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预防结核防治所院内交叉感染初探
结核防治所是结核病人较集中的场所,而痰涂片结核菌阳性的患者通过呼吸排出的结核菌传播到空气中,是院内交叉感染的主要传染源,如果预防管理的不好,容易造成院内交叉感染,甚至暴发流行.所以做好结核防治所内交又感染管理是护理管理工作的重要内容,也是关系到全所职正身体健康的大事,并可直接影响医疗护理质量的高低和结核病防治任务的完成.
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预防结核防治所院内交叉感染初探
结核防治所是结核病人较集中的场所,而痰涂片结核菌阳性的患者通过呼吸排出的结核菌传播到空气中,是院内交叉感染的主要传染源,如果预防管理的不好,容易造成院内交叉感染,甚至暴发流行.所以做好结核防治所内交叉感染管理是护理管理工作的重要内容,也是关系到全所职工身体健康的大事,并可直接影响医疗护理质量的高低和结核病防治任务的完成.
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探讨肝胆外科护理风险因素与管理预防对策
目的 探讨肝胆外科护理风险因素及管理预防对策.方法 对2015年8月—2016年8月该院收治的88例肝胆外科患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者及家属均对该研究知情同意,并自愿签署知情同意书.按照随机数字表法,将88例患者分为研究组(风险管理预防模式)与对照组(常规管理模式),对比两组护理效果.结果 研究组、对照组患者护理安全事故发生率分别为4.5%(2/44)、18.2%(8/44),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理质量评分、护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肝胆外科患者的临床护理过程中,对其护理风险因素进行分析,并实施针对性预防管理的效果显著,能减少安全事故的发生,提升护理质量,改善患者护理满意度.
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放疗科危险因素分析及预防管理措施探讨
目的 观察与探究放疗科危险因素及预防管理措施.方法 选取2014年10月—2015年10月期间未实施危险因素预防管理措施之前于该院放疗科就诊及治疗的100例患者作为对照组,选取2015年11月—2016年11月期间实施危险因素预防管理措施之后于该院放疗科就诊及治疗的100例患者作为观察组,对比并分析两组放疗科患者的效果.结果 放疗科的相关危险因素主要有,护理工作人员的工作责任心不强、护理工作人员的工作负荷过大、存在职业暴露、患者的相关资料填写不完善、组织照射存在错误、照射设备出现故障等,分别占7.00%、6.00%、5.00%、5.00%、4.00%、3.00%,观察组放疗科患者的满意度(95.00%)与对照组放疗科患者(87.00%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对放疗科的相关危险因素进行分析并进行预防管理的效果较好.
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2017年健康体检育龄妇女乙肝病毒感染检测结果分析及预防管理
目的 观察2017年健康体检育龄妇女乙肝病毒感染检测结果 ,并探讨预防管理方法 ,为乙肝病毒的预防提供科学依据.方法 选择2017年1—12月在该院体检的健康体检育龄妇女患者3238例为研究对象,进行乙肝标志物和HBV-DNA检测,观察乙肝病毒感染的检测结果 ,并提出预防策略.结果 育龄期妇女经健康体检后,3个年龄段的乙肝病毒的检出率变化不大,检出率分别为0.0219％、0.0239％、0.0216％.结论 育龄期的妇女HBsAg阳性率较高,应积极的采取阻断措施,遏制乙肝的母婴垂直传播.
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2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果分析及 预防管理
目的 探讨分析2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果及预防管理,为制定相应防护措施提供科学预防管理对策.方法 该文旨在通过对2016年从业人员健康体检大便标本中沙门氏菌检测结果进行分析,对沙门氏菌检测结果现状情况原因进行调查,制定预防管理办法,为相关监管部门的监管工作开展提供依据.结果 在189400例标本中沙门氏菌检出379例,总检出率0.2％;检出标本中男性占47.00％,女性占53.00％,可见沙门氏菌感染有性别差异,女性较男性高;在标本中春季检出率0.06％,夏季检出率0.25％,秋季检出率0.26％,冬季检检出率0.09％.可见沙门氏菌感染具有节差异,夏秋季较春冬季高.结论 通过对2016年从业人员健康体检沙门氏菌检测结果分析,认为从业人员沙门氏菌女性较男性检出率高,夏秋季节检出率较高.可见,加强检查力度与检查频次,同时加强食品安全健康教育,加强健康检查是预防肠道沙门氏菌感染的关键.
