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口腔正畸科耗材管理的体会
材料管理是科室管理的重要组成部分,如何减少材料消耗是保障医疗质量、控制医疗成本的根本问题.必须超越传统的经验和管理模式,建立科学化、规范化、理性化的管理制度,以达到降低成本、提高工作效率[1]的目的.
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口腔正畸科患者交叉感染影响因素分析及预防对策
目的 研究分析口腔正畸科患者交叉感染影响因素及预防对策.方法 选择2009年7月-2014年7月于医院口腔正畸科接受治疗且出现交叉感染的87例患者作为感染组,同时选择同期口腔科治疗未出现交叉感染的92例患者作为对照组,检测治疗中涉及的相关医疗器械表面的细菌数目,通过统计分析患者的一般资料及治疗中的影响因素,明确患者正畸治疗中出现交叉感染的危险因素,并提出针对性预防措施.结果 医师口包使用后30 min、2h及12h细菌平均数量分别为(1.1±0.3) CFU/cm2、(15.4±2.3) CFU/cm2、(71.4±4.1) CFU/cm2;多因素Logistic回归分析结果显示,患者合并糖尿病、治疗中未使用一次性器械、器械消毒及空气消毒差导致器械及空气污染、医师自我保护意识不强及治疗操作不规范均为引起口腔正畸科出现交叉感染的独立影响因素(P<0.05).结论 正畸治疗中出现交叉感染的影响因素较多,医务人员应做好感染的控制工作,提高自我保护意识及规范操作意识,严格做好空气及医疗器械的消毒工作,对可能出现交叉感染的环节重点监督,减少治疗后交叉感染问题的出现.
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三维CT影像学在口腔医学中应用
三维CT影像技术目前在临床上得到了广泛应用.与传统CT扫描比较其能显示三维解剖结构,精确测量距离与表面积,体积,尤其可进行模拟外科手术,在骨科、口腔正畸科整形外科及以牙种植,正颌外科得到了广泛应用.本文就三维CT影像学在口腔科学中的应用进行了综述.
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口腔正畸科进修医师的培养
口腔正畸学是我国是医学领域的一门新兴学科,也是极有发展前途的一门学科.尽管近年来口腔正畸学在我国发展很快,但与目前国内医疗市场对口腔正畸专业人才及技术的需求相比,还远远不能满足要求,目前我国口腔科医师与人口总数之比还在1∶4~5万之间,正畸专科医师更少,尚不足700人[1].尤其是在专业人才培养方面,各医学院校培养的正畸专业医师在数量上极其有限.因此,面对需求量很大的市场,许多普通口腔科医师希望学习口腔正畸知识、掌握正畸专业技术的愿望是非常强烈的,这在一些偏远地区更为显著,所以如何培养普通口腔科医师成为合格的正畸医师是关系广大错(牙合)畸形患者切身利益的极为现实的问题.
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日本口腔正畸临床治疗和正畸教育的发展近况
1 日本的主要齿科大学及矫正科系日本的大学主要分为国立、公立和私立大学,而有矫正科系(口腔正畸科)的大学除了专门的牙科大学外,很多综合大学也设有相应的科系.设有齿学部的国立大学,主要有东京医科齿科大学、北海道大学、东北大学、新泻大学、大阪大学、广岛大学、九州大学等.私立齿科大学相对较多,如东京齿科大学、日本齿科大学、昭和大学齿学部、日本大学齿学部、鹤见大学齿学部等.一般来说.国立大学总体实力较强,尤其在研究生教育、科研经费等方面,其中东京医科齿科大学是日本早的国立齿科大学.私立大学中日本齿科大学是日本历史较为悠久的私立齿科大学.
