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呼吸机的保养与消毒
对于危重症患者的抢救,呼吸机的作用不容忽视,但消毒不严格,它往往就成为院内交叉感染的源头,就呼吸机的日常保养与消毒,我谈谈自己的经验.在日常的保养中,主机电源应在气源接通后方可启动,即先启动空气压缩器电源和打开氧气,待氧气与空气压力平衡,漏气或气源报警声消失后,才可打开主机电源,关机顺序正好与之相反,即先关主机,再关气源.一般呼吸机的氧源减压后的压力为0.35~0.4MPa,即与压缩泵的输出压力平衡,氧气表压力若显示在5以下应更换氧气,缓慢开动氧气总开关,避免将压力表损坏.
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呼吸机管路集中清洗消毒及管理
呼吸机是医院重要的急救类设备,在临床救治急、危重症及呼吸衰竭患者中发挥不可替代作用.但因呼吸机管路清洗消毒不彻底造成的院内交叉感染时有发生,影响了医疗护理质量.我院消毒供应中心从2008年5月开始担任全院30余台呼吸机复用管路的清洗消毒工作,采用全自动清洗消毒机进行清洗消毒,确保了消毒效果和使用安全,对预防与控制医院交叉感染起到积极作用.具体做法如下.
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护理器械使用中的问题与对策
护理器械是指可以用来减轻护士劳动强度、提高护理质量、增强临床疗效、减少院内交叉感染、促进病人康复自理,并主要由护士来操作使用、或协助病人使用、或遵照医嘱使用的设施(设备)、器具和用品,都可以称其为护理器械[1].其种类包括基本的病房设备,各种小型治疗设备,心电监护设备,康复理疗设备,消毒灭菌设备、家庭保健器具和一次性卫生用品与耗材等[2].护理器械为临床护理工作提供了方便,但因缺少使用和管理规范,因使用不当造成的护理不良事件屡见不鲜,为患者造成了不良的后果.
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检验科生物安全隐患及对策
全球每年因传染病死亡的人数约占总死亡人数的1/4.传染病除了通过生活接触、空气、水源等途径传播以外,实验室已成为重要的传播途径[1].检验科集中了医院大部分的检测标本,这些标本是各类病原体的传播载体,在日常工作中检验工作者密切接触这些具有高度传染性的物质,存在很大的生物安全隐患.同时妇幼医院具有与其他医院不同的特点,它要面对许多未成年人,他们身体,心智发育尚不成熟,免疫功能不健全,是高度易感人群.事实上,医院的检验科已成为院内交叉感染的源头之一[2].笔者就本院检验科的生物安全现状进行了探讨,旨在制定有效的管理策略.
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预防结核防治所院内交叉感染初探
结核防治所是结核病人较集中的场所,而痰涂片结核菌阳性的患者通过呼吸排出的结核菌传播到空气中,是院内交叉感染的主要传染源,如果预防管理的不好,容易造成院内交叉感染,甚至暴发流行.所以做好结核防治所内交又感染管理是护理管理工作的重要内容,也是关系到全所职正身体健康的大事,并可直接影响医疗护理质量的高低和结核病防治任务的完成.
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预防结核防治所院内交叉感染初探
结核防治所是结核病人较集中的场所,而痰涂片结核菌阳性的患者通过呼吸排出的结核菌传播到空气中,是院内交叉感染的主要传染源,如果预防管理的不好,容易造成院内交叉感染,甚至暴发流行.所以做好结核防治所内交叉感染管理是护理管理工作的重要内容,也是关系到全所职工身体健康的大事,并可直接影响医疗护理质量的高低和结核病防治任务的完成.
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卫生部办公厅关于印发<传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)>的通知
传染性非典型肺炎具有较强的传染性,做好传染性非典型肺炎医院感染控制工作,防止医院内交叉感染,对于有效控制疾病传播,保护医务人员具有十分重要的作用.
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ICU护士的自我防护
随着医疗技术的不断提高,ICU病房在现代医院中的地位是越来越重要了.ICU是危重患者密集的场所,具有病情变化快,突发事件多,先进仪器集中,护理工作强度大的特点.ICU的护士是护士中的特殊群体,所以ICU护士的自我防护尤为重要,它不仅可以避免自身遭受疾病侵袭,同时也可预防院内交叉感染的发生,现结合ICU的实际情况就ICU护士的职业危害及防护对策做一探讨.
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一次性小方巾替代弯盘在胃镜诊疗中的应用
近年来,随着内镜技术的不断成熟与发展,人民生活水平的提高以及健康意识的增强,使得内镜诊疗患者不断增多,每天行电子胃镜检查及治疗达数十例.为预防院内交叉感染,减轻护士工作负荷,提高工作效率,2008年起用一次性小方巾替代弯盘在胃镜诊疗中应用至今4万多人次,效果满意现介绍如下.
