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替牙期牙列拥挤时离位隙应用的临床体会
牙列拥挤是临床上常见的错(牙合)畸形,约占错(牙合)畸形的60%~70%.一般观点认为待牙齿替换完毕,在其生长发育的高峰期矫治,但需要通过减数后获得的间隙解除拥挤.2006-2010年,笔者在替牙晚期利用离位隙提供的间隙,对中度牙列拥挤的病例进行不拔牙矫治,取得较为满意的治疗效果,报告如下.
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Herbst矫治器治疗安氏Ⅱ类下颌后缩的疗效观察
对于安氏Ⅱ类下颌后缩的患者,临床上一般应用前导下颌的矫治器进行矫治,比如:肌激动器、双(骀)垫矫治器、Herbst矫治器等.我们应用Herbst矫治器对生长期患者进行矫治,并评估疗效,现报道如下.1 材料与方法1.1 病例选择 选择2010年在我院口腔正畸科就诊的替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩患者10例,女6例,男4例,年龄9~14岁,平均11岁.
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Twin block在安氏Ⅱ类错中的临床应用
安氏Ⅱ类错是临床上十分常见的错类型.对于比较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错 ,单纯通过固定矫治器加颌间Ⅱ类牵引来矫治往往难以取得满意的效果.功能矫治器在引导下颌向前发育,纠正颌间近远中关系不调上有着固定矫治器难以替代的作用.Twin block作为一种功能矫治器,在安氏Ⅱ类错的治疗上有着独到的矫治效果.作者采用Twin block与固定矫治器相结合的双期矫治,对替牙晚期和恒牙早期较严重的由于下颌后缩引起的Ⅱ类错进行治疗,取得了满意的临床疗效.
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应用乳磨牙邻面去釉矫治替牙晚期牙列拥挤
儿童在替牙期出现前牙轻度拥挤的现象临床中较为常见,若等乳牙替换完成后再行矫治,替牙间隙往往被第一恒磨牙前移所占用,只好通过推磨牙向远中、扩弓、减数或减径来进行矫治,增加了恒牙期固定矫治的工作量和难度.我们在临床中应用乳磨牙邻面去釉对替牙晚期牙列拥挤的患者进行固定矫治,充分利用替牙间隙解除牙列拥挤,效果满意.
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上下颌唇挡对替牙晚期儿童牙(牙合)的影响
目的:研究上下颌唇挡同时应用对替牙晚期儿童牙(牙合)的影响.方法:选择替牙晚期上下牙列轻度或中度拥挤患儿12例,上下颌均采用唇挡治疗8个月,进行治疗前后X线头影测量分析和模型测量分析,并对治疗前后的测量值变化进行配对t检验.结果:唇挡治疗后,SNA、SNB分别增加1.02°和0.97°(P<0.05),上下切牙前移均是牙冠向近中倾斜,而根尖相对固定的控制性倾斜,旋转中心接近根尖.上下磨牙远中倾斜效果不同,上磨牙远中倾斜直立,旋转中心接近牙冠;下磨牙远中倾斜移动,旋转中心接近阻抗中心;上颌磨牙间牙弓宽度、牙弓周径分别增加4.12mm和5.09mm(P<0.01),下颌磨牙间牙弓宽度、牙弓周径分别增加4.07mm和6.86mm(P<0.01).结论:在儿童生长发育高峰期,唇挡可有效地引起上下颌牙弓横向和纵向变化,减轻或解除上下牙弓拥挤.
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替牙晚期唇挡治疗的临床疗效分析
目的观察替牙晚期唇挡治疗的牙牙合变化.方法采用唇挡对20例替牙晚期间隙不调患者进行治疗,唇挡戴用6个月,通过治疗前后研究模型、X线头颅侧位片分析牙牙合变化. 结果上下牙弓前磨牙区牙弓宽度增加,上下切牙萌出、轻度倾斜,上磨牙远中倾斜、直立,下磨牙远中倾斜和移动. 结论替牙晚期唇挡治疗疗效肯定,可减轻或解除上下牙弓拥挤.
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离位隙在替牙晚期牙列拥挤的临床应用
目的观察利用离位隙对替牙晚期牙列拥挤患者进行不拔牙矫治的临床效益.方法选择中度牙列拥挤的患者16例,用直丝弓矫治技术结合口外力和Nance弓、舌弓进行矫治,对治疗前后软、硬组织进行X线头影测量的分析比较.结果16例患者采用不拔牙矫治完成后,拥挤解除,牙列整齐,前牙覆盖、覆(牙合)正常,磨牙、尖牙关系中性,上下切牙角度正常.结论在适当的范围内,替牙晚期利用离位隙对牙列拥挤患者进行下拔牙矫治效果肯定,值得临床应用.
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口外弓推磨牙在矫治安氏Ⅱ类错牙合中的临床应用
本文就10例颌骨发育基本正常的替牙晚期、恒牙早期的轻中度安氏Ⅱ类患者采用了口外弓推磨牙和方丝弓技术联合矫治取得了满意的效果.
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镍钛推簧"J"钩对Angle Ⅱ类错(牙合)的矫治
Ⅱ类错(牙合)畸形是临床上常见的错(牙合)畸形之一.本文就替牙晚期、恒牙早期的轻中度AngleⅡ类畸形、颌骨发育无严重畸形患者,采用镍钛推簧加"J"钩推磨牙向远中矫正Ⅱ类错(牙合)畸形,并取得较为满意的效果.
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替牙期骨性Ⅲ类错牙合咬合重建治疗的研究
本课题的研究的目的是对替牙早期和替牙晚期两组骨性安氏Ⅲ类错牙合患儿联合应用上颌前方牵引和快速扩弓进行矫治,重新建立正常咬合关系,恢复良好的咀嚼功能.通过比较两组治疗前、后的头颅定位侧位片,分析上下颌骨、牙弓和软组织的变化情况,评价治疗的效果,比较两组之间是否存在着差异.