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产后出血53例临床分析
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 m L ,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位,其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。产后出血患者治疗不及时,可继发贫血、产褥感染、垂体功能下降等,此外产后迅速大量出血可导致失血性休克,甚至死亡,严重危害孕产妇的健康和生命。通过对我院2010年1月至2012年12月53例产后出血患者进行回顾性分析,探讨产后出血发病原因及防治措施,从而降低其发生率,提高产科质量。
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产后出血86例临床分析
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 mL ,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡首位,其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。如出血量超出正常机体所能承受的极限,会导致产妇贫血、感染等并发症,严重影响产妇及新生儿健康,加强产后出血的预防和治疗尤为重要。现对本院2010年1月至2011年1月住院产妇发生产后出血的86份病例具体分析如下。
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胎盘早剥41例临床分析
胎盘早剥是指妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是严重的产科并发症,具有起病急、发展快等特点。国内报道其发生率为0.46%~2.1%[1],如果不及时正确处理,可危及母婴生命,故重视其发病的危险因素,及时诊断和处理胎盘早剥对母婴的预后非常重要。现对我院2007年1月至2011年1月收治的41例胎盘早剥病例进行分析,报告如下。
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米索前列醇预防产后出血的临床应用
产后出血的判断指标是胎儿娩出后2 h内阴道出血量超过400 mL,或胎儿娩出24 h内阴道出血量超过500 mL[1].而产后宫缩乏力是引起产后出血的主要原因.为探讨一种简易、安全、高效的产后出血的防治方法,本研究对产妇第三产程早期使用米索前列醇预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.
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改良B-Lynch缝合术联合改良CHO四边形缝合法在剖宫产后出血中的应用
产后出血是指胎儿娩出后,24 h内失血量≥500 mL ,是导致产妇死亡的主要原因之一,其中大多数发生在胎儿娩出后2 h内,其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。其病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。宫缩乏力是导致产后出血的常见因素,占产后出血发生原因的80%以上[2]。除外软产道裂伤所致产后出血,其治疗方案为按摩子宫、选用各种类型的宫缩剂、宫腔填塞纱布、子宫血管结扎、子宫压迫缝合、子宫动脉栓塞、子宫切除术等。对难治性产后出血的患者,多采取切除子宫作为挽救产妇生命的主要措施,切除子宫不仅使女性的盆腔解剖受到破坏,同时产妇永久地丧失了生育能力。因此,在选择治疗方法时,尽量选择效果好、损伤较小的措施,迅速控制产后出血,保留产妇子宫。本研究观察了2010年7月至2012年7月间经改良B-Lynch缝合术联合改良CHO四边形缝合法治疗剖宫产产后出血患者共56例,在采用不同方式的子宫压迫缝合术治疗后疗效满意,现报告如下。
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产后出血86例临床分析
产后出血是指胎儿娩出后24 h内失血量超过500 m L ,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡首位,其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。如出血量超出正常机体所能承受的极限,会导致产妇贫血、感染等并发症,严重影响产妇及新生儿健康,加强产后出血的预防和治疗尤为重要。现对本院2010年1月至2011年1月住院产妇发生产后出血的86份病例具体分析如下。
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缩宫素与酚磺乙胺在胎儿娩出后的止血作用
产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因,产后出血在产科出血中占首位,产后出血发生在产后2 h内,是产科常见而重要的并发症之一,发生率为3.67%.胎儿娩出后2h内阴道出血量达400 mL者或24 h内达500 mL者,称为产后出血,按原因分为子宫收缩逐力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍四大类.缩宫素与酚磺乙胺在胎儿娩出后的应用,使胎儿娩出后的阴道异常出血迅速得到控制,从而避免了产后出血的发生.
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米索前列醇催产素防治产后大出血临床观察
临床上产后大出血是引起产妇发生死亡的主要原因,其中尤以子宫收缩乏力性引起的大出血常见。除使用传统的宫缩药---缩宫素和麦角新碱外,近几年来,我们医院在吸取其他医院的临床经验基础上,根据自身情况采用临床研究方法,对有可能发生产后出血的拟行剖宫产手术分娩的高危产妇在术前行直肠内放置米索前列醇200μg ,在胎儿娩出后行子宫肌肉注射催产素20 U ,通过联合用药加强子宫收缩来预防产妇产后发生大出血效果明显。现总结如下。
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产后出血的护理及预防
胎儿娩出后24 h内,阴道流血量达到或超过500mL,称为产后出血.产后出血量多发生在产后2 h内,是引起产妇死亡的重要原因.