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供应室规范化管理防止院内交叉感染
随着医学的发展,医院消毒管理日趋重视,供应室是承担消毒灭菌工作的一个重要科室.消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门,它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、保管和发放工作,消毒质量的好坏直接关系到医院交叉感染的发生情况,甚至影响到患者的生命安全,影响到医院的声誉,预防和控制院内感染已成为当前医院管理中的一项重要内容[1],因此,加强供应室规范化管理有着重要的意义.
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基层医院供应室人员洗手依从性影响因素及管理对策
医院供应室承担着全院各科室大量污染物品的回收、清洗、检查、包装、灭菌及发放工作,已逐渐成为医院感染的重点和高危科室,供应室人员每天都接触大量被患者血液、体液、各种分泌物等污染的器械和辅料,在回收处理这些物品的辅料时,不注意个人防护及手卫生,在包装发放无菌物品时忽略手卫生,极易通过手传播细菌而造成院内交叉感染[1].因此供应室人员在回收、发放、消毒、灭菌过程中的洗手依从性和操作规范化,直接影响灭菌物品的质量和医疗安全.
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加强口腔科管理,预防院内交叉感染
口腔科患者和病原携带者体内存在大量的病原微生物,会随着对患者的检查和治疗,可能通过血液、咳嗽、口水、喷嚏等方式污染牙科周围环境,因此加强加强口腔科管理,预防交叉感染是保护患者和每个口腔科医护人员的的一项重要措施.本文从合理划分口腔科诊治,符合传染病防治流程,加强对医护人员的管理,加大对诊断桌、窗台、地面的消毒,口腔设备和器械的消毒管理等方面进行阐述,提出了相关的管理措施和消毒方法,以切实做到预防交叉感染.
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医院门诊口腔科感染的预防与控制
门诊口腔科是医院易造成交叉感染的场所,我科现采用有效措施,按标准预防进行个人防护,控制内源性及外源性感染,防止发生院内交叉感染.
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医院预防性卫生监督要点
医院是健康人和病人聚集的场所,做好医院预防性卫生监督(以下简称预监)工作,对防止医院内交叉感染和传染病的传播流行有特别重要的意义.特别是经历去年春季非典流行后,医院的卫生质量受到各级政府、各部门、全社会的前所未有的重视,同时对医院建设提出了更高的要求.
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滨州市各级医疗机构消毒效果监测
医疗机构是各种疾病集中的场所,容易受到病原微生物的污染,引起院内交叉感染,造成各种疾病的流行,影响医疗质量.做好医院消毒与灭菌工作,是预防院内感染、防止疾病传播的重要保障.为了解滨州市各级医疗机构消毒状况,以加强和规范辖区医疗单位消毒质量管理,于2005~2006年对其消毒效果进行了监测.
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汇龙镇基层医疗机构紫外线灯使用状况调查
为了解基层医疗机构使用紫外线灯进行空气消毒的状况,防止院内交叉感染.我们汇龙镇卫生所于2006年5月对全镇30个基层医疗机构使用紫外线灯进行空气消毒状况进行了一次专项调查.
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鄂尔多斯地区医疗保健机构消毒质量监测
做好医疗保健机构消毒管理工作是防止和控制医院内交叉感染的重要环节之一.为了解本地区医疗保健机构卫生消毒质量,从1990~2003年,对鄂尔多斯地区30所不同级别医疗保健机构,进行了280轮次的消毒质量监测工作.结果报告如下.
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供应室下收工作人员手卫生的监测结果
供应室下收人员专门负责回收各类再生医疗器械,每天都要接触大量被病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染的器械、敷料,使这些人员手上沾染了大量微生物甚至致病微生物.这些人员在医院环境内接触到车扶手、门把子、电梯按钮、水龙头等许多物体表面,容易通过手传播细菌而造成院内交叉感染的发生.为了加强供应室下收人员手的防护和消毒管理,提高洗手的依从性,我们对供应室下收人员的手卫生进行监测,并提出管理对策.
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医院空气消毒不合格原因探讨
医院是各种疾病集中的场所,环境表面和室内空气污染严重,极易引起院内交叉感染.做好医院空气消毒工作,是预防院内感染、防止疾病传播的重要保障.为改善室内空气消毒质量,我们对2003~2005年医院空气消毒监测结果进行分析,找出原因,进行改进.
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含氯消毒剂浓度试纸应用不当的原因分析及对策
含氯消毒剂以其广谱、高效、速效的杀菌性能以及低毒、价廉、使用方便的优点而被广泛应用于临床,是现今医院环境消毒工作中使用多的一种消毒剂型[1].但其稳定性差,容易分解,为确保其在使用中溶液的有效性,含氯消毒剂浓度试纸使用简单,操作方便,成为必不可少的检测手段.若试纸使用不当,常导致含氯消毒剂的消毒效果受到不同程度的影响,容易造成医院内交叉感染的发生.在临床工作中,笔者发现有试纸应用不当的情况发生,并进行了原因分析,并提出改进措施,以期为临床消毒工作提供指导.