首页 > 文献资料
-
STR分型技术判断葡萄胎遗传背景1例分析
笔者采用STR分型技术判断葡萄胎遗传背景1例,现分析报告如下.一、资料和方法1.背景资料患者,女,22岁,妊娠6周,曾在外院就诊,自诉妊娠剧吐,给予中成药,1个月后再次产前检查发现葡萄胎,行清宫术取出葡萄胎组织.该患者因"医疗损害"起诉医院,坚称其胎儿为正常胎儿,因药物损害死亡,并认为病理标本被调换.
-
百草枯中毒的临床救治
中毒的早期诊断百草枯可以经消化道、皮肤、呼吸道吸收.一般情况下,完整的皮肤能够有效阻止百草枯的吸收,但若皮肤有破损或阴囊部长时间、大量接触,仍有可能引起全身毒性.百草枯不挥发,如正确喷洒,雾滴较大不易被吸入肺而致全身中毒.经静脉途径中毒极为少见,但若中毒病情更加凶险[1].临床上常见的多为自服或误服,经患者自诉或其他知情者描述,诊断多不困难.
-
子宫角部妊娠2例
病历资料例1:患者,女,25岁,维吾尔族.主诉孕6月余,阵发性腹痛伴阴道出血1周于2008年3月10日入院.自诉既往孕4月,无腹痛性阴道不规则出血1天来我院就诊.门诊以:①中妊;②晚期先兆流产收入院.
-
肠道T细胞淋巴瘤1例分析
病历资料患者,男,73岁,自诉2周前无诱因腹部阵发性疼痛,夜间为重,收入院治疗.腹部CT扫描显示:小肠占位.体检:脐上偏左可触及包块,质地硬,活动度小,肠鸣音弱.2天后于全麻下手术,术中见距蔡氏韧带50cm空肠肿瘤,浸润全层,并与大网膜浸润.行小肠部分切除术.送检标本见肠管内8cm×6cm溃疡性肿物2处.切面灰白,质地韧,有大量坏死物,肿瘤侵及肠壁全层.
-
晚孕合并宫内感染1例治疗体会
病历资料产妇,女,21岁,已婚.产妇因"第1胎,孕40+2周,不规律腹胀痛7小时,阴道流水6小时"于2011年5月21日10:20收住院.孕妇自诉平素月经周期30~37天,量中等,有痛经.末次月经2010年8月12日.停经30余天在诊所B超检查诊断怀孕,同期出现恶心、厌食等妊娠反应,持续至孕3月余渐好转.孕5月左右自感胎动并活跃至今.自诉孕期阴道分泌物多,有臭味,曾于3月22日外院检查白带常规示"清洁度Ⅱ度,霉菌(-),滴虫(-)",未行特殊处理,嘱注意局部清洁卫生.
-
残角子宫妊娠足月1例
病历资料患者,女,23岁,因"孕1产0,孕39+2周臀位",于2007年8月14日入我科待产.患者末次月经2006年11月12日,预产期是2007年8月19日.孕早期轻度恶心呕吐等早孕反应,孕期无阴道出血、腹痛等症状.不定期在当地乡医院进行产前检查,自诉无异常.孕7个月发现臀位,膝胸卧位未能纠立.孕晚期血压正常.今因臀位,孕39+2科要求剖宫产.
-
蜈蚣咬伤1例报告
病历报告患者,女,45岁,农民.因劳动时被蜈蚣咬伤右手背1小时.患者自诉右上肢肿痛、麻木,伴畏寒、发热、头晕,无恶心、呕吐,大小便未见异常.查体:T 38.5℃,P 85次/分,R 24次/分,BP 98/62mmHg.右手背可见2个瘀点,相距约3mm;右上肢发红伴中度水肿,伴感觉减退.诊断:蜈蚣咬伤.处置:右上肢的伤口近心端立即缚扎,每隔15分钟放松1分钟;伤口用拔火罐拔出毒液,同时用5%碳酸氢钠对伤口进行清创处理,并冷湿敷(咬伤局部不能湿敷,否遇会发生水疱及坏死);在伤口周围用0.25%普鲁卡因作环形封闭,目的是止痛及防止毒液扩散,并用蛇药片溶化涂敷,口服蛇药片;若在伤口未出现水疱前和焦痂前,可用氨苯砜(DDS)50~100mg/日,口服,对伤口愈合有效.
