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洗手这件小事?!
给宝宝洗手这件小事,我们每天可能要重复十几次!但恰恰是这件小事,很多妈妈可能做错了.因为内容较多,先来个总结:1.洗手能有效阻止疾病传播,但不需要使用有抗菌消毒成分的洗手产品;2.研究认为“不干不净吃了没病”有一定的科学依据;3.消毒产品并不是不能用,而是多数情况不需要消毒,或者尽量少使用.
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阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究
目的 探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射,阻断HBV宫内传播的临床效果.方法 将90例携带HBsAg孕妇随机分成HBIG组和对照组,HBIG组孕妇自妊娠28周起每4周肌注HBIG200 IU~400 IU,直至分娩;对照组为不注射HBIG.两组新生儿出生时均进行外周血检测HBsAg、HBeAg及HBV DNA,并定期进行随访.结果 45例对照组新生儿,生后仅接种乙肝疫苗和HBIG;45例HBIG组新生儿,生后同样给予主被动联合免疫.检测得到对照组婴儿的宫内感染率为14.9%,HBIG组婴儿的宫内感染率为6.5%(P<0.01),宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性.结论 产前多次HBIG注射可有效减少HBV在宫内的传播,临床未发现其它副作用.
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内蒙古自治区医护人员结核感染控制认知水平调查
目的 了解内蒙古自治区(简称内蒙古)医疗卫生机构医护人员结核感染控制认知水平.方法 设计包括分诊、隔离、消毒、通风、口罩佩戴、个人防护这几方面知识的问卷,对内蒙古12所结核病防治机构和综合医疗机构的1345名医护人员进行结核感染控制认知水平的横断面调查,实际收集到有效问卷1337份,其中医生540份(40.4%),护士797份(59.6%),进行分析.结果 关于隔离和通风方面,正确认知的医护人员比例均达99.0%(1324/1337,1324/1337);而对于与疑似或确诊肺结核患者接触时戴哪种口罩和消毒方面的正确率分别只有22.6%(302/1337)和54.3%(726/1337);有关口罩佩戴方面的知识的正确率高只有81.7%(1092/1337).结论 内蒙古自治区医疗卫生机构医护人员对结核感染控制的认知水平有待提高,需要加强对医护人员结核感染控制相关知识和技能的培训,其重点内容为消毒和个人防护方面的口罩佩戴类型及其适佩戴条件.
关键词: 结核/预防和控制 疾病传播 卫生人员至病人/预防和控制 感染控制 卫生教育 -
三省市医疗卫生机构工作人员结核病患病及影响因素分析
目的 了解医疗卫生机构工作人员结核病患病情况及影响因素.方法 于2010年10月至12月,采用《医务人员结核感染控制调查问卷》,按照目的抽样方法,对抽取的北京市、内蒙古自治区和上海市22家医疗卫生机构的5235名医疗卫生机构工作人员进行调查,收集相关信息并分析.结果 参加调查的5235名医疗卫生机构工作人员肺结核的年均患病率为664.76/10万(174/26 175),涂阳肺结核的年均患病率191.02/10万(50/26 175).经多元素分析,可认为男性(调整OR=1.9,95%CI=1.3~2.7,P<0.05)、单位为结核病防治机构(调整OR=1.8,95%CI=1.1~2.8,P<0.05)或专科医院(调整OR=2.5,95%CI=1.1~3.6,P<0.05)、科室为结核门诊(调整OR=2.3, 95%CI=1.3~4.1,P<0.05)、与结核病患者近距离接触时间15h及以上(调整OR=2.2,95%CI=1.1~4.3,P<0.05)、科室无结核病感染控制制度(调整OR=1.7,95%CI=1.2~2.3,P<0.05)、吸烟(调整OR=2.8,95%CI=1.2~2.9,P<0.05)可增加医疗卫生机构工作人员患结核病风险.结论 所调查医疗卫生机构工作人员结核病患病率高,结核感染控制工作不到位,需加强落实结核病感染控制措施,减少结核分枝杆菌感染.
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国内外医务人员结核感染控制现状的比较研究
目的 了解中国和其他国家医疗卫生机构结核感染控制现状,以及医务人员结核感染和患病情况,吸取国外结核感染控制经验,探索中国目前结核感染控制的优势与不足,为加强医务人员结核感染控制工作提供理论依据.方法 根据中国结核病预防控制中心关于结核感染控制的相关课题和研究结果,结合从万方数据库、中国知网、PubMed中检索到的1995-2012年国内外关于医疗卫生机构结核感染控制现状及医务人员结核感染和患病情况的30篇科学性较强的相关文献,对其进行综合比较分析.结果 中国1/2以上的医疗卫生机构未实施全面的结核感染控制措施,医务人员结核分枝杆菌感染率在50%~70%之间,结核病年患病率在415/10万~2240/10万之间,与秘鲁、泰国、越南、巴西等中低收入国家医务人员结核分枝杆菌41%~72%的感染率、558/10万~6000/10万的结核病患病率接近,高于美国、加拿大、澳大利亚等高收入国家的1.2%~50%的结核分枝杆菌感染率.结论 中国医疗卫生机构结核感染控制工作较为薄弱,医务人员结核感染患病情况与中低收入国家接近,较发达国家更为严重,医疗卫生机构结核感染控制工作需要加强.
