长下有大吸收峰.甲醛标准曲线线性系数为R=0.9995,随着戊二醛混合液中甲醛添加量的增加,甲醛的回收率>90%.结论 该方法能够快速有效检测戊二醛溶液中的甲醛含量,灵敏度高、干扰小,具有较强的实用性.
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戊二醛在使用过程中浓度变化的观察
目前内窥镜的消毒多数采用戊二醛.戊二醛消毒液的有效浓度随存放时间的延长而降低.<消毒技术规范>规定,用于内窥镜消毒的碱性戊二醛消毒剂的使用期限为配制后14 d内.为观察戊二醛使用过程的有效性,对浸泡过内窥镜的碱性戊二醛消毒液进行有效浓度的跟踪测定.
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戊二醛消毒液浸泡金属器械的实验观察
戊二醛消毒液广泛应用于各种医疗器械尤其是象麻醉装置、内窥镜、导管以及其它不能加热灭菌的精密仪器等的消毒.在血站应用于止血钳、镊子、剪刀以及储血冰箱等的消毒.可用浸泡、擦拭、喷雾和熏蒸等方式进行消毒.我们将20g/L戊二醛消毒液与目前临床常用的几种消毒剂进行比较,以观察浸泡金属器械的消毒效果和对金属的腐蚀速率.
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戊二醛消毒液稳定性观察
戊二醛消毒剂常用于金属器械、内窥镜、塑料导管及其它不耐热物品的消毒与灭菌.为了解强化后含20 g/L戊二醛消毒液的稳定性,对使用期内戊二醛含量、pH值的变化情况进行了观察.
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使用浓度戊二醛消毒液的颜色变化观察
化趋缓,随碳酸氢钠含量增加其颜色变化更慢.结论 20 g/L戊二醛消毒液内加入亚硝酸钠会加速其颜色变黄,且其颜色变化程度与含量有关;加入碳酸氢钠可延缓亚硝酸钠所致变色程度.
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戊二醛消毒液的快速分析
戊二醛乃双醛化合物,作为消毒剂都经过复配,以增强杀菌效果.临床使用中因该制剂的稳定性较差,保存期一般为15~30 d.<中国药典>和<中国医院制剂规范>均采用盐酸羟胺缩合中和滴定法测定其含量.该法结果准确,但操作复杂,耗时长,终点判断较困难,不适宜医院制剂快速分析.为此,我们采用紫外分光光度法测定其含量,结果满意,现介绍如下.
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关于戊二醛消毒液中被掺入甲醛的鉴别试验
受国际市场原料医药级戊二醛价格大幅上涨的影响,戊二醛消毒液的市场价格普遍调高.可有些厂家居然能使其产品价格不升反降,这就让人怀疑其产品中使用了"工业级戊二醛"(价格是医药级的约1/2),甚至在戊二醛消毒液中掺入甲醛(价格是医药级戊二醛的约1/24).
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配制和使用戊二醛消毒液应注意的问题
戊二醛因高效、低毒,已广泛应用于医疗器械的消毒灭菌处理,但其消毒效果受理化性质、温度、pH值等因素的影响较大,在配制和使用过程中,应注意如下问题。 配制之前应仔细阅读浓缩戊二醛的标签和使用说明书,注意戊二醛的含量、生产日期及有效期。临床所用2%戊二醛消毒液有酸性和碱性两种。由于pH值对戊二醛稳定性的影响,配制两种戊二醛消毒液的注意事项有所不同。 采用戊二醛进行器械消毒,应随用随领,不可领取后贮存备用。应严格遵守戊二醛的更换间隔时间,即酸性溶液每4周更换1次;碱性溶液每2周更换1次。用过的器械在放入消毒之前,应用常水及灭菌蒸馏水冲洗干净后再浸泡消毒。戊二醛对金属器械有一定腐蚀作用,可加0.5%亚硝酸钠作为防锈剂。
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戊二醛消毒液致角膜失代偿三例
我科1998年6月,应用2%戊二醛浸泡消毒显微器械,行白内障超声乳化人工晶状体植入术20例.其中3例术后出现角膜雾状浑浊,影响视力,治疗效果不佳,现报告如下.
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口腔正畸科印模托盘清洗消毒的临床研究
多年来口腔印模托盘的清洗是一个老大难问题,一般平均一天一个护士要负责十几个大夫所采取的50-60付记存及工作模型,50-60付托盘都要清洁干净后再送去干燥或高压灭菌,然后才能再次使用.每一个托盘上都有100多个防止印模材脱落的小孔,这些小孔在取印模后粘附的印模材给护士刷洗托盘增添了许多麻烦和困难,每一个小孔中的藻酸钠都要用探针将其捅出,再用铜丝刷刷洗干净,这种工作非常烦琐和麻烦,已满足不了临床上的工作需要.本研究观察对比了2%万福金安消毒液、5%"84"消毒液、2%戊二醛消毒液三种对比效果,试找到一种有效的托盘消毒清洗剂以利于临床推广使用.