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口腔正畸科印模托盘清洗消毒的临床研究
多年来口腔印模托盘的清洗是一个老大难问题,一般平均一天一个护士要负责十几个大夫所采取的50-60付记存及工作模型,50-60付托盘都要清洁干净后再送去干燥或高压灭菌,然后才能再次使用.每一个托盘上都有100多个防止印模材脱落的小孔,这些小孔在取印模后粘附的印模材给护士刷洗托盘增添了许多麻烦和困难,每一个小孔中的藻酸钠都要用探针将其捅出,再用铜丝刷刷洗干净,这种工作非常烦琐和麻烦,已满足不了临床上的工作需要.本研究观察对比了2%万福金安消毒液、5%"84"消毒液、2%戊二醛消毒液三种对比效果,试找到一种有效的托盘消毒清洗剂以利于临床推广使用.
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正畸医师临床判断拔牙与否一致性的研究
目的调查正畸医师临床判断拔牙或不拔牙治疗设计的一致性.方法本研究选用了在北大口腔正畸科完成正畸治疗的样本一(55名患者)和未完成治疗的样本二(90名患者)的治疗前诊断资料,请本科室5位副高职称的正畸专科医师根据患者的牙模型、X线片及面颌像进行拔牙、不拔牙或临界这3种情况的临床判断,并进行描述性统计分析.结果如果以5人完全一致的判断为标准,样本一中的符合率只有30.9%,但如果以3人以上判断一致为标准,则符合率可以高达96.3%.样本二中,5人完全一致的判断符合率只有21.1%,而3人以上一致的判断符合率为80%.在以上两组中,正畸专家们挑出的临界病例的比例分别占25.5%和35.6%.合并两样本统计5位医师判断拔牙的比率,分别为57%、56%、46%、41%和32%.结论虽然正畸专家们对拔牙还是不拔牙的选择在大多数情况下可以取得共识,但仍有相当比例的错牙合畸形可能处于拔牙或不拔牙两可的临界状态.而不同正畸医师对拔牙与否的倾向性具有明显的个体差异.
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中国正畸医师参加美国Case Western Reserved大学口腔正畸培训班
2007年9月3日-15日,在美国风景如画的森林城市克利夫兰,5名经傅民魁口腔正畸研究中心推荐的正畸医生、8名来自北京大学口腔正畸科的研究生、1名来自希腊的医生与著名的Case Western Reservee(CASE)大学正畸科的研究生一起参加了为期二周的国际正畸培训课程.
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早期前牙反(牙合)--急待解放的生长发育
前牙反(牙合)很常见,较后牙反(牙合)及全口牙反(牙合)为多.根据北京医学院口腔医学系口腔正畸科(以下简称本科)558个正畸案的统计,有反(牙合)者占21%,其中前牙反(牙合)者占88%,后牙反(牙合)及全口反(牙合)者各占6%.
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口腔正畸综合诊断分析系统及其临床应用
口腔正畸临床资料的获得、整理和分析对于正畸治疗与科研工作的开展十分重要.但目前国内仍缺乏适用于口腔正畸临床的计算机综合诊断分析系统.我们开发了适用于口腔正畸综合诊断的分析系统,使口腔正畸科临床资料的管理、调用、处理、分析更加准确、简便快捷,从而提高了正畸临床的诊断与分析水平.
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执业医师维权与自律ⅪⅩ.医疗纠纷诉讼中的举证责任(十三)
本讲介绍一起口腔正畸专业诉讼案例.案例报告患者,女性,30岁.主因"下牙列间隙、上牙拥挤"到某医院口腔正畸科就诊.自诉两个月前在其他医院接受口腔正畸治疗,因对原医师为其拔除|4_的治疗方案不满意而转院就诊.检查:①2 ̄|2先天缺失,6 ̄|6早失,|_4缺失;②7 ̄|7前倾,7 ̄|7近中间隙;③3⊥3拥挤,|_3反(牙合),并腭向错位,|_7颊舌向错位,5_|畸形中央尖;④上颌中线左偏1.5 mm;颏左偏;前牙深覆(牙合)、覆盖Ⅱ度;⑤1⊥1桩冠,7_|龋坏、7 ̄|继发龋;|_356牙而粘有固定矫正器;5 ̄|5牙冠严重扭转.