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2016年从业人员健康体检志贺氏菌检测结果分析及预防管理
目的 探讨2016年从业人员健康体检志贺氏菌检测结果分析及预防管理.方法 选取2016年来该中心的餐饮与公共服务的从业人员,样本数为79947,并根据春﹑夏﹑秋和冬4个季节进行划分,对样本进行志贺氏菌核酸试剂盒的检测,分析检测结果 ,并提出预防措施.结果从业人员体检中志贺氏菌的检出率,春季为0.020％(4/19917)﹑夏季为0.025％(5/20165)﹑秋季为0.020％(4/19811)和冬季为0.020％(4/20054),各季节检出率的变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过志贺氏菌核酸试剂盒进行PCR荧光检测,并且分析志贺氏菌检测结果,有助于判断所检出菌是否为志贺氏菌,同时通过加强预防消毒,切断病原菌,有助于保证社会安全.
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长春市从业人员2014—2016年预防性健康体检 转氨酶升高原因分析及预防管理
目的 探讨长春市从业人员2014—2016年预防性健康体检转氨酶升高原因分析及预防管理,并提出解决对策.方法 通过总结2014—2016年长春市从业人员预防性健康体检报告,分析转氨酶升高的原因,并提出预防管理对策.结果 经过分析2014—2016年的体检报告后,研究发现转氨酶的升高逐年升高,发生率分别为0.53％、0.61％和0.73％,差异有统计学意义(P<0.05﹚.结论 转氨酶波动在临床上较为常见,许多因素都会引起转氨酶的波动,如剧烈运动、过于劳累、服用药物、吃油腻食品等不良生活习惯,患有病毒性肝炎、长期饮酒、肝硬化、胆囊炎等疾病,服用有肝肾毒性的药物等因素均可引起转氨酶升高.
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基于德尔菲法的医疗纠纷风险评价指标体系构建
通过文献分析研究国内三甲医院医疗纠纷的影响因素,在此基础上运用两轮德尔菲法筛选指标,构建一套包括患方因素、医务人员因素、疾病诊疗因素和医院管理因素4个一级指标以及35个二级指标的科学有效的医疗纠纷风险评价指标体系,作为医疗纠纷预防管理的基础.此次研究发现患方既往纠纷史、心理健康状况、医院里有无熟人、医务人员的沟通能力等是医疗纠纷的影响因素.医院管理者应该重视相关管理,如进行沟通培训、重视病历质量、构建完善的管理体系等,将医疗纠纷阻拦在前端,进行有效的预防,创建良好的就医环境,维护和谐稳定的医患关系.
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北京市外来儿童免疫预防管理面临的主要问题与对策
免疫预防是疾病预防控制工作的基本国策之一,为我国的传染病消灭与控制做出了巨大贡献.北京市免疫规划从20世纪80年代末期至90年代中期,先后通过了以省、县、乡为单位的儿童免疫接种率达到85%的国家审评要求,至今儿童免疫接种率仍保持高水平.进入90年代后期,随着市场经济的发展与社会变革的加快,人口流动成为一种趋势,大量经济不发达地区的人口涌入城市,在城市中形成了以流动为显著特征的外来人口群体.由于多元因素的作用,外来儿童与当地儿童免疫接种水平存在极大差距,甚至削弱了当地人群的免疫屏障,导致流入地免疫预防针对疾病的发病率上升,其发病水平数倍至数十倍的高于当地人群.因此,如何做好外来儿童的免疫预防工作已成为城市免疫预防工作具有挑战性的重点与难点问题.
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基层中医院开展护理风险管理的体会
为了保障护理安全,提高护理质量,我院从2004年起,实行护理风险管理,把护理工作中常见的缺陷作为管理中的重点,把对缺陷消极的事后处理转变成积极的超前控制,以杜绝差错事故的发生.