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依沙吖啶与米非司酮联合使用终止14~20周妊娠临床效果观察
中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,特别是<16周妊娠者胎肢、胎头小而软,对子宫下段及子宫颈压迫无力;依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用,所以宫颈扩张相对缓慢[1],因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时问较长,需行钳夹术比例也较高;特别是增加了高危妊娠(初产妇、疤痕子宫等)引产风险.本研究欲通过与常规的单纯依沙吖啶羊膜腔内注射引产比较,了解依沙吖啶和米非司酮联合使用终止14~20周妊娠的临床效果.
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钙剂配伍地塞米松辅助缩宫素预防剖宫产术后出血的效果观察
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩严重并发症,发生率大约占分娩总数的2%~3%[1].而剖宫产后出血率高达19.8%[2].近两年来,本站对有剖宫产后出血高危因素的产妇,术中使用钙剂配伍地塞米松辅助缩宫素预防产后出血,效果良好,现报告如下.
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米索前列醇配伍缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果观察
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩严重并发症,发生率大约占分娩总数的2%~3%[1].而剖宫产后出血率高达19.8%[2].近两年来,本站对有剖宫产后出血高危因素的产妇,术中使用米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血,效果良好,现报告如下.
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嘉兴市10年胎盘早剥城乡发病状况的比较分析
胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,从子宫壁剥离,产前常规B超检查,发现胎盘后有大小不等液性暗区和/或经产后胎盘检查有胎盘后压迹及陈旧性血块,是妊娠期严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时,易发生DIC、产后出血、急性肾功能衰竭、围产儿死亡等并发症,严重威胁母儿生命.现把我院10年间收治的城乡胎盘早剥发病状况分析如下.
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剖宫产563例术中取胎儿技巧分析
目的:探讨子宫段剖宫产术中取胎儿的手法技巧。方法:收治子宫下段剖宫产患者563例,根据不同的先露及入骨盆腔情况采取不同的胎儿娩出方法。结果:563例胎儿均顺利取出,无一例产妇及新生儿损伤发生。结论:掌握正确的手法技巧,可大大提高胎儿娩出成功率。
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早吸允对产后失血量的影响
目的:探讨新生儿早期吸吮刺激双侧乳头的作用。方法:收治150例正常分娩且非高危妊娠的产妇,对其进行前瞻性研究。其中100例为试验组:当新生儿娩出后无窒息者,立即断脐面部擦干,由1名助产士抱给产妇裸体接触,产后5~10分钟内新生儿早期吸吮刺激双侧乳头,观察产后2小时和产后24小时阴道出血量。另选条件相似的50例孕妇为对照组:不作任何干预(产后30分钟后新生儿开始吸吮)。比较两组产后2小时和产后24小时出血量。结果:试验组产后2小时内失血量(152.15±51.62)ml,对照组产后2小时内失血量(200.32±85.77)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产后出血发生率1.00%;对照组产后出血发生率6.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早吸吮可刺激乳头,促使子宫收缩,减少产后出血。
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口服卡孕栓预防产后出血的疗效探讨
产后出血为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,防治产后出血意义重大.产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键.多年来一直使用缩宫素治疗,虽然取得了良好的疗效,但由于个体对缩宫素的敏感性、差异性大,为了寻求一种简单、方便、安全的方法,产科近几年对阴道分娩的产妇在胎儿娩出后,立即用卡孕栓1粒(1mg)舌下含服预防产后出血,取得很好的效果,现报告如下.
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脐血移植及临床应用
脐血是胎儿娩出后,保留在脐带和胎盘血管内的血液.1984年Boyse等[1]发现脐血中含有造血干细胞.
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产后出血的急救预防及护理体会
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,80%以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2%~3%,是产妇死亡的重要原因之一.产后出血会迅速发生失血性休克,急性肾衰,直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死,继发严重的席汉综合征及产后感染,是分娩期严重的并发症.2008年美国第56届妇产科医师协会的主题"病人的安全和质量".产后出血是阴道分娩和剖宫产的潜在威胁生命的并发症,预防尤为重要.
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产后出血的护理进展
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml.是产科常见的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因[1].为了确保产妇的生命安全,促进产后康复,国内学者报道了很多关于产后出血的护理方法,现对产后出血的护理进展综述如下.
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新生儿窒息的复苏与护理
新生儿窒息是指胎儿娩出后,仅有心跳而无自主呼吸或未建立规律呼吸的一种严重疾病,是导致新生儿死亡和致残的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况,必须紧急抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.笔者根据临床实践经验,总结新生儿窒息的复苏和护理体会如下.