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蜈蚣咬伤1例报告
病历报告患者,女,45岁,农民.因劳动时被蜈蚣咬伤右手背1小时.患者自诉右上肢肿痛、麻木,伴畏寒、发热、头晕,无恶心、呕吐,大小便未见异常.查体:T 38.5℃,P 85次/分,R 24次/分,BP 98/62mmHg.右手背可见2个瘀点,相距约3mm;右上肢发红伴中度水肿,伴感觉减退.诊断:蜈蚣咬伤.处置:右上肢的伤口近心端立即缚扎,每隔15分钟放松1分钟;伤口用拔火罐拔出毒液,同时用5%碳酸氢钠对伤口进行清创处理,并冷湿敷(咬伤局部不能湿敷,否遇会发生水疱及坏死);在伤口周围用0.25%普鲁卡因作环形封闭,目的是止痛及防止毒液扩散,并用蛇药片溶化涂敷,口服蛇药片;若在伤口未出现水疱前和焦痂前,可用氨苯砜(DDS)50~100mg/日,口服,对伤口愈合有效.
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微泵注射氯化钾漏入皮下引起组织坏死1例
1 病例介绍男,55岁,汉族.因胸痛伴大汗淋漓20 min入院,确诊为急性心肌梗死.经静脉溶栓治疗后,用微泵注射生理盐水50 ml加10%氯化钾7 ml,10 ml/h,病人入睡.护士巡视时发现注射部位发红,手背轻微肿,范围2 cm×2 cm,触痛.立即拔出针头,给予更换注射部位.用1%普鲁卡因7 ml做皮下环形封闭.
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自制腹腔冲洗吸引器头的临床应用
目前,临床使用的吸引器头,多不具备冲洗功能,吸引时又常常吸附大网膜等,对此,笔者设计制造了一种新型腹腔冲洗吸引器头,经临床应用,效果良好。该腹腔冲洗吸引器头由双套管组成。材料可选用超薄不锈钢管或无毒硬塑料管(市面有售)加工而成。内套管直径0.5cm,长20.0cm,与普通吸引器头相似,其末端1/5处有一直径1.0cm、长2.0cm的梭形膨大,与外套管能弥合连接,末端为吸引器管连接处。外套管直径1.0cm,长18cm,前端呈球形封闭,外套管前1/3均匀布满直径0.3cm的小孔,距末端6.0cm处有一直径0.5cm的调压孔,在调压孔对侧距末端5.0cm处,有一连接导管,直径0.5cm,长3.0cm,为冲洗管连接处。内外管可拆分。