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MR增强扫描中造影剂过敏的预防管理
目的:回顾分析研究MR造影剂过敏的预防管理,探讨具有针对性的预防管理方法.方法:选取2014年1月～2016年1月400例于医院进行MR增强扫描的患者,作为研究对象,将患者资料分为实行JCI标准管理前和实行JCI标准管理后两组,每组患者各为200例.实行JCI标准管理前患者进行常规的程序,实行JCI标准管理后的预防手段包括造影剂储藏管理、患者身份识别、检查前详细知情告知、增强检查适应症掌握、患者心理疏导、饮食控制、健康教育等内容.所有患者均利用钆喷酸葡胺作为造影剂,经静脉注射的方法注入.比较分析实行JCI标准管理前与实行JCI标准管理后的造影剂过敏发生情况.结果:实行JCI标准管理前与实行JCI标准管理后的患者中,均出现了不同程度的过敏反应.实行JCI标准管理前患者中出现造影剂过敏的例数,显著高于实行JCI标准管理后患者(P＜0.05).结论:在MR增强扫描中,应用JCI标准进行预防性管理,能够在很大程度上降低患者出现造影剂过敏的概率.
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温州市孕妇妊娠期糖尿病相关危险因素与预防建议
目的:探讨浙江省温州市孕妇妊娠期糖尿病相关危险因素,针对性给予相应的预防管理,有利于开展围产期临床保健,降低妊娠期糖尿病的发生率,改善母婴健康.方法:选取2016年1月～2017年1月的50例妊娠糖尿病孕妇作为观察组研究对象,选取同期50例糖代谢正常孕妇作为对照组研究对象,比较两组年龄及孕周情况;针对糖尿病家族史、饮食规律性、每日主食量、每日动物食品摄入量、餐后摄入水果、每周油炸食品进食次数、孕前体重、孕前BMI、孕期每周体重增重等因素,对妊娠期糖尿病进行单因素分析;并对有统计学意义的因素进行多因素分析.结果:糖尿病家族史、饮食不规律、每日主食量、每日动物食品摄人量、餐后摄入水果、每周油炸食品进食次数、孕前体重、孕前BMI、孕期每周体重增重,这些因素都与妊娠期糖尿病的发生有着密切相关性(P＜0.05).经多因素非条件logistic回归分析,结果显示孕前BMI、孕期每周平均增重、饮食不规律、餐后摄入水果、每日动物性食品摄人量、每日主食量等因素是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素.结论:针对妊娠期糖尿病发生的危险因素,做好相应的预防管理,能够提高母婴健康.
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心脑血管病的危险因素与预防管理对策
目的:对心脑血管病的危险因素进行全面分析,探究有效的预防管理对策.方法:在参阅相关文献资料的基础上,结合临床实践经验对影响心脑血管病的危险因素进行全面、系统的分析,根据主要危险因素提出针对性的管理对策.结果:影响心脑血管病的危险因素较多,从生活方式角度而言为主要的是抽烟和喝酒.而在引发心脑血管疾病的相关危险因素中,动脉硬化及高血压是诱导心脑血管疾病的主要因素.结论:充分考虑患者引发心脑血管病的原因,根据实际情况制定科学、高效的预防管理措施,可以有效降低心脑血管疾病的发生,切实保证患者的生命、健康安全.
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普外科术后感染高危因素调查与预防管理对策
目的:分析普外科术后感染的高危因素,提出相应的解决办法,为加强手术患者管理及用药提供指导.方法:选取2013年1月～2015年1月进行普外手术的患者1042例.将发生切口感染者为感染组,将未发生感染者为未感染组,分析术后感染的高危因素.结果:术后发生感染58例,感染率5.57％.主要感染部位为上呼吸道18.97％,血液17.24％,下呼吸道15.52％.影响普外科术后感染的因素分别年龄≥60岁、合并营养不良及基础疾病、手术时间＞2h、合并侵入性操作、术后应用抗菌药物＞7d、手术切口为Ⅱ～Ⅲ类、切口长度为3～10 cm.其中,年龄≥60岁、手术时间＞2h、合并侵入性操作、手术切口Ⅱ～Ⅲ类、应用抗菌药物为普外科术后感染的独立危险因素.结论:外科医生应结合患者情况制定合理的手术计划,综合处理,大程度地降低术后感染.