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口腔矫治器在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的作用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见病、多发病,但近才被医学界所认识,并成为多学科领域研究的疾病[1].口腔正畸科与正颌外科、呼吸内科、耳鼻咽喉科、老年医学科、内分泌学科、消化内科等学科,组成了OSAHS治疗和研究的团队.
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口腔正畸科住院医师规范化培训模式和考核体系的优化
住院医师规范化培训是口腔医学生正式开展正畸临床诊疗工作前的重要学习阶段.目前,正畸科住院医师规范化培训制度存在教学模式单一、培训项目不完善、考核标准不明确等不足.南方医科大学口腔医院正畸科在细化培训内容、优化课程设计、实行导师制带教、理论学习和临床训练相结合、定期评估培训效果和量化考核指标等方面,对住院医师规培模式进行了初步探索.结果显示,培训学员的接受度和满意度较高,有利于正畸临床综合能力的提升.
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唇腭裂的序列治疗
唇腭裂是常见的先天畸形之一,发病率达1.82%,如何使这些患儿得到满意的治疗是值得深入探讨的问题,尤其是在每家只生一个孩子且生活水平不断提高的条件下,更要求我们提高唇腭裂的治疗水平,使其达到满意的治疗效果,传统单一的唇腭裂手术修复常不能达到这一目的.由于唇腭裂患者先天的颌面部发育缺陷及手术创伤的影响,常形成牙颌系统畸形、语言功能障碍及听力障碍等继发畸形,严重影响了患者及家属的精神心理健康.要预防继发畸形的发生并对其进行治疗,常需综合应用颌面外科、整形外科、口腔正畸科、修复科、耳鼻喉科、语音病理、精神心理、妇科、儿科等各科专家的密切合作,实行综合序列治疗.
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Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的疗效观察
对于安氏Ⅱ类下颌后缩的患者,临床上一般应用前导下颌的矫治器进行矫治,比如:肌激动器、双(骀)垫矫治器、Herbst矫治器等.我们应用Herbst矫治器对生长期患者进行矫治,并评估疗效,现报道如下.1 材料与方法1.1 病例选择 选择2010年在我院口腔正畸科就诊的替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者10例,女6例,男4例,年龄9~14岁,平均11岁.
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人性化护理在口腔正畸科中的应用
目的:对口腔正畸科患者人性化的护理。方法选取我院口腔正畸科2012年1-12月就诊的2786例患者实施人性化护理,调查满意度与2011年度未实施人性化护理满意度调查进行对比。结果2012满意度调查为90.0%,而2011年的满意度调查为78.3%。结论实施人性化护理后,患者满意度明显提高,充分说明了人性化护理理念在护理工作中发挥了积极作用。
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口腔门诊诊室空气含菌量动态监测分析
口腔疾病的诊疗多为侵入性操作,凡通过体液、血液或空气传播的疾病都可通过口腔治疗过程传播.因此,口腔门诊空气中含菌量的监测是控制口腔门诊交叉感染的重要措施之一.笔者从2007年1月~2007年6月对我院口腔门诊诊室:口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科空气含菌量进行动态监测,现报告分析如下.
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牙齿不齐为何因
明眸皓齿,是人们对美的一种追求,一口整齐洁白的牙齿一定会为您的容貌增色.如果儿童的牙齿排列不齐该怎么办呢?不要着急,现代医疗技术可以为您提供帮助.口腔正畸科就是专门解决牙齿排列问题的科室.
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口腔正畸科器械消毒灭菌的管理
口腔科器械在临床使用过程中,直接接触病人的唾液、血液,若消毒不彻底,则成为传播多种疾病的重要途径.研究表明[1],手机等器械使用后应用0.1%苯扎溴铵或75%乙醇消毒后,发现器械中表面抗原阳性率为7.2%、e抗原阳性率为0.9%.如果口腔科器械消毒或灭菌不彻底,极易造成医源性感染,甚至会感染乙型肝炎、艾滋病等传染病.
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口腔正畸门诊器械清洗灭菌存在的问题及对策
口腔正畸科器械种类繁多,形状多样,使用频繁,污染严重.口腔科器械是乙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病及消化道传播性疾病的传播性媒介.