关键词: 结核/预防和控制 疾病传播 病人至卫生人员/预防和控制 对比研究 -
结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测917名医务人员结核分枝杆菌感染一致性的比较分析
目的 比较分析结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验检测医务人员结核分枝杆菌感染结果的一致性.方法 2010年4月至8月,于内蒙古自治区一家大型传染病医院和一家综合医院,纳入1005名医务人员.通过调查问卷方法,了解一般人口学信息、卡介苗接种史等.共发放问卷1005份,收回合格问卷952份(完成问卷人数、TST和QFT-GIT检测的医务人员分别为952名、924名和999名),三项调查均完成者为923名,排除6名QFT-GIT检测结果不确定的医务人员,有917名医务人员纳入分析.采用结核菌素皮肤试验和γ干扰素释放试验中的QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT)方法检测医务人员结核分枝杆菌的感染情况,TST硬结平均直径分别以5、10和15mm为阳性临界值,使用Kappa统计量评价两种检测方法的一致性.结果 纳入分析的917名医务人员中,TST 5、10和15 mm临界值阳性率分别为68.92%(632/917)、47.87%(439/917)和25.08%(230/917);QFT-GIT阳性率为69.57%(638/917).TST硬结平均直径以5mm为阳性临界值时,两种检测结果均阳性者483名,均阴性者130名,TST和QFT-GIT一致率为66.85%(613/917);TST硬结平均直径以10 mm为阳性临界值时,两种检测结果均阳性者350名,均阴性者190名,TST和QFT-GIT一致率为58.89% (540/917);TST硬结平均直径以15mm为阳性临界值时,两种检测结果均阳性者181名,均阴性者230名,TST和QFT-GIT一致率为44.82%(411/917),两种检测方法的Kappa值分别为0.22、0.19、0.08,95%CI值分别为0.16~0.29、0.13~0.25、0.04~0.12.结论 TST和QFT-GIT检测结果的一致性较差.
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肌苷片预防抗结核药物所致白细胞数减少的临床观察
肺结核的早期、联合、足量、规律、全程治疗对彻底治愈肺结核、减少传染、控制疾病传播是相当重要的.部分患者治疗中会因为白细胞数减少,严重者因骨髓抑制而中断治疗,停止抗结核治疗,白细胞半月至1月以上才能恢复正常,对抗结核治疗的疗程、疗效会有影响[1].
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非结核分枝杆菌的分布和生长影响因素及其传播途径研究
目前文献报道证实的非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)及其亚群有170多种.人类接触的环境中NTM无处不在,包括自然界的水环境、城市供水系统、饮用水系统、灰尘和土壤等.环境中的NTM对于人类和动物是重要的条件致病菌.为提高对NTM的认识,作者综述了NTM在环境中的分布和影响因素,以及减少NTM暴露量的方法等.
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香港老年人结核病疫情特征及影响因素的研究进展
人口老龄化与结核病的关系日益紧密,是实现全球2015年后消除结核病目标的主要挑战.过去几十年,香港老年人结核病负担逐渐增加,其登记率和患病率,潜伏感染、内源性复发的比率及死亡率均较高,是疫情下降缓慢的主要原因.香港老年结核病患者以男性居多,且呈现季节性和地理性的集中分布,社会经济条件较差,体质量较轻(BMI<18.5),有吸烟或被动吸烟史、结核病或并发症患病史、结核病密切接触史,延迟诊断时间较长,具有非典型的结核病可疑症状和胸片表现,对一线抗结核药物敏感,易出现药物不良反应及不良治疗转归结果等.本综述系统总结了香港老年人结核病疫情特征及影响因素的研究进展,为推进香港及其他地区开展老年人结核病研究和制定政策措施提供借鉴和依据.
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我国医疗卫生机构和结核病防治工作者结核感染控制的现状及建议
关于我国医疗卫生机构和结核病防治工作者结核感染控制的信息和有关资料比较少.近年来,我国在结核感染控制方面做了一些工作,编写了《中国结核感染预防控制手册》和《中国结核感染控制标准操作程序》,开展了一系列培训和调查研究.研究发现我国大多数地区还未开展规范的结核感染控制工作,医疗机构缺乏专职或兼职的结核感染控制人员,结核感染控制经费不足,一些医疗卫生机构建筑设计和功能分区不符合结核感染控制要求,医务人员个人防护用品配备不足并且使用不正确.结核病防治工作者结核分枝杆菌感染和患病率较高,主要与职业暴露有关,而且,医务人员对结核感染控制知晓水平一般.鉴于医疗卫生机构和结核防治工作者结核感染控制现状,我国应加强结核感染控制工作,制定结核感染控制政策,加大对医疗卫生机构感染控制的经费投入,建立系统的医务人员结核感染控制和患病筛查制度,并加强结核感染控制相关知识的教育和培训.