-
左肾结石并鳞状细胞癌1例
病历资料患者,男,51岁.自诉21岁时发病,左侧腰部、腹部疼痛,反复发作30年,时有左侧腰部阵发性绞痛伴恶心、呕吐等症状,可见肉眼血尿.经常在当地以"草药"治疗,疼痛时有缓解,但不得根治,于2008年11月前来我院就诊.检查B超报告"左肾多发性结石并重度积水"收住院.
-
小肠壁恶性纤维组织细胞瘤1例及资料复习
临床资料患者,男,52岁,以左下腹阵发性疼痛1个月为主诉入院.自诉1个月前无明显诱因出现左下腹疼痛,为阵发性隐痛,固定,无放散,无恶心及呕吐,无腹胀,自觉排气、排便费力,便条变细,近半个月来腹痛发作时觉左下腹有包块,于是来医院就诊.经门诊检查彩超以腹痛待查及疑结肠癌为诊断入院.发病以来患者无发热及寒战、无胸闷及心慌,饮食及睡眠可,身体未见明显消瘦,小便正常.查体,T 36.8℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 90/70mmHg.神智清楚,语言明白,查体合作,口唇无发绀,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心律整齐,无杂音.
-
剖宫产后瘢痕妊娠宫颈钳钳夹止血1例
病历资料患者,女,33岁,孕10产2,人工流产7次.因停经2+个月,B超发现胚胎停止发育5+小时,门诊以稽留流产收住院.自诉2011年4月29日,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,停经2个月自测尿HCG阳性,之后多次于私人医院检测尿HCG阳性,外院作2次B超均提示宫腔内未见孕囊结构,无腹痛及阴道流血,现进一步诊治来我院.住院前我超声提示:88天宫内妊娠,胚胎停止发育,空胎囊.
-
Q-T间期延长综合征剖宫产1例的麻醉处理
病历资料患者,女,23岁,G1P0.以"胎膜早破"为诊断入院.自诉在幼年出现过几次因活动或遇意外刺激而晕厥,因家庭经济情况一直未检查治疗.在18岁时,因发作频繁,才到医院就诊,诊断为"Q-T间期延长综合症",给予心得安口服治疗多能缓解.近两年来自己能有意识地控制情绪,发病次数逐步减少,1年有2~3次,无家族史.妊娠4个月时晕厥一次,口服心得安缓解.
-
腹膜后苗勒氏管源性囊肿手术切除1例报告
病历资料患者,男,47岁,因发现左上腹无痛性包块5个月余,于2009年3月12日入院.患者自诉5个月余前无意中发现左上腹有包块,无疼痛及其他不适症状.未进行检查及治疗.既往无外伤史、手术史,无胰腺炎等病史.
-
以右侧颈部剧烈疼痛为首发症状的急性心肌梗死1例
病历资料患者,女,75岁,因发作右侧颈部疼痛3年,突发6小时,于2011年2月11日15:45来诊.患者于3年前活动后出现右侧颈部疼痛,休息按摩后可缓解,多次在外院就诊诊为颈椎病,给予理疗和消炎镇痛药治疗效果欠佳,活动过度仍时有发作.6小时前活动时右侧颈部疼痛突然加重,不能忍受伴出汗,在外止痛药治疗无效疼痛,遂来就诊.患者自诉无明显胸闷,也无胸痛.
-
流行性出血热并脑出血1例报告
病历资料患者,男,54岁.主因发热、全身疼痛,乏力、心慌4天,于2008年11月12日入我院内科.患者入院前4天出现发热、全身疼痛、乏力心慌,高体温39℃,且有食欲不振,腹痛腹泻,尿量减少,于当地诊所输菌必治、清开灵等症状无缓解入院.既往体健,自诉近2个月自家切菜案板上常出现鼠粪.