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中药调配差错原因分析与预防管理
目的:分析中药调配差错出现的原因,探讨中药调配差错预防的管理措施.方法:通过走访多家中药房,查阅文献,了解中药调配现状,寻找存在的问题,并进行深度分析.结果:中药调配工作中发生差错的原因主要包括医师处方书写不规范、审方制度不规范、饮片外形相似导致错配、生品与炮制品错配、饮片剂量调配错误、饮片漏配多配等;针对这些差错采取的预防措施包括完善调剂配制工作制度、提高调配人员的综合素质、建立奖惩制度、合理排班、增加饮片上架的科学性、使用电子处方等.结论:对中药饮片调配差错原因进行分析并探讨差错的预防措施,有助于对中药饮片调配工作进行规范化管理,减少调配差错.
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传染科护士职业暴露的预防管理
目的:完善传染科护士职业暴露的预防管理制度,减少院内感染的机率.方法:以2014年2月～2016年2月温州市第六人民医院传染科护理人员为研究对象.结果:2014年护士职业暴露防护知识的知晓率为73.58％,2015年护士职业暴露防护知识的知晓率为86.79％,2016年护士职业暴露防护知识的知晓率为92.73％ (P＜0.05).结论:传染科护士与各方面的危险因素接触的机会较多,应该针对护士职业暴露的危险因素制定管理措施,减少护士与患者接触的机会,提高护士的专业技能,使护理操作更加规范.
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神经内科门诊脑卒中患者危险因素的调查与预防建议
目的:调查神经内科门诊脑卒中患者的危险因素,提出预防建议,保证患者安全.方法:回顾性分析医院门诊2014～2015年收治的366例脑卒中患者,对其危险因素进行调查分析,提出针对性预防建议.结果:年龄≥50岁是脑卒中的危险因素之一,不同年龄阶段脑卒中危险因素分析结果显示,高血压是脑卒中主要的危险因素之一,其次是高血脂、肥胖、吸烟酗酒、糖尿病和短暂性脑缺血,其中185例合并两种及以上危险因素.结论:对无症状但包含上述危险因素的患者,宜严格控制“三高”,合理安排饮食,适当进行体育运动,戒烟忌酒.同时加大全社会对脑卒中危险因素的认知意识,在日常生活中努力降低脑卒中的危险因素,达到预防脑卒中的目的.
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普外科术后感染高危因素调查与预防管理
目的:对普外科术后感染的高危因素进行调查分析,针对高危因素制定科学的预防措施,降低普外科术后的感染风险.方法:从2013年5月～2016年5月医院普外科收治的患者中随机选取820例为研究对象,对术后感染、年龄、性别、手术类型、基础疾病、住院时间、抗生素使用情况等进行调查,明确高危因素,针对高危因素制定针对性的术后感染预防措施.结果:820例患者中发生术后感染34例,感染率4.15％.其中,年龄、基础疾病、手术时间及类型、住院天数和抗生素滥用是普外术后感染的高危因素(P＜0.05).结论:患者年龄、身体素质、治疗相关情况为术后感染的高危因素,应有针对性地制定预防措施,完善感染管理制度,增强医护人员术后感染预防意识,严格消毒,合理用药,预防术后感染的发生.
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普外科手术切口感染因素与预防对策
目的:分析引起普外科手术切口感染的因素,探讨相应的预防策略,为研究提供依据.方法:选择2015年6月～2016年9月在医院接受普外科手术的58例手术切口感染患者和58例手术切口未感染患者进行研究.手术切口感染患者设为观察组,手术切口未感染患者设为对照组.采取单因素分析法和多因素分析法,找出引发手术切口感染的因素.结果:单因素分析结果显示,年龄、ASA分级、手术性质、手术时间、手术季节、手术切口类型是导致术后切口感染的可能因素.多因素分析结果显示,年龄、ASA分级、手术性质、手术时间、手术季节、手术切口类型是导致术后切口感染的确切因素.结论:普外科术后易引起伤口感染,医护人员应掌握其影响因素,制定相应的预防措施,避免术后伤口感染.