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戊二醛液浸泡消毒口腔器械致过敏性休克1例报告
1病例介绍
患者(本院护士)于1999年10月20日因左侧牙痛来我科诊治。值班医生注射用水冲洗经2%戊二醛消毒液浸泡的口镜及牙探针进行口腔检查后,诊断为左下78牙间隙食物嵌,故去作食物残渣,患者疼痛消失,自感口麻,用冷水漱口后患者返回科室,约20min后出现双手麻木不适,即感觉心慌、气急、大汗、昏倒在地。检查:面色苍白,脉搏细弱扪不清,呼吸急促,血压11/6kpa,意识模糊不清,立即进行抢救,给予氧气吸入,静脉推注地塞米松20mg,肌内注射非那根25mg,静脉补液等处理, 约10min后,以上症状逐渐缓解,患者意识清楚、面色红润、脉搏有力、血压正常,数日后患者仍有口麻感觉。 -
高效液相色谱法快速分析戊二醛消毒液的含量
目的 探讨应用高效液相色谱分析技术,快速、灵敏测定戊二醛消毒液含量的方法.方法 应用YWG-C18柱,以甲醇:水=50:50为流动相,高效液相色谱直接进样分析.结果 在本文介绍的色谱条件下,浓度为0.5%的戊二醛峰高达256mv,对同一样品测定, 相对标准偏差RSD=1.675%,平均回收率97.7%,低检出浓度为0.0005%(5.0mg/L).结论 本法与目前常用的滴定分析法进行对照实验,经统计学处理t=0.541,P>0.05,两种方法的分析结果差异无显著性.但在精密度、准确度和分析速度三个方面,HPLC法优于滴定分析法.
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使用戊二醛消毒液应注意的问题
戊二醛因高效、低毒,已广泛应用于医疗器械的消毒、灭菌处理,但消毒效果受理化性质、温度、PH值等因素的影响较大,在使用过程中,应注意如下问题.
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用戊二醛消毒液瓶制作利器盒
临床工作中,我们将使用完的戊二醛消毒液瓶收集起来,制作成医用利器盒,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
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巧用戊二醛消毒液瓶制作尿桶
在临床工作中,蛋白尿是肾脏疾病诊断和预后判断及治疗的重要指标.尿蛋白检测需收集24h尿液,多年来,临床工作中一直用有盖的塑料桶来收集尿液,不仅浪费而且使用不方便.为了解决这一问题,我科自2007年起将使用完的戊二醛消毒液瓶反复清洗后制作成尿桶,用后浸泡消毒,反复冲洗晾干后备用,取得了较好的效果,现介绍如下.1 材料使用完的戊二醛消毒液瓶,尺子,记号笔,量杯,漏斗.
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戊二醛消毒液在宫腔镜操作中的应用
随着现代电视辅助腔镜检查和手术的发展,预防交叉感染已不容忽视.因此内镜消毒工作的优劣直接影响着医疗护理工作质量和病人的安危,为了确保医疗质量和预防院内交叉感染,选择安全有效的消毒方法极其重要.2%戊二醛消毒液其杀灭微生物谱广,如可杀灭肝炎病毒、芽胞、大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄葡萄球菌等多种致病微生物,具有穿透力强,广谱、高效、快速、低毒、稳定性好的优点,在临床中简单、快捷、安全有效,我们用于宫腔镜的消毒,效果满意.
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介绍一种安全低廉的封管帽
用中心静脉置管(临时或半永久)建立血液透析通路已广泛用于临床,但每次透析后封管(或因管道相关性感染后须每日抗生素封管)帽盖的合理使用是每个透析单位面临的问题.我科现采用的帽盖安全、价格低廉,值得推广.1方法取盛2%戊二醛消毒液的无菌有盖广口瓶,每次为内瘘病人穿刺时,用无菌钳(镊)取下一次性内瘘穿刺针上的帽盖放入广口瓶内备用.封管时取出帽盖用生理盐水冲净消毒液即可,瓶上注明更换消毒液时间.每天更换戊二醛,丢弃前1d没用完的帽盖.广口瓶3d高压灭菌1次.
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便携式导管消毒冲洗器的研制与应用
介入导管的消毒,一般是将导管浸泡在2%戊二醛消毒液中,用针管向导管腔内注入消毒液,这种消毒方法对较长的导管内腔达不到彻底的消毒效果,一是针管推入压力不够,导管腔内消毒液灌注不满,管腔内消毒不完全;二是消毒后,导管腔内消毒液冲洗不彻底,残留在导管腔内的消毒液对人体器官组织造成伤害.为解决上述问题,我们研制了"便携式导管消毒冲洗器",并取得国家知识产权局实用新型专利.
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戊二醛对口镜数量消毒效果的系列观察
口镜在口腔科的诊疗中,使用频繁,操作时接触患者的唾液、血液等,如处理不当,易造成院内感染及传播.因口镜的镜面是玻璃制造,故又属非物理性消毒灭菌的器械之一.目前,传统的消毒方法是0.1%健之素消毒液浸泡后清水冲洗,再戊二醛消毒液浸泡.