-
彩超误诊绒毛膜癌为恶性葡萄胎1例
病历资料患者,女,30岁,已婚,自诉停经约7个月,测尿妊反阳性伴不规则阴道出血6个月,入院前10天阴道出血较前增多、色红,自发病以来无咳嗽,咯血,胸闷,无明显消瘦,5个月前以葡萄胎清宫2次,今来我院就诊,门诊以"葡萄胎"收住.查体:发育正常,营养中等,心肺(-),外阴有血迹,子宫增大,双侧附件未扪及包块,无压痛.
-
史欣德教授一方加减愈三疾验案
史欣德老师是中国中医科学院研究生院教授,主要从事中医临床与方剂研究工作,每以经方起沉疴,倡导以方证对应思想指导临床用方.现摘录老师近期治疗的一例被过敏性鼻炎、神经性皮炎、桥本甲状腺炎三病缠绕多年不愈的验案一则,以飨读者.1病案资料患者,女性,22岁,学生.2010年10月27日初诊.自诉患过敏性鼻炎10年,且逐年加重,每天晨起喷嚏频作,遇寒冷空气刺激后流清涕、打喷嚏症状加重.久治无效.患者中等偏瘦体型,面色晦暗无华.询问得知患者长期精神压力过大,心情压抑,心烦易怒,手脚冰凉,少汗,咽部有异物感,牙龈出血,食欲旺,但食后腹胀,大便偏干,舌质暗红、苔薄白,脉沉弦而有力.
-
失嗅案
患者,女,54岁,已婚,于2009年4月19日就诊.主诉:鼻不知香臭38天.病史:患者自诉38天前在某院行宫内节育取环术时,经药物麻醉后即意识丧失.当醒来时发现口鼻内有大量黄浓涕,随后即感不闻香臭.1月来,先后在多家医院就诊,经嗅瓶试验、呼吸阻力测定、鼻内镜检查等嗅功能检查,诊断为嗅觉完全性丧失.先后予以各种鼻喷雾剂、中药汤剂等治疗,因疗效不佳遂来就诊.刻下症:神清,面容憔悴,患者诉呼吸通畅、口鼻无异常分泌物,无嗅觉,睡眠欠佳,二便可,舌淡、苔薄白,脉弦滑;查体未见异常.
-
血管肌纤维母细胞瘤疑似肛周脓肿1例
患者女,31 岁,因肛门肿痛2 月余,于2010 年9 月9日收入院.患者无明显诱因于两个月前出现肛周肿胀,自诉可触及皮下肿物约黄豆粒大小,无触痛,未予诊治,后肿物逐渐增大,近一个月生长迅速,自诉约鸡蛋大小,久坐后伴肛周麻木胀痛感.由门诊以肛周脓肿收入院.入院查体: T36.7℃, P 78 次/ min , R 18 次/ min , BP 120/ 80 mmHg.肛门专科检查:胸膝位视诊见8 时位距肛缘约2cm 处可见皮肤稍隆起,皮肤颜色正常,指诊可扪及皮下约3cm ×3cm×6cm 大小肿物,质韧,活动度良好,触动(+).肛管通畅,未及肿物,指套无染脓染血.
-
薏苡仁为主治疗慢性鼻窦炎
薏苡仁具有利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓之功,笔者用其为主治疗慢性鼻窦炎,举例如下.例1:杨某,男,49岁.自诉鼻塞流涕时作时缓3年余,伴头晕、头痛,前额尤甚,乏力,食欲欠佳1年余.
-
薏苡仁治疗带状疱疹
笔者用薏苡仁治疗带状疱疹.现举例介绍如下.张某某,男,46岁.2007年8月7日初诊.自诉:右胁肋部刺痛3天.用消炎药治疗不效.现疼痛加剧,伴作痒灼热感,并出现绿豆大小水疱.查体:右胁肋第7、8肋骨部皮肤掀红,集簇成片,绿豆大小不等的水疱,约手掌大一块.