关键词: 结核 肺/预防和控制 疾病传播 病人至卫生人员/预防和控制 -
美国结核病疫情现状和控制策略
结核病不仅仍然影响着美国人民的健康,而且形势日趋严峻.据美国疾病预防控制中心统计,2015年美国结核病疫情出现上升趋势,这是自1992年以来第一次疫情上升,它无情地改写了美国结核病发病率22年来稳定下降的纪录.美国结核病患者由2014年的9421例(2.96/100 000)上升到2015年的9557例(3.0/100 000).虽然患者数增长并不多,但却足以引起美国政府和各界人士的担忧.具体导致结核病疫情上升的原因不明,但与缺少对外来人口进行有效筛查、资金投入不足、结核病控制环节薄弱、政府对结核病防治重视不够有关.美国政府正在努力扭转这一上升趋势.治疗行动小组(TAG)及其结核病防治合作伙伴发出呼吁,要求结核病零死亡,零发病,以及因结核病而受害的家庭和患者为零,但这个目标何时实现还有待观察.
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人类埃立克体病
19世纪末以来,科学家开始认识到蜱作为媒介在疾病传播中所起的重要的潜在作用。20世纪末的几十年间,几种蜱媒疾病在美国出现,包括巴贝虫病、莱姆病和埃立克体病。……
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卫生部办公厅关于印发<传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则(试行)>的通知
传染性非典型肺炎具有较强的传染性,做好传染性非典型肺炎医院感染控制工作,防止医院内交叉感染,对于有效控制疾病传播,保护医务人员具有十分重要的作用.
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对食品生产经营人员取得健康证明后方可参加工作的探讨
<食品卫生法>第二十六条规定:"食品生产经营人员必须取得健康证明后方可参加工作",卫生部发布的<食品卫生行政处罚办法>第二十条也有同样的规定,国家以法律法规的形式确立了食品生产经营人员不得将传染性疾病传播给广大消费者的制度,明确要求食品生产经营人员参加或者临时参加食品生产经营工作必须履行"取得健康证明"这一义务,这是正确的,也是科学的,体现了党和国家对人民群众的关怀.
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医疗废物的法制化管理
为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,2003年6月国务院颁布实施了<医疗废物管理条例>针对各地医疗废物中存在的理解方面的差异,卫生部门进一步对医疗废物分类细化:各种玻璃(一次性塑料)输液甁(袋),青霉素及头孢类抗生素的废弃甁,未被病人血液、体液、排泄物污染的,不应属于感染性废物,不必按医疗废物要求处理.但这类废物回收利用时不能用于原用途,用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则.
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新疆昌吉州公共场所卫生执法情况分析与对策
《公共场所卫生管理条例》的贯彻实施,对改善公共场所的卫生质量,保障人民的身体健康起到了重要作用.但是,一些中小型旅店、公共浴室等与人民健康密切相关场所存在的卫生问题仍十分突出,成为疾病传播的重要环节之一,对消费者的身体健康构成了严重威胁.为进一步加强昌吉州的公共场所卫生监督工作,提高公共场所卫生管理水平,防止疾病传播,我们在全州范围内集中开展了一次公共场所卫生监督、监测.
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驻京某部餐(厨)具消毒监测结果报告
为了解某部餐(厨)具卫生状况,控制因餐(厨)具引起的疾病传播,保障部队官兵健康,提高战斗力。我们从1997~2000年对某部12个内部食堂和……
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我国消毒产品卫生行政许可新政解读
为了加强消毒产品管理,改善卫生条件,防止疾病传播,卫生部早在1987年9月18日颁布实施的第一版<消毒管理办法>第九条就规定了医疗卫生单位要使用经卫生部批准的消毒药械进行消毒;第二十五条又规定了从事消毒剂、洗消剂、消毒器械和医疗用品生产的部门必须由各地省、市、自治区和省会市级以上卫生防疫部门报卫生部批准后,方可投产、刊登广告和销售.
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滨州市各级医疗机构消毒效果监测
医疗机构是各种疾病集中的场所,容易受到病原微生物的污染,引起院内交叉感染,造成各种疾病的流行,影响医疗质量.做好医院消毒与灭菌工作,是预防院内感染、防止疾病传播的重要保障.为了解滨州市各级医疗机构消毒状况,以加强和规范辖区医疗单位消毒质量管理,于2005~2006年对其消毒效果进行了监测.
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桐乡市医疗机构口腔诊疗器械残留血检测
为加强各医疗机构口腔门诊及口腔诊所的清洗消毒质理管理,切断经口腔器械造成的各种疾病传播,于2007年7~8月,对全市各医疗机构口腔门诊及诊所消毒后口腔诊疗器械进行了残留血检测.